Arthrites chez les bovins

-L’arthrite septique est l’infection des structures articulaires la plus fréquente chez les bovins.

-Les arthrites aseptiques provoquent en revanche rarement des boiteries.

- Pour tous les cas de boiterie chez les bovins, il faut penser à une arthrite septique.

Causes, facteurs de risque et points clés

-Les arthrites septiques se déclarent sous forme de monoarthrites ou de polyarthrites.
-Chez les bovins adultes, les articulations les plus touchées sont celles des onglons et du boulet tandis
que chez les veaux, les articulations du genou, du tarse et du carpe.
-L’évolution est progressive et peut conduire rapidement à des lésions irréversibles dans l’articulation
touchée. Le traitement doit donc autant que possible débuter dans les plus brefs délais.
-Le pronostic dépend des causes peut aller de « favorable » à « défavorable » :
 Affection aiguë – chronique
 Contenu articulaire liquide – articulation contenant de la fibrine compacte
 Lésions périarticulaires modérées – sévères
 Animal jeune ou léger – animal adulte ou lourd
En cas de polyarthrites, le pronostic est en général très défavorable.

-Il faut toujours contrôler s’il s’agit d’un problème affectant un seul animal ou le troupeau.
Le cas échéant, il faut examiner les facteurs prédisposants tels que la gestion du colostrum et le système de
stabulation.

 Les arthrites se développent de manière primaire suite à des blessures perforantes.

 Elles se développent de manière secondaire par propagation directe à partir d’un foyer périarticulaire
(phlegmons, abcès, bursite).
 Elles se développent de manière tertiaire par dissémination hématogène à partir d’autres organes (p. ex.
nombril, poumons, mamelle, utérus).

-Les arthrites aseptiques sont en général dues à un traumatisme ou se déclarent lors de sollicitations
inappropriées et d’affections articulaires congénitales (ostéochondrose).

Agents responsables :
 Agents pyogènes Gram positif (Trueperella pyogenes, streptocoques α- et β-hémolysants,
Staphylococcus spp.)
 Agents infectieux Gram négatif (E. coli, Bacteroides spp.)
 Mycoplasmes

Symptômes :
Arthrite aseptique :
 Boiterie peu marquée
 Articulation faiblement à fortement engorgée, peu douloureuse
 Synovie de couleur normale ou rougeâtre, transparente ou légèrement trouble, quantité accrue,
formant encore des filaments
Arthrite septique :
 Boiterie qui augmente rapidement, devenant parfois très forte (apparue « subitement »), articulation
fortement engorgée, douloureuse.
 Région périarticulaire sensible à la pression, enflée et chaude.
 État général altéré (fièvre, inappétence, baisse des performances laitières).

Diagnostic :
- tests de provocation (test de flexion, d’extension, de rotation des articulations de l’onglon).
-L’examen par ultrasons s’avère utile et peut également être réalisé avec une sonde rectale.

Thérapie :
-il est impératif de traiter la maladie initiale qui est à l’origine du problème.
-Isoler le patient dans une étable propre munie d’un sol antidérapant et d’une aire de repos molle.

Traitement local :
 Rinçage sous pression de l’articulation suivi d’une instillation d’antibiotique.
 Pour les stades aigus et subaigus avec contenu liquide et peu de fibrine
 Sédation et anesthésie locale ou anesthésie intraveineuse rétrograde (en raison des fortes douleurs)
 Rinçage avec > 500 ml (p. ex. solution de NaCl à 0.9 %)
 Instillation d’antibiotiques (p. ex. 5 millions UI de benzylpénicilline)
 Bandage de protection
 En général, 2 à 4 traitements à intervalle de 2 jours.

Mesures de soutien
 AINS pendant 2 à 5 jours
 Procédure chirurgicale (arthrotomie/arthrodèse) si le traitement antibiotique seul ne suffit pas.
 Procédure chirurgicale en cas de masses de fibrine compactes dans l’articulation.
 Procédure chirurgicale lorsque les rinçages de l’articulation restent sans effet.