Mecanismo de Restricciones/

Nombre Tipo de tx Indicación Posología

acción Precauciones
Fenitoína (Fenitoina Hidantoínas Limita el disparo  Anticonvulsivante  Pacientes Vía oral:
sódica 100 mg. 50 repetitivo de los ataques tonico-  Hipersensibilidad a las - Crisis epilépticas parciales simples o complejas y
tab. $65; Fenitron. potenciales de acción clónicos focales y hidantoínas crisis generalizadas de tipo tónico, clónico o tónico-
100 mg. 50 tab. provocados por una generalizados,  Padecimientos clónico. Dosis recomendada sin monitorización: ads.,
$201; Fenitoína. despolarización focales-a-bilaterales coronarios graves, 300-400 mg/día, en 2-3 dosis. Niños: 5 mg/kg/día en
100 mg. 50 tab. sostenida de las tónico-clónicos, hipotensión, 2-3 dosis iguales, máx. 300 mg/día.
$70; Epamin. 100 neuronas de la médula tónico-clónicos de bradicardia severa - Vía IV en iny. o infus.:
mg. 50 cap. espinal, mediado por la origen desconocido  Discrasias sanguíneas - Crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis
$290.50) desaceleración de la  Neuralgias  DM, hiperglucemia parciales simples o complejas; tto. del status
velocidad de trigeminales y  Insuf. Hepática epilepticus tipo tónico-clónico. Ads.: dosis de carga,
recuperación referidas  LE 18 mg/kg/24 h IV a velocidad ≤ 50 mg/min; 24 h
de los canales de Na+  Arritmias cardiacas  Alcoholismo después seguir con dosis de mantenimiento de 5-7
activados por voltaje mg/kg/día IV en 3-4 administraciones. Neonatos y
 Linfomas
tras la inactivación, una niños pequeños: dosis de carga, 15-20 mg/kg a
 No retirar de forma
acción que es a la vez el velocidad < 1-3 mg/kg/min (máx. 50 mg/min.);
abrupta
voltaje (mayor efecto si mantenimiento, 5 mg/kg/24 h.
la membrana se - Tto. y prevención de convulsiones en neurocirugía.
despolariza) y Ads.: dosis de carga, 15-18 mg/kg/24 h en 3 dosis ( ½
dependiente del uso dosis inicialmente, ¼ a las 8 h y ¼ a las 16 h);
continuar con mantenimiento de 5-7 mg/kg/24 h en 3
dosis (una cada 8 h), es decir, a las 24, 32, 40 h y
sucesivas. Neonatos y niños pequeños: dosis de
carga, 15 mg/kg/24 h y mantenimiento, 5 mg/kg/24 h.
- Arritmias auriculares y ventriculares especialmente
las causadas por intoxicación digitálica. 50-100 mg
cada 10-15 min hasta que revierta la arritmia; máx.
1.000 mg; velocidad de iny. máx. 25-50 mg/min.
Reducir dosis y velocidad en ancianos y debilitados.
Monitorizar niveles séricos: niveles terapéuticos,10-
20 mcg/ml.
Clonazepam Benzodiacepina En concentraciones Crisis de ausencia y Clonazepam Clonazepam: Oral, lactantes y niños ≤ 10 años (o 30
(Kriadex. 2 mg. 30 s terapéuticamente convulsiones Hipersensibilidad, kg): inicial, 0,01-0,03 mg/kg/día en 2-3 tomas;
tab. $319; relevantes, las mioclónicas en los fármaco o aumentar en 0,25-0,5 mg cada 72 h hasta dosis de
Panazeclox. 2 mg. benzodiacepinas actúan niños drogodependencia, mantenimiento aprox. de 0,1 mg/kg/día o hasta
100 tab. $559; en subconjuntos de dependencia alcohólica, control de las convulsiones; máx. 0,2 mg/kg/día.
Clonazepam. 2 mg. receptores GABAA y miastenia grave, insuf. Oral, niños 10-16 años: inicial, 1-1,5 mg/día en 2-3
30 tab. $87; aumentan la frecuencia, respiratoria grave. I.H. tomas; aumentar en 0,25-0,5 mg cada 72 h hasta
Rivotril. 2 mg. 30 pero no la duración, de grave (ej. cirrosis) o dosis de mantenimiento aprox. de 3-6 mg/día.
tab. $583) las aberturas en los hepatopatías; ajustar Oral, ads.: inicial, máx. 1,5 mg/día en 3 tomas;
Diazepam (Valium. canales de Cl activados dosis individualmente. aumentar en 0,5 mg cada 72 h hasta control; dosis de
10 mg. 90 comp. por GABA Diazepam mantenimiento individualizada, en general 3-6
$788; Diazepam. 10 Hipersensibilidad a mg/día; máx. 20 mg/día.
mg. 20 tam. $101) benzodiacepinas o Vía IV (status epiléptico): 0,5 mg (lactantes y niños)
dependencias de otras o 1 mg (ads.) en iny. lenta o infus. lenta. Repetir esta
 sustancias, incluido el dosis si es necesario (1-4 mg es suficiente).
alcohol (excepto tto. de Diazepam: Oral: ads.: 2-10 mg, 2 ó 4 veces/día.
