LAS QUEMADURAS Elaborado por:

Altagracia Rondón

Las escaldaduras por líquidos calientes y vapor, los

incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables
son las causas más comunes de las quemaduras.
 Índice

 Introducción

 Las Quemaduras

 Causas

 Tipos de quemaduras

 Complicaciones

 Prevención

 Tratamiento

 Terapia ocupacional y fisioterapia

 Diagnóstico

 Cirugía y otros procedimientos

 Estilo de vida y remedios caseros

 Conclusión
 Introducción

Las quemaduras involucran los daños en el tejido producidos por el calor, la

sobreexposición al sol o a otra radiación, o el contacto con productos químicos o la
electricidad. Las quemaduras pueden ser problemas médicos menores o constituir
emergencias potencialmente fatales.

El tratamiento de las quemaduras depende del lugar y de la gravedad de la lesión.

Las quemaduras solares y las escaldaduras menores generalmente pueden tratarse
en casa. Las quemaduras profundas o extendidas requieren atención médica
inmediata. Algunas personas necesitan tratamiento en centros especializados en
quemaduras y meses de atención médica de seguimiento.
 Las Quemaduras

Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor,
sustancias químicas, electricidad, el sol o radiación. Las escaldaduras por líquidos
calientes y vapor, los incendios en edificios y los líquidos y gases inflamables son las
causas más comunes de las quemaduras. Otro tipo de quemadura es la causada
por inhalación de humo o partículas tóxicas.

Lesión en la piel o los tejidos más profundos ocasionada por el sol, líquidos
calientes, fuego, electricidad o químicos.

La gravedad de la mayoría de las quemaduras se relaciona con el tamaño y la

profundidad de la lesión. Sin embargo, las quemaduras eléctricas son más difíciles
de diagnosticar, ya que pueden ocasionar lesiones importantes debajo de la piel sin
mostrar signos de daños en la superficie.
Los síntomas varían desde una leve incomodidad hasta una emergencia con riesgo
de muerte, según el tamaño y la profundidad (grado) de la quemadura.
Las quemaduras por el sol y las pequeñas escaldaduras se pueden tratar en casa.
Las quemaduras más profundas o generalizadas, y las eléctricas necesitan atención
médica inmediata, a menudo en unidades especializadas en quemaduras.

Causas

Las causas de una quemadura son las siguientes:

 Fuego

 Líquido caliente o vapor

 Metal, vidrio u otros objetos calientes

 Corrientes eléctricas

 Radiación, como la proveniente de radiografías

  Luz solar y otras fuentes de radiación ultravioleta, como una cama solar

 Sustancias químicas fuertes como ácidos, lejía, solvente de pintura o gasolina

 Maltrato

Complicaciones

Las complicaciones de las quemaduras profundas o generalizadas pueden ser las

siguientes:

 Una infección bacteriana, que puede ocasionar una infección en el torrente

sanguíneo (sepsis)

 La pérdida de líquidos, que incluye un volumen sanguíneo bajo (hipovolemia)

 Una temperatura corporal peligrosamente baja (hipotermia)

 Problemas respiratorios por la entrada de aire caliente o humo

 Cicatrices o áreas estriadas producidas por un crecimiento excesivo de tejido

cicatrizal (queloides)

 Problemas óseos y articulares, como cuando el tejido cicatrizal provoca

acortamiento y tirantez de la piel, los músculos o los tendones (contracturas)

Tipos de quemaduras

Existen tres tipos de quemaduras:

 Quemadura de primer grado. Esta quemadura leve afecta solo la capa

externa de la piel (epidermis). Puede causar enrojecimiento y dolor.

 Quemadura de segundo grado. Este tipo de quemadura afecta tanto la

epidermis como la segunda capa de piel (dermis). Puede causar hinchazón y
hacer que la piel se vea roja, blanca o manchada. Es posible que se formen
ampollas y el dolor puede ser intenso. Las quemaduras de segundo grado
profundas pueden dejar cicatrices.
  Quemadura de tercer grado. Esta quemadura alcanza la capa de grasa que
se encuentra debajo de la piel. Las zonas quemadas pueden quedar de color
negro, marrón o blanco. Es posible que la piel tenga una apariencia coriácea.
Las quemaduras de tercer grado pueden destruir los nervios, lo que ocasiona
entumecimiento.

Las quemaduras pueden causar hinchazón, ampollas, cicatrices y, en los casos más
severos, shock e incluso la muerte. También pueden conducir a infecciones porque
dañan la barrera protectora de la piel. El tratamiento de las quemaduras depende de
la causa, qué tan profunda es y qué grande es el área del cuerpo afectada. Las
pomadas con antibióticos pueden prevenir o tratar las infecciones. Para quemaduras
más graves, es posible que se necesite tratamiento para limpiar la herida,
reemplazar la piel y asegurarse que el paciente recibe suficiente líquidos y nutrición.

