GALENDE "Modernidad, individuacién y manicomios* puntos 4 y 9 ara este libro, que inicia Ja Serie SALUD MENTAL, han sido convocados autores que han teorizado y desarrollado polit ‘cas en el campo de la salud publica y mental En el mismo se abordan los efectos de la eri sis y el ajuste en Ia salud mental de la pobla- ion y en las instituciones asistenciales, asi co- ‘mo las transformaciones de las formas de vida de grandes sectores y las propuestas y politicas que se plantean. El manicomio, el hospital ge ‘eral, el trabajador de salud mental, los pacien- tes, son abordados desde diversos angulos. Se trata de encontrar, crear y generar las pro- puestas y programas que nos inipliquen en un trabajo multiple. Una tarea que dé cuenta de las acciones macro y micropoliticas en las que nos vemos cotidianamente afectados y que desen cadenan nuevos seatidos en las practicas sociales. POLITICAS EN SALUD MENTAL H. Cohen / B. De Santos / A. Fiasché E. Galende / 0. Said6n / A. Stolkiner / M. Testa Compiladores: ©. Said6n / P. Troianovski Lugar Editorial5 0S MALECOMIOS EN LA STUACION ACTUAL 4. Blmanicomio en Ia preservacln de In ndividuaidad Elite” det individu suntent te de I dea de un ambito de ‘noida como polaridad enn Jo exter, pusic, sera Wenteado pore) Ind burg como laa eat pro nga lena, sdenuleandose cn el Yo cama represen de superficie sero Ernarcitsms que rien toda referencia smite, sears tambien en tla toda posiiéad de autoestina, Para el indigo madera fy Ete, Een, to foe igual ren oan Ie Epocas nen todas le ela, fae {a reaioy el ecatamientoeandiioces principals ela preserva ea {nume. La vestiment. por ejemplo, que no silo celta partes del cae ‘Hlamande y enbellsendo aconssteela de su supeie sino que a {us lore yjrarquis sacle en rae. sa propiedad El erulamien te concomitant del sexo Ua copula yf anteniainte enc into Wine ‘icine funcones corporal. uestioner en que no habee de detenerne, pro ta ajeas als reales bseraciones Ge Freud sobre el pape que [gan en a ergantaion del geogaa exsgena Ol exerpo ys ver ais [eras socalizanes de insciptin de una atendad scent (a soca daa barguesa se basb ea esta eacion preserads entre propecad. pi ‘cle, lide, singulead Sado, y erin jstamente los luge, primers soe los que eat ia epresin en tos nsituclonalsasa, de EErearese, lo expos de cnceniacion yt asi. Al individ iste ‘enalzade naa lee» permildo conservar come propedad 9 reconeisa {eta coms jerarqleasin su creuseenconzalacn a eigetia de haat que to ato equlre deta rennin» privacidad ntmcad pe {Gat bano sin puerta, ls puerta in au conta, as funconescrpe ‘ales last, bao en eamun ele} y a perdi de su singular ame ind desde el numer ol dagnistea que rceplaet a nembee opi fa perdida de ls derechos sisal, ce) "Tea la esteiea madera el nfl po esis valores de praca ‘numidad, gana el espacio ena difrencacin interior exten. que (ta impregnadn de plain sus vives eaneanstates de opt ‘doy bic, Como To moat Peealt ens ensayo sabre ty fewer ‘ manicomi foie parte de eson valores del moderna cites, Desde ‘i prea de as cadades al taro, los loess canparteron on os dems "echo de a seiedad wn desig sir. Finalmente desde uns ete ‘ondad marginal aut infra el eaerp miss de fan sia a sah ‘alan eosishd en cl pan cnirr',eompartdo en sus caense oUTICAS EN SALUD MENTAL o on pobre, mendgos,postiae, defines, dlormen La soi mo [fin mience desde Ia Reel Francesa igus! que las prdtens (a indvidue burguts, prtoroel orden yl liplezn de Sus cludades por ‘lua de in anand una rain univers) y unos dereehos quest unciaben para todos fs Vos, as mujeres, las tos y Tes esc, {ihn Toeprimeas en advert ns eontraicsnes de eos derechos un {Shsales) bo que se considers sraciona, el sarin Ta ola, In degene ‘Saka que lguinospadeeen, coma eas conducts que lean fa a de ‘Guta sn eladoe del mismo modo que a siumidad buguesa ata To ‘Sto 9 aolente de si se To separa