ANEMIA INFECCIOSA FELINA

CURSO ENFERMEDADES INFECCIOSAS 2020

Dra. Jazzel Zea Muñoz

ANEMIA INFECCIOSA FELINA (AIF)

Antiguamente denominada haemobartonelosis felina ahora se le conoce como

anemia infecciosa felina o micoplasmosis hemotrópica felina.

ETIOLOGÍA

Esta enfermedad es producida por un micoplasma gramnegativo llamado

Mycoplasma haemofelis
(anteriormente recibía el nombre de
Hemobartonella felis). Estos
microorganismos son considerados
bacterias hemotrópicas parásitas
(Merino, Islas, Rivera, Cruz y Tardón,
2011). Pero se diferencian de las
bacterias en que carecen de pared
celular y son bastante pleomórficas.
Esta falta de pared celular también las
hace tener nula susceptibilidad a
algunos antibióticos. Este agente
parasita la membrana de los eritrocitos
y es pericelular obligado, es decir se
adhiere firmemente a la membrana del Ilustración 1: Mycoplasma haemofelis parasitando eritrocitos. Tomada de
https://vetacademy.myshopify.com/products/mycoplasma-haemofelis
glóbulo rojo y no puede sobrevivir fuera
del huésped. Existe otra especie llamada Candidatus Mycoplasma haemominutum que no
produce enfermedad grave, a menos que se complique con leucemia felina.

TRANSMISIÓN

Esta enfermedad se transmite a través de heridas y mordidas, ectoparásitos como

pulgas (Ctenocephalides felis) y garrapatas, ya que se infectan con el micoplasma al
alimentarse de un animal infectado; entonces cuando el ectoparásito se alimenta de otro
animal, el micoplasmas se transmite. Puede darse también en forma iatrogénica (por
medio de transfusiones sanguíneas o el uso de jeringas contaminadas), trasplacentaria y
perinatal. Incluso se ha logrado experimentalmente la transmisión por vía oral con sangre
infectada.

SIGNOLOGÍA

Su periodo de incubación es de 6-17 días. Esta enfermedad tiene 4 etapas y los

signos pueden variar de acuerdo al estadio de infección:

Fase Aguda Fase de Portador

•Los gatos no
muestran signos ni •Se presenta anemia
•Los gatos presentan •Clínicamente
microorganismos en leve y signos
signos y normales, con
sangre. Dura de 2-7 inaparentes. Dura 2-4
microorganismos en reicidivas poco
días. meses.
sangre. Dura 30 días. frecuentes. Dura 2
años o más.
Fase de
Preparasitémica
Recuperación
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Según Foster y Smith (s.f.) en el gato, la enfermedad puede ser muy leve, sin
signos, o sólo presentar una ligera anemia, hasta presentarse como una enfermedad muy
grave, en cuyo caso se evidencia caquexia, mucosas anémicas o ictéricas, taquicardia,
taquipnea y muerte.
Cuando la enfermedad es aguda se observará en el gato anemia o ictericia,
depresión o lasitud marcada, hipotermia, anorexia. Puede palparse esplenomegalia. Se
puede presentar también disnea intensa, taquicardia y hemoglobinuria, así como fiebre
repentina. Los gatos más débiles pueden morir.
Si la enfermedad es crónica los gatos manifiestan emaciación, lasitud, anemia leve
(días buenos y días malos con antecedentes de situaciones estresantes como viajes,
cirugías, peleas, partos, etc.).

Algunos gatos pueden recuperarse de la enfermedad y convertirse

en portadores del organismo. Esto significa que los gatos tienen un aspecto saludable,
pero todavía tienen un pequeño número de estos microorganismos en sus cuerpos. En
ocasiones, bajo condiciones de estrés, los micoplasmas pueden multiplicarse y producir la
enfermedad. Benard (2009) indica que esto ocurre porque el micoplasma sobrevive en las
vacuolas fagocíticas de los macrófagos del bazo provocando estadios crónicos indefinidos,
que el gato equilibra con fagocitosis y posterior eliminación, siendo el mismo un foco de
contaminación para el resto de la población; también son causa predisponente, las
enfermedades inmunosupresoras como la leucemia viral felina y ausencia de planes de
control profiláctico principalmente de ectoparásitos.

