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Psicología
VII semestre
La Dorada, Caldas
Introducción
en generación. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (2018), refiere que el alcohol
El alcoholismo es una problemática que está marcada por la pérdida de control sobre la
experiencias tempranas, las cuales van generando representaciones mentales que se replican en
que condicionan a esos problemas, objetivos terapéuticos, metodología empleada, duración del
Hombre de cuarenta y un (41) años de edad, quien estudió hasta tercero de primaria y por
dificultades económicas no pudo continuar. Trabaja como oficial de panadero, aunque está
desempleado actualmente, pero recibe una pensión del estado. Se encuentra separado, vive
actualmente con sus padres, aunque pasa temporadas viviendo en casa de sus hermanos.
Padece de virus de inmunodeficiencia humana (VIH) con infección doble crónica del
juventud, y a causa del consumo excesivo de alcohol, generó hepatopatía alcohólica. Refiere
de cannabis, cocaína y heroína, actualmente inactivo. Tuvo dos ingresos anteriores en la Unidad
de Hospitalización Breve en los últimos cuatro años, por ideación autolítica y dependencia al
alcohol. Estuvo realizando proceso en la fundación Proyecto Hombre por cuatro años tras lo cual
cotrimoxazol. Presentaba una clínica de corte depresiva, que incluía ideas puntuales de muerte
consumo frecuente y excesivo de alcohol, comportamiento que está ligado a la pulsión de muerte.
una experiencia traumática, generando que sus mecanismos de defensa involucionen. Se observa
la imposición como medio de manejo de otros, donde amenaza a los demás para conseguir el
tensión emocional por medio de la acción, reflejado en los actos delictivos cometidos (robo
estas; y la técnica demostrativa, ya que los intentos de satisfacción son alcanzados a través de la
donde el paciente lleva a la perfección las cualidades y valoración del objeto. Ha aprendido a
idealizar las figuras de autoridad, como a su padre desde la infancia. Recuerda a su padre como
una persona maravillosa, trabajador, alguien a quien hay que imitar, cuando en realidad su padre
es un alcohólico que aumentó la pobreza en la familia, llevando a que los hijos trabajarán desde
El paciente es una persona dependiente de los demás; espera a que su familia le satisfaga
carácter ha sido desarrollado a través de los modos específicos de relación del paciente con el
la pérdida del amor del objeto, cree que el amor del objeto puede sustituirlo por la euforia y los
efectos sensoriales que genera el alcohol, pero está generando lo contrario por las perturbaciones
El paciente se evidencia devaluado por sí mismo, con pobre proyección a largo plazo y
cual genera una estrecha relación con una sustancia inanimada. El consumo de alcohol representa
en el paciente una maniobra adaptativa y de defensa ante fuertes pulsiones primitivas, en la que
posible.
En las relaciones objetales, el paciente de forma constante entra en la representación del
otro, se identifica con las figuras parentales y, en especial con la figura del padre, lo cual
situación actual, sin aceptar o identificar la responsabilidad propia de sus actos. Cree que todo lo
a factores sociales, por tanto es difícil que se vincule de forma directa con su tratamiento y se
mundo interno y sobre los otros y revela incapacidad para comunicar la experiencia, lo cual es
Como factores predisponentes, se puede mencionar que el paciente tuvo un padre con la
misma problemática de alcoholismo e irresponsable con las obligaciones de su familia, por tanto
sus hijos asumieron el rol de trabajadores desde pequeños. Una madre sumisa que no podía tener
el control de los problemas presentados en el hogar y con ausencia de autoridad. Sus síntomas de
trastorno depresivo también pueden generar mayor ansiedad, lo cual aumenta la vulnerabilidad.
presenta poco autocuidado y baja autoestima. No se preocupa por su estado de salud ni acude al
En los factores mantenedores se percibe que el paciente no se esfuerza por mejorar sus
condiciones de salud, prefiere estar enfermo para que el estado le siga ayudando y su familia
pueda brindarle protección. Actualmente no trabaja, pero se conforma con el auxilio que recibe.
La identificación con algunos aspectos paternos también generan una amenaza. Su familia actúa
como codependiente, así que el paciente no recibe presión interna ni externa para cambiar sus
hábitos destructivos.
Objetivos terapéuticos
Dimensión terapéutica.
de sus relaciones de pareja, pérdida de la salud por enfermedades graves e intentos autolíticos.
Reestructurar las defensas para que pueda enfrentarse y desenvolverse de forma asertiva
Recibir atención y tratamiento médico para el manejo de las enfermedades físicas que
padece.
consciente y pueda ser trabajado por el paciente a través del insight y la elaboración.
El modelo de los tres niveles para la observación de las transformaciones del paciente
Dimensión evolutiva.
problema.
asertivo en el medio que lo rodea. No genera compasión en los demás para obtener beneficios
personales.
Logra una modificación de base que le permite tener una vida estable y acorde con los
Recibe atención y tratamiento médico para el manejo de las enfermedades físicas que
padece.
debilidades.
Satisface sus necesidades básicas con el subsidio del estado y salario que recibe por su
trabajo realizado.
Conclusiones
Los conflictos inconscientes llevan a repetir una y otra vez el mismo argumento
determinante del comportamiento, pero solo puede hacerse a través de unos códigos de signos y
elección del encuadre adecuado, la actitud terapéutica y el estilo de las intervenciones según
objetivos realistas.
El tratamiento se debe adecuar a la motivación del sujeto para poder lograr avances más
rápida, por eso se hace necesario conocer los criterios diagnósticos. Los criterios de un trastorno
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- Ediciones Pirámide.
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