Asma

El asma es una enfermedad del sistema respiratorio caracterizada por una inflamación crónica

de la vía aérea, cuyas manifestaciones clínicas son heterogéneas y variables en el tiempo y
consisten en sibilancias, dificultad respiratoria, opresión torácica y tos

Histología: El asma es un trastorno que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se
estrechen, lo cual hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el
pecho y tos. Es una inflamación crónica de las vías aéreas, mediada por varias células,
(eosinófilos, mastocitos, y linfocitos T entre otros) y se caracteriza por una obstrucción
reversible de las vías aéreas y una hiperreactividad bronquial a una gran variedad de estímulos.
Otra característica histológica del asma incluye un engrosamiento de la membrana basal del
epitelio bronquial, edema y un infiltrado sobre las paredes bronquiales con prominencia de
eosinófilos e hipertrofia del músculo de la pared bronquial así como de las glándulas
submucosas, reflejando una bronco constricción prolongada.

Etiología: El asma bronquial es común en personas jóvenes con una historia clínica
de catarros recurrentes, o con antecedentes familiares asmáticos. Las crisis de asma se
relacionan con el consumo de ciertos alimentos o la presencia de determinados agentes
alérgenos.

Patogenia: La patogenia del asma es compleja, pero incluye tres componentes fundamentales:
1) Inflamación de la vía aérea. 2) Obstrucción intermitente al flujo aéreo.3) Hiperreactividad
bronquial.

Aspectos Macroscopicos y Microcospicos: Los cambios morfológicos vistos en el asma han

sido descritos principalmente a partir de muestras de pacientes fallecidos por status asmaticus,
es decir, un síndrome agudo de asma, sin embargo, parece que la histopatología en casos no
mortales es muy similar.2 Macroscópicamente, los pulmones se ven distendidos debido a una
sobreinflación y pueden aparecer zonas con atelectasia. El hallazgo más notorio es la oclusión
de los bronquios y bronquiolos por gruesos tapones de moco.

Bajo el microscopio, los tapones mucosos contienen espirales de células epiteliales formando

los llamados espirales de Curschmann, que pueden habitualmente ser observados en el esputo
de pacientes asmáticos. Además, el moco contiene cristales de Charcot-Leyden y eosinófilos.
Causas: El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. Cuando
se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y su
revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar por estas. En las
personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la
inhalación de sustancias llamadas alérgenos o desencadenantes.

Síntomas: La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos
asintomáticos. Algunas personas tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de
aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el síntoma principal. Los
ataques de asma pueden durar de minutos a días. Se pueden volver peligrosos si se restringe el
flujo de aire de manera importante. Los síntomas del asma incluyen: 1) Tos con o sin
producción de esputo (flema), 2) Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar
(tiraje intercostal), 3) Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad, 4)
Sibilancias.

Signos: 1)Tos, 2)Sibilancias, 3)Problemas respiratorio1 4) Opresión en el pecho