Morfofisiología II

SISTEMA
CIRCULATORIO
Dr. Walter Espino Saavedra
Médico AnatomoPatologo
Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo
USAT
 El corazón
El sistema
vascular
sanguíneo
Vasos Arterias
sanguíneos Capilares
venas

El sistema
circulatorio
está formado
por:

El sistema
vascular
linfático
 •Son vasos con un
diámetro superior de
0,1 mm.
MACROCIRCULACION •Grandes arteriolas,
arterias musculares y
elásticas y venas
El sistema musculares
circulatorio
se puede
•Son visibles únicamente
dividir en al microscopio.
vasos de la:
•Arteriolas , capilares y
vénulas postcapilares

MICROCIRCULACION •Son relevantes en los

procesos de intercambio
entre la sangre y los
tejidos adyacentes tanto
en condiciones normales
como en procesos
inflamatorios.
 •Es la capa mas interna.
•Presenta una capa de células endoteliales apoyadas
sobre una capa de tejido conjuntivo laxo
(SUBENDOTELIO).
•El subendotelio puede tener algunas fibras
TUNICA musculares lisas.
•En las arterias la intima esta separada de la túnica
INTIMA media por la LAMINA ELASTICA INTERNA.
•LAMINA ELASTICA INTERNA esta formada
principalmente por elastina y presenta fenestraciones
que permite el paso de sustancias.
•Como consecuencia de la falta de presión sanguínea
esta lamina presenta aspecto ondulado a los cortes
histológicos.

Todos los
•Esta formada por capas concéntricas de fibras
vasos musculares lisas organizadas helicoidalmente
sanguineos •Entre las fibras musculares lisas existen
cantidades variables de fibras y de fibrillas
tienen las TUNICA elasticas,fibras reticulares,proteoglucanos y
siguientes MEDIA glucoproteinas.
•Las fibras musculares lisas son las
capas: responsables de producir estas moléculas
•Las arterias presentan una LAMINA ELASTICA
EXTERNA que la separa de la adventicia

•Consta de colágeno tipo I y de fibras elásticas

•Se continua gradualmente con el tejido
conectivo del órgano por el que está pasando.
TUNICA •Los grandes vasos poseen normalmente vasa
vasorum.
ADVENTICIA •La vasa vasorum consta de arteriolas, capilares
y vénulas que se ramifican profusamente por la
adventicia y en la porción externa de la media.
 Endotelio

Lamina elástica
interna

TUNICA MEDIA

TUNICA
ADVENTICIA
 TI

TI=Túnica
intima

TM=Túnica
media

xEL=lamina
elástica
externa

iEL=lamina
elástica interna

TUNICA
ADVENTICIA
Lamina elástica
interna

TM
•La vasa vasorum suministra a la
adventicia y a la media metabolitos ya
que en los vasos de mayor calibre las
capas son demasiados gruesas para
ser nutridas exclusivamente por
difusión por la sangre que pasa por la
luz del vaso.

•Son mas frecuentes en venas que en

arterias
 Arterias de gran
calibre o elásticas

CLASIFICACIÓN
DE LOS VASOS Arterias de calibre
ARTERIALES medio o arterias
Se clasifican en función de su diámetro en:

musculares

Arteriolas
 ¡ATENCION!
• Los rasgos distintivos utilizados para
describir un tipo particular de
arteria o vena no siempre son
absolutos.
• Por lo regular,las arterias tienen
paredes más gruesas y son de
diamétro mas pequeño que las
venas correspondientes.
ARTERIAS DE GRAN
CALIBRE O
ELASTICAS
(de conducción)
 Arteria elástica.
•Estabilizan el flujo sanguíneo
•Comprenden la aorta y sus grandes
ramificaciones.
•Tienen un color amarillento por la
acumulación de elastina en su capa media.
•La intima es mas gruesa que la intima de una
arteria muscular por la gran cantidad de fibras
elásticas.
•La lamina elástica interna es difícil de
diferenciar del subendotelio.
ELASTIC ARTERY (AORTA)
Stained with orsein
1 - túnica intima
2 - túnica media
3 - túnica externa

La arteria aorta, puede

llegar a medir hasta 2,5
cm de anchura
ARTERIA ELASTICA
•La túnica media está formada por una serie de laminas
elásticas perforadas (FM) organizadas concéntricamente
cuyo numero aumenta con la edad (40 en RN y 70 en
adulto).

•Entre las laminas elásticas hay fibras musculares

lisas,colageno,proteoglucanos y glucoproteinas.

•La adventicia esta poco desarrollada.

Arteria elástica.
 •Son pequeños QUIMIORECEPTORES
sensibles a la concentración de CO2 y de
O2.

•Se encuentran en la bifurcación del arteria

carótida común.

