3

Раздел 1. Цели физического фитнеса.

I. Основные термины
Здоровый образ жизни — деятельность и привычки, относящиеся к
достижению физической подготовленности и снижению риска развития
основных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Включает
систематические физические нагрузки, сбалансированное питание, здоровый и
достаточный сон, релаксацию и преодоление стресса, отказ от курения,
алкоголя и наркотиков.
Двигательная активность — движения всего тела (или большей его
части), вызываемые работой скелетных мышц и приводящие к расходованию
энергии.
Упражнения — двигательная активность, цель которой улучшение
определенного компонента (ов) физического фитнеса.
Упражнения низкой интенсивности требуют для выполнения менее
50 % функционального резерва, при этом слегка учащается дыхание, нет
ощущения дискомфорта; обычно рекомендуются для неподготовленных
людей, за исключением больных или крайне ослабленных, для расходования
калорий и уменьшения риска заболеваний кардиореспираторной системы.
Упражнения средней интенсивности — это упражнения,
выполнение которых требует от 60 до 85 % функционального резерва,
сопровождающиеся появлением одышки. Нетренированные люди могут при
этом ощущать некоторый дискомфорт и болезненность. После улучшения
состояния здоровья этот вид активности может быть рекомендован для
оптимизации кардиореспираторной системы.
Упражнения высокой интенсивности требуют затрат от 80 до 120%
функционального резерва, рекомендуются только лицам, достигающим высо-
ких спортивных результатов, разрешаются после медицинского обследования.
Тренировка — упражнения, выполняемые регулярно в течение
определенного периода времени.
Здоровье — жизнь без основных проблем здоровья, также
употребляют термин «практически здоровый человек».
Общий фитнес — это стремление к оптимальному качеству жизни,
включающему социальный, психический, духовный и физический
компоненты. Используют также термин "положительное здоровье".
Физический фитнес — стремление к оптимальному качеству жизни,
которое включает достижение более высоких уровней подготовленности по
показателям тестирования, малый риск нарушений здоровья. Такое состояние
известно также как хорошее физическое состояние или физическая
подготовленность.
Работоспособность — способность выполнять работу или достигать
4
определенных спортивных результатов. Другое название — двигательная
активность, физическая работоспособность.

II. Цель физического фитнеса.

А. Уменьшение риска нарушений здоровья соблюдая безопасные для

здоровья уровни:
- содержания холестерина в крови
- артериального давления
- избыточной массы тела
- толерантности к глюкозе
- функциональной активности
- употребления различных лекарственных веществ
- стрессов

Б. Создание основы для положительного физического здоровья достигая

благоприятных для здоровья уровней:
- избыточной массы тела
- функциональной активности
- употребления различных лекарственных веществ
- стрессов
- гибкости позвоночника
- выносливости брюшных мышц
- гибкости
- силы и выносливости мышц
- выносливости ССС

III. 5 компонентов физического фитнеса:

1. Мышечная сила – способность мышцы преодолевать максимальное
сопротивление.
2. Гибкость – максимальная амплитуда движений, достигаемая за счет
подвижности в суставах и эластичности мышц и связок.
3.Мышечная выносливость – способность мышцы или группы мышц
производить усилия, преодолевая сопротивление в течении длительного
периода времени.
4.Выносливость сердечно-сосудистой системы – способность сердца,
кровеносных сосудов и легких доставлять кислород и питательные вещества в
работающие мышцы и ткани во время продолжительной двигательной
активности, а также выводить из них конечные продукты обмена веществ,
которые могут привести к утомлению
5.Композиция тела – это процентное соотношение жира тела и тощей массы
тела, которые составляют общую массу тела.
 5
Раздел 2. Анатомия.
I. Плоскости тела.
Анатомия – биологическая наука, изучающая форму и строение тела человека.
В анатомии принято изучать тело человека с сомкнутыми нижними и
опущенными в состоянии супинации – ладони кпереди – верхними
конечностями. Обратное положение, т. е. когда ладони обращены назад –
пронацией.
В анатомии различают три взамиоперпендикулярные плоскости:
- сагиттальная (sagitta- стрела);
- фронтальная (frons - лоб);
- горизонтальная.

Горизонтальная А
плоскость

Фронтальная В
плоскость

Сагиттальная
С плоскость

Схема 2 -1. Три основные плоскости тела: А) сагиттальная, В) фронтальная, С)

горизонтальная
6
Сагиттальная плоскость, проведенная строго по середине туловища
называется медиальной (срединной). Все сагиттальные плоскости,
проведенные кнаружи от срединной, называются латеральными (боковыми).
Сагиттальная плоскость отделяет левую половину туловища человека от
правой.
Фронтальая плоскость отделяет заднюю часть тела от передней.
Горизонтальная плоскость – нижний отдел туловища от верхнего.

II. Костная система (скелет)

Учение о костях - остеология.Костный скелет человека насчитывает 203-206
(36-40 непарных и 164-166 парных) костей. Составляет 1/5-1/7 часть массы
тела.

А. Отделы (рис. 2-2)

1. Осевой скелет
- Включает череп, позвоночный столб, ребра и грудину
- Представляет продольную ось тела
- Поддерживает и защищает системы органов
- Обеспечивает поверхность для крепления мышц. Позвоночник, именуемый
также позвоночным столбом (рис. 2-3), обеспечивает основную осевую
поддержку тела.
а. Позвонки
- Позвоночник человека состоит из 33-х позвонков: 7-ми шейных, 12-ти
грудных, 5-ти поясничных, 5-ти крестцовых (сросшихся в одну кость - крестец)
и 4-х копчиковых (объединенных воедино и образующих копчик). Каждый
позвонок имеет тело, дугу, остистый отросток, парные суставные отростки.
б. Межпозвоночные диски
- Это подобные пластинкам, имеющие форму двояковыпуклой линзы,
структуры из волокнисто-хрящевой ткани.
(1) Внешняя (периферическая) часть диска состоит из волокнистого хряща,
волокна которого образуют фиброзное кольцо.
(2) Внутренняя (центральная) часть диска состоит из эластичного вещества,
получившего название студенистого ядра.
- Соединяют позвонки;
- Служат амортизатором (сглаживают сотрясения).
в. Позвоночник взрослого человека имеет четыре основных изгиба (рис. 2-3)
- Два первичных изгиба: грудной и крестцовый
-Два вторичных изгиба: шейный и поясничный
г. Отклонения от нормы представляют следующие искривления (рис. 2-4):
сколиоз (боковое отклонение влево или вправо), кифоз (изгиб выпуклостью
назад) и лордоз (изгиб выпуклостью вперед).
д. Грудная клетка
-Является костной основой грудного отдела туловища.
 7

Схема 2 -2. Отделы скелета. Ось скелета составляют череп, позвоночный столб,
подъязычная кость, грудная клетка. К ответвлениям скелета относятся: плечо,
тазовый пояс, пояс верхних и нижних конечностей.

- образована: сзади грудным отделом позвоночного столба, с боков 12 пар

ребер, спереди грудной.
-12 пар ребер:7 верхних – истинные ребра;8,9,10 – ложные;11,12 –
заканчиваются свободно в толще мышц.
- Грудина: рукоятка, тело, мечевидный отросток.
е. Череп.
- Затылочная, клиновидная, височная, 2 теменные, лобная.
2. Ответвления скелета (добавочный скелет)
- Представляют пояс верхних и нижних конечностей
а. Верхний плечевой пояс:
Лопатка – парная, плоская находится на уровне II-IV ребер.
8
 9
Ключица – изогнутая кость имеет 2 поверхности: верхняя гладкая, нижняя
шероховатая, 2 края – передний и задний.
б. Скелет верхней конечности.
- Плечевая кость – трубчатая кость имеет диафиз и 2 эпифиза. Особенность –
скрученность ее диафиза до 150 - 160, при этом головка плеча повернута во
внутрь, а дистальный ее эпифиз кнаружи.
- Скелет предплечья – состоит из 2-х костей:локтевая и лучевой.
- Скелет кисти – запястье, пясть, кости пальцев.
в. Скелет нижней конечности.
- Включает кости и соединения пояса нижних конечностей, кости и соединения
свободной нижней конечности.

Б. Кости
- Костные ткани представляют собой поддерживающие соединительные
структуры, состоящие в основном из солей кальция и выполняющие ряд
функций: опорную, двигательную и др.
- Покрыты надкостницей, обеспечивающей кровоснабжение и иннервацию;
- Бывают трубчатые, губчатые и плоские.
1. Функции костей
а. Обеспечивают целостность тела
б. Защищают органы и ткани тела
в. Служат рычагами, способными изменять силу и направление воздействий
мышц скелета.
г. Сохраняют в теле необходимую концентрацию солей кальция и фосфорных
ионов.
д. Участвуют в кроветворении.
2. Длинные (трубчатые) кости (Рис.2-5)
- Образуют скелет конечностей
- Представляют собой центральную цилиндрическую стержневидную
структуру или тело кости
- Имеют шишковидные тела (эпифиз кости) на конце (например, бедро)
(1) Стержневидная структура (диафиз)
- Состоит из трубчатой костной ткани, окружающей широкий слой сетчатой
костной ткани вокруг мозговой полости, заполненной желтым костным
мозгом.
(2) Шишковидное тело кости (эпифиз)
- Состоит из сетчатой костной ткани, окруженной трубчатой костной тканью;
- Заполнено красным костным мозгом, располагающимся в пористых полостях
губчатой кости. Обладает кроветворной функцией. Красные и белые кровяные
тельца производятся внутри красного костного мозга;
- Связано с прилегающими костями и покрыто суставным хрящом,
способствующим движению суставов.
(3) Эпифизарный хрящ
- Располагается в месте расширения неподвижных трубчатых костей между
эпифизом и диафизом.
 10

Шейный изгиб (вторичный)

Грудной изгиб (первичный)

Поясничный изгиб (вторичный)

Крестцовый изгиб ( первичный)

Схема 2 -3. Строение позвоночного столба с указанием названий отделов,

позвонков и дисков.

