ENCUESTA

MITIGACIÓN DE RIESGO PANDEMIA CORONAVIRUS COVID 19

Con el propósito de contar con información oportuna y necesaria que permita a Renovar Financiera S.A.S mitigar cualqui
riesgos e implementar las medidas y protocolos de salubridad necesarios en el ambiente laboral frente a la pand
Coronavirus COVID 19, agradecemos diligenciar la siguiente encuesta

Jefe inmediato: ANA JULIA DIAZ

Nombre: karen perez
Cargo: gestora
Tiene carné de Renovar Financiera SI
Edad 28
Ciudad de residencia BOGOTA
Barrio/municipio de residencia MADELENA
Por cuál medio se transporta:
Convive con personas mayores de 70 años
Presenta alguna preexistencia (enfermedad crónica)
Convive con niños menor de 14 años
Usted presenta alguna preexistencia o enfermedad crónica (diabetes, tiroides,
hipertensión, enfermedades cardiovasculares, cáncer, esclerosis, enfermedades
respiratorias. Alzheimer, Parkinson, obesidad, medicamentos que produzcan
inmunosupresión)
.
Prefiere trabajar desde casa o desde la oficina
Ha presentado usted en los últimos quince días alguno de los siguientes síntomas: fiebre,
dificultad respiratoria cansancio y tos seca.

Ha tenido contacto físico con extranjeros en los últimos días

Renovar Financiera S.A.S, se permite manifestar que la información suministrada en la presente encuesta será trat
parámetros de confidencialidad por constar en ella datos relacionados con historia médica y personales, y que esta inf
solo será tratada para los fines señalados previamente a su diligenciamiento. Conforme a lo anterior, el titular de la inform
manera expresa e inequívoca autoriza a Renovar Financiera S.A.S para el tratamiento y almacenamiento de la misma, a
constar que ha sido suministrada de manera voluntaria; todo lo anterior en el marco de la ley 1581 de 2012.
 ENCUESTA
O PANDEMIA CORONAVIRUS COVID 19

a Renovar Financiera S.A.S mitigar cualquier tipo de

en el ambiente laboral frente a la pandemia del

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NO
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istrada en la presente encuesta será tratada bajo

istoria médica y personales, y que esta información
onforme a lo anterior, el titular de la información de
amiento y almacenamiento de la misma, además de
marco de la ley 1581 de 2012.