•Estas estructuras están muy irrigadas por

vasos fenestrados que rodean las células
de Tipo I y la tipo II.
CUERPOS
•Las células tipo II son células de soporte.
CAROTIDEOS
•Las células tipo I contienen vesículas que
almacenan dopamina, serotonina,
Adrenalina.

•La mayoría de los nervios del cuerpo

carotideo son fibras aferentes.

•Los cuerpos carotideos son sensibles a

una baja de tensión de oxigeno, a una alta
[CO2] y aun PH bajo de la sangre arterial.
 CUERPOS
CAROTIDEOS
Todavía hay controversia si son las
células tipo I o las terminaciones
nerviosas aferentes los principales
quimiorreceptores.

Los cuerpos aórticos se localizan en el

arco de la aorta y son estructuras
similares al cuerpo carotideo y
posiblemente desempeñan funciones
semejantes.
 •Son pequeñas dilataciones de las arterias
carótidas internas.

•Estos senos contienen

BARORRECEPTORES que detectan
variaciones en la presión sanguínea y
transmiten esta información al SNC.

•La túnica media de la pared arterial es más

SENO delgada en los senos carotideos y responde
CAROTIDEO a cambios en la presión arterial.

•La túnica intima y la adventicia son muy

ricas en terminaciones nerviosas.

•Los impulsos de los nervios aferentes son

procesados por el cerebro con el fin de
controlar la vasoconstricción y mantener
una presión arterial normal.
ARTERIAS DE CALIBRE
MEDIO O ARTERIAS
MUSCULARES
(de distribución)
 TI

Arteria
muscular
•Poseen una tunica media formada
esencialmente por fibras musculares lisas.
•La capa subendotelial es mas gruesa que
la de las arteriolas.
•La lamina elastica interna es prominente.
•La tunica media puede tener hasta 40
capas de fibras musculares entre
mezcladas con fibras elasticas,reticulares y
proteoglucanos.

TUNICA
ADVENTICIA
 Arteria
muscular.
•La cantidad de tejido conectivo depende del
tamaño del vaso.
•La lamina elastica externa solo esta en las arterias
musculares mayores.
•La adventicia consta de tejido conectivo laxo
•En la adventicia se encuentran capilares
linfaticos,Vasa vasorum y nervios de la adventicia.
•Las arterias musculares pueden controlar el flujo
sanguineo contrayendo o relajando las fibras
musculares lisas de su túnica media.
Arteria muscular.
Arteria muscular
Izquierda: Arteria
pequeña.

Derecha: Vénula.

Los dos vasos

tienen
aproximadamente
el mismo calibre
pero diferente
grosor de su
pared.
Arteria de gran calibre Arteria de mediano calibre
ARTERIOLA
Arteria pequeña.
Arteria pequeña muscular
A. Conducto secretorio.
B. Arteria muscular pequeña
 Arteriola.
•Diametro menor de 0.5 mm.
•Luz pequeña
•Capa subendotelial es delgada
•En las muy pequeñas no existe Lamina
elastica interna ni externa y la capa media
es de 1 o 2 capas de fibras musculares.
•la adventicia es delgada
Light micrograph of an arteriole
The arteriole (A) is well defined with a thick tunica media (TM).
Nuclei of endothelial cells (N) bulge into the lumen (L).
Arteriole, longitudinal section
a= linfático, b= vénula; c= arteriola.
A. Vénula, B. Arteriola.
Arteriola
y
Venula
Vénula y arteriola.
CAPILARES
 Los capilares fueron observados realmente en 1661 por
La existencia de capilares fue predicha por William MARCELO MALPIGHI usando un instrumento nuevamente
Harvey en 1616, como corolario necesario de su teoría de inventado, el microscopio.
la circulación de sangre.
 CAPILARES
•Estan compuestos por una única
capa de células endoteliales.

•Su diametro oscila entre 7-9um.

•La pared de los capilares puede

estar formada por 1-3 células.

•Estas células reposan sobre una

lamina basal fabricada por las
mismas celulas endoteliales.

•Generalmente su nucleo se
proyecta hacia la luz del capilar.
 •Convierten la angiotensina I en
angiotensina II.

•Convierten la bradicinina,
serotonina,PG,Nad, trombina etc en
compuestos biologicamente inactivos.

•Lipolisis de las lipoproteinas para formar

TG y colesterol sustratos para Hormonas
CELULAS
esteroideas y la estructura de la
ENDOTELIALES
membrana celular.

•Produccion de factores vasoactivos:

Endotelinas,Oxido nitrico, etc.

•Factores de crecimiento como el factor de

crecimiento del endotelio vascular (VEFG).

