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COLOMBIANA DE SALUD S.

A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD TELEFÓNICA EN EL
NÚMERO DE LLAMADAS PARA COMUNICARSE
OBJETIVO: MEDIR EL NÚMERO DE LLAMADAS QUE SE REQUIERE PARA
ACCEDER A UNA CITA TELEFÓNICA
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA CONSTANTE: 0
INDICADOR: DE LLAMADAS
CONTESTADAS AL MES
DENOMINADOR:
SUMATORIA DE NUMERO DE
LLAMADAS RECIBIDAS AL
MES
FUENTES DE NUMERADOR: AUDITOR ASIGNADO
INFORMACION: DENOMINADOR: AUDITOR ASIGNADO
ESTANDAR: 3 LLAMADAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=3 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MEDICA
PROCESO
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MEDICA
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CUANTIFICA EL NUMERO DE LLAMADAS BASADO EN LA
INFORMACION DE LA CENTRAL DE CITAS TELEFONICAS
REPORTE: FIAS
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FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD TELEFÓNICA EN EL
NÚMERO DE TIMBRES PARA QUE SE CONTESTE
OBJETIVO: MEDIR EL NÚMERO DE TIMBRE PARA ACCEDER A CITA
TELEFÓNICA
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: PROMEDIO CONSTANTE: 0
INDICADOR: DE LLAMADAS REALIZADAS
DENOMINADOR: PROMEDIO
DE NÚMERO DE VECES QUE
TIMBRA EL TELÉFONO
FUENTES DE NUMERADOR: AUDITOR ASIGNADO
INFORMACION: DENOMINADOR: AUDITOR ASIGNADO
ESTANDAR: 5 TIMBRES
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=5 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MEDICA
PROCESO
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MÉDICA
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CUANTIFICA EL NUMERO DE TIMBRES BASADO EN LA
INFORMACION DE LA CENTRAL DE CITAS TELEFONICAS
REPORTE: FIAS
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FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD TELEFÓNICA EN EL TIEMPO
DE ESPERA HASTA QUE UNA PERSONA ATIENDE LA
LLAMADA
OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO ENTRE LA CONTESTACIÓN Y ATENCIÓN
DEL FUNCIONARIO
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL CONSTANTE: 0
INDICADOR:
TIEMPO TRANSCURRIDO ENTRE LA
LLAMADA Y LA RESPUESTA

FUENTES DE NUMERADOR: AUDITOR ASIGNADO


INFORMACION: DENOMINADOR: AUDITOR ASIGNADO
ESTANDAR: 20 SEGUNDOS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=20 ACEPTABLE:<=30 INACEPTABLE:
SEGUNDOS SEGUNDOS >30 SEGUNDOS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MEDICA
PROCESO
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MÉDICA
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CUANTIFICA EL TIEMPO DE RESPUESTA BASADO EN LA
INFORMACION DE LA CENTRAL DE CITAS TELEFONICAS
REPORTE: FIAS
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD TELEFÓNICA EN EL TIEMPO
DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE LA CITA
OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO ENTRE LA CONTESTACIÓN Y ATENCIÓN
DEL FUNCIONARIO
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL CONSTANTE: 0
INDICADOR:
TIEMPO TRANSCURRIDO
ENTRE LA RESPUESTA DE
LA LLAMADA Y LA
ASIGNACION DE LA CITA

FUENTES DE NUMERADOR: AUDITOR ASIGNADO


INFORMACION: DENOMINADOR: AUDITOR ASIGNADO
ESTANDAR: 3 MINUTOS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=3 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
MINUTOS MINUTOS MINUTOS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MEDICA
PROCESO
RESPONSABLE DEL AUDITORIA MÉDICA
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CUANTIFICA EL TIEMPO DE ATENCION BASADO EN LA
INFORMACION DE LA CENTRAL DE CITAS TELEFONICAS
REPORTE: FIAS
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: PROMEDIO DE TIEMPO DE ESPERA EN FILA
OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO DE ESPERA PARA LA ATENCIÓN DE CITA
PRESENCIAL
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL CONSTANTE: 0
INDICADOR: TIEMPO TRANSCURRIDO
ENTRE LA LLEGADA DEL
USUARIO Y LA ATENCION
POR EL AUXILIAR
INFORMADOR

