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PROGRAMAS MEDICOS

1.0 PROPOSITO
Dar los lineamientos para realización de los exámenes médicos de los trabajadores, así como clasificar las
lesiones derivadas de accidentes y enfermedades ocupacionales.

2.0 ALCANCE
Este estándar se aplica a todos los empleados de Yanacocha y sus empresas contratistas/especializadas.

3.0 DEFINICIONES
Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales
• Sistema de clasificación de lesiones derivadas de accidentes ocurridos en la empresa.

Clínica Prestadora de Salud

• Es la entidad prestadora de salud autorizado por Yanacocha para prestar servicios de exámenes médicos
ocupacionales.

Director Médico de la Prestadora de Salud

• Médico asignado por la empresa prestadora de salud.

Examen Médico Preocupacional

• Evaluación médica que incluye un examen físico e investigación de antecedentes ocupacionales de un
candidato para determinar si su condición física – mental satisface los requerimientos del puesto de
trabajo al que postula.

Examen Médico Periódico

• Examen médico anual realizado con el fin de monitorear y evaluar la salud de un trabajador.

Examen Médico de Retiro

• Es el examen médico que se realiza a un trabajador que se desvincula de la empresa, con el fin de
garantizar el estado de salud del trabajador y por no existir algún indicio de enfermedad ocupacional como
consecuencia de su exposición en el trabajo, tiene una duración máxima de 90 días calendario.

Examen Médico Especifico de Vigilancia Ocupacional

• Examen especializado pre permanente, evalúa el estado de salud a los trabajadores expuestos a riesgos
ocupacionales específicos.

Examen Médico Post-Enfermedad Común

• Es un examen de aptitud física para el retorno a las labores habituales. Aplica a los trabajadores por haber
tenido una enfermedad o condición médica que ha motivado una ausencia laboral prolongada y que podría
haber disminuido su capacidad para desempeñar su trabajo (por ejemplo, infarto de miocardio y manejar;
gastroenterocolitis y manipuladores de alimentos, etc.) o trabajadores con enfermedades crónicas.

Jefe de Salud Ocupacional de la Prestadora de Salud

• Médico especialista en salud ocupacional responsable de elaborar, planificar e implementar los Programa
de Salud Ocupacional incluyendo los de Vigilancia de Riesgos por exposición a Agentes Físicos,
Químicos, Biológicos y Ergonómicos, entre otros, que deben estar acordes a los programas corporativos.

Médico Asistente en Salud Ocupacional de la Prestadora de Salud

• Médico especialista o con Maestría en Salud Ocupacional responsable del Proceso de Revisión de los
exámenes médicos preocupacionales (Contratistas y de Yanacocha).

Médico Auditor y Control de Procesos de Salud de Minera Yanacocha

• Médico de Yanacocha que asume la responsabilidad de todos los asuntos médicos dentro de la
organización, es responsable de hacer el reporte de enfermedades ocupacionales.

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PROGRAMAS MEDICOS

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud

• Médico que labora por turnos en las unidades médicas de las operaciones de Minera Yanacocha.

RAT
• Reporte de accidente de trabajo.

4.0 RESPONSABILIDADES
Candidatos para un Puesto (Examen Pre Ocupacional)
- Cumplir con los requisitos especificados para el examen médico de la Empresa e informar con veracidad
de las condiciones o tratamientos previos.
- Permitir que la información médica que se proporcione a Yanacocha para la revisión y deliberación de sus
resultados.

Empleados
- Notificar a Recursos Humanos (Asistentas Sociales de las Áreas) sobre nuevas enfermedades
importantes o si ha faltado al trabajo más de dos semanas debido a una enfermedad.
- Presentarse a los exámenes médicos requeridos luego de recibir la debida notificación.
- Someterse a un examen médico post-enfermedad antes de volver al trabajo por indicación del médico de
Yanacocha.

Gerentes
- Garantizar que sus trabajadores acudan a los exámenes médicos requeridos cuando se les notifica al
respecto.
- En coordinación con Recursos Humanos, dar cumplimiento a las indicaciones del médico en la ubicación
o reubicación de sus trabajadores.
- Aceptar a los candidatos sólo después de que se ha certificado que están médicamente aptos para
desempeñar el trabajo para el cual son considerados.
- Estar informados del estado de salud de sus trabajadores y de los riesgos a la salud a los que están
expuestos en el lugar de trabajo.

