UNIVERSITATEA SPIRU HARET

FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT,

SPECIALIZAREA KINETOTERAPIE

REFERAT LA
PRACTICĂ

STUDENT: BERCU EDUARD

GRUPA 306
 Mijloace utilizate in promovarea igienei
posturale prin kinetoterapie la copii
institutionalizati la varste prescolare

Mijloacele utilizate in promovarea igienei posturale prin

kinetoterapie la copii institutionalizati la varste prescolare sunt
infiintarea unor fundatii in care principalele categorii de beneficiari
sunt copii institutionalizati, copii cu deficiente, copii abandonati.
De asemenea un alt mjloc in promovarea igienei posturale
prin kinetoterapie este infiintarea unor centre specializate in
recuperare si integrare sociala precoce pentru copii mici cu defiente
si a unor programe destinate copiilor institutionalizati cu varste
prescolare care sa sprijine cresterea calitatii vietii copiilor in
dificultate si crearea unui mod de viata cat mai apropiat de mediul
familial, Sa sprijine imbunatatirea starii de sanatate a copiilor cu
deficiente si recuperarea intirzierilor in dezvoltare.
O mare parte parte dintre copiii cu dizabilități au probleme
de echilibru, dificultăți în coordonarea mișcărilor sau în percepția
acestora. Aici intervine rolul specialistului în psihomotricitate, ei au
nevoie de ajutor psihologic pentru a se adapta mediului social normal
și pentru a conștientiza problemele pe care le au.
Una dintre cele mai importante contribuții în recuperarea
acestor copii o are fizioterapia. Ergoterapia îi ajută pe copiii cu
dizabilități, care întâmpină dificultăți în manevrarea mâinilor,
jucăriilor, din cauza spasticității pe care o au. Kinetoterapia are un rol
esențial în corecția mișcărilor și în autonomia kinetică. Logopedia
este importantă pentru copiii cu paralizii cerebrale, politraumatisme
sau probleme de vocabular.
 Un astfel program destinat copiilor institutionalizati trebuie sa
desfasoare urmatoarele activitati:
- Evaluarea dezvoltarii psihomotorii a copiilo institutionalizati si
stabilirea unui plan individualizat
de interventie ;
- Pregatirea, pe de o parte a copilului pentru transfer din centrul de
plasament iar pe de alta parte a asistentului maternal la care urmeaza
sa plece;
- Evaluarea periodica si oferirea de suport specializat copiilor aflati in
sistemul de asistenta maternala,in mod direct (la domiciliu) prin
intermediul specialistilor proprii, voluntarilor sau altor profesionisti
adusi de fundatie;
- Sustinerea de activitati: educative, de socializare, recreative,
petreceri, serbari;
- Terapie prin joaca si terapie recuperatorie pentru copii deficienti;
- Activitati de sensibilizare a comunitatii
Centrele de zi pentru copii cu dizabilităţi oferă:
- servicii de consiliere socială, juridică, psihologică;
- servicii de ergoterapie (ludoterapie, meloterapie, terapie cognitivă,
art terapie);
- servicii medicale de kinetoterapie şi masaj pentru recuperarea
echilibrului, îmbunătăţirea coordonării mişcărilor, redobândirea
funcţiilor pierdute, îmbunătăţirea circulaţiei sanguine şi relaxarea
musculaturii;
- servicii de logopedie pentru îmbunătăţirea şi corectarea pronunţiei.
Serviciile de ergoterapie asigurate in cadrul centrelor pentru
copii cu handicap locomotor şi neuropsihic mediu sau cu dizabilităţi
temporare contribuie de asemenea la o mai bună socializare de grup a
beneficiarilor, la îmbunătăţirea abilitaţilor de exprimare şi relationare
şi la îmbunătăţirea tonusului fizic si psihic al copiilor. La bilanţul
anului 2007 constatăm disponibilitatea mult crescută a copiilor de a
comunica şi de a coopera cu personalul centrelor în cadrul serviciilor
comunitare de îngrijire şi recuperare. Se remarcă de asemenea
disponibilitatea părinţilor de a aplica sfaturile primite în cadrul
centrului şi la domiciliul beneficiarilor în scopul exerciţiului continuu
al măsurilor ce au înregistrat progrese în procesul de recuperare a
copiilor cu handicap, acţionându-se pentru îmbunătăţirea
cunoştinţelor şi metodelor de lucru ale membrilor familiilor, în
activitatea de recuperare a copilului cu handicap, fapt ce se va
resfrînge asupra acestora prin creşterea şanselor de dezvoltare,
educaţie şi integrare socială.Serviciile din cadrul unor centre
specializate au permis educaţia preşcolară şi pregătirea pentru o
eventuală integrare şcolară a copiilor cu handicap grav, accentuat şi
mediu ce nu sunt încă înscrişi în nici o instituţie de învăţământ, în
paralel cu aplicarea tratamentului de recuperare, fapt ce permite
dezvoltarea potenţialului acestora pe diferite laturi, reducerea
limitelor dizabilităţii acestora, dar mai ales eliminarea tendinţelor de
izolare socială, ameliorarea calităţii vieţii şi imbunătăţirea imaginii de
sine şi a încrederii în propriile abilităţi.
Un exemplu de program care sustine copii institutionalizati la varste
prescolare este programul de “Interventie timpurie pentru copilul mic
deficient”.In cadrul acestui program se desfasoara activitati de
depistare problemelor copiilor, clasificarea acestor copii pe diferite
probleme cum ar fi:
-hemipareza,tetrapareza,parapareza+retard psihomotor
-ESI+hemipareza,tetrapareza,parapareza+retard psihomotor
-displazie spastica
-hemipareza spastica+sechele posttraumatice
-paralizie cerebrala
-epilepsie+retard
-retard neuromotor
-autism atipic
 Serviciile oferite de specialisti sunt urmatoarele:
KINETOTERAPEUT
1. Anamneza-istoricul boli, a pacientului