Схема2-4Патологические
искривления позвоночника

Лордоз Сколиоз Кифоз

 11
3. Короткие кости
- Всегда имеют кубовидную форму (например, кости запястья и
голеностопного сустава);
- Обычно скрыты прилегающими костями и связаны с ними внешне и
внутренне.
4. Плоские кости
- Широкие и смешанные (например, кости черепа, ребра и лопатки)
5. Смешанные кости
- Состоят из нескольких частей, имеющих различное строение, что не дает
возможности отнести их к какой-либо категории (например, крестцовые или
копчиковые позвонки).
С возрастом происходят изменения в составе костной ткани. У детей больше
ассеина. В пожилом – увеличивается содержание неорганических веществ, это
приводит к хрупкости костей.

В. Соединительные ткани
- Не представлены снаружи тела и очень разнообразны по строению.
1. Основные составляющие
- Специальные частицы (например, в крови, костях, хрящах)
- Внеклеточные протеиновые волокна (например, эластин, коллаген, фибрин)
- Жидкая ткань (кровь, лимфа)
2. Функции
- Опорная и защитная (механическая), осуществляются плотной волокнистой
соединительной тканью, хрящами, костями.
- Трофическая (питательная), осуществляется рыхлой волокнистой и
ретикулярной соединительной тканью, а также кровью и лимфой
- Резервирует запасы энергии
Эпифиз
- Выполняет регуляторные
функции

Надкостница

Компактные вещества
кости

Схема. 2-5 Трубчатая кость

Губчатое вещество кости
12
Г. Суставы (сочленения) (Рис. 2-6)
- Сустав присутствует в месте соединения двух и более костей
- Отдельные функции и целостность сустава зависят от его строения,
прилагаемой к нему силы или требования подвижности.
1. Классификация
а. Структурные подразделения
(1) Волокнистые суставы (например, черепные швы)
(2) Хрящевые суставы (например, диск между крестцовыми или
копчиковыми позвонками)
(3) Синовиальные суставы (например, бедро, локоть)
б. Функциональные подразделения
(1) Неподвижный сустав - синартроз
(2) Плоский (тугоподвижный) сустав - амфиартроз
(3) Подвижный сустав - диартроз или синовиальное соединение

Надкостница

Волокнистая
капсула Связка

Суставный хрящ

Суставная полость

Синовиальная
мембрана

Схема 2 -7. Составляющие синовиального хряща

2. Типы синовиальных суставов

- шаровидный и чашеобразный (плечо, бедро)
- мыщелковый (лучезапястный сустав)
- плоский (лодыжка)
- блоковидный (колено, локоть, голеностопный сустав)
- элипсовидный (первый шейный позвонок)
- седловидный (большой палец)
3. Характеристики синовиальных суставов (рис. 2-7)
 13
- Суставная поверхность кости покрыта суставным хрящом.
- Сустав окружен волокнистой суставной капсулой.
- Кости соединяются связками.
- Изнутри суставная полость покрыта синовиальными мембранами.
- Синовиальная жидкость мембраны служит смазкой сустава.
- Некоторые синовиальные суставы, например, колено, содержат диски,
состоящие из волокнисто-хрящевой ткани (например, мениск).
- Синовиальная сумка оказывает сопротивление сильным ударам.

III. Мышечная система

А. Макроскопическая анатомия скелетных мышц
- Скелетная мышца содержит три слоя соединительных тканей.
1. Эпимизий - внешний слой, отделяющий мышцу от прилегающих тканей и
органов. - Эпимизий образует в конце мышцы в сухожилие, прикрепляющее
мышцу к кости.
2. Перимизий - центральный слой, разделяющий мышцу на лакуны,
называемые пучками, содержащими мышечные волокна.
3. Эндомизий - внутренний слой, окружающий каждое мышечное волокно.

Б. Регуляция работы мышц

- Мотонейрон регулирует каждое мышечное волокно.
- Клетки мотонейрона располагаются в центральной нервной системе.
- Мотонейрон и все управляемые им мышечные волокна составляют
двигательную единицу.
- Связь между мотонейроном и волокнами скелетных мышц осуществляет
нервно-мышечное сплетение.
- Каждый аксон мотонейрона участвует в формировании нервно-мышечного
синапса, содержащего нейромедиатор ацетилхолин (АСЬ).
- Синаптическая щель отделяет пресинаптическую часть от оболочки волокон
скелетных мышц.
- Сарколемма моторной пластинки состоит из химических соединений натрия
и рецепторов мембраны, связывающих АСЬ.

В. Микроанатомия мышечных клеток

- Цитоплазма мышечных клеток называется саркоплазмой.
- Распрямление сарколеммы, как сети канальцев, называется поперечной или
Т-канальной.
-Т-каналы расширяются в сакроплазме и взаимодействуют с
сакроплазматической сетью (структурный компонент поперечно-полосатого
мышечного волокна), в которой в специальных гранулах, называемых
везикулами, хранятся запасы кальция.
- Миофибриллы состоят из миофиламентов, в которые входят мышечные белки
актин и миозин.
14
- Миофиламенты собраны в ячейки с едиными функциями, называемыми
миофибрилломерами.
- Актин и миозин во время сокращения мышцы двигаются относительно друг
друга.
- В момент расслабления актин покрывается слоем тропомиозина, который
"прилипает" к тропонину.
- Тропомиозин и тропонин регулируют взаимодействие актина и миозина во
время сокращения и расслабления мышцы.

Г. Классификация мышц
- Каждая мышца идет от центра (источник) к периферии (места крепления) и
предназначена для выполнения определенных движений.
1. Агонисты - мышцы, отвечающие за выполнение одного и того же движения
2. Антагонисты - мышцы, действующие на сустав в противоположных
направлениях
- По функциям мышцы могут быть:
а. разгибательные;
б. сгибательные;
в. приводящие;
г. отводящие.
- Вспомогательный аппарат мышц – фасции. Покрывая все тело человека,
фасция переходит с одного органа на другой без четкой границы
1 — лобное брюшко надчерепной м.; 2 — круговая м.
глаза; 3 — височная м.; 4 — жевательная м.; 5 — щечная
мышца; б — круговая м. рта; 7 — м.-опускатель угла рта;
8 — трапециевидная м.; 9 — подключичная ямка; 10 —
. дельтовидная м.: // — большая грудная м.; 12 —
трехглавая м. плеча; 13 — плечевая м.; 14 — двуглавая м,
плеча; 15 — плечелучевая м.; 16 — длинный лучевой
разгибатель запястья; 17 — короткий лучевой разгибатель
запястья; 18 — разгибатель пальцев; 19 — длинная
отводящая м. большого пальца кисти; 20 — короткий
разгибатель большого пальца; 21 — длинный разгибатель
большого пальца; 22 — передняя зубчатая м.;
23 — наружная косая м. живота; 24 — прямая м. живота;
25 — средняя ягодичная м.; 26 — м.-напрягатель широкой
фасции; 27 — портняжная м., 28 — прямая м. бедра; 29 —
латеральная широкая м. бедра; 30 — икроножная м.; 31 —
камбаловидная м.; 32 — передняя большеберцовая м.; 33
— длинный разгибатель большого пальца; 34 — длинный
разгибатель пальцев; 35 — локтевой сгибатель запястья;
36 — локтевой разгибатель запястья; 37 — разгибатель
пальцев; 38 — грудино-ключично-сосцевидная м.; 39 —
большая и малая скуловые м.м,; 40 — м., поднимающая
верхнюю губу и крыло носа

Схема 2-9 Мышцы тела (вид спереди)

 15

1-- грудино-ключично-сосцевидная м.; 2 — трапециевидная м.; 3 — дельтовидная м.; 4

— малая круглая м.; 5-- подостная м.; 6 — большая круглая м.; 7 — трехглавая м. плеча;
8 — широчайшая м. спины; 9 — наружная косая м. живота; Ю — поясничный
треугольник; // — средняя ягодичная м.; 12 ~ м.-напрягатель широкой фасции; 13 —
большая.ягодичная м.; 14 — латеральная широкая м. бедра; 15 — двуглавая м. бедра; 16
— полу сухожильна я м.; 17 — полуперепончатая м.; 18 — икроножная м.; 19 —
камбаловидная м.; 20 — пяточное (ахиллово) сухожилие; 21 — длинная малоберцовая
м.; 22 — короткий сгибатель пальцев; 23 — плечелуче-вая м.; 24 — лучевой сгибатель
запястья; 25 — длинная ладонная м; 26 — локтевой сгибатель запястья

Схема 2-10 Мышцы тела (вид сзади)