•Acción antitrombotica
Weibel-Palade body (arrows) in the cytoplasm of endothelial cell. N - nucleus. Scale = 100 nm.
(Human, skin.)
LOS PERICITOS
 THE MICROCIRCULATION
(arterioles, venules, capillaries)
Stained with haematoxylin and eosin
Capillaries are shown with arrows
 •Tejido muscular
CAPILAR •Tejido nervioso
tejido conjuntivo
CONTINUO O •Tejido cerebral
(con capilares
SOMATICO continuos
modificados)

CAPILAR •Intestino,
Tipos de FENESTRADO •Glandulas
endocrinas.
O VISCERAL
capilares
CAPILAR SINUSOIDE

CAPILARES
GLOMERULARES
CAPILLARIES (in the myocardium)
Stained with haematoxylin and
eosin Capillaries are shown with
arrows
CAPILAR FENESTRADO O VISCERAL
 Renal
vasculature,
vascular dye
injection
•Diametro mayor a de los otros capilares (30-40 um).

•Celulas endoteliales forman una capa discontinua

y estan separados por espacios amplios.

•El citoplasma de las células endoteliales muestra

fenestraciones múltiples desprovistas de
diafragmas.

•Presencia de macrofagos entre las células

endoteliales.

•Lámina basal discontinua.

La flecha señala un sinusoide en la
medula ósea.
Capilares sinusoidales (flechas). Bazo.
CAPILARES GLOMERULARES.
 ANASTOMOSIS
ARTERIOVENOSAS

Representación esquemática de los tipos de microcirculación formados por los vasos sanguíneos de pequeño calibre.
1.-La secuencia encontrada más frecuentemente: arteriola → metaarteriola → capilar → vénula y vena;
2.-Una anastomosis arteriovenosa (Estas anastomosis se encuentran en abundancia en musculo esqueletico y en la piel de manos y
pies)
3.-Un sistema porta arterial, como ocurre en el glomérulo renal;
4.-Un sistema porta venoso como tiene lugar en el hígado, por ejemplo.
Las arteriolas se ramifican en vasos pequeños rodeados por una capa discontinua de
musculo liso= METAARTERIOLAS.
Estas metaarteriolas van a formar los capilares.
 •Aparte de la anastomosis
arteriovenosas se encuentran
otras estructuras mas complejas
llamadas :GLOMUS.

•Se encuentran en los puentes de

los dedos,lecho ungueal y en las
GLOMUS orejas.

•Cuando la arteriola penetra en el

tejido conjuntivo del glomus
pierde la lamina elastica interna y
desarrolla una pared muscular
gruesa y una luz estrecha.
VENULAS POST
CAPILARES
•Intervienen en el
intercambio entre la sangre
y los tejidos.

•Las venulas tienen un

diametro de 0.1 a 1mm.

•La tunica intima esta

compuesta por un endotelio
y subendotelio delgado.

•La tunica media de las

venulas muy pequeñas
pueden tener solamente
celulas periciticas
contractiles (venulas
postcapilares o periciticas)
Arteriola
y
Venula
VENAS
La mayoria son de pequeño y mediano diámetro.Su tamaño oscila entre 1 y 9 mm
La intima presenta una capa subendotelial fina que puede estar ausente.Presentan valvulas en su interior.Estas valvulas
son pliegues de la intima hacia la luz en forma de media luna.
Presentan una tunica media con fibras musculares lisas+fibras reticulares y elasticas.
La adventicia esta bien desarrollada.
Artery, vein, nerve, elastin stain
Artery, vein, nerve, trichrome stain
SISTEMA VASCULAR
LINFATICO
•Devuelve el liquido extracelular a
la sangre.

•Este liquido se llama linfa.

•La linfa circula solamente hacia

una sola direccion = HACIA EL
CORAZON.

•Los vasos linfaticos tienen una

capa de celulas endoteliales y una
lamina basal incompleta.

•Estos se mantienen abiertos a

través de múltiples microfibrillas
elásticas,las cuales se anclan al
tejido conjuntivo que los rodea.
Figura 11-1. Pequeños vasos sanguíneos de la microcirculación (arteriolas y vénulas) rodeados por componentes de tejido conjuntivo.
Las flechas señalan los fibroblastos. Obsérvese en el lado derecho de la figura fibras musculares lisas cortadas transversalmente.
Tinción de hematoxilina y eosina. Pequeño aumento. (Microfotografía obtenida por T. M. T. Zorn.)
Los finos vasos
linfaticos convergen
gradualmente y al final
acaban en dos grandes
troncos:

I) CONDUCTO
TORACICO que
desemboca en la union
de la vena yugular
interna con la vena
subclavia izquierda.
II)EL CONDUCTO
LINFATICO
DERECHO que
desemboca en la
union de las venas
subclavia y
yugular internas
derechas.
Válvula en un vaso linfático
Conducto torácico.
Los conductos linfaticos mayores la estructura es similar al de las venas con una capa media reforzada por musculo liso.
Con fibras en direccion longitudinal y circular.
La adventicia esta poca desarrollada.
Tienen vaso vasorum