Prevención

Para reducir el riesgo de sufrir quemaduras hogareñas comunes:

 Nunca dejes de controlar los elementos que estás cocinando.

 Coloca las manijas de las ollas hacia la parte de atrás de la cocina.

 Nunca alces o cargues a un niño mientras estés cocinando.

 Mantén todos los líquidos calientes fuera del alcance de los niños y las
mascotas.

 Mantén los electrodomésticos lejos del agua.

 Controla la temperatura de los alimentos antes de servírselos a un niño. No

calientes el biberón de un niño en el microondas.

 Nunca uses ropa suelta que podría prenderse fuego mientras cocinas.

 Si hay un niño presente, impide su acceso a fuentes de calor, como estufas,

parrillas para exteriores, chimeneas y calentadores portátiles.
  Antes de sentar a un niño en un asiento para automóvil, asegúrate de que las
tiras o hebillas no estén calientes.

 Desenchufa las planchas o los dispositivos similares cuando no estén en uso.

Guárdalos fuera del alcance de los niños pequeños.

 Cubre los tomacorrientes que no utilices con tapas de seguridad. Mantén los
cordones y cables eléctricos ocultos para que los niños no los muerdan.

 Si fumas, nunca lo hagas en la cama.

 Cuando uses productos químicos, siempre utiliza gafas o ropa de protección.

 Mantén las sustancias químicas, los encendedores y los fósforos fuera del
alcance de los niños. Utiliza pestillos de seguridad. Además, no utilices
encendedores que parezcan juguetes.

 Para evitar quemaduras, configura la temperatura del termostato del calentador

de agua a menos de 120 °F (48.9 °C). Prueba el agua para el baño antes de
sumergir a un niño.

También debes estar alerta ante los riesgos de quemaduras fuera del hogar,
especialmente si estás en lugares donde hay llamas, sustancias químicas o
materiales sobrecalentados.

Diagnóstico

Si acudes a un médico para el tratamiento de una quemadura, dicho profesional

evaluará la gravedad de la quemadura a través de un examen de la piel. Puede
recomendar que te trasladen a un centro de quemaduras si la quemadura abarca
más del 10 % de la superficie total del cuerpo, si es muy profunda, si se produjo en
el rostro, los pies o la ingle, o si cumple con otros criterios establecidos por American
Burn Association (Asociación Estadounidense de Quemaduras).

El médico puede examinarte para detectar otras lesiones y podría pedir análisis de
laboratorio, radiografías u otros procedimientos de diagnóstico.
Tratamiento

La mayoría de las quemaduras leves pueden tratarse en el hogar. Suelen sanar en

el plazo de un par de semanas.

En el caso de las quemaduras graves, después de los primeros auxilios apropiados

y la evaluación de la herida, el tratamiento puede implicar medicamentos, vendajes
de heridas, terapia y cirugía. Los objetivos del tratamiento son controlar el dolor,
extraer el tejido muerto, prevenir la infección, reducir la posibilidad de formar
cicatrices y recuperar el funcionamiento.

Las personas con quemaduras graves pueden requerir tratamiento en centros de

quemaduras especializados. Es posible que necesiten injertos de piel para cubrir
heridas grandes. También pueden necesitar apoyo emocional y meses de cuidados
de seguimiento, como fisioterapia.

Tratamiento médico

Después de que hayas recibido primeros auxilios para una quemadura mayor, es
posible que la atención médica incluya medicamentos y productos destinados a
estimular la curación.

 Tratamientos a base de agua. Es posible que tu equipo de atención médica

utilice técnicas como la hidroterapia con ultrasonido para limpiar y estimular el
tejido de la herida.

 Líquidos para impedir la deshidratación. Es posible que necesites líquidos

por vía intravenosa para impedir la deshidratación y la insuficiencia orgánica.

 Medicamentos para el dolor y la ansiedad. La curación de las quemaduras

puede ser sumamente dolorosa. Es posible que necesites morfina y
medicamentos contra la ansiedad, en especial para cuando te cambies el
apósito.

 Ungüentos y cremas para quemaduras. Si no te trasladan a un centro de

atención al quemado, el equipo de atención médica puede seleccionar entre
 varios productos tópicos para la curación de heridas, como la bacitracina y la
sulfadiazina de plata (Silvadene). Estos ayudan a prevenir infecciones y a
cerrar la herida.

 Apósitos. Es posible que el equipo de atención médica también use apósitos

para heridas especiales a fin de preparar la herida y favorecer su
cicatrización. Si te trasladarán a un centro de atención al quemado, es
probable que solo cubran la herida con una gasa seca.

 Medicamentos que combaten la infección. Si contraes una infección, es

posible que necesites antibióticos por vía intravenosa.