FUENTES DE NUMERADOR: AUDITOR ASIGNADO


INFORMACION: DENOMINADOR: AUDITOR ASIGNADO
ESTANDAR: 9 MINUTOS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=9 ACEPTABLE:<=15 INACEPTABLE:
MINUTOS MINUTOS >15 MINUTOS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU-AUDITOR ASIGNADO
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA UNA MUESTRA BASADA EN LA POBLACION
ATENDIDA EN EL MES INMEDIATAMENTE ANTERIOR SE
CUANTIFICA EL PROMEDIO DE TIEMPO DE ESPERA DE
MANERA DIARIA EN LOS TIEMPOS DE MAYOR CONGESTION
DEL SERVICIO.
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
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PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN MEDICINA GENERAL
OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE
MEDICINA GENERAL
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA CONSTANTE: 0
INDICADOR: TOTAL DE LOS DÍAS
CALENDARIO
TRANSCURRIDOS ENTRE LA
FECHA EN LA CUAL EL
PACIENTE SOLICITA CITA
PARA SER ATENDIDO EN LA
CONSULTA DE MEDICINA
GENERAL Y LA FECHA PARA
LA CUAL ES ASIGNADA
DENOMINADOR: NÚMERO
TOTAL DE CONSULTAS DE
MEDICINA GENERAL
ASIGNADAS EN UN PERIODO
DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 1 DIA
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=1 ACEPTABLE:<=2 INACEPTABLE: >3
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION DIARIA DE LA OPORTUNIDAD POR
PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA NOTIFICANDO
LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION EN CITAS DE
MEDICINA Y ODONTOLOGIA GENERAL
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN MEDICINA GENERAL
OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE
ODONTOLOGIA GENERAL
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA CONSTANTE: 0
INDICADOR: TOTAL DE LOS DÍAS
CALENDARIO
TRANSCURRIDOS ENTRE LA
FECHA EN LA CUAL EL
PACIENTE SOLICITA CITA
PARA SER ATENDIDO EN LA
CONSULTA DE
ODONTOLOGIA GENERAL Y
LA FECHA PARA LA CUAL ES
ASIGNADA
DENOMINADOR: NÚMERO
TOTAL DE CONSULTAS DE
ODONTOLOGIA GENERAL
ASIGNADAS EN UN PERIODO
DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 1 DIA
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=1 ACEPTABLE:<=2 INACEPTABLE: >3
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION DIARIA DE LA OPORTUNIDAD POR
PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA NOTIFICANDO
LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION EN CITAS DE
ODONTOLOGIA GENERAL
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE


PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN MEDICINA
ESPECIALIZADA BÁSICA (MEDICINA INTERNA, CIRUGÍA
GENERAL, PEDIATRÍA Y GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA),
SALUD OCUPACIONAL Y MEDICINA LABORAL
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO EN EL CUAL SE ASIGNA
UNA CITA PARA CADA ESPECIALIDAD BÁSICA Y
COMPARARLO CON EL ESTÁNDAR
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA
INDICADOR: TOTAL DE LOS DÍAS
CALENDARIO
TRANSCURRIDOS ENTRE LA
FECHA EN LA CUAL EL
PACIENTE SOLICITA CITA
PARA SER ATENDIDO EN LA
CONSULTA DE CADA
ESPECIALIDAD BÁSICA Y LA
FECHA PARA LA CUAL ES
ASIGNADA
DENOMINADOR: NÚMERO
TOTAL DE CONSULTAS DE
CADA ESPECIALIDAD
BÁSICA ASIGNADAS EN UN
PERIODO DE TIEMPO
NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
FUENTES DE DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION:
ESTANDAR: 3 DIAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=3 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA BASICA (
INFORME SEMANAL A LA UT ORIENTE)
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN MEDICINA
ESPECIALIZADA NO BÁSICA (MEDICINA FAMILIAR,
DERMATOLOGÍA, FISIATRÍA, NEUROLOGÍA,
OFTALMOLOGÍA, ORTOPEDIA, OTORRINOLARINGOLOGÍA,
PSIQUIATRÍA, UROLOGÍA, CIRUGÍA PLÁSTICA,
ENDODONCIA, CIRUGÍA MAXILOFACIAL,
ODONTOPEDIATRIA Y DEMÁS NO MENCIONADAS EN LOS
DEMÁS GRUPOS)
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO EN EL CUAL SE ASIGNA
UNA CITA PARA CADA ESPECIALIDAD NO BASICA Y
COMPARARLO CON EL ESTÁNDAR
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA CONSTANTE: 0
INDICADOR: TOTAL DE LOS DÍAS
CALENDARIO
TRANSCURRIDOS ENTRE LA
FECHA EN LA CUAL EL
PACIENTE SOLICITA CITA
PARA SER ATENDIDO EN LA
CONSULTA DE MEDICINA
ESPECIALIZADA NO BASICA
Y LA FECHA PARA LA CUAL
ES ASIGNADA
DENOMINADOR: NÚMERO
TOTAL DE CONSULTAS
MEDICINA ESPECIALIZADA
NO BASICA ASIGNADAS EN
UN PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 5 DIAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=5 ACEPTABLE:<=7 INACEPTABLE: >7
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD POR PARTE DE LA
ASISTENTE DE REFERENCIA NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA
ASIGNACION EN CITAS DE MEDICINA ESPECIALIZADA NO BASICA (
INFORME SEMANAL A LA UT ORIENTE)
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN MEDICINA
SUBESPECIALIZADA (ALERGOLOGÍA, CARDIOLOGÍA,
ENDOCRINOLOGÍA, INFECTOLOGÍA, NEFROLOGÍA,
NEUMOLOGÍA, NEUROCIRUGÍA, ONCOLOGÍA Y CIRUGÍA
ONCOLÓGICA (*), REUMATOLOGÍA, CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR)
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO EN EL CUAL SE ASIGNA
UNA CITA PARA MEDICINA SUBESPECIALIZADA Y
COMPARARLO CON EL ESTÁNDAR
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA CONSTANTE: 0
INDICADOR: TOTAL DE LOS DÍAS
CALENDARIO
TRANSCURRIDOS ENTRE LA
FECHA EN LA CUAL EL
PACIENTE SOLICITA CITA
PARA SER ATENDIDO EN LA
CONSULTA DE MEDICINA
SUBESPECIALIZADA NO
BASICA Y LA FECHA PARA
LA CUAL ES ASIGNADA
DENOMINADOR: NÚMERO
TOTAL DE CONSULTAS
MEDICINA
SUBESPECIALIZADA NO
BASICA ASIGNADAS EN UN
PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 10 DIAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=10 ACEPTABLE:<= 15 INACEPTABLE:
DIAS DIAS >15 DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE MEDICINA SUBESPECIALIZADA ( INFORME
SEMANAL A LA UT ORIENTE)
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

PROCESO: CIAU
NOMBRE: DEMANDA INSATISFECHA EN CONSULTA EXTERNA DE
MEDICINA GENERAL
OBJETIVO: MEDIR CUANTITATIVAMENTE LA EQUIDAD EN LA
UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL SERVICIO
DE MEDICINA GENERAL
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: NUMERO DE CONSTANTE: 0
INDICADOR: PACIENTES EN ESPERA DE
ASIGNACION DE CITA DE MEDICINA
GENERAL
DENOMINADOR: NÚMERO TOTAL X 100
DE CONSULTAS MEDICINA
GENERAL ASIGNADAS EN UN
PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 0%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=0 ACEPTABLE:<=10 INACEPTABLE:
% % >10 %
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CONSOLIDA LA INFORMACION DEL LISTADO DE
DEMANDA INSATISFECHA CUANTIFICANDO EL NUMERO DE
PACIENTES EN ESPERA DE ASIGNACION CALCULANDO EL
PORCENTAJE.
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: DEMANDA INSATISFECHA EN CONSULTA EXTERNA DE