16
Сустав Движение Мышца(ы)
Плечо Отведение Дельтовидная, надостная
Приведение Широчайшая мышца спины, большая
грудная, большая круглая, дельтовидная
Выпрямление Широчайшая мышца спины, большая
грудная, большая круглая, дельтовидная
Горизонтальное Дельтовидная, подостная, широчайшая
выпрямление мышца спины, большая круглая, малая
круглая
Растяжение Широчайшая мышца спины, большая
круглая
Сгибание Дельтовидная, большая грудная
Горизонтальное Дельтовидная, большая грудная
сгибание
Вращение наружу Подостная, малая круглая
Вращение внутрь Широчайшая мышца спины, большая
грудная, большая круглая,
подлопаточная
Плечевой Отведение Малая грудная, передняя зубчатая
пояс мышца
Приведение Ромбовидная, трапециевидная (средние
волокна)
Опускание Малая грудная, подключичная,
трапециевидная (нижние волокна)
Подъем Поднимающая лопатку, ромбовидная,
трапециевидная (верхние волокна)
Лопатка Вращение вверх Передняя зубчатая, трапециевидная
(верхние и нижние волокна)
Вращение вниз Малая грудная, ромбовидная
Локоть Сгибание Плечевой бицепс, плечевая, плечевая
радиальная
Разгибание Плечевой трицепс
Луче- Вращательное Супинатор, плечевой бицепс
локтевой движение наружу
сустав
Вращательное Кубический пронатор, круглый пронатор
движение внутрь
Запястье Отведение Лучевой сгибатель запястья, длинный
лучевой разгибатель запястья, короткий
лучевой разгибатель запястья
 17
Приведение Сгибатель запястно-локтевой, разгибатель
запястно-локтевой
Разгибание/ Длинный лучевой выпрямитель запястья,
гиперразгибание короткий лучевой выпрямитель запястья,
выпрямитель запястно-локтевой
Сгибание Лучевой сгибатель запястья, сгибатель
запястно-локтевой, длинная ладонная
Торс Сгибание Прямая мышца живота, внутренняя косая
живота, наружная косая живота
Разгибание/ Группа прямых мышц позвоночника,
гиперразгибание полуостистые
Сгибание наружу Внутренняя косая живота, наружная косая
живота, группа прямых мышц
позвоночника, квадратная мышца спины
Вращение Внутренняя косая живота, наружная косая
живота, группа прямых мышц
позвоночника, полуостистые
Бедро Отведение Средняя ягодичная, грушевидная
Приведение Короткая приводящая, длинная
приводящая, большая приводящая, тонкая,
гребешковая
Разгибание Бедренный бицепс, большая ягодичная,
полуперепончатая, полусухожильная
Сгибание Подвздошная, гребешковая, большая
поясничная, прямая бедренная
Вращение наружу Близнецовая мышца, большая ягодичная,
наружная запирающая, внутренняя
запирающая
Вращение внутрь Средняя ягодичная, малая ягодичная
Колено Разгибание Прямая мышца бедра, широкая
промежуточная, широкая боковая, широкая
средняя
Сгибание Бедренный бицепс, полуперепончатая,
полусухожильная
Голеностоп Разгибание Икроножная, камбаловидная
Сгибание Длинная мышца-разгибатель пальцев,
третья малоберцовая, передняя
большеберцовая
Ступня Выворот Короткая малоберцовая, длинная
малоберцовая, третья малоберцовая
Длинная мышца-сгибатель пальцев,
Обратный поворот передняя большеберцовая, задняя
большеберцовая
Таблица 2-1 Основные мышцы
18
IV. Сердечно-сосудистая система
А. Сердце
- Получает кровь из вен и способствует ее перемещению по артериям;
- Расположено недалеко от центра грудной впадины;
- Имеет четыре камеры: правое и левое предсердия, правый и левый
желудочки;
- Крепится соединительными тканями околосердечной сумки к средостению.
1.Строение сердца и некоторые топографические линии
- Стенки сердца имеют 3 слоя:
а.Тонкий внутренний – эндокард;
б.Толстый мышечный – миокард;
в.Тонкий наружный – эпикард.
г.Перикард – около сердечная сумка.
- Предсердия расположены выше желудочков.
- Венечная борозда является границей между предсердиями и желудочками.
- Предсердие имеет тонкий мышечный слой, его незаполненная кровью часть
называется ушком предсердия.
- Желудочки имеют толстые мышечные стенки.
- Межжелудочковая борозда является границей между левым и правым
желудочками.
- Основание сердца составляют основные вены и артерии системы циркуляции.
- Верхушка располагается ниже основания сердца.
2. Основы работы сердца
- В правое предсердие кровь попадает через верхнюю и нижнюю полые вены.
- Коронарные вены возвращают венозную кровь из миокарда в венечный
(коронарный) синус, открывающийся в правом предсердии.
- Каждое предсердие соединено с желудочками (левое с левым, правое с
правым) предсердно-желудочковым клапаном (ПЖК). Правый ПЖК
трехстворчатый, левый ПЖК - двустворчатый.
- Каждая створка клапана сердца закреплена сухожилием, связанным с
папиллярными мышцами.
- Бедная кислородом кровь покидает правый желудочек, проходит через
легочный клапан в легочную артерию.
- Обогащенная кислородом кровь покидает левый желудочек, проходит через
аортальный клапан в аорту.
3. Кровообращение.
- Кровь с периферии проходит через сердце в следующей последовательности:
верхние и нижние полые вены, правое предсердие, трехстворчатый клапан,
правый желудочек, легочный клапан, легочные артерии, легкое.
- Кровь из легких возвращается в сердце по следующему пути: левая легочная
вена, левое предсердие, двустворчатый клапан, левый желудочек, аортальный
клапан, аорту.
 19

Схема 2-11 Кровообращение

Б. Система кровообращения
1. Кровеносные сосуды.
а. Артерии
- Сосуды с мышечными стенками, несущие кровь от сердца;
- Сужаются, переходя в артериолы, и соединяются с капиллярами.
б. Капилляры
- Сосуды с тонкими стенками, предназначенные для обмена веществ,
переносимых кровью к тканям тела.
в. Вены
- Сосуды, несущие кровь к сердцу;
- Классифицируются в зависимости от размера:
(1) Венулы - малые вены, несущие кровь от капилляров к средним венам.
(2) Средние - вены большего диаметра, впадают в центральные (большие)
вены.
(3) Большие - включают в себя две полые вены.
2. Кровоток.
- Движение обогащенной кислородом крови происходит по схеме: артерии –
артериолы - капилляры.
- В капиллярах кровь отдает кислород и питательные вещества тканям и уносит
продукты обмена.
- Бедная кислородом кровь возвращается в капилляры и движется по венулам
к венам, возвращающим кровь в сердце.
20

Схема 2-12 Артерии

 21

Схема2-13 Вены

Схема 2-13 Вены

V. Дыхательная система
А. Отделы
1. Верхние дыхательные пути включают нос, носоглотку и гортань.
2. Нижние дыхательные пути включают трахею и легкие, в свою очередь
состоящие из бронхов, бронхиол и альвеол.

Б. Легкие
- Орган дыхания, в котором происходит обогащение крови кислородом;
- находятся в плевральных полостях и покрыты плевральной мембраной.
22
1.Правое легкое имеет три доли: верхнюю, среднюю и нижнюю.
2. Левое легкое имеет две доли: верхнюю и нижнюю.
3. Верхушка легкого продолжается к основанию шеи выше первого ребра.
4. Основание легкого лежит на диафрагме -дыхательной мышце, отделяющей
грудную полость от брюшной.

В. Процесс дыхания и газообмен

1. Воздух проникает в дыхательную систему через нос, далее проходит через
носовые полости и пазухи.
а. Воздух согревается, очищается и увлажняется перед вхождением в
носоглотку;
б. Реснички респираторного эпителия защищают слизистую, задерживая
микроорганизмы.
2. Воздух проходит через носоглотку.
- Носоглотка располагается между внутренней частью носовых ходов и
началом гортани и пищевода.
- Носоглотка разделяет органы пищеварительной и дыхательной систем.
3. Далее воздух продвигается из носоглотки в гортань через голосовую щель.
- Движение воздуха заставляющее вибрировать голосовые связки создает звук
4. Из гортани воздух попадает в трахею.
а. Трахея соединяет гортань и легкие.
б. С - образные хрящи трахеи
- Защищают и служат опорой органам дыхательного пути;
- Предотвращают чрезмерное расширение трахеи;
- Продвигают пищевые массы вдоль пищевода
5. Воздух попадает в легкие по трахео-бронхиальному дереву, включающему
бронхи, бронхиолы и альвеолы.
а. Разветвления трахеи формируют правые и левые главные бронхи.
б. Главные бронхи соединяют легкие с вторичными бронхами.
в. Дальнейшие разветвления меньше и уже, они носят название бронхиол.
Различиядиаметров бронхиол дают возможность контролировать
сопротивление воздушному потоку и вентиляцию легких.
г. Разветвления бронхиол – мельчайшие структуры, направляющие воздух в
легочные дольки.
д. Легочные дольки состоят из альвеолярных протоков и альвеол, в которых
происходит обмен газов. Внешняя поверхность альвеол покрыта капиллярами.
 23

Схема 2-14 Дыхательные пути

Схема 2-14 Дыхательные пути

24
Раздел 3. Биомеханика.
Биомеханика:
- Это область, в которой с помощью физических законов изучаются энергия и
сила в применении к телу человека;
- В этом разделе рассматривается применительно к определенным движениям
или нагрузкам.

I.Принципы биомеханики
А. Принципы баланса и устойчивости
- Каждая часть тела испытывает на себе действие сил гравитации и имеет центр
тяжести.
1. Линия гравитации (ЛГ)
- Направлена вниз в направлении действия силы тяжести на объект, т.е.
проводится к центру Земли.
2. Центр тяжести (ЦТ)
- Центральная точка, вокруг которой тело свободно вращается;
- Точка, относительно которой показания веса с любой стороны идентичны;
- Общая точка трех основных плоскостей тела.
а. Когда все части тела скомбинированы и тело представляет собой единый
объект (согласно основной анатомической позиции), ЦТ расположен в области
второго крестцового позвонка.
б Положение ЦТ меняется, если части тела отклоняются от основной
анатомической позиции.
3. Основание опоры
- Площадь соприкосновения тела с опорой.
4. Баланс и устойчивость
а. Баланс устанавливается, когда ЦТ располагается на основании опоры.
б Стабильность определяет стойкость баланса; ЦТ должен перемещаться
внутри основания опоры.
- Стабильность повышается, когда ЦТ близок к основанию опоры.
- Для достижения максимальной стабильности ЦТ должен находиться в центре
основания опоры.

Б. Дополнительные нагрузки и сопротивления

1. Любая сила приводит во вращение рычаг, известный как боковой.
2. Вращение частей тела зависит:
- От величины сил приложения и сопротивления;
- От расстояния от точки приложения этих сил до оси вращения.
3. Смещение центра тяжести частей тела приводит к изменению угла действия
сопротивления. Его изменение дает возможность найти метод расчета
изменения веса груза во время упражнений с дополнительной нагрузкой (рис.
3-1).
а. Груз, находящийся в прямой руке, сдвигает ЦТ руки в более удаленную
позицию, требуя большего мышечного усилия для удержания руки в
 25
горизонтальном положении. И наоборот, при перемещении руки с грузом по
направлению к центру тела потребуется меньше мышечных усилий.
б. Некоторые нагрузки, типа тренажеров-блоков, не оказывают никакого
действия в вертикальном направлении, а эффект нагрузки зависит от утла
приложения силы.
в. Воздействие нагрузок на конечности часто достигается за счет подъема
соединенных рук или ног. Этот метод иногда используется в комплексе
восстановительных упражнений, однако такая нагрузка может быть и
нежелательной.