del espacio public, ce lo fuera @ fey hcl les lugares “especies se a de que no able ise hable ‘edn Clare que algunas laiias nes o podececs podian ajar ass iota, epics oles, en alguna tore oeapacio na Wile dea casa econo era € cao ée lode. El mancoia fe, desde el comlens, a tore Slee pomer el fogar donde seprary cla la que afaba ol pao pitice de iva Noes eno alo qu, en lengua shor, equ {ial imple ge un teria Lmpiar equal en dstntos momentos Uriahisdva 9 prictas diversas pero rieadasen sus pandpios atese Ge inpiar de lone exrevafante fa cudad, desler mendgos Ge las (Suctnes,exranjeroe dela feograa nactralprostiblos dels cenzos ‘idence, nis abandonadee wae muses negra razas lest. Fried que se tata de practice ex el mime orden. Lucgo vende las sents apenas een eer en caecninn apes ros ut san ferentes,epaciosresvingion para pores, marales Ppretitueon, en la iden de que son sustaidora Ine miradas e los tehores ly sabetodo de las seras, que ne deber silva enters. Fists lat formas en que se imaginan “soucenes finales como fas 8 ‘Bttersonoliar © splemanteexerminar No ignore sus dferencas y ‘ales pariolzes: trata de eal eclamenta que produce apa ‘laacan ostrando ls ssenldad de prises ¥vloes due gan estas frdctces Yo que te puede fenerazar para cular un lem especien Ualsto, poo tabi re poste alr deur lena especie para cular Jemolestey evant de ua stele gee "esta iru fener fo justatente I qe sup en muchos pu tas barges (ser dfeaares de os vals dea tid bar few fngo dela Sina Guera Buda desc Yo que hast ‘Se momenta chor: ade. taba de gral sean U esruc {eras arultectnins, fas formas de ejereic tel poder ¥extlos de vida Impact ls tienda, yn tara dso campos be eencentractn ela ce, oe hogares pra mene, as anions. Ya ates Focal alge habia impresonao a eta rarada (ang. Cope, Basal, enna, Psquces,y evo) a arptectarssemejante de esos gars, Como a eatcics ateopomariea que los tracer mosare hers Fala aqui que penne mdeBD os WACOHIOS EEA STUACON ACTUAL Desde eters ate se et en mu, exe silo de ta gua des punta: de Stal imped, facesada Et tures muse teat inpetid fe bera. gla el pdr de apa Se acta, Solr certs de potana, oad ata shh, water trad en deeth,talado Como ta Nucament’e| mur eiblece ols dele pas pode poss Et mano es pcs: Rene un egec ple” come alginesconunden guna e fs {bese suman. Senta dun pe monstrous at Ha luce ‘Srcsadalogar de desprendimeno corporal de los excreta, ocala aise ads’ au Ite Gebe oe soguadn Moats pore Ura frais dl inddu, Gea ain de au imi burgten done ie ranma cen de praia acon de opie a bic son spas nde sind daga, se saan atv Fela o afin ane to os expos donde se compurten expenenas Ordae oc tra naa olanas por ups tes aneo (o fabio sa pots ia cad que senna ch base a ceddance, sn Eutldad sete en unease donde sus derechos de cudedana sc, de ibe reeneid por canna como parte de Yo que clay Staplemente sfulando rela obo ene legusje popu: apa, {Suc pubo ae caren en lotr. uncom ef ano se ler d ‘elt I inimiad; ta praca de or ats earpores fa pale ‘esa, a mies evo os pcos ur elena yep i ‘tsp loveramentc el mano a eseg socal pura acerca {Ebi seule a oeen ee dest, emu que resubece un xe Sore los, in, sansa isn clint peda su Cae ‘Sn de inde es Ibert desu drt cr de sts pong Silden pens (dean aetna are fay een dee Joos» coo up “nei” priado; masiendo por una eed 3 Uy de deino El poderse epost Ie dominasn.arance scape urn guactn e rjtsq . te fear erences fan el aslo eo la moder, la ‘neocon Ge unt sdviuatidad dees carcass sao ach ‘rin dferenem con un espacio pabiea en qu tes induce pen [Prsenar su paid su roped, se Nera u mad er ovaclna deo espovesia su sere tao soca ora be Squclo que denvoe fiers des smears exes vee: ainda ‘Sirgen nets dl unten, cone nce etesta-nven om Ae conenisin paca rates (deen, age, de cal, ee, otg la prosincn pus concer asus upc gs net [Rattsindsar i inal, pedgapsindsa, conser al nino cone “ula est ste la que ar sus vals y sumo, doar ls ‘gues dela mea y Sus tine, te Noes sd os pag a Fespnsaidad de nico. secldnd mera quanta yaaa, ess pltes PoUUTICAS BN SLD MENTAL a fs patron a eimaro a redeasa de wna imagen de raconaliéad “len {hear queen su concrencia nuneaestovo ama, slempre buses por fea pte coro fp aestguan ls tanamerabesfaboratoros que tataton {fe montar et ls hospices Aol tambien la medina si para euler ‘Fats soil. Damingo Cabed gue a conentne det sig cont yers ts payor pute de as acuses Calanas para aenados en todo el fase ESE no pect agutet, en een ei liad pubis Te pivada y las funcones de Lmpiesn que compel ala di Uelina que encanaba dea esta eames entcan pr ou argues he ettrory au oanaciin y uneenamento intron, Constuis un {ante algjadas es udades [ls Kea de rehablitacin se soeaba super Feiner cof groxmidad con Ta ratralea cites mada fedanas, muy posse preguntaban pr fo que alerfaba su intr. Sto {iva iemor pelos cos malestar por un lr eaacterisico gue de (far ee depend ia tntlion de que eos eres humanos hasan Su lugs, senalban ss conciencs denegada de! dama humana sere Gry iad. Las imagenes de desagrato yi depadacionsoaentn, Eetchen los temores de qu lode "adeno: rrumpaten el afvers, ts de {Ehren adeniro de cada uno, en sun dss. praca, su popeds ‘Sinumidsd lo rprimido en extenorzacon fe fa loeura, no 8 eas feneia“iterior, Togs os fantasas que despertan fa fouray fos man {Emio extn refréoe a eta varabes Oskar Prize, curso patra fieman Ge comiengos del si, agin y propuso a Tas autondades de Su fai la construc de espacoesemjanes&los manors ara aber Braun que pc entones etudadaos como &,connovan fa deere: cay pte ce algunas cudndes Je Alemania, Con ura notable ons, feeb ava inoue en el Ambo srademico dea Punta Sa nue forma de enfermedad, la“psteopata Criminal To hago con Fk me tonvicean rivada por copes cides dei read, cope: ‘ene del bia frenseysabendo que a ese respedo ext Una set ‘gga ene sstema dete yeas daria dea mayor pre de Ins mavates.- No en pets relrceder mucho ene euso de a tora Ps las horses dvestaonca que sion dbsados, sempre propnaes [Teeatagi de todas las pies, prescaren en Ta vida de fs putles Y [Bstamente ahora, cuando recerdo dels sucess de esas 1888 Y Tatar en su cnesentaaniversario (oe refee al conocido etal eh ‘Nemasia de fos mownieaton popoltes 3 campesinos lanes a mereado Teron ese y bos utendos toa revel claramente al holes? fsa erator, costo bra pode cares eta pacopata ei YFentonces no se tataba si de ef, hublera tendo tn lugar ene Ent dea vestgilon pgutren. Con un putado de juees dots, tan pertn centfeaete frmados, con jurados perspec. cat fun ‘Snares destros en la dalélca, con guardiashables, habia podldo ev tase todo el devamamiente de sange, el gteno contra fa Gran, 1s‘fimiento dela pis y la tortura, I emigracn de los mas valosos Fjs del pas. Un gran Maniuio de dimensiones aderundas enze los ‘igs Neckar y Rin aig st como de amo del patna justo sobee ‘linemp evelo donde merodeaban le eabers Tae turbulnta, babes Shoda en germen, en cuestion ce emanaa, iv ermina agian —la pdemia de pleas dina yo ahorrando asi muche door spat Paniea revel, en su ice propuesa, i spacida de esta ean sacién dscplinara de bs espuces sodas para a ndeeonds pues, ‘oral ypoltea, dela edad moderna. La Piguara de enonest. gears Gea inenidad de amas y hops, tearsba aerea dels {es famosns hospales para allenados y tee mismes ceaomindbanse “fleisas) que ens hehos no era mdb que la desde una inion ad pera, equtalente a un estado de fasiin-conlsion con el ot, ignorantes al misma tempo deo quel nsituconanacton aus teers pricicas apotaban a esta pérdida de indiadvahond Hegel habia Inowrada lugar neces dein atenacin en ia contacin del con lena a goa! que la fonctn de a roleneny et poder en el deveair fntlgio humane, To que eonstuye un suo al pensanienta modern tela indiwdsain, La