Recursos Humanos Yanacocha

- Asegurar que los exámenes médicos requeridos sean realizados únicamente por clínicas prestadoras
autorizadas por Yanacocha.
- Coordinar la hora y la fecha de los exámenes médicos entre los trabajadores y los centros de exámenes
ocupacionales.
- Obtener el consentimiento del candidato para el uso de información médica en su poder con el fin de
ayudar a tomar una decisión sobre su capacidad de asumir el cargo.
- Garantizar que los resultados de los exámenes médicos se consideren antes de la contratación de
personal.
- Adoptar las medidas correctivas del caso con los trabajadores que no cumplen con las indicaciones
descritas en el presente estándar.
- Informar a Prevención de Pérdidas de la ocurrencia de hallazgos de enfermedades ocupacionales
identificados en los exámenes médicos.

Recursos Humanos Contratistas

- Asegurar que los exámenes médicos requeridos por ley sean realizados únicamente por Clínicas
autorizadas por Yanacocha.
- Presentar los exámenes médicos realizados a su personal a Salud Ocupacional de Yanacocha para su
revisión y validación, incluyendo por exposición específica según el puesto de trabajo.
- Asistir al Comité de Salud de Minera Yanacocha para sus empresas especializadas, a través de su
asistente social.

Prevención de Pérdidas
- Garantizar que exista una Valoración de riesgos de puestos de trabajo para orientar a los responsables de

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PROGRAMAS MEDICOS

áreas a qué agentes están expuestos sus trabajadores.

- Auditar el programa cuando se considere necesario.

Médico Asistente en Salud Ocupacional

- Revisar todos los exámenes médicos de los candidatos para garantizar que la persona o la empresa no
corra un riesgo mayor debido a las condiciones de trabajo.
- Garantizar que los candidatos sean aptos para puestos de labor basándose en sus aptitudes para
desempeñar el trabajo de acuerdo con las exigencias del mismo.
- Asegurar que sólo se utilice el Formato 7C aprobados para los exámenes médicos ocupacionales.

Jefe de Salud Ocupacional

- Elaborar, planificar, presentar a Recursos Humanos e implementar el Programa Médico de Salud
Ocupacional en forma anual y garantizar su cumplimiento.
- Revisar los resultados de los exámenes médicos periódicos en búsqueda de hallazgos de Enfermedades
Ocupacionales e identificarlos lo más tempranamente posible.
- Analizar con la Gerencia, Prevención de Pérdidas y personal de Recursos Humanos casos especiales de
problemas médicos cuando corresponda.
- Garantizar que los índices biológicos por exposición a los riesgos se realicen bajo parámetros confiables
en laboratorios certificados según Normas Corporativas (Newmont) y de la AGCHI.
- En coordinación con higiene industrial brindar capacitación a todo el personal para el control de peligros
físicos, químicos, biológicos y ergonómicos.
- Realizar los reportes de enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo según los requerimientos
legales vigentes.

Director Médico de la Prestadora de Salud

- Pre clasificar lesiones según el daño orgánico por un accidente de trabajo y envía la información a
Prevención de Pérdidas y el responsable de los Procesos de Salud de Minera Yanacocha.

Médico de Turno en UMY – Prestadora de Salud

- Informar a Prevención de Pérdidas de Yanacocha en el mismo turno de trabajo utilizando el “Informe
Médico de Accidente/Enfermedad y Certificado de Retorno a Trabajo”.
- Coordinar que los trabajadores que muestran hallazgos anormales en las consultas, sean informados
apropiadamente y orientados con respecto a las medidas correctivas necesarias.

5.0 LINEAMIENTOS DEL ESTANDAR

De los exámenes médicos requeridos por Ley
- Se realizarán exámenes médicos requeridos en los centros de exámenes autorizados por Yanacocha de
acuerdo al formato PP-F 17.01.01.
- Todos los costos relacionados con los chequeos médicos requeridos correrán por cuenta de Yanacocha.
- Los resultados de los exámenes médicos se entregarán al trabajador y una copia se archivarán en el
Archivador Central.
- La empresa puede solicitar que un trabajador se someta a un examen médico en cualquier momento, en
caso que se sospeche que el trabajador está padeciendo de una enfermedad, condición o lesión que
podría disminuir su capacidad de desempeñar las exigencias del trabajo.
- Recursos Humanos asegurará que los exámenes médicos de retiro se realicen cuando los trabajadores se
desvinculen de Minera Yanacocha.
- Los médicos obtendrán permiso del trabajador, según corresponda, antes de realizar pruebas que
requieren dicho permiso, por ejemplo, VIH, ETS, etc.