Обычное положение центра тяжести

Схема 3 -1. При возникновении нагрузки центр тяжести смещается

В. Движение
1. Поступательное движение.
- Происходит, когда свободно движущийся объект перемещается по прямой
линии, а сила направлена на центр объекта;
- Происходит, когда вне зависимости от места приложения силы, объект
способен передвигаться свободно только в заданном направлении.
2. Вращение:
- Происходит, когда сила прикладывается от центра на свободно
передвигающийся объект;
- Происходит, когда вне зависимости от места приложения силы, объект
способен только вращаться.
3. Скорость
- Определяет расстояние, пройденное за определенный период времени.
а. Ускорение - повышение скорости.
26
б. Замедление - снижение скорости.
4. Инерция
- Математическая производная массы и скорости движущегося объекта.
5. Законы движения (законы Ньютона)
а. Закон инерции гласит, что неподвижное тело сохраняет неподвижность, а
движущееся тело продолжает двигаться с постоянной скоростью в прежнем
направлении, пока не испытает на себе воздействие внешней силы.
б. Закон ускорения гласит, что скорость тела меняется только при воздействии
на него дополнительной силы. Ускорение (или замедление) пропорционально
действующей силе и действует в том же направлении, что и приложенная сила.
в. Суть закона противодействия - сила действия равна силе противодействия.

Г. Рычаги
- Рычаг - жесткая конструкция, перемещающаяся вокруг заданной точки или
оси.
- Рычаги функционируют под действием силы, направленной против
сопротивления.
1. Части рычага
а. Ось - точка стабильности между силой приложения и сопротивления.
б. Плечо приложения силы - расстояние от точки оси до точки приложения
силы.
в. Плечо сопротивления - расстояние между осью и точкой действия
сопротивления.
2. Типы рычагов
а. В рычагах первого типа ось проходит между плечами приложения силы и
сопротивления.
б. В рычагах второго типа сопротивление располагается между точкой
приложения силы и осью вращения; плечо приложения силы больше плеча
сопротивления.
в. В рычагах третьего типа точка приложения силы лежит ближе к оси рычага,
чем сопротивление; плечо приложения силы меньше плеча сопротивления.

II. Движения человека.

А. Термины, используемые для описания движений человека.
- Движение человека осуществляется в трех измерениях в зависимости от того,
как происходит вращение тела относительно суставов.
1. Сгибание приводит к уменьшению угла между передними поверхностями
сочлененных костей
2. Разгибание - увеличение этого угла.
- Сгибание и разгибание осуществляются в сагиттальной плоскости; следует
отметить, что основное движение осуществляется в большинстве
синовиальных суставов
3. Отведение представляет собой латеральное движение от средней линии
тела. Когда рука или нога совершает движение от средней линии тела, имеет
место отведение.
 27
4. Приведение представляет собой противоположное отведению движение и
включает движение части тела к средней линии тела для восстановления
анатомического положения.
- Оба эти движения осуществляются во фронтальной плоскости; их
выполнение допускается во многих суставах.
5. Вращение в суставе осуществляется в поперечной плоскости относительно
вертикальной оси. Оно может выполняться либо вовнутрь, либо наружу. Чаще
всего этот вид движения выполняется в тазобедренном и плечевом суставах, а
также в межпозвоночных суставах; вращение необходимо для осуществления
различных видов повседневной деятельности.
6. Супинация - вращение предплечья наружу (лучелоктевой сустав), которое
вынуждает ладонь повернуться вперед. В этом положении, являющемся
анатомическим положением для предплечья, лучевая и локтевая кости
параллельны друг другу.
7. Пронация - вращение предплечья внутрь, в результате которого лучевая
кость диагонально пересекает сверху локтевую кость, а ладони обращены
назад.
- Супинация и пронация предплечья представляют собой движения, выполняе-
мые в поперечной плоскости.
8. Циркумдукция представляет собой двухплоскостное движение,
включающее последовательное сочетание сгибания, отведения, выпрямления
и приведения. Циркумдукция может выполняться в плечевом, тазобедренном,
запястном и других суставах.
9. Переразгибание – разгибание с выходом за пределы анатомической позиции.
10. Ротация – вращение в суставе во всех плоскостях.

Б. Основные движения в суставах.

1. Движения и диапазон движения нижней конечности:
а. Сгибание и разгибание тазобедренного сустава
Сгибание
120о

Разгибание

Схема. 3-2

б. Движения в голеностопном суставе

Разгибание 0о
20о
500 Сгибание
28

Схема 3-3.
в. Разгибание и переразгибание тазобедренного сустава
Переразгибание

Схема 3-4

Схема. 3-5 Приведение

д. Вращение в тазобедренном суставе

Пронация 35о Супинация 50о

Схема 3-6
е. Движения в коленном суставе

Переразгибание
 29

Разгибание

Схема 3-7 Сгибание

2. Движения и диапазон движения грудного и поясничного отдела

а. Переразгибание Разгибание
0о

в. латеральное сгибание г. Вращение

грудного и поясничного
отдела
30

3. Движения верхнего плечевого пояса

(1). Движения лопаток
а. Лопаточно-плечевой ритм
 31

г. Отведение ( протракция) д. Приведение ( ретракция)

е. Опускание
ж. Поднимание
Схема 3-9
32

Схема 3-10 д.
 33
(2). Диапазон движения плечевого сустава
4. Движения верхних конечностей
а. Движения в локтевом суставе

Схема 3-11

б. Движения в лучелоктевых суставах

Схема 3-12
Супинация Пронация
34

в. Движения в лучезапястном суставе

Лучевое сгибание

Разгибание
Локтевое разгибание

Схема 3-13

III.Типы мышечных сокращений

- Возможность или невозможность движения костей в результате сокращения

мышцы зависит от величины усилия, развиваемого при сокращении, и от
сопротивления движению, оказываемого другими силами.

А. Концентрическое сокращение ( Схема 3-14)

- Концентрическое сокращение, вызывающее укорачивание мышцы, и,
следовательно, перемещение места ее прикрепления к кости, необходимо,
чтобы движение в суставе:
а. было направлено против другой силы, например силы тяжести;
б. было быстрым, независимо от направления действия любой другой силы

Б. Эксцентрическое сокращение ( Схема 3-15)

- Эксцентрическое сокращение, приводящее к удлинению мышц, происходит
при:
а. регулировании скорости движения, вызванного другой силой
б. когда максимальное усилие мышцы недостаточно велико для преодоления
противодействующей силы и движение происходит под действием указанной
силы, несмотря на максимальное усилие, развиваемое мышцей, которая
удлиняется.

В. Изометрическое сокращение ( Схема 3-16)

- При изометрическом сокращении мышца развивает усилие, которое
противодействует внешней силе.
а. Длина мышцы не изменяется, поэтому движение отсутствует и положение
сустава остается неизменным.
 35

Схема 3-14 Схема 3-15

Схема 3-16

Г. Изокинетическое сокращение
- При изокинетическом сокращении мышца сокращается с одинаковой
скоростью. Наблюдается на специальных тренажерах.

Д. Баллистическое движение
- Баллистическое движение представляет собой быстрое движение, которое
включает:
а. концентрическое сокращение мышц-агонистов для начала движения;
б. движение по инерции, когда активность мышц минимальна;
в. эксцентрическое сокращение мышц-антагонистов для замедления
движения.
36
Раздел 4.Физиология упражнений.
I. Энергетические системы
А. Роль аденозинтрифосфата (АТФ)
- Энергия, необходимая для обеспечения биологических процессов, появляется
только в результате распада аденозинтрифосфата (АТФ). Химическая энергия
содержится в молекуле АТФ и связывается двумя фосфатными группами. При
возникновении нагрузки, связь между двумя фосфатными группами
разрывается, производя аденозиндифосфат (АДФ), дающий энергию и тепло
1. Запасы АТФ в скелетных мышцах ограничены. Этих запасов хватает, чтобы
обеспечить активную работу организма в течение 5-10 сек. Следовательно,
АТФ должен постоянно ресинтезироваться из АДФ, чтобы человек мог
продолжать выполнять упражнения.
2. За пополнение запасов АТФ отвечают три энергетические системы:
а. Система АТФ - ФК (аденозинтрифосфат -фосфокреатин) анаэробна, не
требует кислорода;
б. Анаэробное расщепление глюкозы -гликолиз (система молочной кислоты);
в. Кислородная система - аэробная, требует кислорода.
3. Мышечная усталость наступает, когда из-за интенсивности упражнений
производство АТФ требуется в большем объеме, чем поставляют
энергетические системы. Состояние стабильности наступает, если
производство АТФ и потребность в нем равны.
4. Энергетические системы характеризуются в соответствии с силой и
мощностью производства АТФ.
а. Сила показывает, какой объем АТФ может быть произведен
б. Мощность показывает, как долго система способна продолжать
производство АТФ.

Б. Система "Аденозинтрифосфат - фосфокреатин" (АТФ - ФК)

- Когда ограниченные запасы АТФ после 5-10 секунд интенсивных
упражнений практически исчерпаны, начинает расщепляться другой
высокоэнергетический ресурс, который называется фосфокреатин (ФК). ФК
имеет только одну фосфатную связь. Энергия от распада ФК используется при
ресинтезе АТФ, который вновь распадается и дает энергию для занятий
1. Сила
- Из-за малого числа реакций (только двух), эта система производит АТФ очень
быстро. Она наиболее продуктивная из энергетических систем.
2. Мощность.
Запасов ФК в скелетных мышцах хватает на 25 секунд интенсивных нагрузок.
Следовательно, действие системы АТФ - ФК длится около 30 секунд (5 секунд
за счет запасов АТФ, 25 секунд - за счет запасов ФК). Интенсивные нагрузки
включают в себя быстрый бег, поднятие тяжестей и т.д.

