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INFORME DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE INFECTOLOGIA (SBI) SOBRE

O NOVO CORONAVÍRUS N° 10 – PERGUNTAS E RESPOSTAS PARA


PROFISSIONAIS DA SAÚDE E PARA O PÚBLICO EM GERAL

(Atualizado em 23/03/2020)

A SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia) e os infectologistas têm recebido


inúmeras dúvidas sobre a infecção pelo novo coronavírus. Estas “perguntas e
respostas” visam esclarecer muitas delas para os profissionais de saúde e o
público em geral, à luz dos conhecimentos científicos atuais, que podem ser
atualizadas à medida que agregamos novos conhecimentos e novas medidas
de prevenção são tomadas pelos gestores públicos.

 Quais são os sintomas da com formas graves da


COVID-19? doença?
Os sintomas mais comuns Segundo a Organização
são febre, tosse seca e Mundial da Saúde (OMS),
cansaço. Alguns pacientes adultos com mais de 60 anos
relatam coriza, obstrução e pessoas com doenças
nasal, dor de garganta e preexistentes (hipertensão
diarréia, esta menos arterial, diabetes, doença
frequentemente. Segundo a cardíaca, doença pulmonar, 1
Organização Mundial da neoplasias, transplantados,
Saúde (OMS), baseada no uso de imunossupressores)
estudo de 56 mil pacientes, têm maiores riscos de ter a
81% dos infectados doença agravada.
desenvolvem sintomas leves
(febre, tosse e, em alguns  Quem deve procurar o
casos, pneumonia), 14% hospital por suspeita de
sintomas severos (dificuldade COVID-19 ?
em respirar e falta de ar), Quem tiver “síndrome gripal”,
necessitando internamento isto é, sintoma respiratório
para oxigenioterapia e 5% (sendo a tosse o sintoma
doenças críticas mais comum) e febre por
(insuficiência respiratória, mais de 24 horas ou
choque séptico, falência de dificuldade para respirar,
órgãos e risco de morte). mesmo que sem febre. A
“síndrome gripal” pode ser
 Quais são as pessoas com causada pelo novo
maior risco para evoluir coronavírus ou pelo vírus da
influenza. Não é possível

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diferenciá-los clinicamente e infecção. Como ainda não
sim apenas por testes sabemos com certeza o
diagnósticos virológicos. papel da pessoa
As pessoas com sintomas assintomática, isto é, sem
leves de resfriado ou com sintomas, na cadeia de
“síndrome gripal” devem transmissão, recomenda-se
permanecer em isolamento não cumprimentar as
respiratório domiciliar por 14 pessoas com as mãos.
dias, mesmo que não
possam fazer o exame  Qual é a distância que
específico para COVID-19. devemos permanecer de
uma pessoa com infecção
 Uma pessoa pode ser pelo novo coronavírus
infectada mais de uma vez (COVID-19)?
pelo novo coronavírus? Distância mínima de um
Ainda não se tem certeza. metro.
Foram divulgados dois casos
de reinfecção pelo vírus, um  Uma pessoa com infecção
na China e outro no Japão; pelo novo coronavírus,
entretanto, pode se tratar de mas que não apresenta
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casos de infecção sintomas, pode transmiti-
prolongada, como observado lo?
em outras infecções. Estudo São necessários mais
chinês com macacos rhesus estudos, mas se acredita-se
não demonstrou reinfecção que é possível, embora o
(Baoet al., 2020). risco seja provavelmente
pequeno e menor que o
 Como ocorre a transmissão sintomático. O foco principal
do novo coronavírus da cadeia epidemiológica de
(SARS-CoV-2)? transmissão e isolamento
A transmissão ocorre de respiratório deve ser o
pessoa a pessoa pelo ar, por paciente com sintomas.
meio de gotículas exaladas
pela pessoa doente quando  Equipamentos de ar-
ela fala, tosse ou espirro. condicionado podem
Quando a pessoa doente oferecer risco para a
toca em objetos ou aperta a transmissão do novo
mão de outra pessoa e esta coronavírus?
coloca a mão a sua boca, Até o momento, não há
nariz ou olhos, ocorre a evidências. Recomendamos