Clasificación de lesiones derivadas de accidentes

- El médico encargado clasificará preliminarmente la lesión utilizando los criterios correspondientes.
- Esta clasificación será documentada en el formato RAT (reporte de accidente de trabajo).
- Se enviará inmediatamente este formato al gerente y superintendente de Prevención de Pérdidas durante
el turno en el cual ocurrió el accidente y se actualizará periódicamente según sea el caso específico.
- El gerente de Prevención de Pérdidas o la persona que éste designe, revisará la clasificación de la lesión y
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PROGRAMAS MEDICOS

coordinará con el director médico para asegurar que la clasificación final esté de acuerdo con los requisitos
de Yanacocha y Newmont.

6.0 ANEXOS
PP-F-17.01-01: Requisitos para Exámenes Médicos de Salud Ocupacional antes de la Contratación y
Colocación.
Criterios para la Clasificación de Lesiones Derivadas de Accidentes.

7.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA

Decreto Supremo N° 055-2010-EM. Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería.
DS 009-2005-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Versión Fecha Descripción Autor Aprobado Firma

Aprobador

01 05.06.03 Final Bob Arnold Bob Arnold

02 16.10.03 Revisión 1 Bob Arnold Bob Arnold

03 01.08.13 Revisión 8 Rocío Granados Belisario Pérez

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REQUISITOS PARA EXAMENES MEDICOS DE SALUD OCUPACIONAL ANTES DE LA CONTRATACION Y

COLOCACION

Radiografía
Prueba de Mantoux

Electrocardiograma
Campos Visuales
Visión de colores

Metales pesados
Examen General

Pruebas básicas
N(No se realiza)
l Antecedentes

Hepatitis A Ab
Colinesterasa

Tiempo (hrs.)
Espirometría
Audiometría

Anti HbsAb
Colesterol
laborales

sangre

HbsAg

Heces
Orina
de tórax
BASICO (RIESGO NO OCUPACIONAL)
<40 Años X X X X X X X X 4
>40 Años X X X X X X X X X X 4

Requisito Adicional de Grupo Especial

Metales pesados (según la exposición) X
Pesticida X
Conductor de equipo pesado X
Trabajadores de asistencia médica X X
Equipo de respuesta a emergencia X X X
Electricista X
Manipuladores de alimentos X X

Pruebas Sanguíneas Básicas: FBC, Creatinina, VDRL, SGOT, SGPT, ESR, Glucosa y Grupos Sanguíneos, Colesterol:
Agregar perfil de Lípidos Completos si es elevado; SGOT/SGPT: Agregar perfil de Lípidos Completos si es elevado.

REQUISITOS PARA EXAMENES MEDICOS PERIODICOS DE SALUD OCUPACIONAL

Electrocardiogram

Campos Visuales
Examen

Metales pesados
Historial Previsto

Examen General

Tiempo Máximo
Examen Visual
Radiografía

Colinesterasa
Espirometría

Hematología
Audiometría

Anti HbsAg
Sanguínea

Prueba de

Colesterol
Mantoux de
Historial

Presión

HbsAg
Orina
Peso

tórax

a
Previsto

Básico (Riesgo No Ocupacional)

<40 Años 5 3 3 3 3 3 3 2
40-50 Años 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2
>50 Años 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2
Requisito Adicional de Grupo Especial
Polvo 1 1 1 1 2
Ruido 1 1 1 1
Metal pesado (según la exposición) ½ ½ ½
Pesticida/Organofosfatos ½ ½ ½
Conductor de equipo pesado 1 1 1 1 1 1 1 2
Trabajadores de asistencia médica 1 1 1 1 1 1 2
Equipo de respuesta a emergencia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2
Radiación 1 1 1
Respirador 1 1 1 1 1 1 1 2
Manipuladores de alimentos Programa Especial (Inspección diaria de turnos y Chequeos Post-enfermedad)

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CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTES

Clasificación de Lesiones
Para proporcionar asistencia al personal en la evaluación de pérdidas reales y potenciales, y asegurar
que exista consistencia en la clasificación de lesiones/enfermedades en todo Newmont, la corporación
considera 5 clasificaciones:

