PROCESAMIENTO AUDITIVO

CENTRAL
Maria Alejandra Ararat
Julián Andrés Lasprilla Ceballos
Delia Esperanza Sanchez
Cesar Triviño
 ¿Qué es el procesamiento auditivo
central?
Es el conjunto de mecanismos y procesos del sistema
auditivo responsables de las siguientes manifestaciones
comportamentales según schow y colaboradores
•Es la habilidad de atender a lo
Separación biaural que se escucha por un oído y se
ignora lo que se oye por el otro.

•Permite mantener el rendimiento

Integración biaural auditivo cuando hay señales
acústicas competitivas.

Ordenamiento •Permite la discriminación auditiva

temporal del patrón de las diferencias en frecuencia y
auditivo duración del estimulo.
 Manifestaciones comportamentales
Cierre y • Es el responsable del rendimiento
auditivo cuando hay señales
separación degradadas, filtradas o comprimidas
respecto al tiempo
monoaural

• Es la capacidad de expresar cuando

Discriminación dos estímulos auditivos son diferentes,
proceso que requiere la integración de
auditiva las habilidades anteriormente
explicadas
Se presume que estos mecanismos y
procesos son aplicados a las señales
• Consiste en ubicar la fuente que emite auditivas verbales y no verbales y
Localización el sonido, para lo cual se requiere la
integración de las funciones y la
afectan muchas áreas de función, entre
del sonido integración cerebral ellas la del lenguaje hablado
 Desorden de procesamiento auditivo
central
Es un grupo heterogéneo de déficit
exclusivos del procesamiento del
estímulo sonoro. Es caracterizado
por la exacerbación de los síntomas
en ambientes acústicos
desfavorables, que se asocia a las
dificultades para el aprendizaje, el
desarrollo y la comprensión del
lenguaje
 Manifestaciones clínicas

Alteración en los
dispositivos básicos
de aprendizaje en
niños y en las
Alteraciones en el Incapacidad para
habilidades Déficit de atención
lenguaje localizar la fuente
cognitivas en e hiperactividad
comprensivo del sonido
atención,
orientación,
memoria y
lenguaje
Causas del desorden de procesamiento
auditivo central
• Primer • Segundo
grupo: grupo:
Alteración estructural
del sistema nervioso
central, como la
polimicrogiria y las Retardo en la
heterotropias maduración del
neuronales en el sistema nervioso
hemisferio izquierdo y central.
el cuerpo calloso y
tumores del Sistema
nervioso central

Son las
Los bebes enfermedades y
prematuros tienen lesiones adquiridas
tendencia a del sistema nervioso
adquirir central, como
desordenes en el traumas,
procesamiento enfermedades
auditivo central neurodegenerativas
y accidentes
cerebro-vasculares
• Tercer
grupo:
 ¿Cómo se diagnostica?
Historia clínica Exploración Test
completa Diagnostica comportamentales

Antecedentes de Evaluación de la función

Capacidades lingüísticas
enfermedades relevantes auditiva periférica

Antecedentes prenatales, Con audiometría de tonos

Capacidades cognitivas
perinatales y postnatales puros

Grado de escolaridad Logoaudiometría

La batería diagnóstica básica

Desarrollo psicomotor, propuesta por la conferencia de
Impedianciometría Bruton para proveer la
social, cultural y lingüístico
información necesaria para llegar
al diagnóstico de un desorden de
procesamiento auditivo de origen
Emisiones otacústicas central en niños en edad escolar y
que también puede ser aplicada
en adultos

Pruebas electrofisiológicas

Neuro imágenes muestran

el sitio de la lesión
 Tratamiento
El tratamiento debe iniciarse tan pronto como se haga el diagnóstico
para aprovechar al máximo la plasticidad neuronal, lo que lleva a
mejorar el efecto de las intervenciones terapéuticas y disminuir el daño
funcional residual.

El tratamiento debe ser individualizado, intensivo y extensivo según los

déficit del paciente, y reforzado permanentemente para incrementar el
aprendizaje; por lo tanto, se debe actuar tanto en salón de clases o lugar
de trabajo y en la casa, como en el consultorio
 Estrategias de tratamiento
Modificar el ambiente
Mejorar la calidad de en el que se
la señal acústica. desenvuelve el
paciente.
Mejorar las habilidades
auditivas mediante el
entrenamiento auditivo y
estimular la utilización de
recursos cognitivos,
metacognitivos y del lenguaje
para mejorar su comprensión

Se pueden utilizar los sistemas de El entrenamiento auditivo

Las modificaciones frecuencia modulada (FM) personales
que se adaptan mediante audífonos o
ambientales para
directamente a las ayudas auditivas
disminuir el efecto que utiliza el paciente, y sistemas de FM
negativo del ruido y la de campo abierto mediante parlantes
reverberación que se ubican en el escritorio del
paciente en el salón de clases.
está encaminado a
optimizar la función del
sistema auditivo para
mejorar la resolución de la
señal auditiva y está basado
en la plasticidad del sistema
nervioso central
 DESÓRDENES DEL PROCESAMIENTO
AUDITIVO EN ADULTOS
Los adultos que presentan desórdenes del procesamiento
auditivo pueden ser divididos en cuatro grupos según
baran:

Primer grupo
El tercer grupo
Pacientes que fueron Segundo grupo
Son pacientes que Cuarto grupo
diagnosticados en la Son los pacientes que
presentan Son pacientes que
infancia y que siendo presentan desorden
recientemente desarrollan el desorden
niños recibieron del procesamiento
desordenes del dentro del propio
tratamiento sin auditivo desde la
procesamiento central proceso degenerativo
embargo ahora infancia y solo lo
asociado a patologías propio del
siendo adultos no es diagnosticaron en la
del sistema nervioso envejecimiento
suficiente para cubrir adultez
central
su vida laboral
 Tratamiento para adultos

El tratamiento de estos cuatro grupos de pacientes

debe ir encaminado a mejorar la calidad de la señal
auditiva con el uso de sistemas de frecuencia
modulada (FM) y amplificadores para el teléfono,
además de aprovechar las habilidades cognitivas y
del lenguaje no verbal para mejorar la comprensión
de la información y hacer modificaciones en la vida
laboral y académica que mejoren su desempeño.
Los Trastornos de las Funciones Auditivas
Centrales
Es un déficit en el
procesamiento
sensorial que afecta a la
escucha, la comprensión del
habla y el aprendizaje.

Estos déficit son producto de la

incapacidad o falta de habilidad
para atender, discriminar,
reconocer o comprender la
información de origen auditivo.

Técnicas de Imagen: El estudio
mediante técnicas de imagen lleva
a cabo una descripción anatómica
de las estructuras comprometidas en
el procesamiento auditivo.
Observación de la
conducta
Estudios basados en lesionese: El enfoque
más utilizado para el problema de la
función cerebral, es el análisis de los
efectos de la lesión o daño en el sistema
nervioso central con lesiones: de
traumatismos craneoencefálicos,
accidentes vasculares, tumores o cirugía
cerebral.
Estimulación eléctrica
Estudios
electroencefalográficos
 Signos y síntomas
del trastorno de las funciones auditivas centrales.
 Déficits atencionales
 Dificultad en seguir instrucciones
Hiperactividad.
verbales.
 Habla poco clara.
 Ecolalia.
 Repetición frecuente de las
 Dificultades en la memorización
partículas “¿qué?” y “¿eh?”
de nombres y lugares.
durante las conversaciones.
 Dificultades en la repetición de
 Dificultad en la discriminación del
palabras y números
habla
secuencialmente.
 especialmente en entornos
ruidoso.
 Retrasos del habla o el
lenguaje.
 ¿Qué tipo de pacientes puede ser
evaluado?
 Pacientes afásicos
 Disfunciones neurológicas degenerativas.
 Esclerosis múltiple
 Enfermedad de Cahrcot Marie
 Parkinson
 Pacientes hipoacúsicos
 Candidatos a adaptaciones de prótesis auditivas
 Procesamiento temporal

Diferentes estudios: han

mostrado la eficacia de los test de procesamiento
temporal.

El Test de Test
Test de Test
Compresión del Dicóticos
Tonos monóticos
Habla

Test de Integración Test Electrofisiológicos

Test de Números Binaural
Dicóticos

P300
 Test de Tonos
El test consiste en la presentación monótica o diótica de tres
impulsos tonales en secuencias consecutivas.
Estas triadas están formadas por dos impulsos tonales de la
misma frecuencia y un tercero de distinta frecuencia. El orden
del tono distinto es presentado de forma aleatoria.
 El Test de Compresión del Habla

En esta prueba los estímulos verbales ha sido modificados

mediante la supresión de porciones de la señal original y la
consecuente reducción en tiempo del estímulo.
Test monóticos- Test de baja redundancia
del habla:
Evaluar la habilidad en el reconocimiento del habla en
condiciones de degradación de la señal acústica. Los
estímulos son modificados disminuyendo la redundancia
mediante la manipulación de algunos de los siguientes
parámetros: frecuencia, temporalidad o
intensidad de la señal acústicas.
Los test monóticos de baja redundancia mas empleados
son el test de
habla filtrada y el test de compresión del habla.
 Test Dicóticos
Este tipo de test es uno de los mas
empleados por su sencillez en la
presentación y recogida de resultados.
El test consiste en la presentación
monótica o diótica de tres impulsos
tonales en secuencias consecutivas. Estas
triadas están formadas por dos impulsos
tonales de la misma frecuencia y un El orden del tono distinto es
tercero de distinta frecuencia. presentado de forma aleatoria a
través de las secuencias. Las
instrucciones dadas al paciente le
invitan a reproducir cada triada de
tonos. La intensidad de los estímulos se
establece a un nivel confortable y
audible para el paciente.
 Test de Números Dicóticos

En el se invita al paciente a escuchar series

En cada item se presentan dos pares
de cuatro números presentados
de números a cada oído de forma
simultáneamente en ambos oídos.
simultanea en tiempo.

los números 3 y 1 son presentados de

forma simultanea junto con los
números 6 y el 2 en ambos oídos.

Se invita al paciente a repetir los

números presentados.
 Test de Integración Binaural

Los test de integración binaural son test dióticos en los

que el mismo estímulo es presentado de forma
simultanea en ambos oídos.

Estas pruebas evalúan la habilidad de las

estructuras inferiores del cerebro (tronco cerebral)
para integrar información incompleta presentada
en ambos oídos.
 Test Electrofisiológicos

Las técnicas electrofisiológicas empleadas en la

evaluación del TFAC son los potenciales del tronco
cerebral (PEATC) , los potenciales de 40 Hz, los
potenciales medios (AMLR), la P300
 P300

Detecta es la respuesta del cerebro

cuando se le presenta una
información que ya tenía con
anterioridad.

La tarea base que se le presenta al sujeto

es la clasificación de elementos en dos
categorías siguiendo algún tipo de norma.