1 АТФ=АДФ+Ф+Е (энергия для работы)

 37
2 КФ=К+Ф+Е(энергия для повторного синтеза АТФ)
3 АДФ+Ф+Е=АТФ

В. Анаэробное расщепление глюкозы - гликолиз (система молочной

кислоты)
- Энергия, получаемая человеком из пищи, содержится в углеводах, жирах и
белках (протеинах). Анаэробный гликолиз использует в качестве
энергетического ресурса только углеводы, первичную мышечную глюкозу.
- В результате анаэробного гликолиза образуется несколько молекул АТФ и
конечный метаболический продукт - молочная кислота.
- Накопление в мышечных тканях большого объема молочной кислоты дает
ощущение мышечной боли.
1. Сила.
- Система молочной кислоты - вторая по продуктивности.
2.Мощность.
- Действие системы молочной кислоты продолжается 1-2 минуты до
накопления большого объема молочной кислоты и других метаболических
продуктов, вызывающих мышечную боль. Нагрузки включают в себя
спринтерские забеги на средние дистанции:400, 600 и 800 метров. Эта
энергетическая система - вторая по мощности.
1 Глюкоза=2АТФ+2МК+тепло
2 Гликоген=3АТФ+МК+тепло

Г. Кислородная (аэробная) система

- Кислородная система использует в качестве топлива углеводы, жиры и белки,
хотя белки не являются важным топливным ресурсом для большинства типов
упражнений.
- Жиры способны производить больше энергии (9 ккал/гр), чем углеводы и
белки (4 ккал/гр). Углеводы, жиры и малые объемы белков, используемые этой
энергетической системой во время упражнений, полностью преобразуются.
Остается только диоксид углерода и вода.
1.Сила.
Кислородная система очень сложна, поэтому требуется 2-3 минуты для ее
перестройки при изменении нагрузок.
- По продуктивности она является третьей.
- Максимальное кислородное насыщение, обозначаемоеVO2maх, отражает
силу аэробно- энергетической системы и обычно считается лучшим
показателем фитнеса.
2. Мощность.
- Мощность кислородной системы по восстановлению АТФ неограниченна,
единственным ограничением является наличие в клетках достаточного
количества топлива и кислорода. В связи с этим, кислородная система
считается первой по мощности.
1Глюкоза+О2=36АТФ+СО2+Н2О+тепло
2 Жирная кислота+О2=129АТФ+СО2+Н2О+тепло
38
Д. Отходы топлива, появляющиеся во время выполнения упражнений
1. Все производящие энергию системы активизируются во время большинства
упражнений; однако, разные типы упражнений способствуют более активной
работе отдельных энергетических систем. Например, бег на средние дистанции
(1500 м требует работы всех трех энергетических систем. Первоначально
задействуется система АТФ - ФК, потом активизируются кислородная система
и анаэробный гликолиз, а в конце, основной упор приходится на анаэробный
гликолиз для “толчка” .
2. Для выполнения наиболее аэробных упражнений топливо поступает из
смеси углеводов и жиров. Коэффициент расщепления жиров и углеводов
зависит от интенсивности и продолжительности упражнений. Высокие
нагрузки способствуют сжиганию преимущественно углеводов. Меньшая
нагрузка, но большая продолжительность занятий сжигает больше жиров.

II. Физиология мышц

- Человеческое тело содержит три типа мышц: (1) скелетные, (2) гладкие
(представлены преимущественно стенками кровеносных сосудов и находятся
в органах пищеварительной системы) и (3) сердечные мышцы. В этом разделе
описывается физиология скелетных мышц, а физиология сердечных мышц
будет пояснена в разделе "Физиология сердечно-сосудистой системы".

А. Структура скелетных мышц

1. Двигательные единицы.
- Двигательная единица содержит нерв и все мышечные волокна, прилегающие
к этому нерву.
- Общее число движущих единиц варьируется в разных мышцах.
- Общее число волокон в каждой движущей единице различно в каждой
мышце.
- Нервный импульс, в независимости от его "интенсивности", передает мышце
сигнал
максимально сокращаться или нет. Этот принцип называется "все или ничего".
- Основной решающий фактор, определяющий, какая сила необходима для
сокращения мышц -число задействованных двигательных единиц и число
мышечных волокон, входящих в состав двигательной единицы.
- Двигательная единица стимулируется одиночным нервным импульсом,
отвечающим за одно напряжение и расслабление мышцы. Этот импульс носит
название "сократительный".
- Когда двигательная единица получает второй импульс до окончания действия
первого, оба импульса складываются и напряжение возрастает значительнее,
чем от двух последовательных одиночных импульсов. Этот процесс
называется "суммирование".
- Судорожное сокращение наступает, когда моторная единица повторно
стимулируется до истечения времени, необходимого на расслабление.
 39
Результатом судорожного сокращения становится длительное напряжение
внутри двигательной единицы, пока стимул не пропадет или не ослабнет.
2. Соединительные ткани.
- Скелетная мышца в основном состоит из сократительных и соединительных
тканей. Соединительные ткани позволяют сократительным тканям
прикрепляться к кости. Существует три вида соединительных тканей:
а. Эпимизий, непосредственно окружающий мышцу.
б. Перимизий, окружающий группу или пучок
мышечных волокон, называемых
фасцикулами.
в. Эндомизий, окружающий каждое мышечное
волокно.
3. Микроскопическая структура скелетной мышцы (Схема 4-1).
а. Скелетные мышцы образованы мышечными волокнами или клетками.
б. В каждое мышечное волокно входит большое количество миофибрилл.
в. Миофибрилла состоит из миофибрилломеров, мельчайших сократительных
мышечных единиц.
г. Сократительные протеины содержаться в фибрилломере.
(1) Актин - мышечный протеин (иногда называемый тонким филаментом) -
напоминает двойную жемчужную нить (Схема. 4-1). В состав актина входят
два других протеина:
тропонин и тропомиозин.
(а) Тропонин - особый протеин, содержащийся в актиновом филаменте
(б) Тропомиозин - длинная узкая молекула, обернутая вокруг актинового
филамента.
(2) Миозин, также называемый толстым филаментом, содержит множество
межклеточных мостиков.

Б. Классификация мышечных волокон

- Мышечные волокна классифицируются, как быстро сокращающиеся и
медленно сокращающиеся, имеющие различные функциональные и
метаболические характеристики.
- Тип мышечных волокон, задействованных при совершении движений,
зависит от интенсивности и продолжительности занятий.
- Большинство мышц содержат и быстро, и медленно сокращающиеся волокна,
однако соотношение быстро и медленно сокращающихся волокон у каждого
человека индивидуально.
1. Быстро сокращающиеся (тип II) волокна.
- Быстро сокращающиеся волокна активизируются, когда человек выполняет
упражнения с большой нагрузкой. Эти волокна за короткий период времени
способствуют сильному напряжению мышц, но накапливание молочной
кислоты (анаэробный гликолиз) способствует их быстрой усталости.
а. Быстро сокращающиеся волокна подразделяются на быстро
сокращающиеся окислительные (типIIa) и быстро сокращающиеся
гликолизные (типIIb). Волокна типа(IIa) способны работать аэробно.
40
б. Двигательный нерв, подходящий к быстро сокращающимся мышечным
волокнам больше, чем подходящий к медленно сокращающимся волокнам;
быстро сокращающиеся мышечные волокна имеют больший диаметр, чем
медленно сокращающиеся волокна.
2. Медленно сокращающиеся (тип I) волокна.
- Медленно сокращающиеся мышечные волокна задействуются при
длительном выполнении упражнений с малой нагрузкой.
3. Метаболические характеристики.
- В табл. 4 -1 указаны метаболические характеристики обоих типов мышечных
волокон.

В. Теория микроскопического филамента

- Теория микроскопического филамента описывает процессы, происходящие
во время покоя, стимуляции, сокращения и расслабления мышцы. Эти
процессы указаны в табл. 4-2.
1. Покой.
- Нервная активность отсутствует (за исключением обычного тона,
присутствующего во время отдыха). Кальций сохраняется в
саркоплазматической сети (структурный компонент поперечно-полосатого
мышечного волокна). Когда кальций отсутствует, участки активности, которые
объединяют межклеточные мостики миозина, "закрыты" и энзим,
заставляющий АТФ расщепляться и выделять энергию, неактивен.
2. Стимуляция.
- Когда нервный импульс деполяризуется, кальций появляется и связывается с
тропонином, находящимся в актиновом филаменте и "открывающим" участки
активности. Межклеточные мостики миозина соединяют участки активности и
образуют форму актомиозин. Соединения межклеточных мостиков
активизируют АТФ, и эти молекулы расщепляются, выделяя энергию.
3. Сокращение.
- Межклеточные мостики свободно забирают энергию от АТФ, чтобы
переместить актиновый филамент вперед, к центру миофибрилломера, и
создать импульс. После ресинтеза АТФ (с использованием одной или двух
энергетических систем) межклеточные мостики продолжают соединяться и
производить филамент актина, позволяя мышце сокращаться.
4. Расслабление.
- Когда импульс прекращается, "кальциевый насос" забирает кальций из
миофибрилломера и отправляет назад, в саркоплазматический ретикулум.
Возврат кальция приводит к окончанию стадии активности и мышца переходит
в состояние покоя.
 41

Медленно Быстро
сокращающиеся сокращающиеся

Тип I Тип IIa Тип IIb

Запасы гликогена Большие Большие Большие

Анаэробные системы Низкие Высокие Высокие

(АТФ-ФК)

Аэробные системы Высокие Умеренные Низкие

Свойство Низкое Высокое Высокое

способствовать
возникновению силы

Воздействие на Низкое Высокое Высокое

возникновение
мышечной усталости

Запасы жиров Большие Низкие Низкие

Снабжение кровью Высокое Умеренное Низкое

Запасы фосфокреатина Низкие Большие Большие

(ФК)

Таблица 4-1. Характеристики различных типов волокон

42

Покой Стимуляция Сокращение Расслабление

I.Нервный 1.Возникает Межклеточные 1. Импульс
импульс нервный импульс мостики отсутствует
отсутствует перемещают
актиновый
филамент вперед, к
центру
фибрилломера

2.Кальций 2.Кальций 2 Нарастает 2. Нарастает

находится в высвобождается напряжение напряжение
мышце

3. Активные 3. Кальций 3. АТФ 3. Активные

участки соединяется с ресинтезируется участки
закрыты тропонином закрыты
тропомиозином
4. АТФ не 4. Активные участки 4. Межклеточные 4. АТФ
активизирован открыты мостики образуют неактивен
активные участки и
возвращаются в
положение покоя
5. АТФ 5. Межклеточные 5. Если нервный 5. Мышцы
присутствует мостики миозина импульс не пропал, плавно
связывают активные процесс повторяется возвращаются
участки в состояние
покоя
6. АТФ активизируется
7. АТФ расщепляется

Таблица 4-2. Основные ступени Теории микроскопического филамента

сокращения мышц.
 43

Схема 4-1. Макроразрез скелетной мышцы.

