CONSTRUCCION DEL MARCO TEORICO

Sandra Milena Parra Tabera

Grupo 151025_9

Edgar Orlando Cote

Tutor

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTAY A DISTANCIA

Administración en salud
Seminario de Investigación
Pasto Marzo 2020
 Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Artículos de investigación
Promoción de la salud
Hipertensión arterial

Relación entre hipertensión arterial y obesidad en pacientes

hipertensos atendidos en ASSBASALUD E.S.E, Manizales,
Referencia del documento (Colombia) 2010
Remitido para publicación: 15-07-2011 - Versión corregida: 14-09-
2011 - Aprobado para publicación: 31-10-2011
Pregunta de investigación Existe riesgo de que los pacientes obesos desarrollen hipertensión arterial?
Verificar si existe relación entre el índice de masa corporal y tensión
arterial.
Objetivos Identificar factores de riesgo en pacientes obesos con diagnóstico de
hipertensión arterial.
Identificar si existe asociación entre presión arterial con edad y sexo.
Estudios realizados en diferentes países coinciden en señalar que existe
Referentes teórico- mayor riesgo en desarrollar hipertensión en pacientes obesos. Esta
conceptuales asociación aumenta el riesgo de presentar cambios irreversibles a nivel
cardiovascular, renal y de retina.
Se realizó un estudio de corte transversal, en el que se revisaron 286
historias clínicas de pacientes hipertensos, en el periodo comprendido
entre 2007 y 2009. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, peso,
talla, índice de masa corporal, perímetro abdominal, daño en órgano
Metodología
blanco, presión arterial.

El 60,6% están entre sobrepeso y obesidad. Empleando el

procedimiento de χ2, se encontró asociación entre las categorías de
tensión arterial y las categorías de índice de masa corporal (p=0,023),
empleando coeficientes de correlación de Personas se encontró
Resultados
asociación significativa entre el valor de presión arterial diastólica y el
valor de índice de masa corporal (p=0,023). Análogamente se encontró
asociación significativa entre las categorías de presión arterial y las
categorías de perímetro abdominal (p=0,014), también con edad y sexo.
Se confirma la relación entre índice de masa corporal y tensión arterial. En
Conclusiones vista de la alta proporción de pacientes con sobrepeso en esta población
parece importante insistir aún más en cambios de estilos de vida.
El artículo que se relaciona en la presente ficha hace un aporte importante
Comentario crítico en analogía a la situación problemática de interés investigativo en cuanto a
 la enfermedad de hipertensión arterial ya que se identifica que la
hipertensión arterial se puede presentar principalmente en pacientes con
obesidad.
En cuanto a la relación entre hipertensión y obesidad se ha reportado
que en Colombia los adultos jóvenes obesos entre 20 y 45 años tienen una
prevalencia de hipertensión arterial seis veces mayor que en individuos de
la misma edad con peso normal.
Al ser la hipertensión arterial un problema de salud pública y debido a lo
que representa tanto en su morbilidad y letalidad es importante tener en
cuenta que la población requiere de una adecuada calidad de vida en
cuanto a alimentación, y actividad física con el fin de evitar el riesgo de
tener enfermedades como son la obesidad y la hipertensión arterial y otras
enfermedades que se pueden desencadenar.

Fuentes referenciadas  Fernandez R, Mozo R, Oquendo N. Hipertensión arterial

asociada con otros factores de riesgo car-diovascular.Rev cubana
Med Milit 2001; 30(2): 94-98.

 Aristizábal D. La hipertensión en el siglo XXI: los grandes

cambios que nos esperan. Rev Col Cardiol 2004, 14:181-184.

 Silva S, Rincón M, Dueñas R, Chaves A, Camacho P, Arenas M. El

sobrepeso es el factor determinante en la presentación de síndrome
coronario agudo en adultos jóvenes colombianos. Rev Col Cardiol
2008; 15: 255-262.
 Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Artículos de investigación
Promoción de la salud
Hipertensión arterial

Prevalencia de hipertensión arterial en Colombia.

