- Fractures du coude.

I)- classification :

     

Fractures supra Fracture du condyle externe Fracture du condyle

condylienne interne

Fracture tête radiale fracture olecrane

II-Clinique :

 Le traumatisme est violent chez l’enfant,

 une simple chute peut entraîner une fracture du coude chez le
vieillard.
 La fracture supra-condylienne est la plus fréquente suivie de la
fracture du condyle externe.
 Gros coude douloureux.
 Déformation du coude.
 Ecchymose.
  Attitude du traumatisé du membre supérieur.
 Il faut toujours rechercher les complications : cutanées,
vasculaires et nerveuses.

III)- La radiographie :
radio coude face-profil : elle précise le type et le siège de la fracture.

IV)- Traitement :

A- Orthopédique :
 Chez l’enfant : consiste à faire une réduction manuelle sous
anesthésie générale avec contrôle par l’amplificateur de brillance
( scopie) suivie d’une mise en place de 2 broches et plâtre.
 Parfois on recours à une traction par broche trans-olécranienne si
l’œdème est très important.
 Chez l’adulte : en cas de fracture non déplacée.
 Plâtre brachio-palmaire
 Surveillance radiologique rapprochée (j2 ;j8 ;j15 ; j 22) car
risque de déplacement sous plâtre ;

B- Traitement chirurgical :
Il est indiqué en cas de :
 Echec du traitement orthopédique pour fracture non déplacée.
 Fracture du condyle externe déplacée.
 Fracture de l’épitrochlée déplacée.
 Fracture olécrane déplacée
 Fracture tête radiale déplacée
On utilise :
 Vis, broche ou plaque

epitrochlée

fracture du condyle externe.

 La consolidation est obtenue en 60 jours

 fracture supra-condylienne

après l’ablation du plâtre il faut faire la rééducation pour éviter les

raideurs du coude.