44
III. Физиология сердечно-сосудистой системы
- В сердечно-сосудистую систему входит сердце и кровеносные сосуды. Задача
этой системы - перемещать питательные вещества к тканям и забирать
продукты обмена.

А. Состав сердечной мышцы

- Сердечная мышца имеет несколько отличительных особенностей.
1. Сердечный потенциал действия. Потенциал действия сердечной мышцы
продолжительнее, чем у скелетной мышцы. Это предохраняет сердечную
мышцу от судорожного напряжения и позволяет желудочкам заполняться
кровью.
2. Ритмичность сокращений.
- Сердечная мышца способна сама образовывать потенциал действия.
3. Волокна сердечной мышцы.
- Волокна сердечной мышцы располагаются, прикрепляясь концом к концу.
Место соединения двух сердечных волокон называется вставочным диском.
Такое расположение способствует деполяризации миокарда.

Б. Система электрической проводимости

- Сердечная мышца обладает особой системой проводимости.
1. Сердечное сокращение начинается в синусовом узле.
2. Возбуждение распространяется по проводниковой системе сердца и
сократительному миокарду от синусового узла по миокарду предсердий сверху
вниз в направлении желудочков и от правого предсердия к левому.
3. Затем импульс проходит через атриовентрикулярный узел, по стволу и
ножкам пучка Гиса и по их разветвлениям (волокнам Пуркинье) через синапсы
на сократительный миокард желудочков.
Быстрая передача импульса по проводниковой системе Гиса обуславливает
синхронность сокращения желудочков.

В. Сердечная функция
1. Пульс - общее число сокращений сердца за 1 минуту.
а. Пульс в состоянии покоя составляет 60-80 ударов в минуту. Пульс можно
определить, сосчитав количество ударов за 15 секунд и умножив на четыре.
(1) Прощупывая пульс, не пользуйтесь большим пальцем, так как пульс самого
пальца может сбить с правильного счета.
(2) Мягко надавливайте на сонную артерию при измерении пульса, иначе
можно вызвать барорецепторный рефлекс, приводящий к замедлению пульса
и головокружению.
б. Пульс при максимальной физической нагрузке может достигать 220 ударов
в минуту, в зависимости от возраста и тренированности человека. Во время
активных занятий частота пульса возрастает пропорционально нагрузке.
- Максимальный пульс можно просчитать с помощью формулы:
Мах пульс = 220 - число лет.
 45
2. Объем выброса - объем крови, выходящей из левого желудочка за один удар
сердца.
а. В вертикальном положении тела объем выброса у нетренированных людей
ниже, чем у тренированных.
б. У мужчин он выше.
в. Положение тела влияет на объем выброса. В положении лежа на животе или
на спине объем выброса максимален.
г. Статические упражнения способны слегка понизить объем выброса из-за
повышения внугригрудного давления.
д. Динамические упражнения, при которых тело находится в вертикальной
позиции (бег, велосипед, аэробика), повышают объем выброса
пропорционально нагрузке до 40-50% максимального кислородного
насыщения. Следовательно, дополнительные нагрузки не будут
способствовать повышению объема выброса.
3. Минутный сердечный выброс (МСВ) - объем крови, проходящий через
сердце в минуту.
- Сердечный выброс рассчитывается по формуле:
МСВ(1/мин) = пульс (удар/мин) х объем выброса (мл/удар)
- Сердечный выброс в состоянии покоя, у тренированных и у нетренированных
людей составляет около 4-5 литров в минуту.
- МСВ во время упражнений устанавливается в зависимости от пульса и
объема сердечного выброса. Максимальный МСВ выше у тренированных
людей.
- МСВ может понижаться во время статических упражнений.
- Во время динамических упражнений сердечный выброс увеличивается с
повышением нагрузки.
4. Кровяное давление в действительности показывает значение артериального
давления и движущую силу кровотока.
- Систолическое кровяное давление (СКД) -максимальная сила воздействия
крови на стенки артерий при сокращении сердечной мышцы.
- Диастолическое кровяное давление (ДКД) -сила, с которой кровь
воздействует на стенки артерий в состоянии покоя.
а. Нормальное СКД - менее 130 мм рт.ст., а ДКД менее 85 мм рт.ст.
б. Результаты упражнений с большой нагрузкой.
- СКД повышается в зависимости от интенсивности упражнений, а ДКД
меняется слабо, либо остается прежним. У хорошо тренированных людей ДКД
может тоже повышаться (Схема. 2-4).
- Во время выполнения статических упражнений СКД и ДКД повышаются
значительнее, чем при динамических упражнениях.
- Резкое повышение или падение СКД или ДКД при выполнении упражнений
не обязательно связано с нагрузками.
в. Влияние положения тела.
- Когда человек лежит на спине, гравитация слабее воздействует на возврат
крови вверх; поэтому СКД понижается. Когда тело находится в вертикальном
положении, сил гравитации противодействует возврату крови в сердце, и СКД
возрастает. ДКД здоровых людей не зависит от положения тела.
46
 47
г. Эффект от упражнений с нагрузками на руки.
- При равном кислородном насыщении пульс, СКД и ДКД выше при нагрузках
на руки, чем на ноги. Это справедливо, так как объем мышц в руках меньше,
поэтому для выполнения упражнений задействуется высокий процент
мышечной массы. Упражнения на руки менее важны, чем на ноги
д. Измерение кровяного давления.
- Обычно кровяное давление измеряется при помощи сфигмоманометра и
стетоскопа.
(1) Оденьте на руку, приблизительно на 2 см выше локтевого сустава,
манжетку.
(2) Разместите центр груши напротив плечевой артерии.
(3) Стетоскоп прижмите к плечевой артерии.
(4) Накачивайте манжетку, пока на шкале давление не будет на 20 мм рт.ст.
выше показателя, при котором пропал радиальный пульс.
(5) Опускайте давление приблизительно на 2-3 мм рт.ст. в секунду.
(6) Первый звук (звук Короткова) станет слышен, когда давление в манжетке
равно артериальному и давлению потока крови, проходящего через
предплечье. Этот шум покажет значение СДК.
(7) С понижением давления в манжете звук станет тише. Показание шкалы,
когда звук совсем пропадет, будет величиной ДКД. Иногда шум не пропадает,
пока показание давления не станет равным нулю. Тогда величиной ДКД
считается показание шкалы, когда шум становится тише
5. Кровоток.
- Начало спортивных занятий совпадает с повышением деятельности
симпатического нерва, создавая переднюю конструкцию. При возрастании
объема метаболических процессов в тканях (например, напряжение скелетной
мышцы) эта конструкция сдерживает поступление в активизированные ткани
большого количества крови. Местный контроль за кровообращением
позволяет перераспределять кровь и посылать ее от не активизированных
тканей к активизированным.
- Венозный отток сохраняется и/или возрастает во время упражнений:
а. Сокращающаяся скелетная мышца выполняет роль «насоса», действующего
в противовес различным окружающим его структурам, включая глубокие
вены, и, таким образом, гонит кровь назад, в сердце. Этот процесс носит
название мышечного насоса.
б. Во время выполнения упражнений гладкие мышцы, расположенные вокруг
венул, сокращаются, создавая веноконструкцию. Сужение вен способствует
повышению давления на них, обеспечивая ток крови к сердцу.
в. Из-за диафрагмального сокращения мышц во время занятий спортом
понижается внутригрудное давление, влияющее на кровоток из желудочной
области и нижних конечностей. Этот процесс называется респираторный
насос.
48

Разница в
кислородном
насыщении
артериальной
и венозной
крови

Кровяное давление
(мм рт.столба)

Минутный сердечный
выброс (литр/мин)

Объем выброса (мл/удар)

Пульс (удар/мин)