Referencia del documento
Revisión sistémica y Meta análisis.
Existe prevalencia de hipertensión arterial de personas mayores o iguales a
Pregunta de investigación
los 18 años, según género y edad en Colombia?
determinar la prevalencia de hipertensión arterial en personas ≥18 años de
Objetivos edad y su
Comportamiento según género y edad en Colombia.
En el metaanálisis se identificaron ocho estudios con un tamaño de muestra
mayor a 1000 individuos, por lo cual se consideraron como datos
extremos. Se realiza el metaanálisis sin estos estudios y la prevalencia es
similar (22% IC 95%: 12-33%; I2 =98.28%; p<0.001).
Al distribuirse por tipo de estudio, dentro de los estudios poblacionales y
transversales es de 28% (IC 95% 20-37%; I2 = 99.64%, p<0.001) y 21%
(IC 95% 43-29%; I2
= 98.57%, p<0.001), respectivamente. En los estudios cuya
muestra incluía individuos > 45 años, > 60 años y 65-74 años, la
prevalencia alcanzaba el 57.1, 56.9 y 67.5%, respectivamente; mientras
que en el estudio donde sólo incluye
Referentes teórico-
Población adulta joven (18-23 años de edad) obtuvo una Prevalencia
conceptuales
menor de 5% (Tabla suplementaria 2). Respecto al género, en hombres la
prevalencia osciló
entre 8.8 y 69%, con una prevalencia global de HTA de 29% (IC 95% 23-
37%; I2
= 98.02%, p<0.001) y, en mujeres entre 6 y 81.5%, con una prevalencia
global de HTA de 28% (IC 95% 21-36%; I2 = 99.17%, p<0.001) . La
HTA es más frecuente en estudios de área rural/urbana, con una
prevalencia de 35% (IC 95% 23-49%; I2 = 99.78%, p<0.001), en
comparación con aquellos estudios en sólo área rural o urbana, con 34%
(IC 95% 26-42%) y 21% (IC 95% 14-29%; I2= 99.17%%; p<0.001),
respectivamente.

La prevalencia de HTA en los 23 estudios (52 570 individuos) es de 24%

(IC 95% 19-29%; I2
= 99.36%, p<0.001) con un rango de 4.6-67.6% de los estudios revisados
Metodología [Figura
2]. A la inspección visual del gráfico de embudo muestra una asimetría y el
test de Egger sugiere un sesgo de publicación Relacionado a los estudios
seleccionados (p<0.001). La heterogeneidad entre los estudios fue
 evidenciable (X2 =3421.92, df=22, p<0.001). En la meta-regresión
evaluando el año de la publicación puede explicar la heterogeneidad
observada en la prevalencia de HTA (p=0.007; R2 =26.82%).

Esta revisión sistemática recopila la evidencia publicada Sobre la

prevalencia de la hipertensión arterial en Colombia. La no distinción
del comportamiento de esta patología según edad, sexo o estrato
socioeconómico, e inclusive la no descripción del método empleado
para su medición; generan limitantes durante el análisis y comparación
Resultados de la información. La prevalencia de HTA en Colombia estimado en
este estudio fue 24% (IC 95% 19-29%; I2 = 99.36%, p<0.001); sin
embargo, su prevalencia es mayor, sólo si nos basamos en Los datos
proporcionados por los estudios poblaciones (28%; IC 95% 20-37%),
donde la población es más representativa que en los estudios
descriptivos sin muestreo.
La información del documento sobre la Prevalencia de hipertensión arterial
en Colombia en personas mayores de 18 años en cuanto al comportamiento
de la patología según la edad o sexo de los pacientes.
En Colombia la prevalencia de la hipertensión arterial ha aumentado
Conclusiones considerablemente y por lo cual podrían estar relacionados los estilos de
vida de la población los cuales son los causantes de la morbilidad
cardiovascular en donde el alto consumo de sal, grasas, inactividad física,
obesidad y mayor consumo de alcohol y tabaco provocan el aumento de la
presión arterial y la cual puede ser causante de otras enfermedades.
El articulo investigativo de la presente ficha hace un gran aporte a la
situación problemática de interés investigativo en referencia a la
hipertensión arterial ya que muestra una vez más según las diferentes
investigaciones que la enfermedad de interés público a nivel mundial
Comentario crítico
puesto que se ha ido incrementando debido al inadecuado autocuidado de
las personas ya que esta enfermedad se genera cuando tomamos malas
decisiones en la alimentación y no realizamos actividad física,
adicionalmente es una enfermedad que tiene que ver con nuestro entorno.
Fuentes referenciadas  Ministerio de salud y protección social. Análisis de situación de
salud. Colombia;
2014 [Internet]. Bogotá D.C., Colombia: Jaimes-Sanabria MB; 2014
[Revisado:
20 Nov 2015; Citado 30 Nov 2017] Disponible en:
https://www.minsalud.gov.
co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/ASIS_2014_v11.pdf
.
 Patiño-Villada F, Arango-Velez E, Quintero-Velasquez M, Arenas-
Sosa M.
Factores de riesgo cardiovascular en una población urbana de Colombia.
Rev salud pública. 2011; 13(3): 433-45.
 González M et al. Factores de riesgo cardiovascular y de
enfermedades crónicas
En población caficultora. Rev salud pública. 2012; 14(3): 390-403