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a higienização frequente dos mãos após manusear
aparelhos. animais, alimentos, resíduos
ou suprimentos; praticar uma
 A transmissão do novo boa higiene dos animais;
coronavírus pode ocorrer levar seu animal de
pelas fezes de uma pessoa estimação ao veterinário
com a infecção? regularmente.
Embora as investigações
iniciais sugiram que o vírus  Durante quanto tempo o
possa estar presente nas vírus pode sobreviver fora
fezes em alguns casos, o do organismo?
risco de transmissão por esta Não se sabe ainda com
via parece ser baixo. Como o precisão. Estudos sugerem
risco existe, é mais um que ele pode persistir em
motivo para lavar as mãos superfícies por algumas
regularmente, depois de usar horas ou até vários dias. Na
o banheiro e antes de comer. dúvida, higienizar as mãos é
a melhor medida preventiva
 Humanos podem transmitir ao tocar objetos de uso
o novo coronavírus para público ou coletivo.
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animais?
Não se pode afirmar com  Notas de dinheiro podem
exatidão por enquanto, mas estar contaminadas com o
provavelmente não. É novo coronavírus?
recomendável que pessoas Não se pode afirmar com
doentes com COVID-19 exatidão. Na dúvida, após
limitem o contato com mexer com as notas, lave as
animais até que mais mãos com água e sabão ou
informações sejam use álcool gel 70%. Evite
conhecidas sobre o vírus. tocar nos olhos, boca ou
Isso pode ajudar a garantir nariz.
que você e seus animais
permaneçam saudáveis.  No verão, o vírus tem
 Animais de estimação menor disseminação?
podem transmitir o vírus a Estudos são necessários
humanos? para fazer esta avaliação.
Não há evidências até o Presume-se que a
momento, mas temperatura ambiente não
provavelmente não. tenha interferência. Sabe-se
Recomendamos lavagemdas queas doenças respiratórias

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disseminam mais no inverno, tratamento do novo
não necessariamente pela coronavírus. Vários estudos
temperatura, mas porque as clínicos com diferentes
pessoas permanecem mais medicamentos estão em
aglomeradas, em ambientes andamento no mundo e
fechados, facilitando a devemos ter alguns
transmissão. O vírus resultados nas próximas
respiratório que se dissemina semanas ou poucos meses.
mais facilmente em
temperaturas frias é o da  Algum medicamento não
gripe ou influenza. deve ser usado em casos
suspeitos ou confirmados
 Existe um tratamento para de COVID-19?
a COVID-19? Um estudo não definitivo
Até o momento, não há sugeriu que o uso de
medicamentos específicos ibuprofeno, que é um anti-
eficazes e seguros contra o inflamatório, poderia
vírus (ver informe número nº prolongar a excreção viral.
9 sobre o uso da Na dúvida, recomendamos
hidroxicloroquina). Indica-se dipirona ou paracetamol, se
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repouso e ingestão de tiver dor ou febre, até que
líquidos, além de medidas mais dados científicos sobre
para aliviar os sintomas, o ibuprofenos ou outros
como analgésicos e antiinflamatórios estejam
antitérmicos. Nos casos de disponíveis.
maior gravidade com
pneumonia e insuficiência  Pessoas com COVID-19
respiratória, suplemento de devem suspender o uso de
oxigênio e mesmo ventilação medicamentos de uso
mecânica podem ser contínuo?
necessários. Por isso é Não. Os medicamentos
importante procurar devem continuar sendo
assistência médica, se o usados.
paciente apresenta falta de
ar. Não há qualquer  Em casos de COVID-19,
evidência científica de chá de tomar Tamiflu®
erva-doce ou qualquer outro (oseltamivir) melhora os
chá, vitamina, comer alho, sintomas?
higienizar a boca ou lavar o Não. O oseltamivir está
nariz com água e sal para o indicado somente para

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tratamento de infecção pelo Não. A vacina da gripe
vírus influenza. protege somente contra o
vírus influenza e deve ser
 Posso tomar um antibiótico feita anualmente.
para prevenir contra a
COVID-19?
Não. Antibióticos não estão  Como prevenir o contágio
indicados nem para prevenir, pelo novo coronavírus?
nem para tratamento, pois Evitar contato próximo com
não agem contra vírus, pessoas com infecções
somente bactérias. O estudo respiratórias agudas; lavar
francês (ver informe nº 9 que frequentemente as mãos com
mostrou “algum benefício”, água e sabão por pelo menos
avaliou um pequeno grupo de 40 segundos (dedos, unhas,
pacientes que receberam a punho, palma e dorso),
associação hidroxicloroquina especialmente após contato
+ azitromicina. É possível direto com pessoas doentes
que o benefício da ou com o meio ambiente e
azitromicina esteja antes de se alimentar, e
relacionado que alguns secar com toalha de papel,
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pacientes estivessem com sempre que possível. O uso
infecção bacteriana do álcool gel 70% por 20
secundária. O efeito segundos, caso as mãos não
“antiinflamatório” da tenham sujeira visível, é tão
azitromicina ainda não está eficaz como água e sabão.
bem definido. Outras medidas importantes
são: usar lenço descartável
 Existe uma vacina contra a para higiene nasal; cobrir
COVID-19? nariz e boca ao espirrar ou
Como a doença é nova, não tossir; evitar tocar nas
há vacina até o momento. mucosas dos olhos;
Porém, existem pesquisas higienizar as mãos após
em andamento e a tossir ou espirrar; não
expectativa é que em cerca compartilhar objetos de uso
de um ano e meio pessoal, como talheres,
poderemos ter uma. pratos, copos ou garrafas;
manter os ambientes bem
 Tomei a vacina contra a ventilados; evitar
gripe. Estou protegido aglomerações.
contra o novo coronavírus?