• Fatalidad – Muerte de un individuo, como resultado de un accidente o enfermedad vinculado al

trabajo.
• Pérdida de Tiempo por lesión/ enfermedad (Pérdida de Tiempo en caso de Accidente) – Toda
lesión o enfermedad vinculada al trabajo que no permita que el empleado pueda continuar con su
horario (turno/ guardia) de manera regular.
• Trabajo Restringido por lesión/ enfermedad (Tarea Restringida en caso de Accidente) - Lesión que
no permite al trabajador realizar una o más de sus funciones cotidianas, o incluso no cumplir su
jornada de trabajo, por lo cual a él o ella se le programa un horario diferente. Las funciones cotidianas
son aquellas actividades laborales que el empleado desempeña con regularidad y por lo menos una
vez a la semana.
Por ejemplo, un empleado que trabaja 5 días y descansa 2 y tiene tareas o funciones establecidas
como rutina que cumple durante la semana, sufre una torcedura de tobillo el lunes, esta lesión es
clasificada como lesión de “primer auxilio” debido a que el tobillo requirió de una venda elástica para
envolverla. Después del tratamiento, la persona lesionada sólo puede cumplir 8 de sus funciones,
pero si para el viernes el lesionado cumple con sus 10 tareas asignadas, entonces la lesión
mantendrá la misma clasificación; sin embargo, si para el viernes el empleado todavía no puede
desarrollar sus 10 tareas, la lesión será reclasificada como lesión/ enfermedad de trabajo restringido.
Importante. Al adjudicar rutinas y funciones laborales, el trabajo asignado debe de ser significativo y
consistente, además de considerar tareas que normalmente se realizan en el puesto de trabajo. Por
ejemplo, el trabajo de oficina y con documentos que se realiza en el área de Recursos Humanos sería
considerado como inconsistente para un operador de equipo subterráneo que normalmente realiza
otro tipo de tareas.
• Tratamiento Médico por lesión/ enfermedad (Tratamiento Médico en caso de Accidente). Toda
lesión o enfermedad vinculada al trabajo y que requiera la asistencia (tratamiento) de personal médico
autorizado, que no llegue a ser considerado como pérdida de tiempo o trabajo restringido pero que
sea considerada como una lesión de más envergadura a la de primer auxilio. Esta lesión podría incluir
cirugía, tratamiento por infección, uso antisépticos, tratamientos por quemaduras de segundo y tercer
grado, saturaciones, retirar objetos extraños de heridas, terapias posteriores a la lesión, diagnóstico
positivo de fractura (incluso fracturas menores sin separación), dientes rotos, traumas, pérdida de la
conciencia, pérdida inducida de la audición, etc.
• Primeros Auxilios por lesión/ enfermedad (Primeros Auxilios en caso de Accidente). Toda lesión o
enfermedad vinculada al trabajo, que no requiera atención médica. Esta lesión requeriría ser tratada
solo una vez y observada posteriormente, así tenemos, cortes, raspones, quemaduras, torceduras
leves, etc.

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CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTES

Distinciones entre – Tratamiento Médico y Primer Auxilio en caso de lesión/ enfermedad

Un punto importante a considerar es saber decidir si un caso que requiere tratamiento médico debe de ser
atendido como un caso normal o no. La decisión no puede ser tomada basándose en quién brinda el tratamiento
médico. Un fisioterapeuta u otro personal médico calificado puede brindar los primeros auxilios, y el tratamiento
puede ser proporcionado por otro médico y no necesariamente el fisioterapeuta.