25 50 75 100
Процент максимального кислородного насыщения

Схема 2-4. Результат физических нагрузок, сказывающийся на показаниях

сердечно-сосудистой системы при повышении сложности упражнений
 49
IV. Регуляция дыхания при выполнении физической
нагрузки.
- Дыхательная и сердечно – сосудистая системы образуют эффективную
систему транспорта кислорода в ткани организма и выведения из них диоксида
углерода.
1.Система транспорта включает 4-е отдельных процесса:
а. легочную вентиляцию (дыхание), представляющую собой передвижение
газов в легкие и из легких;
б. диффузию – газообмен между легкими и кровью;
в. транспорт кислорода и диоксида углерода с кровью;
г. капиллярный газообмен – газообмен между капиллярной кровью и
метаболически активными тканями.
2. Дыхание состоит из двух фаз – вдох и выдох.
а. Вдох – активный процесс, во время которого увеличиваются размеры
диафрагмы и внешних межреберных мышц, а следовательно и объем грудной
клетки. Это приводит к снижению давления в легких и поступлению в них
воздуха.
б. Выдох – пассивный процесс. Дыхательные мышцы расслабляются, а
эластичная ткань легких принимает исходное положение, обеспечивая
возвращение объема грудной клетки в обычное положение. Это приводит к
увеличению давления в легких и выделения из них воздуха.
- Вдох и выдох, выполняемые с усилием, - активные процессы, зависящие от
мышечных сокращений.
3.Диффузия представляет собой процесс газообмена через легочную мембрану
в альвеолах. Величина газообмена через легочную мембрану главным образом
зависит от парциального давления каждого из газов. Диффузионная
способность кислорода повышается при переходе из состояния покоя в
состояния выполнения физической нагрузки.
- Кислород транспортируется кровью, главным образом связанным с
гемоглобином (в виде оксигемоглобина), хотя небольшое его количество
транспортируется растворенным в плазме. Насыщенность гемоглобина
кислородом составляет, как правило 98%. Артерио – венозная разница
кислорода увеличивается с 4-5 мл/100мл крови в состоянии покоя до
15-16 мл /100мл крови при интенсивной физической нагрузке. Это увеличение
отражает повышенное извлечение кислорода из артериальной крови
активными мышцами, приводящее к снижению содержания кислорода в
венозной крови.
4. Транспорт кислорода в ткани зависит от его содержания в крови, величины
кровотока в тканях и локальных условий. Дыхательные центры,
расположенные в стволе головного мозга, задают частоту и глубину дыхания.
Во время физической нагрузки вентиляция усиливается почти сразу же в
результате стимуляции центра выдоха, обусловленной самой мышечной
деятельностью. Проблемы дыхания, возникающие при выполнении
физической нагрузки, включают одышку, гипервентиляцию и осуществление
пробы Вальсальвы.
50
а. Проба Вальсальвы включает следующие этапы:
- перекрытие голосовой щели;
- увеличение внутри брюшного давления вследствие мощного сокращения
диафрагмы и мышц живота;
- увеличение внутригрудного давления за счет мощного сокращения
дыхательных мышц.
Ее используют при поднятии тяжестей, когда человек пытается
стабилизировать грудную клетку. Людям, страдающим гипертензией или
другими сердечно – сосудистыми расстройствами, не следует практиковать
пробу Вальсальвы.

V. Регуляция температуры тела.

А. Отдача тепла тела во внешнюю среду
1.Проведение (передача тепла от одного объекта к другому, вследствие
прямого молекулярного контакта)
2. Конвекция (передача тепла через движущийся поток воздуха или жидкости)
3. Радиация (передача тепла в форме инфракрасных лучей, представляющих
собой тип электромагнитной волны)
4. Испарение – основной процесс рассеяния тепла при выполнении физических
упражнений. При мышечной деятельности за счет испарения организм теряет
около 80% тепла, тогда как в состоянии покоя – не более 20%. С повышением
температуры тела усиливается процесс потения. Когда пот достигает
поверхности кожи, то под действием тепла кожи он переходит из жидкого
состояния в газообразное. При повышении температуры тела значительно
возрастает роль потоиспарения.

Б. Восстановление нормальной температуры

- Терморегуляторным центром организма человека является гипоталамус.
- Восстановление нормальной температуры осуществляют 4-е эффектора:
а. потовые железы;
б. гладкая мышца, окружающая артериолы;
в. скелетные мышцы;
г. ряд желез внутренней секреции.
- Потоотделение усиливается при выполнении физической нагрузки в
условиях высокой температуры окружающей среды и быстро приводит к
обезвоживанию и чрезмерным потерям электролитов. В качестве компенсации
повышается выделение антидиуретического гормона и альдостерона. Ведущие
к задержке воды и натрия, вследствие чего может увеличиться объем плазмы.

VI. Срочные реакции на двигательную активность.

 51
А. Срочные реакции на двигательную активность аэробного характера

- Упражнения аэробной направленности зависят от окислительных

метаболических путей образования АТФ и задача организма - поддерживать
состояние гомеостаза. Другие метаболические пути производства энергии ис-
пользуются весьма ограниченно для этих видов двигательной активности.
- В момент, когда начинается двигательная активность аэробного характера,
организм достаточно быстро реагирует на нагрузку
1.Увеличивается количество кислорода для производства АТФ, необходимого
для удовлетворения повышенных метаболических потребностей.
2.Сердечный выброс, увеличиваясь, обеспечивает доставку большего объема
крови в активные мышечные клетки.
3. Увеличиваются ЧСС, сердечный выброс и систолическое давление.
4. Увеличивается легочная вентиляция, обеспечивая эритроциты большим
количеством кислорода.
- Дефицит кислорода – это недостаток кислорода для поддержания гомеостаза
- Кислородный долг, временно повышенный уровень потребления кислорода,
"оплачивает" дефицит кислорода. Энергия, производимая в этот период,
используется для восполнения истощенных запасов фосфагенов, выведения
накопившейся молочной кислоты.

Схема 2-5 Потребление кислорода во время аэробной нагрузки

Б. Срочная реакция на анаэробную нагрузку

- Если интенсивность двигательной нагрузки высокая и организм не может

удовлетворить метаболические потребности мышц аэробным путем (т.е. не
52
может достичь гомеостаза), мышцам приходится рассчитывать на анаэробный
метаболизм (для образования АТФ). В этом случае говорят о превышении
анаэробного порога (АП). Когда превышаем ся АП, в крови очень быстро
аккумулируется молочная кислота, кислородный дефицит и кислородный долг
становятся чрезвычайно высокими и продолжение упражнения возможно в
течение всего нескольких минут (Схема 2-6). Именно в этот период возникает
гипервентиляция. По мере того как организм пытается вывести молочную
кислоту, диоксид углерода (СО2), промежуточный продукт метаболизма
оказывает существенное воздействие на респираторную систему, что
приводит к увеличению частоты дыхания для "избавления" от избытка СО2.
Такое усиленное дыхание часто называют вентиляционным порогом (ВП),
который нередко используют в качестве косвенного показателя АП. Именно в
этот промежуток времени в мышце возникают болевые ощущения ("жжение"
молочной кислоты и дефицита кислорода).

Схема 2-6 Потребление кислорода во время анаэробной нагрузки

VII. Результаты занятий фитнесом

А. Изменения в сердечно-сосудистой системе
- Влияние регулярных занятий спортом на сердечно-сосудистую систему и
произошедшие изменения можно разделить на группы:
изменения в состоянии покоя, низких нагрузок и больших нагрузок.
 53
1.Изменения в состоянии покоя
а. У людей, регулярно занимающихся спортом, пульс в состоянии покоя реже.
Возможно, это связано с понижением симпатического тонуса, ростом
парасимпатического тонуса и снижением врожденной частоты пульса.
б. Объем сердечного выброса в состоянии покоя возрастает по причине
увеличения числа сокращений миокарда.
в. Минутный сердечный выброс не меняется, либо изменения незначительны,
так как замедление пульса компенсируется повышением объема выброса
г.. Потребление кислорода не существенно изменяется после тренировок
2. Изменения во время выполнения упражнений с низкой нагрузкой.
- Во время работы с низкой нагрузкой вырабатывается выносливость.
а. Пульс понижается от любой заданной нагрузки по причине увеличения
объема сердечного выброса и понижения симпатического возбуждения.
б. Объем выброса повышается из-за возрастания числа сокращений миокарда.
в. Минутный сердечный выброс существенно не меняется, так как потребность
в кислороде во время выполнения упражнений с фиксированной нагрузкой
одинакова, вне зависимости от вида упражнений. Однако после занятий
прежнему минутному сердечному выбросу соответствуют замедленный пульс
и возросший объем сердечного выброса.
г. Потребление кислорода меняется незначительно, потому что при
фиксированных нагрузках потребность в кислороде одинакова у
тренированных и нетренированных людей.
д. Артериовенозное кислородное насыщение (а -VO2Diff) повышается у
тренированных людей.
е. Уровень выработки молочной кислоты понижается из-за возрастания
эффективности метаболических процессов и увеличения объема очистки солей
молочной кислоты.
3.Изменения во время выполнения упражнений с высокой нагрузкой.
а. Максимальный уровень пульса не меняется.
б. Максимальный объем сердечного выброса повышается с ростом частоты
сердечных сокращений.
в. Максимальный минутный сердечный выброс повышается из-за роста объема
сердечного выброса.
г. Максимальное кислородное насыщение (VO2max) возрастает с увеличением
объема сердечного выброса (а -VO2Diff).
д. (а -VO2Diff) повышается с развитием способности митохондрий
использовать кислород
4. Изменение кровяного давления.
- У людей с нормальным давлением регулярные занятия спортом не вызывают
его значительных изменений ни во время отдыха, ни выполнения упражнений.
- У людей с повышенным давлением в результате регулярных занятий спортом
в состоянии покоя давление может нормализоваться.

Б. Изменения состава кровяных липидов.

- Уровень холестерина может понизиться у людей с его повышенным
содержанием.
54
- Объем высокоплотного липопротеинового холестерина повышается.
- Объем низкоплотного липопротеинового холестерина не меняется либо
слегка возрастает.
- Изменения в содержании супернизкоплотного липопротеинового
холестерина зависит от изменения объема триглицеридов.
- Объем триглицеридов может понизиться у тех людей, которые ямеют их
избыток. Такие изменения способствуют снижению веса.

В. Изменения объемов тела.

- В результате регулярных аэробных нагрузок вес обычно снижается.
- В нежировых тканях изменений, как правило, не происходит.
- Процент жировых отложений уменьшается

Г. Изменения объема крови.

- В результате регулярных занятий спортом объем крови увеличивается, так
как возрастает число красных кровяных телец (эритроцитов) и объем плазмы
крови.
- Увеличение объема плазмы полезно при больших нагрузках.
- Точный механизм увеличения числа красных кровяных телец неизвестен.

Д. Биомеханические изменения.
- Запасы мышечного гликогена повышаются в результате аэробных нагрузок.
Этому способствуют также и силовые упражнения.
- Процентное соотношение быстро и медленно сокращающихся волокон не
меняется

Е. Изменения в энергетической системе.

- От типа упражнений зависят возможные изменения в задействованных
мышцах и энергетических системах.
- Постоянные анаэробные нагрузки задействуют систему АТФ - ФК. В
результате возрастает сила и мощность этой системы из-за повышения
активности энзима и запасов АТФ и ФК в мышцах.
- Система анаэробного гликолиза развивается, если задействуется программой
тренировок. В результате повышаются запасы мышечного гликогена и наличие
энзима в системе.
- Регулярные аэробные нагрузки повышают насыщение тканей и крови
кислородом. А увеличение запасов гликогена в мышцах способствует
использованию в качестве топлива жиров, которые быстро утилизируются.