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 Não encontro álcool gel ou contaminadas com
70% nas farmácias. O que sangue e outros fluidos
devo fazer? corporais, ao iniciar e
Lavar frequentemente as terminar o turno de trabalho,
mãos com água e sabão antes e após ir ao banheiro,
também é muito eficaz. antes e depois das refeições,
Lembre-se de lavar entre os antes do preparo de
dedos, o dorso das mãos e alimentos, após várias
ao redor das unhas. aplicações consecutivas de
produto alcoólico.
 Por que se indica o álcool
gel na concentração de  Devo usar máscarapara me
70% para higienização das proteger no dia a dia?
mãos? Não. As máscaras cirúrgicas
Porque nesta concentração o devem ser usadas
álcool tem ação SOMENTE porpessoas com
antimicrobiana, agindo contra sintomas respiratórios (tosse
bactérias, fungos e vírus ou dificuldade de respirar),
(incluindo o novo profissionais de
coronavírus). Concentrações saúde,cuidadores de idosos
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diferentes desta não terão o e mães que estejam
mesmo efeito antimicrobiano. amamentando.
Além disso, álcoois em
concentrações maiores  Existe algum cuidado
poderão evaporar especial com as roupas?
rapidamente, diminuindo sua Para a higienização das
eficácia, além de ressecar a roupas, recomenda-se a
pele, levando a formação de utilização de detergente
fissuras e rachaduras, o que próprio. É importante separar
pode servir como porta de roupas pessoais e roupas de
entrada a bactérias. cama de pessoas infectadas
para que seja feita a
 Quantas vezes por dia deve higienização à parte. Caso
se lavar as mãos? não haja a possibilidade de
Não há um número exato. fazer a lavagem destas
Está indicada a higienização roupas imediatamente, a
das mãos com água e sabão recomendação é que elas
pelo menos nas seguintes sejam armazenadas em
situações: quando as mãos sacos de lixo plástico até que
estiverem visivelmente sujas seja possível lavar.Higienizar

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as mãos com álcool gel 70% somente se extremamente
ou água e sabão, antes e necessário.
depois de manipular os sacos
plásticos.  Reuniões, festas de
aniversário, casamentos,
 Quais cuidados são cultos religiosos devem ser
necessários em um realizados?
restaurante? Regiões ou países com
Limpeza e desinfecção do transmissão comunitária do
ambiente. Manter o ambiente vírus devem considerar o
ventilado. Higiene no preparo adiamento de todos os
dos alimentos. Os clientes eventos em que haja
devem evitar aglomerações e aglomeração humana.
lavar as mãos com água e
sabão ou higienizar as mãos  Posso visitar uma pessoa
com álcool gel 70% antes de internada no hospital?
comer. Caso possível, não vá. Faça
O fechamento de contato pelo telefone. Siga as
restaurantes pode ser orientações do hospital e das
necessário, caso a epidemia orientações das secretarias
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continue a progredir em de saúde. Evite sair de casa.
determinada região ou país.
 Estou grávida. O que devo
 É seguro comer em fazer?
restaurantes por quilo? Gestantes devem se proteger
Não há qualquer evidência e seguir as mesmas
de transmissão do novo recomendações do público
coronavírus pela comida. em geral para evitar o
Porém, não se deve falar, contágio pelo vírus. Até o
tossir ou espirrar próximo à momento, as gestantes não
comida. parecem ser um grupo de
maior risco para doença
 Posso frequentar a casa de grave, como ocorreu na
parentes e amigos? pandemia da gripe H1N1. O
Se for possível, evite. novo coronavírus não é
Recomendamos ter o contato transmitido ao feto ou ao
com a menor quantidade de bebê durante a gravidez ou
pessoas possível neste no parto, segundo estudos
momento (distanciamento disponíveis até o momento.
social). Saia de casa O vírus não foi encontrado

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em amostras de líquido convívio social para evitar
amniótico ou leite materno. aglomerações.