que Elmestzd a aves del lets del conto fntree! amo'y el eaavo debia haber mostrade a los psiguateas de tones que fsa clletca se estableciaenze el hospice y la sociedad nie Te indiduaidae burguesa lo que expulstba-domicaba repens Gest yno en una sustancialdad aenada del eal se deca 0 poder {ue sobre ea jerciaban. Pero, como resulta sbi, fa Paguisviny los Soiuiatresfochan parte de is moderided y aus formes bganieas Oe nena Ia reacan humana ‘Moderiad, nddualdad, privzeldad,constuion del mbit de 0 Sntinnpreseracen delimit ene ineror-entcor que earateria esta ‘oma de indeulidad y Ta arqutectura en que se conor el espoco ‘anleomil cortlato, com mos, dela cnservaeien de un espacio Public pio de In dedi y ln desagradabi, mantenicato de una $tcda que venues de la else epreiin de I inter hn, son deseifenads el homo hominis pen de Hobbes on los raves SSencales de a cxisteneia de los manteomion en In ander Lae ‘atlas Degnrn luego, vinteron administra, sedate puede ‘ease, demanno late Ta soln de exe prolenn. mina ‘eal egind al haspics fan 0 mss Inte aes fe igor pc. has que nis fo ineniiron. ms veraderanete lo stern, Feros prereset res atone hl temic seta pasaron'a Venunearo. Sin enango. no fueron sus cha, su inheaele Ermosra, su hora cn quence iabtnbano a vba, subites para realizar su abolon, ba sacledad mista es deni n nase una POUT EN SALUD MENTAL a ‘easln, cuando psiqltasrefamadorespretenleon abr sus purse, © {Reer tho. poner sumplemente la fuel de purta. deena y sid as condiciones han eabiado en la euturay le via soll ya'sea ue estmos ante una esis de lo dere yan valores, en como 5 Pensan, que la maferided ha dado paso ana mics epora Cl bre. En (oie caso debemes recanacer qu, junta alos eambon ob thes ena socreéad (economia, eaelogia, produced, reasiones e i tno, de pareja ete} Rar esalado mochos de los seatios peenistentes Podenos ahora preguntamos por estes cambios las nuevas Teasiones faved manicoms,e emo se svar el maaicona frente a estos cams Como ta preganta la esta es parca y aelciva,yhabre de ecortat {Evel en que qlerostuar mi ren, La frsulré Ge siguiente med {Hay alguna relaion entre Ins nuevas formas de dala profue. on de subjetidad y cultura y las propuesias actras de desmarteoma- msc? Para ell deere hacer un sev roo afin e ntl las f= masque w sebrando a lndidualiad ena attal moderna la ogo sole dela edad y la nueva confarmaciin dela atinsen,9, Lacuest dels alterativas al masicomo En esa socedat, uno de coos gatgus he enftizad, cules del ‘margnacon prosuldaeintgraca“saturalmente” al entomo uresno Blanican auevosproblenas con la respuesta socal y sopinania al pr Fens det sulnmlento momano que alba eanln’ La medina mesa, tas al de los mentacoe progress quel bolo In genecny a fofslogl le han anda, mss all amb de ss sones¥ Promesas {hee su eapacdat! de recupescon de los enlenmos, no ba contrde {ine soli alterativa que perma resolver socal y humanamente frobiema de os locos, Sepecidiments, 1 pensamos ea uelos que ss Ergo ates de sepegacen y costoda en tas insuitucanes, ha peedLOS MANICOMIOS NLA STUACION ACTUAL ‘ofa ean sot con el exterior de as mim. Sin fais, con fami issn pestadad de eontinenta sn anion sin pobdades cele ce {ezpe, sn wena, el desamparoen que se eacuntran hace que elalo Scars nica raagn ds identdady Hoga ata. Saber gue ela ‘eruminto de esas tnaitcones Ya ne ston problema deca eo Pomics, Con el mismo gast que insumen estas lnstitucones degre ‘Ente es pase prestar una atenesn mas humana, seca, ms 7 furador, ns aconaly menos depadane,Logcarente tenemos srs {das sobe as sluies dscipnrias, no slo ls que aporta la Pa ‘lultiny creo gue cl problema ts important radi ene repuesia Stal Bn eae seo. no debe ext ringuna dada sobre a exgencia de store maicomiedeitvamente sega svancando en probema de is desmanicomialzaton Pero era Sosy contralto con estas pos Sones pemaneer indents sore oe