 Vacuna contra el tétanos. El médico podría recomendarte que te apliques

una vacuna contra el tétanos después de sufrir una lesión por quemadura.

Terapia ocupacional y fisioterapia

Si el área quemada es extensa, especialmente si comprende alguna articulación,

puedes necesitar ejercicios de fisioterapia. Estos ejercicios pueden ayudar a estirar
la piel para que las articulaciones permanezcan flexibles. Otros tipos de ejercicios
pueden mejorar la fuerza y la coordinación musculares. La terapia ocupacional
puede ser útil si tienes dificultades para realizar las actividades cotidianas normales.

Cirugía y otros procedimientos

Es posible que necesites uno o más de los siguientes procedimientos:

 Asistencia respiratoria. Si te has quemado en el rostro o en el cuello, la

garganta se puede cerrar e inflamar. Si esto ocurre, el médico puede insertar
un tubo a través de la tráquea para mantener el suministro de oxígeno en los
pulmones.

 Sonda de alimentación. Las personas con quemaduras extensas o con

desnutrición podrían necesitar apoyo nutricional. El médico puede pasar una
sonda de alimentación a través de tu nariz hasta el estómago.
  Facilitar la circulación sanguínea alrededor de la herida. Si la costra
(escara) de una quemadura se extiende por completo alrededor de una de las
extremidades, puede endurecerse y cortar la circulación sanguínea. Una
escara que se extiende alrededor de todo el pecho puede dificultar la
respiración. Quizás el médico corte la escara con el propósito de liberar esta
presión.

 Injertos de piel. Un injerto de piel consiste en una intervención quirúrgica en

la que se emplean partes de la piel sana de la misma persona para
reemplazar el tejido cicatrizar que producen las quemaduras profundas. Como
solución temporal, se puede usar piel de un donante fallecido o de cerdos.

 Cirugía plástica. La cirugía plástica (reconstrucción) puede mejorar el

aspecto de las cicatrices por quemaduras y aumentar la flexibilidad de las
articulaciones afectadas por la formación de cicatrices.

Estilo de vida y remedios caseros

Para tratar quemaduras menores, sigue los siguientes pasos:

 Enfría la quemadura. Mantén la zona quemada debajo del agua corriente fría
(no helada) o aplica una compresa fría y húmeda hasta que el dolor se alivie.
No utilices hielo. Aplicar hielo directamente sobre una quemadura puede
provocar un daño mayor en el tejido.

 Quítate los anillos o los objetos apretados. Intenta hacer esto rápidamente
y con suavidad, antes de que la zona quemada se inflame.

 No rompas las ampollas. Las ampollas llenas de líquido protegen contra las
infecciones. Si se rompe una ampolla, limpia el área con agua (el uso de un
jabón suave es opcional). Aplica un ungüento con antibióticos. Sin embargo,
deja de usarlo si aparece un sarpullido.

 Aplica loción. Una vez que la quemadura se haya enfriado por completo,
aplica una loción, como las que contienen Aloe vera o un humectante. Esto
ayuda a prevenir que se seque y brinda alivio.
  Coloca una venda en la quemadura. Cubre la quemadura con un vendaje
de gasa estéril (no algodón esponjoso). Envuélvela sin ajustar para evitar la
presión sobre la piel quemada. El vendaje mantiene el área fuera del contacto
con el aire, reduce el dolor y protege la piel ampollada.

 Toma un analgésico. Los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno

(Advil, Motrin IB, entre otros), el naproxeno sódico (Aleve) o el paracetamol
(Tylenol entre otros) pueden ayudar a aliviar el dolor.

 Ten en cuenta una inyección de vacuna antitetánica. Asegúrate de que el

refuerzo de la vacuna antitetánica esté al día. Los médicos recomiendan que
la gente se coloque la vacuna antitetánica por lo menos cada diez años.

Independientemente de la gravedad de la quemadura, utiliza protector solar y

cremas humectantes con frecuencia una vez que la herida esté curada.
 Conclusión

Afrontar una lesión por quemaduras graves puede ser todo un desafío, en especial si
afecta zonas extensas del cuerpo o se produce en lugares que los demás ven
fácilmente, como el rostro o las manos. Esta carga se hace más pesada aun si
sumamos la posibilidad de tener cicatrices, movilidad reducida y cirugías.

Los síntomas de la quemadura varían de acuerdo al grado de las lesiones de la piel.

Los signos y síntomas de una quemadura grave pueden tardar uno o dos días en
desarrollarse.

Es de vital importancia considerar la posibilidad de unirse a un grupo de apoyo con

otras personas que tengan quemaduras graves y sepan lo que estás atravesando.
Puede ser reconfortante compartir tu experiencia y tu lucha, y conocer a personas
que se enfrentan a desafíos similares. Pídele información al médico sobre grupos de
apoyo de tu zona o virtuales.