Hb: Examen de laboratorio de mayor utilidad y más frecuentemente solicitado por el clínico.

SERIE ROJA (ERITROIDE)

Se evalúa tanto por la cantidad de eritrocitos como
por su contenido de hemoglobina.
Hemoglobina es la proteína contenida en el eritrocito;
su principal función es el transporte de O2 /CO2 de los
pulmones a los tejidos y viceversa. En el adulto sano
existen de 4.62 a 5.2 × 1012/L de eritrocitos y
representan aprox 45% de del volumen sanguíneo
circulante cuando se centrifuga la sangre; la
proporción que estos guardan con el plasma se conoce
como hematocrito. La hemoglobina y el hematocrito
variarán de acuerdo con la edad de los niños (C 1).
Tamaño de cada eritrocito y su contenido de
hemoglobina se logra con los índices eritrocitarios:
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO. Indica el tamaño y capacidad del eritrocito, y se mide en fentolitros (fL).
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA. Indica la cantidad de hemoglobina contenida en un eritrocito y se expresa en
picogramos (pg). –
CONCENTRACIÓN MEDIA DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR. Es el promedio de la
concentración de hemoglobina en 100 mL de eritrocitos y se expresa en g/dL.
Tanto la hemoglobina corpuscular media como la concentración media de
hemoglobina corpuscular permiten clasificar a los eritrocitos como
normocrómicos, hipocrómicos, o hipercrómicos.
LA AMPLITUD DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA. Representa el coeficiente de
variación del volumen de los eritrocitos y es reportado en porcentaje.
La forma normal del eritrocito es la de un disco bicóncavo de aproximadamente 6
micras de diámetro.
SERIE LEUCOCITARIA
LEUCOCITOS Células nucleadas de la sangre; incluyen a los neutrófilos segmentados y en banda, monocitos, eosinófilos y
basófilos.
LINFOCITOS Células que participan en la inmunidad adaptativa
NEUTRÓFILOS absolutos en los primeros seis meses de vida deben ser superiores a 1,000/mm3, mientras que post a esta
edad los deberemos encontrar por arriba de 1,500/ mm3.
Procesos infecciosos locales o sistémicos son la causa principal de modificaciones en el número total y diferencial de
leucocitos. LEUCOCITOSIS es la elevación de leucocitos totales en la circulación; una cuenta total por arriba de 30 × 103
se conoce como reacción leucemoide, en la que sólo se identifican formas maduras en la circulación.
Cuando la leucocitosis es sec a infecciones bacterianas el predominio es de neutrófilo y puede haber un incremento de
bandas; en cambio, ante la presencia de infecciones virales tiende a aparecer un marcado incremento de linfocitos.
SERIE PLAQUETARIA
PLAQUETAS tienen un número constante a lo largo de la vida que varía entre 150-450 × 109 /L, miden de 1-3 mm/L; los
equipos automatizados utilizados en la actualidad proporcionan además el volumen plaquetario medio que va de 5-12
fentolitros (fL). Las plaquetas circulantes simulan un disco oblongo.
FOSFASA ALCALINA procede fundamentalmente de los huesos y del hígado s valores normales están comprendidos
entre 85-190 U/L, siendo el triple en el embarazo, al final del primer trimestre.
En niños en edad de crecimiento los niveles séricos son más elevados debido al aumento de la fracción ósea por la
actividad osteoblástica.
Las cifras varían mucho con la edad y el sexo:
 250 U/l en recién nacidos.
 350 U/l en niños de 1 a 12 años.
 280 U/l en niñas de 10 a 14 años y 275 U/l en niños de la misma edad, y 500 U/l en varones entre 12 y 15 años,
 150 y 155 U/l en niñas y niños de 15 a 19 años, respectivamente.
 85-110 en mujeres adultas y 90-135 en varones adultos.
Los valores aumentan en ictericia obstructiva, neoplasias de la vías biliares, cirrosis biliar, diabetes con degeneración
hepática, enfermedades hepáticas, como la cirrosis, hepatomas, sarcoidosis, periarteritis nodosa, colelitiasis, etc..
Asimismo, se eleva en hiperparatiroidismo primario, enfermedades de Paget y Recklinghausen, neoplasias óseas
osteogénicas, cáncer de próstata con metástasis ósea, raquitismo grave, osteomalacia, hiperfosfatasia congénita y en
colestasis intrahepática por clorpromazina. No se aprecia elevación en los tumores óseos osteolíticos, en el mieloma ni
en la osteoporosis.
 145-165 U/l en mujeres de 65 o más años y 140-190 U/l en hombres de la misma edad.

QUIMICA SANGUINEA medición y reporte de los componentes químicos disueltos en la sangre.

GLUCOSA: Mide la cantidad de azúcar en la sangre. Valor normal 70-100 mg; Valor alto: > 120 mg/dL indica: DM, enf
renales, etc.
CREATIININA: Función renal según el producto de degradación de la creatinina que es un elemento constituido del
musculo. Valor normal: 0.8 – 1.4 mg/dL.
COLESTEROL: sustancia suave y serosa que se encuentra en todas las partes del cuerpo. Valor normal 0-200 mg/dL.
LDL: lipoproteína de baja densidad. Están hechas de grasa y proteínas. Transportan el colesterol, TAG, lípidos. Valor
normal: <130 mg/dL hombres <70 mujeres mg/dL.
HDL: lipoproteína de alta densidad. Valor normal: >55 mg/dL hombre >65 mg/dL.
COLESTEROL TOTAL: menos de 200 mg/dL.
TAG: 10-150 mg/dL.
EL EXAMEN LE DARA AL MEDICO INFORMACIÓN:
 COMO FUNCIONAN LOS RIÑONES Y EL HIGADO.
 NIVELES DE AZUCAR, COLESTEROL.