2. Evaluari initiale
3. Terapie fizical-kinetica
4. Reevaluare
5. Discutii cu parintii - informare
6. Implementarea planului de interventie
7. Asistenta la domiciliu
Anamneza reprezinta istoricul bolii si al pacientului in legatura cu boala
dobandita, este o chestionare a pacientului sau / si a apartinatorului / membru
al familiei in legatura cu boala aparenta, alte boli existente in trecut atat ale
pacientului cat si membrilor familiei. Prin anamneza se primeste un ajutor real
in implementarea programului terapeutic pe viitor.
Evaluare initiala – prima evaluare facuta pacientului din punct de vedere
neuro-mio-artro-kinetic.
Terapia fizicala kinetica este tratamentul de recuperare concreta pe
care fiecare pacient o primeste in functie de diagnostic, ea este impartita pe
sesiuni si este un program individualizat.
Discutile cu parinti survin atat in urma terapiei cat si inainte, precum si
in timpul anamnezei, ea ne ajuta sa aflam conditia generala a pacientului cat si
evolutia (progresul sau regresul) din urma terapiei.
 In urma informatilor culese se trece la implementarea planului de
interventie care este un plan individualizat cu diagnostic, planul terapeutic,
obiective stabilite, recomandari, observatii, evaluari si reevaluari.
Asistenta la domiciliu se face pt pacientii nedeplasabili la centrul de
recuperare; in acest caz se efectueaza terapia cuvenita fiecarui caz in parte la
domiciliul pacientului.
REFLEXOTERAPEUT
- tratamentul prin masaj al punctelor reflexe diagnosticate ca fiind
sensibile.
Rolul kinetoterapeutului si al asistentului medico-social in centrele de
specialitate destinate copiilor
institutionalizati este:
Kinetoterapeut
Numar interventii : - evaluari
- interventii de specialitate : zilnic
Descrierea pe scurt a fiecarei interventii (in ce consta) :
_ planuieste, conduce si evalueaza programul de kinetoterapie si activitatile
corespunzatoare;
_ face evaluari beneficiarilor cu dizabilitati fizice;
_ interpreteaza rezultatele evaluarii si stabileste un plan de interventie, alaturi
de celelalte observatiiale membrilor echipei, incluzand obiective pe termen
scurt si lung ;
_ realizeaza terapia in conformitate cu planul de interventie, incluzand
activitati tintite, activitati neuro-motorii, consilierea familiei (dupa caz);
_ evalueaza raspunsul beneficiarilor la interventie si face modificari in
activitati, daca e cazul ;
Asistent medico-social
Numar interventii :
- interventie educationala activitati de socializare si recreative – zilnic
- efectuarea de evaluari si PIS-uri -de cate ori este nevoie
- activitati de literatura si educatie timpurie derulate in sprijinul dezvoltarii
abilitatilor timpurii de scris si citit si a dezvoltarii atasamentului copiilor- o
data pe saptamana
- activitati in cadrul Programului de Igiena - o data pe saptamana - joi
- grupuri de suport pentru mame - o data pe saptamana
- informarea mamelor pe diferite probleme legate de dezvoltarea copilului-
zilnic

Descrierea pe scurt a fiecarei interventii:

- evaluarile constau intr-o serie de probe in diverse arii (emotional, motor,
limbaj, gandire) in urma carora se actioneaza in functie de nevoia copilului
realizand un plan de interventie. Reevaluarile se fac o data la 3 luni.
- grupurile de suport se refera la activitatile de informare a mamelor cu privire
la alimentatia si dezvoltarea neuro-motorie a noului nascut, sugarului,
copilului prescolar, scolar si adolescent.
- stimulare neuro-psiho-motorie si afectiva, terapie ludica- jocuri in grup sau
individual adresate copiilor: jocuri educative, jocuri de autocunoastere, jocuri
de creativitate, jocuri de strategie, etc.
- grupul de discutii se desfasura in functie de nevoile grupului: informare,
suport, dezvoltare parentala, evaluri, grupuri de suport.

Rezultatele obținute cu acești copii depind, în mare măsură, de

momentul în care problemele sunt depistate, dar și de părinții și copiii lor să se
obișnuiască cu ideea că, pentru ei, normalul înseamnă altceva.