Ж. Результат прекращения занятий.

- Изменения, произошедшие в результате регулярных тренировок,
утрачиваются после 4-8 недель перерыва в занятиях.
- При возобновлении занятий прежний уровень восстанавливается медленно.

З. Результаты перегрузок.
 55
- Состояние перегрузки наступает после продолжительных тренировок со
слишком большой нагрузкой. Симптомами перегрузки могут быть:
1. Неожиданное падение работоспособности.
2. Сверхусталость.
3. Ускорение пульса в состоянии покоя.
4. Быстрое накопление молочной кислоты.
5. Спад настроения.
6. Необъяснимые потери веса.
7. Бессонница.
8. Травмы, связанные с перенапряжением. - При появлении одного или всех
вышеперечисленных симптомов требуется перерыв в занятиях от недели до
месяца.

И. Влияние на здоровье в целом

1. Развитие сердечной выносливости.
2. Рост мышечной силы.
3. Развитие мышечной выносливости.
4. Повышение гибкости.
5. Уменьшение объемов тела.

К. Влияние на двигательные компоненты

1. Повышение ловкости движений.
2. Возрастание скорости движений
3. Совершенствование функции равновесия.
4.Увеличениесилы.
56
Раздел 5. Травмы. Медицинская помощь и лечение.
I Травмы мышц и позвоночника
А. Факторы риска:
1. Экстремальные факторы
а. Излишние нагрузки
б. Неправильное выполнение упражнений
- Ошибочная техника;
- Излишнее давление на суставы;
- Неправильная позиция спины.
в. Плохие условия в зале
- Высокая или низкая температура;
- Высокая влажность;
- Чрезмерная высота потолка в зале;
- Плохая вентиляция.
г. Неисправное оборудование.
д. Признаки или симптомы перегрузок включают:
- Непроходящую боль;
- Усталость;
- Сбои менструального цикла;
- Отсутствие потребности в отдыхе.
2. Внутренние факторы
- Уровень фитнес-программы
- Объемы тела
- Анатомические отклонения
-Пол
- Возраст
- Последствия травмы
- Заболевания
- Ограниченный набор движений
- Мышечная слабость
- Недостаточная разминка.

Б. Основные принципы обеспечения безопасности

- Снижение болевых ощущений, уменьшение отечности, предупреждение
возможных травм.
1. 5 составляющих: отдых, лед, компресс, перевязка, закрепление
травмированной конечности.
а. Отдых предупреждает появление новых травм.
б. Лед уменьшает отёк, кровоподтек и боль.
в. Компресс уменьшает отёк и останавливает кровотечение.
г. Перевязка останавливает кровотечение и отек.
д. Закрепление травмированной конечности уменьшает мышечный спазм на
поврежденном участке, способствуя расслаблению прилежащих мышц.
 57
2. Согревание.
- Используется для прекращения мышечного спазма;
- Нельзя применять во время воспаления.
3. Наложение шины или гипса.
- Применяется для стабилизации поврежденной конечности;
- Шина закрепляет порванные связки.
4. Лекарственные препараты
- Могут использоваться для снижения отека и воспаления;
- Для снижения боли.
5. Предупреждение появления боли внизу спины.
- Следить, чтобы спина находилась в нейтральном положении во время
выполнения упражнений (не болела);
- Заниматься аэробикой;
- Не перегружать спину / выполнять упражнения на растяжку;
- Развивать гибкость бедер и коленей;
- Движения - выпады;
- Наклоны к одной ноге;
- Наклоны;
- Использовать горизонтальную опору;
- Низкие нагрузки, длинная разминка для прогрева мышц.

II. Доврачебная помощь.

А. Переутомление / Перебои в работе сердца
- Смена положения - помочь клиенту лечь.
- Поднять ноги.
- Снять стягивающую одежду.
- Приложить холодный компресс.
- Немедленно вызвать скорую помощь.

Б. Обморок
- Положить клиента на спину. Если возможно, поднять ноги.
- Обеспечить хороший воздухообмен.
- Снять узкую одежду.
- Измерить АД и пульс.
- Если клиент лежит без движения, вызвать скорую помощь.

В. Гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови)

1. Симптомы:
-Дрожь
- Тахикардия
- Дезориентация
-Усталость
- Сбивчивая речь
- Провалы в памяти
- Мышечная слабость и головокружение
58

Повреждения мышц Основные признаки и симптомы

Ушибы
Растяжения
Повреждение сухожилий
Мышечные спазмы
Воспаление мышц
Продолжительное мышечное
воспаление
Хронические
Миозит
Тендинит (воспаление ткани
сухожилия)
Тендосиновит (воспаление
синовиальной оболочки
сухожильного влагалища)
Бурсит
Повреждения суставов
Деформация
Острые
Слабое повреждение тканей, гематома,
скованность движений
Повреждение тканей, местная
чувствительность, частичная утрата
подвижности
Утрата гибкости, ощутимое повреждение
Сильное сокращение мышц, боль в мышцах
Мышечная боль, проходящая после
прекращения занятий
Мышечная боль на протяжении 24-48 часов
после окончания тренировки,
чувствительность и боль.
Местная припухлость и чувствительность
Общая или локализованная чувствительность
и припухлость, боль
Крепитация, общая чувствительность, боль
Припухлость, боль, частичная утрата функций
Острые
Припухлость (отёк), боль, нестабильность
сустава, утрата подвижности

Острый суставный синовит Боль во время движения, припухлость

(воспаление синовиальной
оболочки)
Смещение Утрата конечностью подвижности,
деформация, опухоль
Хронические
Остеохондроз Неподвижность суставов, припухлость, боль
Остоартрит Боль, крепитация в суставе, воспаление,
частичная утрата подвижности

Синовит Отек сустава, частичная утрата подвижности,

крепитация в суставе
 59

Повреждения костей
Периостит (воспаление
надкостницы)
Перелом
Усталостный перелом
Боль вокруг кости, особенно при
надавливании
Деформация, точечная чувствительность в
кости, отек и кровоподтек
Сильная боль при прощупывании, местная
чувствительность

Таблица 5-1. Классификация травм

2. Лечение:
- Пополнение запасов глюкозы (фруктовый сок, таблетки, фрукты, шоколад)
- Постоянный контроль за содержанием глюкозы в крови
- Наблюдение врача.

Г. Гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) - потенциальная

угроза жизни
1. Симптомы:
- Обезвоживание
- Артериальная гипотензия
- Тахикардия
- Тошнота
- Рвота
- Помутнение сознания
- Гипервентиляция (легких)
- Запах уксуса в выдыхаемом воздухе.
2. Лечение:
- Немедленная медицинская помощь
- Постоянный контроль за больным до прибытия врача.

Д. Закрытый / открытый переломы

- Закрепить конечность
- Вызвать скорую медицинскую помощь.

Е. Бронхоспазм
- Обеспечить приток свежего воздуха
- Дать больному бронхолитические средства, если есть предписание врача
- Вызвать скорую помощь, если спазм продолжается, а необходимых
лекарственных препаратов нет.

Ж. Шок - потенциальная угроза жизни

- Уложить пострадавшего на спину с поднятыми ногами
60
- Обеспечить приток свежего воздуха
- Измерить давление и пульс
- Изменить положение тела, если у клиента I затруднено дыхание
- Вызвать скорую помощь

З. Эпилептический припадок
- Не прикасаться к человеку во время припадка
- Проследить, чтобы он/она не поранились
- Вызвать медицинскую помощь.

И. Кровотечение
- Примите меры по остановке кровотечения
- Наложите поверх раны повязку, чтобы остановить кровотечение
- Обработайте рану
- Если кровотечение продолжается, разместите поврежденный участок выше
- В случае серьезных повреждений вызовите медицинскую помощь.

К. Сердечный приступ
1. Симптомы стенокардии или инфаркта миокарда:
- Давящие боли в груди, левом плече, шее, распространяющиеся радиально.
- Одышка
- Головокружение
2. Лечение:
- Немедленно прекратите занятие и измерьте давление и пульс
- Устройте клиента поудобнее: усадите или уложите
- Немедленно вызовите скорую помощь (03)
- Будьте готовы выполнить искусственное дыхание

III. Предупреждение травматизма

А. Развитие физической формы
1. Мышцы, позвоночник.
- Способно снизить риск получения травм.
2. Физиологическое
- Способно предупредить проявление хронических заболеваний.
3. Все четыре составляющих фитнеса важны и должны входить в программу:
а. Нагрузки должны быть хорошо сбалансированы и направлены на развитие
сердечно-сосудистой системы, гибкости, подвижности и выносливости. Также
нагрузки, направленные на мышцы и суставы, должны равномерно
распределяться.
б. Нагрузки следует увеличивать постепенно.
в. Наличие гибкости важно для фитнеса. Ее отсутствие может привести к
повреждениям. .
г. Разминка и программа расслабления плавно готовят организм к тренировке
и возвращают его в исходное состояние.
 61
д. Отдых
- Важен после окончания занятий;
- Способен снизить нагрузку на организм, возникающую во время занятий;
- Снижает риск травматизма;
- Включает в себя отдых между упражнениями и после окончания занятий.

Б. Правильные инструкции
- Помогают избежать травматизма и возникновения чрезвычайных ситуаций.

В. Форма для занятий и виды тренажеров

- Перчатки, шлемы, защитные очки и т.п. необходимы при занятиях на
специальных тренажерах.
- Форму нужно подобрать по размеру. Она должна сохранять тепло (если в зале
прохладно) или быть легкой (если в зале жарко или влажно).
- Надеть обувь, предназначенную для занятий спортом.

Г. Достаточное присутствие в организме воды

- Регулярно пейте во время занятий;
- Это поможет телу поддерживать постоянную температуру
- При возникновении несчастного случая, персонал должен уметь оказать
первую медицинскую помощь.