MEDICINA ESPECIALIZADA
OBJETIVO: MEDIR CUANTITATIVAMENTE LA EQUIDAD EN LA
UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL SERVICIO
DE MEDICINA GENERAL
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: NUMERO DE CONSTANTE: 0
INDICADOR: PACIENTES EN ESPERA DE
ASIGNACION DE CITA DE MEDICINA
ESPECIALIZADA
DENOMINADOR: NÚMERO TOTAL X 100
DE CONSULTAS MEDICINA
ESPECIALIZADA ASIGNADAS EN UN
PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 0%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=0 ACEPTABLE:<=10 INACEPTABLE:
% % >10 %
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE CONSOLIDA LA INFORMACION DEL LISTADO DE
DEMANDA INSATISFECHA CUANTIFICANDO EL NUMERO DE
PACIENTES EN ESPERA DE ASIGNACION CALCULANDO EL
PORCENTAJE CON LA POBLACION TOTAL .
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN IMAGINOLOGÍA BÁSICA


OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS DE IMAGENOLOGÍA BASICA
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA DEL CONSTANTE: 0
INDICADOR: NÚMERO DE DÍAS TRANSCURRIDOS
ENTRE LA AUTORIZACIÓN DEL
SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA EN
GENERAL Y EL MOMENTO EN EL
CUAL ES PRESTADO EL SERVICIO
DENOMINADOR: No. DE
ATENCIONES TOTALES DE
IMAGENOLOGÍA EN GENERAL EN EL
MISMO PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION- AUDITOR
INFORMACION: DESIGNADO
DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 1 DIA
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=1 ACEPTABLE:<=3 INACEPTABLE: >3
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE IMAGENOLOGIA BASICA
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN IMAGINOLOGÍA BÁSICA


OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS DE IMAGENOLOGÍA ESPECIALIZADA
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMATORIA DEL CONSTANTE: 0
INDICADOR: NÚMERO DE DÍAS TRANSCURRIDOS
ENTRE LA AUTORIZACIÓN DEL
SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA
ESPECIALIZADA Y EL MOMENTO EN
EL CUAL ES PRESTADO EL SERVICIO
DENOMINADOR: No. DE
ATENCIONES TOTALES DE
IMAGENOLOGÍA ESPECIALIZADA EN
EL MISMO PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION- AUDITOR
INFORMACION: DESIGNADO
DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 1 DIA
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=5 ACEPTABLE:<=8 INACEPTABLE: >8
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE IMAGENOLOGIA ESPECIALIZADA
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
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REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN LABORATORIO CLÍNICO


BÁSICO
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS DE LABORATORIO CLINICO BASICO
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMA NO. DÍAS QUE CONSTANTE: 0
INDICADOR: TRANSCURRE ENTRE LA AUTORIZACIÓN
DE UNA CITA PARA LA TOMA DE
LABORATORIO BÁSICO Y LA TOMA DE LA
MUESTRA
DENOMINADOR: NO. SOLICITUDES DE
LABORATORIO BÁSICO EN EL MISMO
PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION- AUDITOR
INFORMACION: DESIGNADO
DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 1 DIA
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=1 ACEPTABLE:<=3 INACEPTABLE: >3
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE LABORATORIO CLINICO BASICO
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

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REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN LABORATORIO CLÍNICO