 Existe risco de infecção  Tenho um exame de rotina


pelo novo coronavírus em agendado. Devo remarca-
atividades ao ar livre? lo?
A princípio, não, desde que Se não há indicação de
se for feito sozinho, urgência para o exame, o
respeitando distância de mais ideal é adiá-lo. Consulte seu
de um metro para outras médico ou o serviço médico.
pessoas, levando sua própria Saia de casa somente se
garrafinha de água ou estritamente necessário.
isotônico e frasco de álcool
gel 70% para higienização  Quais cuidados devem ser
das mãos, caso toque em tomados em condomínios?
alguma superfície. Restrição Fechar áreas comuns. Nos
de atividade em lugar público elevadores, colocar
pode fazer parte das medidas dispensador de álcool gel e
de saúde pública para conter apenas duas pessoas por
a disseminação do novo vez, sem falar. Higienizar as
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coronavírus. mãos após usar a maçaneta,
abrir o elevador e tocar nos
 Posso continuar jogando botões. Caso use escada,
futebol com os amigos nos higienizar as mãos após
finais de semana? tocar os corrimões. Não
Não, pois pode haver contato apertar as mãos, nem
próximo. abraçar, nem beijar os
vizinhos, amigos ou parentes.
 Há risco de transmissão
em atividades na piscina?  Como posso me proteger
Provavelmente no local de trabalho?
não.Aparentemente a água Se for possível, faça suas
não transmite o vírus, mas atividades sem sair de casa.
deve se manter distância de Caso não seja, desinfete
mais de um metro com outras regularmente as superfícies
pessoas e higienizar as mãos (estações de trabalho,
ao sair da piscina. O uso de mesas) e objetos (telefone,
piscina coletiva deve ser teclado).
evitado como parte das
medidas restritivas de

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Teletrabalho (home office) Passar álcool gel ou álcool
pode fazer parte das medidas 70% em um pano macio para
de contenção do vírus. limpar as áreas de contato
(volante, manopla do câmbio,
 Como posso limpar o botões, puxadores de porta).
celular para evitar a Aspirar os estofados e
contaminação pelo novo borrifar uma solução de
coronavírus? sabão neutro e água. No
Desligue o celular e tire-o da final, passe uma escova
tomada. Para higienizar a macia suavemente. Não
tela, panos macios borrife muito líquido. O
umedecidos com álcool excesso de líquido na
isopropílico com superfície pode ser retirado
concentração de 70% (não com um aspirador de água.
confundir com álcool gel
70%), sempre com  O que é melhor para evitar
movimentos suaves. Evite o contágio pelo novo
umidade nas aberturas do coronavírus no ônibus:
aparelho, incluindo a porta de deixar as janelas abertas
carregamento, a entrada do ou fechadas, com ar
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fone de ouvido, microfones e condicionado ligado
alto falantes. Limpe a (quando disponível)?
capinha. É preferível que as janelas
fiquem abertas. Ambientes
 No táxi ou carro do fechados favorecem a
aplicativo, como posso me disseminação do vírus. O
proteger? transporte urbano pode ser
O ideal é rodar com os vidros limitado ou suspenso, em
abertos. Higienizar as mãos cidades com aumento
com água e sabão ou álcool significativo de casos.
gel 70%. Não está indicado o
uso de máscara, exceto se  Pego ônibus lotado todos
você estiver com sintomas os dias. Como evitar o
respiratórios (tosse, espirros, contágio?
dor de garganta). O ideal seria evitar
aglomerações, manter
 Como higienizar o carro distância das outras pessoas
para evitar a disseminação e sair de casa apenas
do novo coronavírus? quando necessário. Se não
for possível, higienize as

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mãos com álcool gel 70%  Presidente: Dr. Clóvis Arns
antes de entrar nos ônibus e da Cunha
imediatamente após sair ou  Coordenador Científico: Dr.
priorize lavar as mãos com Sérgio Cimerman
água e sabão ao chegar em  Participaram da elaboração
casa ou no trabalho. Dentro deste documento: Dr.
do ônibus, evite tocar os Leonardo Weissmann,Dr.
olhos, nariz e boca.Não é Clóvis Arns da Cunha, Dr.
preciso luvas para tocar nas Alberto Chebabo, Dra.
superfícies. Não está Lessandra Michelin, Dr.
indicado o uso de máscara, Antonio Carolos de
exceto se você estiver com Albuquerque Bandeira, Dra.
sintomas respiratórios (tosse, Priscila Rosalba Domingos
espirros, dor de garganta). A de Oliveira, Dr. Marcos
suspensão do transporte AntonioCyrillo, Dra.
urbano pode ser uma medida Christiane Reis Kobal, Dr.
de restrição social, nas Estevão Urbano Silva, Dr.
regiões com transmissão Sérgio Cimerman.
comunitária do vírus.

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 Está recomendado que se
evite sair de casa. É
preciso algum cuidado
especial com a limpeza?
Para a limpeza doméstica
recomenda-se a utilização
dos produtos usuais, dando
preferência para o uso da
água sanitária (em uma
solução de uma parte de
água sanitária para 9 partes
de água) para desinfetar
superfícies.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE
INFECTOLOGIA

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