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CORRESPONDENCIA EXTERNA

50-17
Rad: 24042020-02

Bucaramanga,

Doctor:
JUAN CARLOS CÁRDENAS REY
Alcalde Municipal de Bucaramanga
Correo electrónico: j.cardenas@bucaramanga.gov.co.
NELSON HELÍ BALLESTEROS VERA
Secretario de Salud y Ambiente
Correo electrónico: nhballesteros@bucaramanga.gov.co
NATALIA DURÁN VALBUENA
Secretaria de Desarrollo Social
Correo electrónico: nduran@bucaramanga.gov.co
Calle 35 # 10-43.
Ciudad

ASUNTO: ACCIÓN PREVENTIVA

REFERENCIA: SOLICITUD DE INTERVENCIÓN EN EL MANEJO DE
CADÁVERES POE EPIDEMIA COVID-19.

La Personería de Bucaramanga en ejercicio de la función preventiva como

mecanismo utilizado para dar cumplimiento a los mandatos constitucionales y
legales, orientados esencialmente a defender y velar por los derechos e intereses
de la sociedad y con el fin de garantizar los derechos ciudadanos, así como evitar
la ocurrencia de hechos, actos u omisiones contrarios a la normatividad vigente por
parte de los servidores públicos; se permite remitirle el presente pronunciamiento:
De conformidad con las funciones que le competen a la Personería, atendiendo la
situación de emergencia que afrontamos a nivel mundial con ocasión del COVID-
19, se reitera la solicitud remitida el 18 de abril de 2020 con número de radicado
20204239095 respecto al manejo de cadáveres y en la que se instaba a realizar las
gestiones pertinentes en la eventualidad de tener personas fallecidas como
consecuencia del virus COVID-19.

No obstante, lo anterior, y a que la autoridad territorial conoce los lineamientos

emitidos por el Ministerio de Salud y Protección Social mediante el documento de
“Orientaciones para el manejo, traslado y disposición final de cadáveres por COVID-
19” así como las responsabilidades que le corresponden como autoridad de salud

PERSONERÍA DE BUCARAMANGA – UNA PERSONERÍA DE PUERTAS ABIERTAS

Dirección: Cra. 11 # 34 - 16 Piso 4 Alcaldía de Bucaramanga Fase 2 Bucaramanga, Santander, Colombia
Teléfono: (57) (7) 642 00 70 / (57) (7) 633 88 24.
Correo Electrónico: info@personeriabucaramanga.gov.co
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territorial, a la fecha se han presentado tres situaciones que atentan contra la salud
pública de la ciudadanía a saber:

• Caso mujer fallecida, 12 de abril: Mujer fallecida en una vía pública en el

Barrio Nápoles. Se recibieron denuncias que no se realizaron las gestiones
con la debida oportunidad, razón por la cual la comunidad tuvo que acudir a
la quema de colchones para llamar la atención de las autoridades
municipales de salubridad, con el fin de realizar el procedimiento
concerniente con el cuerpo mencionado. Cadáver que fue levantado casi 20
horas después del fallecimiento.

• Caso hombre fallecido, fecha 17 de abril: Fallecimiento en el Parque Romero

de adulto mayor asintomático de aproximadamente de 60 años de edad. Se
realizó el levantamiento tardío del cadáver a pesar de que el deceso se
presentó en plena vía pública.

• Caso hombre fallecido, fecha 23 de abril: Fallecimiento individuo en el Barrio

Gaitán, la entidad encargada sólo aparece después de cuatro horas a realizar
la verificación de los hechos. Se presentaron demoras de más de doce para
realizar el levantamiento.

En virtud a lo anterior, es importante tener en cuenta que el ente territorial de salud

es la entidad líder que debe establecer y garantizar la ruta para la disposición y
manejo de cadáveres debido a la infección por el virus Covid – 19, con el fin de
disminuir el riesgo de transmisión en los trabajadores del sector salud, funerario,
familiares, comunidad en general y demás autoridades involucradas en esta gestión
y garantizando los principios de precaución y dignidad humana. Cabe recordar que,
al día de hoy, se han registrado decenas de personas contagiadas y algunas
fallecidas en la ciudad por el Coronavirus.

En este orden de ideas, se hace necesaria y obligatoria la gestión inmediata de la

Secretaría de Salud en relación con la disposición y manejo de cadáveres teniendo
en cuenta que como autoridad en materia de salud, tiene la obligación de articular
y organizar a todas las entidades involucradas tales como prestadores de servicios
de salud, funerarias, Instituto de Medicina Legal, y demás. De esta manera, nos
permitimos recordar las actividades y responsabilidades de las entidades
territoriales de salud establecidas en la guía de orientaciones para el manejo,

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traslado y disposición final de cadáveres por COVID-19-Version 03 emitida por el

Ministerio de Salud:

✔ Realizar la capacitación y socialización de las directrices a todos los

actores interinstitucionales relacionados con la gestión del cadáver.
✔ Evaluar la capacidad instalada con que cuenta el territorio frente a la
disponibilidad de insumos, equipos y servicios funerarios para
disposición final de cadáveres.
✔ Realizar la articulación interinstitucional para atender los casos de
muerte, definiendo procedimientos de actuación sectoriales e
intersectoriales, personal implicado en mecanismos de comunicación
y verificación de información, rutas de intervención. (CRUE, áreas de
Epidemiologia, áreas de Vigilancia Sanitaria).
✔ Fomentar la comunicación del riesgo a la comunidad y actores del
sistema de salud, oportuna, objetiva y responsable.
✔ Reportar de manera inmediata toda muerte confirmada o sospechosa
de COVID-19 a la Dirección de Epidemiología y Demografía de
MINSALUD a los correos electrónico cne@minsalud.gov.co y
estadísticasvitales@minsalud.gov.co.