ESPECIALIZADO
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS DE LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMA NO. DÍAS QUE CONSTANTE: 0
INDICADOR: TRANSCURRE ENTRE LA AUTORIZACIÓN
DE UNA CITA PARA LA TOMA DE
LABORATORIO ESEPCIALIZADO Y LA TOMA
DE LA MUESTRA
DENOMINADOR: NO. SOLICITUDES DE
LABORATORIO ESPECIALIZADO EN EL
MISMO PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION- AUDITOR
INFORMACION: DESIGNADO
DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 3 DIAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=3 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD EN LABORATORIO CLÍNICO


ESPECIALIZADO
OBJETIVO: CONOCER EL TIEMPO PROMEDIO PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS DE LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD/ OPORTUNIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: SUMA NO. DÍAS QUE CONSTANTE: 0
INDICADOR: TRANSCURRE ENTRE LA AUTORIZACIÓN
DE UNA CITA PARA LA TOMA DE
LABORATORIO ESEPCIALIZADO Y LA TOMA
DE LA MUESTRA
DENOMINADOR: NO. SOLICITUDES DE
LABORATORIO ESPECIALIZADO EN EL
MISMO PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION- AUDITOR
INFORMACION: DESIGNADO
DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 3 DIAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: <=3 ACEPTABLE:<=5 INACEPTABLE: >5
DIAS DIAS DIAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN MENSUAL, REPORTE TRIMESTRAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE REALIZA REVISION SEMANAL DE LA OPORTUNIDAD
POR PARTE DE LA ASISTENTE DE REFERENCIA
NOTIFICANDO LOS TIEMPOS DE ESPERA PARA ASIGNACION
EN CITAS DE LABORATORIO CLINICO ESPECIALIZADO
REPORTE: FIAS- INDICADORES DEL CLIENTE
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: ACCESIBILIDAD AL SERVICIO DE CITAS TELEFONICAS


OBJETIVO: CONOCER EL PORCENTAJE DE CITAS TELEFONICAS VRS
LAS PRESENCIALES CON EL FIN DE OPTIMIZAR EL SERVICIO
DE EMISION DE CITAS A LOS USUARIOS
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR:NO. CITAS TELEFONICAS CONSTANTE: 0
INDICADOR: EMITIDAS EN UN PERIODO DE TIEMPO
DENOMINADOR: NO. TOTAL DE CITAS X100
EMITIDA EN EL MISMO PERIODO DE
TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 50%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: ACEPTABLE:<=30- INACEPTABLE:
>=50% 50% <30%
PERIODICIDAD: MEDICIÓN Y REPORTE MENSUAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE OBTIENE ESTADISTICA POR PARTE DE SISTEMA DE
INFORMACION CALCULANDOSE EL PORCENTAJE
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: OPORTUNIDAD EN EL TRASLADO


OBJETIVO: MEDIR EL TIEMPO UTILIZADO EN EL TRAMITE DE
REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA HOSPITALARIA
ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD, OPORTUNIDAD, PERTINENCIA,
CALIDAD: CONTINUIDAD, SEGURIDAD Y EFECTIVIDAD.
FORMULA DEL PROMEDIO DE TIEMPO UTILIZADO CONSTANTE: 0
INDICADOR: (HORAS Y MINUTOS) EN LA
REMISION DESDE LA SOLICITUD
DADA POR LA IPS HASTA LA
UBICACIÓN EN LA IPS RECEPTORA.
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 8HORAS
RANGO DE GESTION: EXCELENTE:<=8 ACEPTABLE: 8.5 A INACEPTABLE:
HORAS 12 HORAS >12 HORAS
PERIODICIDAD: MEDICIÓN Y REPORTE MENSUAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE OBTIENE ESTADISTICA POR PARTE DE SISTEMA DE
INFORMACION CALCULANDOSE EL TIEMPO EN HORAS Y
MINUTOS.
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: TASA DE REINGRESO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR


IPS
OBJETIVO: CONOCER EL PORCENTAJE DE PACIENTES QUE REINGRESAN
AL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN EN UN PERIODO NO
MAYOR A 20 DÍAS POSTERIOR A SU EGRESO HOSPITALARIO,
POR LA MISMA PATOLOGÍA
ATRIBUTOS DE OPORTUNIDAD ,PERTINENCIA
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: NUMERO TOTAL DE CONSTANTE: 0
INDICADOR: PACIENTES QUE REINGRESAN AL
SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN EN LA
MISMA INSTITUCIÓN ANTES DE 20 DÍAS
POR LA MISMA CAUSA EN EL PERIODO X100
DENOMINADOR: NÚMERO TOTAL DE
EGRESOS VIVOS EN EL PERIODO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 0%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: ACEPTABLE:<=2% INACEPTABLE:
<=0% >2%
PERIODICIDAD: MEDICIÓN Y REPORTE MENSUAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE OBTIENE ESTADISTICA POR PARTE DE SISTEMA DE
INFORMACION CALCULANDOSE EL PORCENTAJE DE
REINGRESOS HOSPITALARIOS
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: CAPACIDAD INSTALADA EN MEDICINA ESPECIALIZADA


OBJETIVO: LLEVAR UN CONTROL SOBRE LA CAPACIDAD INSTALADA
DE MEDICINA ESPECIALIZADA EVITANDO PERDIDAS DE
AGENDAS SIN CAUSA JUSTIFICADA.
ATRIBUTOS DE OPORTUNIDAD ACCESIBILIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: CAPACIDAD INSTALADA CONSTANTE: 0
INDICADOR: UTILIZADA EN UN PERIODO DE TIEMPO
DENOMINADOR: CAPACIDAD X100
INSTALADA DISPONIBLE EN EL MISMO
PERIODO DE TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 100%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: ACEPTABLE: 90- INACEPTABLE:
100% 95% <90%
PERIODICIDAD: MEDICIÓN Y REPORTE MENSUAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE OBTIENE ESTADISTICA DE CAPACIDAD INSTALADA VRS
UTILIZADA DE AGENDAS MANEJADAS POR LA CENTRAL DE
INFORMACION TOMADAS DEL SISTEMA DE INFORMACION
CALCULANDOSE EL PORCENTAJE
REPORTE: INDICADORES DE GESTION
COLOMBIANA DE SALUD S.A MANUAL DE CALIDAD

FICHA TECNICA DE INDICADORES CDS PCI 4 FT

REVISION 03 OCTUBRE 2012

NOMBRE: % DE ORDENES CON ERRORES EN EL MONTAJE


OBJETIVO: LLEVAR UN CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LAS ORDENES
AVALADAS POR LA CENTRAL EVITANDO
INCONFORMIDADES Y PERDIDAS DE CONSULTAS POR
ERRORES PREVENIBLES
ATRIBUTOS DE OPORTUNIDAD ACCESIBILIDAD
CALIDAD:
FORMULA DEL NUMERADOR: NUMERO DE ORDENES CONSTANTE: 0
INDICADOR: CON ERRORES EN EL MONTAJE EN
UNPERIODO DE TIEMPO X100
DENOMINADOR: NUMERO DE
ORDENES CARGADAS EN UN PERIODO DE
TIEMPO
FUENTES DE NUMERADOR: SISTEMA DE INFORMACION
INFORMACION: DENOMINADOR: SISTEMA DE INFORMACION
ESTANDAR: 100%
RANGO DE GESTION: EXCELENTE: 0% ACEPTABLE: INACEPTABLE:
0.1-3% >3%
PERIODICIDAD: MEDICIÓN Y REPORTE MENSUAL
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
PROCESO
RESPONSABLE DEL COORDINACION CIAU
ANALISIS:
NIVEL DE NO APLICA
DESAGREGACION:
METODOLOGIA: SE OBTIENE ESTADISTICA DEL SISTEMA DE INFORMACION
DE ESTA TOTALIDAD SE EXTRAE UNA MUESTRA A
REVISAR DE MANERA DIARIA EN EL PERIODO DE UN MES
REPORTE: INDICADORES DE GESTION

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