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Resumen. En este artículo se presenta un sistema de conocimientos de los estudiantes del área de la
simulación de ECG (Electrocardiograma) que permite salud.
analizar y estudiar las señales eléctricas cardiacas para
su aplicación en sistemas de identificación y En este trabajo se diseñará e implementará un
reconocimiento de patologías cardiacas. El sistema de sistema simulador de señales ECG para el estudio
simulación emplea un algoritmo de generación de de señales cardiacas. En primer lugar, se
señales ECG que se basa principalmente en el modelo analizarán y cuantificarán matemáticamente las
matemático del movimiento de un pistón. El simulador
señales ECG, considerando los distintos
genera señales ECG considerando los distintos
intervalos de cada una de las ondas y segmentos del intervalos de las ondas y segmentos que la
ECG. componen. Después de obtener los modelos de
las señales ECG, éstas se procesaran y
I. INTRODUCCIÓN digitalizaran para poder ser representadas en un
microcontrolador de última generación. El
En la actualidad la electrónica se ha extendido y sistema simulador mostrará un conjunto de nueve
especializado en la colaboración de diversas señales unipolares y tres señales bipolares para
áreas, una de ellas es el sector salud. Los tener mayor campo de estudio de las señales
servicios proporcionados en el área médica han ECG. Para llevar a cabo esto, se utilizará el
mejorado gracias a la utilización de los avances entorno de programación MicroCode Studio Plus
tecnológicos en electrónica. Esto ha permitido que permite editar, compilar y almacenar el
que en el área específica de la cardiología se programa de ejecución del microcontrolador
tengan mejores equipos de ECG, Monitor Holter PIC16F877A de Microchip. Dicho sistema de
u otros dispositivos que mejoran la detección de simulación de señales ECG entregará de forma
enfermedades o patologías cardiacas [1-3]. Cabe analógica una señal que pueda ser visualizada en
mencionar que en cardiología muchas de las un osciloscopio para su posterior análisis.
enfermedades no presentan sintomatología
evidente hasta que las consecuencias son El trabajo está organizado como sigue: en la
irreversibles. Los equipos para la detección sección II se introducen las actividades eléctricas
temprana de algunas enfermedades del corazón del corazón; en III se analizan y caracterizan las
suelen encontrarse en hospitales o en centros de señales eléctricas del corazón; en IV realiza el
especialidades médicas y algunos sectores de la diseño del simulador de ECG empleando un
población en general no tienen acceso a ellos. microcontrolador Microchip de la familia 16F; en
V se presentan algunos resultados del simulador
En algunas de las instituciones de enseñanza y; finalmente, las conclusiones son mencionadas
superior donde estudian los futuros médicos, los en VI.
laboratorios solo cuentan con el equipo médico
básico que les permite realizar sus prácticas. Sin II. ACTIVIDADES ELÉCTRICAS DEL
embargo, requieren de otros equipos o CORAZÓN
dispositivos que les permitan complementar su
aprendizaje en áreas específicas como la La generación del latido cardiaco es mediante una
cardiología. En relación a esto se requiere de sucesión de pasos ordenados: contracción de la
algunos modelos de simulación de las señales aurícula seguida de los ventrículos, y durante la
eléctricas del corazón que abarquen los distintos diástole, las aurículas y ventrículos se relajan. El
intervalos de un ECG para complementar los corazón es un sistema de conducción especial que
está constituido por el nodo sinoauricular, las vías
auriculares intermodales, el nodo
auricoventricular, el haz de His y sus ramas, y el Tejido
Velocidad de
sistema de Purkinje. En condiciones normales, conducción (m/s)
cada una de estas partes del corazón, es capaz de Nodo SA 0.05
producir una descarga espontánea. Sin embargo, Vía auricular 1
el nodo sinoauricular (SA) descarga de manera Nodo AV 0.05
Haz de His 1
más frecuente propagándose la despolarización
Sistema de Purkinje 4
desde él a las otras regiones antes que éstas Músculo ventricular 1
descarguen espontáneamente. Es por ello que este Tabla 1. Velocidad de conducción del tejido cardiaco.
nodo es el marcapaso cardiaco y su frecuencia de
descarga determina la frecuencia a la que late el
corazón. En la Figura 1 se muestran los
potenciales de acción típicos de cada uno de los
nodos del corazón.
900
800
700
600
amplitud
500
400
300
200
100
Figura 8. Diagrama a bloques del simulador.
0
0 100 200 300 400
tiempo
500 600 700 800
La señal eléctrica generada por el simulador de
Figura 6. Señal aVL de 760 milisegundos. señales ECG puede ser mostrada por varios
dispositivos que permitan graficar señales en el
Si se desea discretizar y almacenar en un tiempo, tal como un osciloscopio, un módulo
dispositivo programable la señal graficada visualizador que contenga un display de LCD
anteriormente, es necesario disminuir la cantidad matricial, entre otros.
de muestras de la señal digitalizada a un número
mínimo de ellas. De esta manera se puede adaptar El simulador debe ser portátil y de fácil manejo,
mejor a las tecnologías de nuevos es por eso que se usará una fuente de
microcontroladores con capacidad de memoria alimentación de 9V, el cual se consigue con una
interna reducida y así evitar el uso de memorias sola batería y puede ser recargable para optimizar
externas. En la Figura 7 se observa la señal recursos. Por medio de un regulador de voltaje se
bipolar aVL discretizada al 33% de la señal le entrega un voltaje de 5V al simulador, que es el
original. adecuado para el correcto funcionamiento del
microcontrolador (uC) y otros dispositivos. El uC
Señal aVL al 33%
1000 seleccionado es el PIC16f877A, el cual cuenta
900 con una memoria de programación de 8k-Words,
800 que es suficiente para el almacenamiento del
700
código fuente. Además cuenta con los puertos de
600
entrada y salida necesarios para el correcto
amplitud
500
funcionamiento del simulador.
400
Figura 13. Selección de derivaciones torácicas [1] Dayong Gao, Michael Madden, Des Chambers,
Gerard Lyons “Bayesian - ANN Classifier for
unipolares V1-6.
ECG Arrhythmia Diagnostic System: A
Comparison Study”. From Neural Networks.
Proceedings. 2005 IEEE International Joint
Conference. Issue July 31 2005-Aug. Vol. 4.pp.
2383 – 2388, 2005.
[2] Ghongade, R.; Ghatol, A.;” A Robust and
Reliable ECG Pattern Classification using QRS
Morphological Features and ANN”. From
TENCON 2008 - 2008 IEEE Region 10
Conference. Issue 19-21 Nov. pp. 1 – 6, 2008.
Figura 14. Señales bipolares I y II. [3] Ince, Turker; Kiranyaz, Serkan; Gabbouj,
Moncef; “Automated patientspecific classification
of premature ventricular contractions”. From
V. CONCLUSIONES Engineering in Medicine and Biology Society.
30th Annual International Conference of the
Con el desarrollo del simulador de ECG se IEEE. Issue 20-25 Aug. pp. 5474 – 5477, 2008.
estudió y comprendió el comportamiento de las