TIPO DE TRATAMIENTO MÉDICO ATENCIÓN MÉDICA

LESION
Abrasión El examen incluye el retiro de objetos
extraños incrustados, múltiples enjuagues/
limpieza de heridas, tratamiento con
hidromasajes, tratamiento contra infecciones
y otros tratamientos médicos que involucren
la atención de más de una lesión menor. El
tratamiento de abrasiones cuya profundidad
cutánea es de proporciones mayores es
considerado como lesión que necesita
tratamiento médico.
Moretones Considera la desinfección, limpieza, drenaje
de sangre acumulada, u otros tratamientos
que vayan más allá de un simple proceso de
observación de la lesión.
Quemaduras Requiere de una serie de tratamientos que
(Por calor & incluyen enjuagues (empapar, humedecer
químicos) heridas), hidromasajes, injertos de piel y
desbridamiento quirúrgico. Quemaduras de
Segundo grado de más de 2.5 cm cuadrados
(1 pulgada) y todas las quemaduras de tercer
grado son consideradas como lesiones que
requieren tratamiento médico.
Cortes y Incluye estándares para cerrar la herida
Laceraciones (técnica mariposa) con propósitos no
cosméticos, sutura (puntos), desbridamiento
quirúrgico, tratamiento contra infecciones, y
otros tratamientos de tipo médico.
Lesión a la Considera la remoción de objetos extraños
vista incrustados, quemadura de la vista
(ulceraciones) e inflamación de la cornea por
exposición a substancias químicas,
conjuntivitis, uso de medicamentos con
prescripción médica, y otros tratamientos
médicos.
Inhalación de Se refiere a cualquier tratamiento
gases tóxicos proporcionado por personal médico calificado.
o corrosivos Casos que no involucren pérdida de la
conciencia y que no estén contemplados
como primeros auxilios, pues son de más
envergadura.
Se limita a la limpieza, desinfección,
aplicación de antisépticos y vendaje
(primera atención médica). Las siguientes
atenciones médicas son para observar y
cambiar vendas. La limpieza y aplicación de
antisépticos es adicional y constituye un
tratamiento “primer auxilio” que necesita el
paciente por la actividad propia del trabajo
(revisión del vendaje)
Se limita a la aplicación de compresas frías
y las subsiguientes atenciones médicas son
solo para observar la evolución de la lesión.
Se limita a la limpieza o lavado de la
superficie lastimada, remojo, aplicación de
compresas frías, antisépticos o
medicamentos (primera atención médica).
Las visitas médicas de seguimiento se
limitan a la observación, el cambio de
vendajes o limpieza adicional. La mayoría
de las quemaduras de primer grado sólo
requieren tratamiento conocido como
primer auxilio.
Sigue el mismo estándar que se aplica a las
abrasiones más el estándar aplicado para
cerrar la herida (mariposa) con propósito
estético.
Se refiere al humedecimiento (irrigación
ocular), retiro (limpieza) de objetos extraños
no incrustados y la aplicación de
medicamentos sin prescripción médica. Una
visita al médico (por precaución y
diagnóstico) es considerada como primer
auxilio siempre y cuando el tratamiento solo
sea como el detallado anteriormente.
Se limita a la acción de llevar al empleado
afectado a un ambiente ventilado (aire) o
también a la administración de oxígeno
(una vez) por tiempo prolongado (varios
minutos)

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CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTES
Objetos Consiste en la remoción de cualquier objeto
extraños extraño por un médico debido a la
profundidad, el tamaño o forma del objeto
que ha ingresado o la ubicación de la
herida. Se brinda tratamiento para la
infección, tratamiento por reacción a la
vacuna antitetánica u otro tratamiento
profesional que será considerado como
tratamiento médico.
Esguinces y Considera una serie de inmersiones frías o
distensiones calientes, uso de hidromasajes, tratamiento
diatérmico u otra serie de tratamientos
médicos.
Prescripciones Se hace uso de medicamentos para el
Médicas tratamiento de lesiones o enfermedades. No
(medicamentos) es un tratamiento/ estándar profiláctico.
Terapia física, Al necesitar una serie de intervenciones
quiropráctica, para prevenir la progresión de los síntomas
otros o condición y para facilitar la mejoría, la
terapia es considerada como tratamiento
médico.
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Se limita a la limpieza de la herida,
remoción de objeto extraño con pinzas u
otra técnica sencilla, aplicación de
antisépticos, uso de medicamentos y
vendaje (primera atención médica). Las
siguientes atenciones medias son para
observar y cambiar vendas. La limpieza y
aplicación de antisépticos es adicional y
constituye un tratamiento “primer auxilio”
que necesita el paciente por la actividad
propia del trabajo (revisión del vendaje)
Se limita al tratamiento conocido como
RICE (siglas en Ingles) que quiere decir:
descanso, aplicación de hielo, compresión y
elevación de la parte afectada. También
incluye, humedecimiento, aplicación de
compresas frías y calientes, y uso de
vendas elásticas (primera atención médica).
Visitas subsiguientes son para observar la
evolución de la lesión e incluyen la re
aplicación de vendajes (primer auxilio)
La primera visita o atención médica se
limita a la administración de una dosis de
medicamentos con el fin de reducir el dolor
(tratamiento preventivo para lesiones
menores)
Considera sólo una visita al doctor con el fin
de prevenir complicaciones futuras, por lo
cual la lesión es clasificada como de primer
auxilio.