iodo en qe as personas st ‘chnaluadespodraninertaae en una soietad cn ab earacterseas {ue reatfamee. Para muchos de els a sla ecemacien puede no lear @ Ser mis que un nuevo desamparo, mas eruel gue el doen hospi 1S Renn dicpinana no puede desentendesse de la espesla Sota. {Std debe ned oe loa nodes de elacion humana gue gue insta fa, cata eapusta social no puede quar Ira a sols expresones 4c luntartm, la respuesta comtintarie tistada fa benefeenea © srdad. Se trata de ianmar esta respuesta en pica Scilesy Ce Stlod covets. que efgjen el eompromiso socal slara con las neces ‘ades de estas personas Enindo por eonstvein de ura allemaal fTtojar en Ute nes que deben ser ardcdladn! constr na ta Soci soar y contest para reco y aprtar aa ecuperacen dels Stadadania de as persona externadas! eoge la puesta en marcha de oitiassociesy de salud qe gvuiien raves del Estado Ta cob ‘Eis de las neceaiades det proceso de eanerts socal mantener Tocapecticn de una astenea en gue aeeqare una reeuperh, {go de pended que abe a externacion ya in de pare sult ‘oto rental tanto can ined seas maaléade de erin “En ene ealrunago de una reapeestacompleja un protem soca comico como es reverts fa stuscon del nteramientopalgucn Ss Jeena etd, yp sand Cn, ies Snguardaes et enero merial “que fa Faiqsinira pretends abel {aoe el desta del oc tha da il ex ef mismo gue ste todos suelos que por dlerentesrazone,ianatan por les mirgenes dela Sscitad Fue de to celzacon de ln magia e preciso enter Sr xt como ura product socal come, pore saa una sociedad ‘Rpt solar. La marpaiadcn fas as one que ea wi fone une sna socal va. Ge tharmes tensors. ela toda a Sectdad a deer tous yexda uno Ge Sos membron endensa¥ expat J que no integra mt pede tolerar en s misma, Los mecansmos dela ‘expulsion segezaconsguen genes, ha cata sila tei ahora st fahrie con indiferencia con aguelo que antes seencerrbay En eos ‘bargenes de Ia sociedad, donde el eiatadano ey restanglda aot magn fublador, se juegan la vida' el destino de muchos inividucs. Se Lucha fara no cacr en ela cuando la reeanoce, pero tambien oeure tare endl en agudls que la suen que teominenmimando a as flsmas ‘oeras que empujan a deracacon el oldo a le mses De este do ‘chs termina acetande como destin “natura logue es eonsesucr, (Ga delascelacones estableias por ie hombres ‘En eta era en que lmao proer mundo os muestra y nos oece| ¢sta cultura universal posmoderoa: ua ‘ora socal baaada econ Sumo (ue llaman de mereado| una hegemenia de los medioe de com {ion como formaceres de consensor normative, ela que st nos cella tue to todos vimos en igualdad de opertuniades i de condiciones de stencias en Ia que la siversidad menage no constituye mas que fcubrimiente de it indfereeta po elo, nderenca complacent por fe vanto cn las fueras que poducen as deren en que a margin {nd cobra existencin. Ua degractlon del ndd, et vans des ‘tas, eth integra pero no sonia, Enel “hipetespaco moderna” de la Sociedad que comienva a tnsinuarse cabeteda. como en Toe maderios Shopping peo slo bajo el antenmsent dea ndlerenes oe espe ‘ena por los meslos como etal de toleanca y libertad, Por eo eo ee a su ends or al aon fo dejar de preguntaros por sos causas, sus razones, por el fuego de Ipleeses huanos en que se produeen le tarpnalidad iy dexguadad Sst asl entenderenos in felacton huara gue se stars, eevee pot [5 hscpina de lo mental. sobre indhds previaiente marinedoe © fendenados a extendas miserable, La rae del manicomio no ese fente ala exstenca de enfermedacts mentale! eso. een, ha iS0eot- Drenddo, Se tata ahora, para avafeat en a consign de fa desman Esslnacien, de eomprenter hein done penetia el tio socal a forma te nddualida y de relacin soll en que el tuanicomto abr existe ‘say se sstave hasta nuestros dag” Eeetad co dl cane ts he tence Score diay fe ge tgeatoge “crn ern prin ee ut ‘Src den ema nner aan inert edo pee