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ATTITUDES THÉRAPEUTIQUES
Organisation du cours
Contexte de la réalisation :
Savoirs : ( connaissances )
Savoir-faire : ( habiletés )
Savoirs : ( connaissances )
Savoirs-faire : ( habiletés )
- ouverture
- esprit d’analyse
- capacité d’introspection
Elément 6- Accompagner la personne qui traverse un deuil ou subit une perte ainsi
que son entourage.
Savoirs : ( connaissances )
- étapes du deuil
- stratégies aidantes
- éléments du deuil pathologique
Savoirs-faire : ( habiletés )
- écoute
- empathie
- respect du rythme de la personne dans son processus du deuil
Selon Phaneuf ( 2002 ), la relation d’aide est un échange verbal et non- verbal qui
dépasse la superficialité et qui favorise un climat de confiance et de compréhension. Cette
relation permet à la personne de mieux comprendre sa situation et les mécanismes pour la
gérer, s’ouvrir aux changements et se prendre en main pour devenir plus autonome.
Selon Patenaude ( 2008 ) la relation d’aide est une relation interpersonnelle dans laquelle
les 2 personnes ont un but commun : aider une personne à utiliser ses ressources
personnelles afin de mieux s’adapter à une situation difficille.
Pour l’infirmière, les buts plus spécifiques aux soins infirmiers sont de :
Phaneuf ( 2002 ) et Patenaude ( 2008 ) décrivent ainsi les 4 phases de la relation d’aide :
Cette étape appartient à l’infirmière. Elle se prépare, pense et ressent certaines choses
avant même d’être en contact avec son patient. Cette préparation se fait à l’aide d’un
questionnement simple :
- se présente
- accueille le client avec une attitude chaleureuse et empathique
- établit les limites des rôles
- établit les rendez-vous
- commence à percevoir les forces et les faiblesses de la personne
- commence à élaborer des hypothèses
- avise de la fin de la relation
Cette phase est la plus riche car l’infirmière et le client travaillent ensemble à la
résolution de problème, l’élaboration et l’expérience de stratégies d’interventions. A cette
étape l’infirmière doit :
Cette étape doit être considérée comme aussi importante que les autres. A cette étape,
l’infirmière doit :
- l’écoute
- le respect
- l.empathie
- l’authenticité
- la spécificité
- le silence
- l’immédiateté
- la confrontation
- FOPYD
- le regard et l’expression faciale
- le ton de la voix
- la distance ou proxémie
- le toucher
- l’apparence générale
1-L’écoute
L’écoute suppose regard et observation, la saisie des mots et leur signification, paroles et
questionnement pour mieux découvrir la souffrance de l’autre
Les obstacles à l’écoute sont :
2- Le respect
Le respect est la qualité par laquelle l’infirmière reconnaît la dignité et la valeur humaine
de l’aidé, en dépit de son apparence physique, son caractère, ses comportements et ses
habitudes de vie.
- protéger le client
- être compétent et déterminé
- s’intéresser au client
- se fier à sa bonne volonté
- appeler le client par son nom
- impliquer le client dans son plan de soins
- être présent aux rendez-vous
3- L’empathie
L’empathie est l’attitude de l’infirmière qui lui permet de percevoir et de comprendre les
comportements et les sentiments de l’autre, regarder ce comportement comme si elle était
cette personne , sans toutefois perdre de vue qu’elle n’est pas cette personne et finalement
lui communiquer cette compréhension. C’est une « façon d’être avec l’autre «
Exemple : cliente : « Je vis une période difficile. J’ai perdu mon emploi il y a 1 mois, ma
fille a des dificultés à l’école et présentement j’ai une infection urinaire. Je ne sais pas
quand ça va arrêter «
1er niveau : « Vous dites qu’il se passe beaucoup de choses dans votre vie présentement «
3è niveau : « Vous vous sentez découragée parce qu’il se passe beaucoup de choses
dans votre vie «
Fermée : question qui demande une réponse brève, oui , non peut-être
Exemple : Votre patiente doit subir des électro-chocs et vous parle de ses inquiétudes.
Infirmière : « C’est vrai, je n’ai pas vécue une telle situation mais si vous me parlez de
comment vous vous sentez, je pourrai mieux vous aider «
Infirmière : « J’ai connue quelqu’un de proche qui a fait une dépression et j’ai vue sa
souffrance. Si vous me parlez de votre souffrance, je pourrai mieux vous vous
comprendre et vous aider «
5- La spécificité
L’utilisation de la spécificité aide le client à exprimer plus clairement ses sentiments, ses
attentes, à énoncer plus clairement la nature du problème.
Le silence peut avoir plusieurs objectifs et n’est pas un moment non productif durant un
entretien.
7- L’immédiateté
L’immédiateté est une habileté qui vise à clarifier ce qui se passe dans la relation.
L’immédiateté peur prendre sa forme dans l’instant présent ou dans la globalité de la
relation.
Ex : « Je trouve que cet entretien à été très aidant. Vous avez manifesté beaucoup
d’ouverture en me parlant de votre mère «
Ex : « Depuis 3 semaines que vous mon infirmière et je trouve que nos rencontres ne
donnent rien «
Transfert : processus inconscient par lequel la personne soignée projette sur l’aidante des
sentiments et émotions du passé avec des personnes significatives dans sa vie.
Le transfert peut être positif ou négatif.
Contre-transfert : émotions et sentiments que l’aidante développe en réponse aux
comportements de l’aidé. Le contre-transfert peut être positif ou négatif
8- La confrontation
Ex : « Vous me dites que vous avez confiance en ce traitement, mais vous m’exprimez
certaines inquiétudes «
Ex : « Vous dites que vous n’avez pas de visite mais hier soir votre sœur est venue vous
visiter «
Références