UCAD

UNIVERSIDAD

ž Tema: Carcinoma Epidermoide

ž Alumno: Beltrán Villasana Carlos
Alberto
ž Materia: Patología
ž Grupo: L002AA
Carcinoma Epidermoide
También conocido como:
Carcinoma espinocelular o carcinoma de
células escamosas, Es un tumor maligno
de las células queratizantes de la
epidermis y sus anexos.
Es el segundo tumor maligno mas
frecuente en dermología y dermopatología.
Lugares de incidencia
.
ž Tiene un predominio de 2.1:1 en la
relación hombre:mujer
ž Aproximadamente el 47% de los
pacientes con carcinoma epidermoiode
de la cavidad oral, y 44% de los
pacientes con carcinoma en la laringe
mueren 5 años después de su
diagnostico.
ž El carcinoma epidermoide representa en
México el segundo tumor maligno mas
frecuente en adultos con prevalencia del
8%.
Etiología
ž El carcinoma epidermoide cutáneo tiene
etiopatogenia multifactorial.
ž Se destacan las vías mas importantes:
Exposición solar y radiación
ultravioleta:
Causa mutaciones y efectos
inmunosupresores esenciales en los
procesos de la carcinogénesis inducida
por luz (fotocarcinogénesis)
Virus del papiloma humano
La radiación solar juega un papel
importante en la aparición de carcinomas
escamosos
El VPH es mas prevalente en las áreas
fotoexpuestas
Inmunosupresión
Principal alteración a largo plazo en
pacientes trasplantados es la aparición de
cáncer cutáneo no melanoma
Este fenómeno ocurre en pacientes con
VIH, en quienes la agresividad es incluso
mayor.
Carcinógenos químicos y físicos
-Los rayos X, Grenz y gamma tienen el
potencial de causar carcinomas epidermoides,
pero no existe consenso acerca de la dosis
acumulada que origina el riesgo de
malignización.
-El consumo de arsénico, debido a la
contaminación de agua de las poblaciones
rurales, puede provocar queratosis arsenicales,
carcinoma epidermoide y carcinoma
basocelular, con capacidad invasora local
grande y elevado riesgo de metástasis.
Trastornos crónicos
Cicatrices, las úlceras crónicas, las quemaduras,
los procesos inflamatorios de larga evolución
junto con algunos padecimientos infecciosos que
provoquen estadios prolongados de inflamación
granulomatosa
Síntomas
ž A menudo los canceres de piel no
causan síntomas molestos sino hasta
cuando aumentan bastante de tamaño.

Es entonces cuando estos cánceres

causan comezón y sangrado o incluso
dolor.
Signos
ž Estos cánceres tienen una forma
constituida:
ž Exofítica

ž Endofítica

ž Combinada
ž Características.
-Crecimiento lento
-Deriva de las células del estrato espinoso
de la epidermis
-Piel y mucosa
-Zonas fotoexpuestas y la mayoría
secundaria a Queratosis actínica
-Es el de mayor relación con la exposición
solar e Inmunosupresión
-Grado de agresividad variable
-Baja mortalidad
Clasificación
ž Intraepidérmicos
-Enfermedad Bowen
-Eritoplasia de Queyrat

ž Invasivos localizados
-Cuerno cutáneo
-ulcerado
-Ulcero-vegetante
-Verrucoso

ž Penetrantes y destructores
Diagnóstico
ž Clínico + Biopsia
Tratamiento
Según:
ž Tamaño de la lesión
ž Profundidad
ž Sitio anatómico
ž Grado de diferenciación
ž Historia de tratamientos previos
Tratamiento
ž Electrodesecación y curetaje
ž Criocirugía
ž Excisión simple
ž Radioterapia
ž Fluoruracil tópico
ž Interferón alfa
ž Cirugía micrográfica de Mohs
Bibliografía

ž Carcinoma espinocelular-Universidad de
la Frontera
ž http://www.fihu-
diagnostico.org.pe/revista/numeros/2005
/ene-mar05/35-38.html
ž Fundamentos de diagnóstico - MARTIN