Debido a lo que viene ocurriendo y con base en los resultados de los exámenes
realizados a dos de los casos de cadáveres los cuales arrojaron padecían COVID-
19, se hace necesario atender las presentes observaciones para contrarrestar el
actuar negligente y las demoras injustificadas en el respectivo procedimiento de
cada una de las instituciones responsables, toda vez que en la actualidad se está
omitiendo lo estipulado dentro del orientaciones emitidas por el Gobierno Nacional,
en donde se establecen los pasos a seguir en casos como los mencionados. Es así
que entre los protocolos que se deben seguir según las orientaciones del Ministerio
de Salud se destacan entre otros los relacionados con:

- Los principios de precaución y dignidad humana se deben cumplir siempre

en todo momento de la manipulación del cadáver.
- Manipulación, preparación y disposición de cadáveres relacionados con
contagio de Covid-19, así como las instrucciones de acuerdo al sitio de
fallecimiento de la persona.
- Teniendo en cuenta que se trata de un evento de interés en salud pública de
importancia internacional de alta transmisibilidad e infectividad, queda
restringida la realización de necropsias sanitarias, viscerotomías o similares,
prácticas de embalsamamiento y tanatopraxia en casos con diagnostico
presuntivo o confirmado de infección por COVID-19. Se exceptúan los casos
establecidos en el artículo 2.8.9.6 del Decreto 780 de 2016 donde será
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obligatoria la realización de Inspección técnica a cadáver antes de las

necropsias médico legales.
- Cumplimiento de normas de bioseguridad del personal que interviene en el
manejo, traslado y disposición final de los cadáveres asociados a la infección.
- Ruta de gestión del área hospitalaria, de los prestadores de servicios de
salud y demás gestores del cadáver.
- Disposición final del cadáver será preferiblemente mediante cremación.
Cuando no se cuente con este tipo de instalaciones en el territorio donde
ocurrió el deceso, se practicará la inhumación en sepultura o bóveda.
- El traslado interno y externo de cadáveres dentro de las instituciones y hasta
el destino final, deberán ser sometidos a procedimientos de limpieza y
desinfección estrictos.
- El manejo de los residuos generados en el proceso de manipulación del
cadáver
- El transporte, la cremación o inhumación, e instrucciones respecto a rituales
fúnebres que conlleven reuniones o aglomeraciones de personas.
- Ruta de frente a la comunicación, establecimiento de canales de
comunicación entre IPS Funeraria-Cementerio, IPS y Familiares, IPS y
Secretarias de Salud y los canales de comunicación a donde pueden
contactar las personas y familiares cuando se presenten situaciones de
deceso.
- Realización de exámenes a cadáveres con sospecha de Covid.
- Articulación con autoridades judiciales, y demás cuando corresponda la
inspección técnica a cadáver.
- Ruta de atención integral de manejo de cadáveres del ente territorial de salud
en los casos de fallecidos que no estaban afiliados a una EAPB, así como de
cadáveres que requieran ser repatriados, así como de los cadáveres que
ingresen al país.

Analizando lo estipulado en la guía del Ministerio de Salud, se observa con

preocupación el posible incumplimiento de la misma, ya que como se manifestó
anteriormente no se ha prestado una adecuada gestión frente a los cadáveres y se
está poniendo en riesgo a los familiares, personal de salud, agentes de la fuerza
pública y en general, la salud pública de los bumangueses.

Finalmente, se advierte la importancia de que se ponga en conocimiento de los

bumangueses conozcan la ruta de manejo que debe diseñar la Secretaría de Salud
con base en la guía vigente del Ministerio de Salud y Protección Social (Guía
GIPG08-V2) para la disposición final de los cadáveres con sospecha o diagnóstico
positivo de coronavirus COVID-19 y demás normas vigentes sobre el tema, toda vez
que la aplicación de estas disposiciones garantizará la salubridad de quienes se

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encuentren alrededor del cadáver, de sus familiares y de la ciudadanía en general

y así evitar una mayor propagación del virus.

Atendiendo lo anterior, me permito requerirlos para que de forma INMEDIATA se

realicen las gestiones señaladas en el presente requerimiento y se proceda a
informar lo más pronto posible a este ente de control respecto de dichas
actuaciones.

Cordialmente,

JASBLEIDY TAPIAS SOTO

Personera Municipal de Bucaramanga
Proyectó: Laura Victoria Bernal Sánchez- Personera delegada para el
Patrimonio Público y Protección del Ambiente.
Revisó: Gareth Solórzano B. Contratista CPS

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