reacciones agudas de Niños > 6 meses: 0,1-0,3 mg/kg/día. Ancianos, I.H.,
abstinencia), miastenia I.R.: 2-2,5 mg 1 ó 2 veces/día, aumento gradual
gravis, síndrome de según necesidad y tolerabilidad.
apnea del sueño, insuf. Convulsiones febriles en niños > 1 año. Convulsiones
respiratoria severa, I.H. epilépticas:
severa, glaucoma de Rectal: niños > 1 año: 0,2-05 mg/kg/día. Ads.: 5-10
ángulo cerrado (rectal, mg/día. Ancianos, debilitados, I.H.: 5 mg/día.
oral), hipercapnia Status epilepticus:
crónica severa (oral). Parenteral: 0,15-0,25 mg/kg IV repetidos con
intervalos de 10-15 min, si es necesario. Máx.: 3
mg/kg/día.
Fenobarbital Barbitúricos El fenobarbital se une a Convulsiones tónico- Hipersensibilidad a Tto. de la epilepsia: crisis generalizadas tónico-
(Fenitoína sódica. la subunidad β del clónico generalizadas, fenobarbital, a clónicas y crisis parciales simples; tto. de
100 mg. 50 tab. receptor causando focal-a-bilateral barbitúricos. Porfirias. convulsiones; profilaxis y tto. de crisis convulsivas:
$75; Fenabbott. 100 apertura del canal, tónico-clónicas, Insuf. respiratoria grave. ads., oral, 1-3 mg/kg/24 h en 2 tomas; después
mg. 40 tab. $344; aumento de la tónico-clónicas de Lesiones hepato-renales. adaptar hasta dosis de sostén individualizada. Niños,
Alepsal. 100 mg. 30 conductancia gCl- y inicio desconocido Intoxicación aguda por oral: 1-6 mg/kg/24 h en 1 ó 2 tomas.
tab. $110) subsecuente entrada de (generalizada tónico- alcohol, estimulantes o Status epilepticus (IV lenta diluido): ads., 200 mg;
Cl- llevando el voltaje clónica) y focales. sedantes. Concomitante repetir si es necesario. Niños, 15-20 mg/kg
transmembranal hacia el con somníferos o
potencial de equilibrio analgésicos. Como
del cloro (-70mV) profilaxis junto con
estabilizando la célula y saquinovir y/o
reduciendo la ifosfamida.
probabilidad de una
generación de potencial
de acción por estímulos
excitatorios
Carbamazepina Iminostilbenes Limita el disparo Convulsiones tónico- Hipersensibilidad a Crisis epilépticas parciales con sintomatología
(Carbamazepina repetitivo de los clónicas generalizadas, carbamazepina y compleja o simple con o sin generalización
200 mg. 20 tab. potenciales de acción focales-a-bilaterales fármacos secundaria; crisis epilépticas tonicoclónicas
$51/$49) provocados por una tónico-clónicas, estructuralmente generalizadas; epilepsias con crisis epilépticas
Oxcarbazepina despolarización tónico-clónicas de relacionados (ej., mixtas. Monitorizar niveles plasmáticos para
( Oxcarbazepina. sostenida de la médula inicio desconocido y antidepresivos dosificación óptima. Oral, ads.: inicial 100-200 mg 1
300 mg. 20 tab. espinal. Disminución de focales. tricíclicos). Bloqueo ó 2 veces/día; aumentar lentamente hasta 400 mg 2 ó
$198) la velocidad de Neuralgia del auriculoventricular, 3 veces/día. Oral, niños: < 4 años, inicial 20-60
recuperación de los Trigémino y antecedentes de mg/día aumentándola de 20-60 mg cada 2 días; > 4
canales de Na+ glosofaríngeo depresión de médula años, inicial 100 mg/día incrementando en 100 mg a
activados Trastornos afectivos ósea o de porfirias intervalos semanales; mantenimiento 10-20
por voltaje tras la bipolares hepáticas (p.ej. porfiria mg/kg/día en dosis divididas.
inactivación aguda intermitente,
variegata, cutánea
tardía). Tto. con IMAO
o en las 2 sem
 posteriores.

Gabapentina Inhibe la extensión del Convulsiones de inicio Hipersensibilidad Gabapentina: En monoterapia o combinado, en crisis
(Gabapentina. 300 limbo tónico posterior focal, con y sin epilépticas parciales con o sin generalización
mg. 15 cap. $82; en el modelo progresión a secundaria en ads. y niños >12 años. Inicio, 900
Gabapentina. 300 de convulsión de convulsiones tónico- mg/día en 3 dosis; mantenimiento, hasta 3.600
mg. 30 cap. $214) electrochoque clónicas bilaterales. mg/día en 3 dosis.
Pregabalina Fibromialgia y el dolor Pregabalina:
(Pregabalina. 75 neuropático
mg. 28 cap. asociado a la
$283/$169/$350) neuropatía periférica
diabética, la neuralgia
postherpética o
la lesión de la médula
espinal.