Вы находитесь на странице: 1из 4

HGB - Ошибка в анализе Гемоглобина

HGB и WBC используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если проблема в


разбавлении или перемешивании, то ошибка должна присутствовать и в анализе гемоглобина
и в анализе лейкоцитов. Если ошибка присутствует только для Гемоглобина то:
A. Возможно грязная Камера для Гемоглобина (Черная коробочка на передней панели
прибора) – почистите Камеру, настройте напряжение. (см. Процедуру настройки
PAM)
B. Ошибка возникает только при Анализе интенсивности фона (Гемоглобин!!!) или при
Анализе интенсивности образца? Идите в меню Diagnostics и выберите Raw Data. Если
ошибка присутствует только для интенсивности фона, то замените Detergent. Если
ошибка при счете интенсивности пробы - замените Lyse.Проверьте на наличие
слишком большого числа пузырьков при перемешивании, что может повлечь наличие
пузырьков в Камере для Гемоглобина при считывании пробы.
C. Проверьте правильно ли диспензируется Lyse?

Проверьте Lyse Шприц (первый на боковой поверхности за темным пластиком), наличие


пузырьков, плавно ли двигается шприц.

D. Протекающая Камера для гемоглобина или наличие пузырьков в Камере – дают


результат анализа между 0 и 300. Проверьте соединения трубок. Замените Камеру
для Гемоглобина, после чего вы должны провести настройку PAM.

WBC –Ошибка в анализе лейкоцитов

WBC и HGB используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если проблема в


разбавлении или перемешивании, то ошибка должна присутствовать и в анализе гемоглобина
и в анализе лейкоцитов. Если ошибка присутствует только для Лейкоцитов то:
A. Грязная аппертура – почистите аппертуру и проверьте на микроскопе.
B. Грязный трансдьюссер – Почистите трасдьюссер хозяйственным раствором для
чистки и проделайте Авточистку (Auto-Clean).
C. Проверьте, нет ли в правой части трансдьюссера пузырьков - при нормальной работе
их не должно быть вообще и вся правая часть должна быть заполнена detergent
(Проверьте трубки для Detergent, нет ли там пережимов и протекания). Проверьте,
чтобы левая часть трансдьюссера перед началом счета была наполовину заполнена.
Проверьте вся ли проба переносится в трансдьюссер из пре-микс сосуда?
D. Проверьте трансдьюссер на наличие протекания или сгустков. Проверьте трубки
внизу трансдьюссера на наличие коррозии.
E. Замените Lyse.
F. Правильно ли диспензируется Lyse?

Проверьте Lyse Шприц (первый на боковой поверхности за темным пластиком), наличие


пузырьков, плавно ли двигается шприц.
WBC & HGB – Ошибка в анализе лейкоцитов и гемоглобина

WBC и HGB используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если ошибка


заключается в низком счете обоих компонентов, то вероятно слишком большое разбавление
или нехватка пробы. Если счет наоборот слишком завышен, то вероятно не достаточное
разбавление или ошибка в слишком большой аспирации пробы. Если отсутствует
перемешивание образца пузырьками или недостаточное перемешивание, счет лейкоцитов и
гемоглобина может быть не стабильным.
A. Может быть левая часть трансдьссера наполняется и осушается неправильно – Это
изменит степень разбавления. Проверьте стабильность переноса пробы из пре-микс
сосуда в трансдьссер? Левая часть трансдьюссера должна наполнятся до одно и того
же уровня при каждом анализе. Полностью ли осушается левая часть трансдьюссера
после каждого счета?
B. Правильно ли диспензируется Lyse?

Проверьте Lyse Шприц (первый на боковой поверхности за темным пластиком), наличие


пузырьков, плавно ли двигается шприц.
C. Проверьте соединения трубок и замените Lyse.

WBC, HGB, RBC & PLT – Ошибка при анализе лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов
и тромбоцитов

Все эти параметры проходят через разбавление в пре-микс сосуде. Если проблема на этой
стадии все эти параметры будут ошибочными. (MCV не зависит от разбавления). Но
помните, что проблема может быть и в WBC/HGB (лейкоцит/гемоглобин) части и в RBC/PLT
(Эритроцит/тромбоцит) части. См соответствующие ошибки. Значения счета всех параметров
будут заниженными, если проблема в пере-разбавлении. Если же присутствует недостаточное
разбавление или пере-перенос пробы, то значения будут завышенными. Если же
недостаточное перемешивание или полное его отсутствие, то результаты будут не
стабильными.
A. Проверьте наличие пузырьков в пре-микс сосуде?
B. Наполнение и осушивание пре-микс сосуда? Полностью ли проба переносится в
трансдьссер? Полностью ли переносится промывочный раствор после каждого
анализа? До одного и того же уровня наполняется пре-мкс сосуд при каждом анализе?
C. Убедитесь Diluent шприц (средний и самый большой на боковой панели) и Diluent
Резервуар (Внутри прибора в дальнем левом углу) полностью полные. (На верхе
шприца и резурвуара не должно быть никаких пузырьков воздуха!) Эти ошибки
вносят проблемы в разбавление.
D. Правильное ли количество Diluent диспензируется в пре-микс сосуд? Плохой Diluent
Шприц вносит погрешности в диспензирование. Проверь и замените при
необходимости.
E. Правильное ли количество образца диспензируется в пре-микс сосуд? Плохой Sample
Шприц (третий и самый маленький на боковой панели) вносит нестабильность в
аспирацию пробы. Проверьте и замените при необходимости.
F. Проверьте Моечный блок на предмет хорошей промывки.
PLT – ошибка при анализе тромбоцитов