PATOGENIA

La destrucción de eritrocitos es debida sobre todo a los acontecimientos

inmunomediados: el micoplasma se une a la superficie de los eritrocitos causando daño
directo de la membrana celular, incrementando la fragilidad de los mismos, (la vida media
se acorta a 5 días); además la adhesión de la bacteria al eritrocito conduce comúnmente al
desarrollo de anticuerpos contra el organismo y se genera una reacción antígeno-
anticuerpo-complemento, la cual produce hemólisis. La mayoría de los eritrocitos
infectados son eliminados por los macrófagos del sistema reticuloendotelial del hígado,
bazo, médula y pulmones, que atrapan a los eritrocitos infectados eliminándolos por
opsonización. A su vez los eritrocitos atrapados en el bazo son liberados a la circulación,
pero pierden la biconcavidad, lo cual aumenta la fragilidad.
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DIAGNÓSTICO

Para iniciar con el diagnóstico, primero debe basarse en los signos clínicos del paciente
y apoyarse en pruebas de laboratorio:

PRUEBAS DE LABORATORIO
Al realizar una hematología completa se
detecta anemia regenerativa (esto significa
que el gato es capaz de responder a la
anemia fabricando nuevos glóbulos rojos
que son visibles en la circulación
sanguínea) hipocrómica, pudiendo
encontrarse cuerpos de Howell Jolly y
SIGNOS CLÍNICOS presencia de metarrubricitos.
Pacientes que presenten anemia o ictericia, Generalmente el recuento de leucocitos
depresión, hipotermia, anorexia, caquexia. está aumentado con neutrofilia (casos
agudos) o monocitosis (casos crónicos).
En las pruebas de química sanguínea a
veces pueden encontrase aumentadas la
GOT, GPT, FAS y bilirrubina sérica, debido a
que puede ocasionar hepatitis, lipidosis y
colangitis por acúmulo de complejos
inmunes en estos tejidos (Molina y
Pacheco, 2016).

¿Cómo se confirma el diagnóstico de anemia infecciosa felina?

El diagnóstico definitivo requiere demostrar el agente
etiológico en los eritrocitos del gato. Las muestras de sangre
deben tomarse antes de iniciar el tratamiento y es preferible
obtenerlas en las venas de la cara interna del pabellón
auricular. Las gotas de sangre obtenidas se colocarán en
portaobjetos para realizar frotis sanguíneos y luego se teñirán
con Giemsa o Wright. Se requiere de varios frotis porque
aparecen solamente en sangre en forma cíclica y no de forma
continua. El número de organismos en el torrente sanguíneo
puede fluctuar
dramáticamente. En
ocasiones se observan
pocos microorganismos en
una muestra y una
muestra tomada dos horas
más tarde puede no
revelar ningún
micoplasma.
Mycoplasma presenta formas cocoides de 0.1-
0.8 micras de diámetro, o bien formas anulares.
Pueden observarse microorganismos solos, en pares
Ilustración 2: Mycoplasma haemofelis pericelulares. Tomado de
https://www.avepa.org/articulos/anemia.html
o en cadena.

En otros países se utiliza la técnica de PCR. Esta técnica amplifica

cantidades muy pequeñas de ADN del microorganismo, permitiendo su
detección. Puede detectar ambas especies y diferenciarlas. Esto no se
realiza en Guatemala.
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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

¿Con qué enfermedades podríamos confundir la anemia infecciosa felina?

Con otras enfermedades que provoquen anemias hemolíticas. Por ejemplo,
anemias inmunomediadas genéticas (lupus eritematoso, isoeritrólisis neonatal), anemias
metabólicas (hipofosfatemia), anemias de origen neoplásico (linfomas,
hemangiosarcomas), anemias infecciosas (leucemia viral felina, Cytauxoon felis), anemias
de origen tóxico (intoxicación con cebolla, zinc, penicilinas, metimazol, etc.)

Para leer sobre lupus eritematoso en gatos puede

consultar el siguiente enlace:
https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v20n
1/11307064v20n1p21.pdf
Para leer sobre isoeritrólisis neonatal en gatos
puede consultar el siguiente enlace:
https://www.foyel.com/paginas/2016/10/1703/la_is
oeritrolisis_neonatal_felina_mata_en_la_primera_se
mana/
Para leer sobre hipofosfatemia en gatos puede
consultar el siguiente enlace:
https://www.affinity-
petcare.com/vetsandclinics/es/sindrome-de-
realimentacion-breve-descripcion
https://historiasveterinarias.wordpress.com/tag/hip
ofosfatemia/

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

El tratamiento de esta enfermedad se enfoca a eliminar al agente etiológico que la

causa, pero también a tratar y reducir los signos clínicos.