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Artículos de investigación
 Promoción de la salud
Hipertensión arterial

DÍA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Referencia del documento Colombia – mayo 17 de 2017
Ficha Técnica
Pregunta de investigación ¿Conoce las cifras de presión arterial?
 Recalcar la importancia de la prevención, la detección temprana, el
tratamiento apropiado, el seguimiento a largo plazo y el control de
la Hipertensión a fin de parar la epidemia de enfermedades
cardiovasculares.
Objetivos  Concientizar sobre las causas y consecuencias de la hipertensión y
de la
Hipertensión no controlada.
 Informar sobre la forma de prevenir la hipertensión y sus
complicaciones
De acuerdo con el más reciente estudio de carga global de enfermedad, se
estima que 10,3 millones de muertes en el mundo, en 2013, fueron
consecuencia directa de la hipertensión. Son más de 170 millones de años
de vida perdidos en el año 2013 debido a hipertensión arterial. Es la 1ª
causa de enfermedad en los países desarrollados; la 2ª causa de
Referentes teórico-
enfermedad, después del tabaquismo, en los países en desarrollo; la 1ª
conceptuales
causa de ataque cerebrovascular e insuficiencia cardiaca; y la 2ª causa de
síndrome coronario agudo.
Para la WHL, en el momento actual la hipertensión arterial está afectando
de manera
Desproporcionada a países de ingresos bajos y medios.
La tasa de mortalidad promedio ajustada por edad, para HTA en Colombia,
en el período 2005-2010, se situó en 12,1 por 100.000 habitantes. Los
departamentos con las mayores tasas de mortalidad ajustada por edad para
hipertensión arterial son: Boyacá, Casanare, Meta, San Andrés y Vichada,
Metodología
cuyas tasas de mortalidad por HTA se encuentran entre 19,15 por 100.000
(caso Vichada) y 21,35 por 100.000 (caso Boyacá).

La hipertensión arterial no solo se puede prevenir sino que se puede tratar

de manera apropiada y a bajo costo, pudiéndose evitar muertes y
discapacidades secundarias a las complicaciones de esta enfermedad. Se
Resultados hace necesario reducir el desconocimiento en la población general acerca
de los factores de riesgo e incrementar efectivamente los cambios de
hábitos.
 Por celebración del día mundial de la hipertensión arterial se requiere
mantener durante todo el año estrategias que permitan el control de
enfermedades no transmisibles y para lo cual se hace énfasis las fases que
Conclusiones permiten su aplicación, las cuales son conocer las cifras de presión arterial
así como su peso e IMS, reducir la sal, evitar el tabaco y hacer actividad
física, controlar la hipertensión para así evitar las enfermedades
cardiovasculares, enfermedad renal o diabetes.
Este artículo de investigación al cual hace referencia la presente ficha hace
un aporte importante al tema de interés investigativo en el cual se está
trabajando acerca de la hipertensión arterial ya que este recalca la
importancia de la prevención, la detección temprana, el tratamiento
Comentario crítico
apropiado, el seguimiento a largo plazo y el control de la hipertensión con
el fin de tratar de eliminar o disminuir considerablemente la enfermedad de
hipertensión arterial y las enfermedades que ello conlleva como son la
enfermedad cardiovascular.
Fuentes referenciadas  World Health Organization. A Global Brief of Hypertension: silent
killer, global public health crisis. World Health Day 2013. Report,
1-39. 2013.
Geneva, Switzerland, WHO.

 Perkovic V, Huxley R, Wu Y, Pranhakaran D, MacMahon S. The

burden of blood pressure-realted disease: a neglected priority for
global health.
Hypertension 2007; 50 (6):991-997
Objetivo Hipótesis Variable Definición Dimensión Indicadore Escala
Especifico Conceptual s
Identificar la Existe el -Edad
relación entre riesgo de que -Sexo
índice de los pacientes -Peso
masa obesos -Talla
corporal y desarrollen la -Índice de masa
tensión hipertensión corporal
arterial. arterial. -Perímetro
abdominal
-Actividad física
-Daño en
Órgano blanco
-Órgano
afectado
-Presión arteria
-Escolaridad
-Seguridad
Social