PLT и RBC используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если проблема в


разбавлении или перемешивании, то ошибка должна присутствовать и в анализе тромбоцитов
и эритроцитов. Если ошибка присутствует только для Тромбоцитов то:
A. Грязная аппертура – почистите аппертуру и проверьте на микроскопе.
B. Грязный трансдьюссер – Почистите трасдьюссер хозяйственным раствором для
чистки и проделайте Авточистку (Auto-Clean).
C. Проверьте, нет ли в правой части трансдьюссера пузырьков - при нормальной работе
их не должно быть вообще и вся правая часть должна быть заполнена detergent
(Проверьте трубки для Detergent, нет ли там пережимов и протекания). Проверьте,
чтобы левая часть трансдьюссера перед началом счета была наполовину заполнена.
Проверьте одинаковый ли уровень образца в левой части трансдьссера перед каждым
счетом?
D. Проверьте трансдьюссер на наличие протекания или сгустков. Проверьте трубки
внизу трансдьюссера на наличие коррозии.
E. Проверьте перемешивание пузырьками. Если слишком высокое, то это может
приводить к образованию мкропузырьков, которые влияют на счет тромбоцитов.
F. Проверьте Diluent шприц. При необходимости замените шприц.
G. Замените Diluent.

MCV – ошибка при счете

MCV это функция размера и не зависит от разбавления.


A. Грязная аппертура – почистите аппертуру и проверьте на микроскопе. Нет ли на
ней трещин или царапин. При необходимости замените.
B. Грязный трансдьюссер – Почистите трасдьюссер хозяйственным раствором для
чистки и проделайте Авточистку (Auto-Clean).
C. Проверьте, нет ли в правой части трансдьюссера пузырьков - при нормальной
работе их не должно быть вообще и вся правая часть должна быть заполнена
detergent (Проверьте трубки для Detergent, нет ли там пережимов и протекания).
Проверьте, чтобы левая часть трансдьюссера перед началом счета была
наполовину заполнена. Проверьте одинаковый ли уровень образца в левой части
трансдьссера перед каждым счетом?
D. Проверьте трансдьюссер на наличие протекания или сгустков. Проверьте трубки
внизу трансдьюссера на наличие коррозии.
Проверьте перемешивание пузырьками. Если слишком высокое, то это может приводить к
образованию мкропузырьков, которые собираются вокруг аппертуры.
RBC ошибка в счете эритроцитов

RBC и PLT используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если проблема в


разбавлении или перемешивании, то ошибка должна присутствовать и в анализе тромбоцитов
и эритроцитов. Если ошибка присутствует только для Эритроцитов то:
A. Грязная аппертура – почистите аппертуру и проверьте на микроскопе.
B. Грязный трансдьюссер – Почистите трасдьюссер хозяйственным раствором для
чистки и проделайте Авточистку (Auto-Clean).
C. Проверьте, нет ли в правой части трансдьюссера пузырьков - при нормальной
работе их не должно быть вообще и вся правая часть должна быть заполнена
detergent (Проверьте трубки для Detergent, нет ли там пережимов и протекания).
Проверьте, чтобы левая часть трансдьюссера перед началом счета была
наполовину заполнена. Проверьте одинаковый ли уровень образца в левой части
трансдьссера перед каждым счетом?
D. Проверьте трансдьюссер на наличие протекания или сгустков. Проверьте трубки
внизу трансдьюссера на наличие коррозии.
E. Проверьте перемешивание пузырьками. Если слишком высокое, то это может
приводить к образованию мкропузырьков, которые влияют на счет Эритроцитов.
F. Проверьте Diluent шприц. При необходимости замените шприц.
G. Замените Diluent

RBC и PLT – ошибка при счете эритроцитов и тромбоцитов

RBC и PLT используют одно и тоже разбавление и перемешивание. Если проблема в


слишком высоком разбавлении или недостаточном количестве пробы, то счет эритроцитов и
тромбоцитов будет занижен. Если же присутствует недо разбавление или слишком большой
перенос пробы, то счет будет завышен. Если проблема в отсутствии или малом количестве
пузырьком при перемешивании, то счет будет нестабильным.
A. Может быть левая часть соответствующего трансдьюссера наполняется или осушается
не должным образом. Это изменит разбавление. Проверьте полностью ли осушается
левая часть трансдьюссера перед каждым анализом? Уровень ее наполнения, всегда ли
одинаков? После каждого анализа уровень жидкости в левой части трансдьюссера
должен быть одинаковым.
B. Не должно быть пузырьков в правой части трансдьюссера, во время анализа она
должна быть полностью заполнена Detergent.
C. Наличие перемешивания пузырьками в левой части?
D. Проверьте трансдьюссер на наличие протекания или сгустков. Проверьте трубки
внизу трансдьюссера на наличие коррозии.
E. Грязная аппертура – почистите аппертуру и проверьте на микроскопе.
F. Грязный трансдьюссер – Почистите трасдьюссер хозяйственным раствором для
чистки и проделайте Авточистку (Auto-Clean).
G. Проверьте Diluent и Syringes Шприцы. Замените при необходимости.
H. Проверьте Моечный блок на правильность цикла мойки.

Оценить