MEDICAMENTOS
El agente puede ser eliminado, pero no cualquier antibiótico puede
lograrlo. Los antibióticos a elegir son:
ANTIBIÓTICOS • Doxiciclina: 3-5 mg/kg/PO/12 horas/21-30 días y 10 mg/kg/PO/24
CONTRA horas/21 días
Mycoplasma • Tetraciclina: 22 mg/kg/IM/8 horas/21-30 días
• Enrofloxacina: 5-10 mg/kg/PO/24 horas/21-30 días (mucha
precaución por su efecto retinotóxico).
Estos fármacos están indicados para reducir la hemólisis al actuar como
inmunosupresores y pueden estimular a la médula ósea para que produzca
neutrofilia, por aumento en la liberación de neutrófilos. (Mejía, 2012)
GLUCOCORTICOIDES
• Prednisolona: Fase 1: 2-3 mg/kg/PO/12 horas/2-3 días. Fase 2: 1-2
mg/kg/PO/12 horas/3 días.
• Dexametasona: 0.3 mg/kg/PO/SID/2-3 días
Favorece la regeneración celular y eritropoyesis.
ESTIMULANTES DE
• GlomaxR: 1 ml/40 kg/IM, SC, IV.
HEMATOPOYESIS
• Nandrolona: 0.5-1 mg/kg/IM profunda
Dipirona: 15-28 mg kg/8 horas/SC, IM, IV. No utilizar por más de 5 días
ANTIPIRÉTICOS pues tiene efecto mielosupresor.
Ketoprofeno: 1-2 mg/kg/24 horas/PO, IV, SC, IM.
• Transfusiones sanguíneas (con menos de 15% hematocrito)
• Suero dextrosado al 10%
ANEMIA GRAVE
• Mantener al paciente abrigado
• Esplenectomía
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PREVENCIÓN

No existe vacuna contra anemia infecciosa. La prevención se basa en reducir los

factores de riesgo. Se debe evitar exponer al gato a heridas y mordidas provocadas por
otros gatos que pueden estar infectados. Se recomienda castrarlos. Controlar también los
ectoparásitos en el paciente para evitar el contagio por medio de pulgas.

REFERENCIAS

Benard García, J. (2009). Determinación de la presencia del mycoplasma haemofelis en gatos, en el refugio
Aware de Sumpango, Sacatepéquez, Guatemala. (Tesis de licenciatura). Facultad de Medicina
Veterinaria y Zootecnia USAC, Guatemala. Recuperado de
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/10/10_1168.pdf

Bolio, M., Arceo, C., Gutiérrez, E., Rosado, E. y Martínez, P. (s.f.). Ictericia y fiebre en un gato asociados a
Hemoplasmosis. Recuperado de
http://veterinariosenweb.com/campus/cdvl/memorias/material/65_HEMOPLASMOSIS.pdf

Foster & Smith. (s.f.). Haemobartonellosis (Feline Infectious Anemia, Hemotropic Mycoplasmosis) in Cats.
Pets and Educations. Recuperado de
http://www.peteducation.com/article.cfm?c=1+2133&aid=292

Greene, C.E. (2000). Enfermedades infecciosas en perros y gatos. (2 ed.) México: Interamericana.

Mar Vista Animal Medical Center. (2004). Feline infectious anemia. Recuperado de
http://www.marvistavet.com/feline-infectious-anemia.pmll

Mejía, A. (2012). Glucocorticoides. Recuperado de

https://anestesiar.org/WP/uploads/2012/11/glucocorticoides2010-13027501575066-phpapp02.pdf

Merino, V., Islas, A., Rivera, P., Cruz, A. y Tardón, R. (2011). Detección de Mycoplasma haemofelis y
“Candidatus Mycoplasma haemominutum” a través de PCR en gatos de la comuna de Chillán.
Estudio preliminar. Hospitales Veterinarios. 3(2), 49-56. Recuperado de
https://www.researchgate.net/profile/Pablo_Rivera-
Ramirez/publication/283266262_Deteccin_de_Mycoplasma_haemofelis_y_Candidatus_Mycoplasm
a_haemominutum_a_travs_de_PCR_en_gatos_de_la_comuna_de_Chilln._Estudio_preliminar/links
/562f916d08aeb1709b5fec81.pdf

Molina, V. y Pacheco, C. (2016). Therapeutic management of feline hepatic lipidosis by Mycoplasma

haemofelis. Revista CES Medicina Veterinaria y Zootecnia. 11(2), 103-114. Recuperado de
http://www.scielo.org.co/pdf/cmvz/v11n2/v11n2a09.pdf