ROMMEL JARDEL ACUÑA LUCERO

Calcular talla (1-14 años)

(Edad) x 6 + 70

¿Cuánto mide…?

RN: 50 cm
Talla al 1 año: 72-74 cm
Talla al 2 año: 82 cm

¿Cuánto pesa el RN?

2600 a 3800 g

Calcular peso

 0 – 30 dias
Edad días x 25 g + peso al nacer

 3 – 12 meses
Edad meses x 0.5 + 4.5= ___kg

 De 1 a 5 años
Edad años x 2 + 8= ___kg

 De 6 – 14 años
Edad en años x 3 + 3= ___kg

Somatometria

• Detectar las medidas que n se ajustan a las estandares

• Diagnostico medico
• Llevar el control de los estandares
• Control del px
• Evaluar crecimiento

Variaciones de peso

 Canasta: 30 gramos
 Pedestal: 100 gramos

Medicion con maniobra de Tara: función de balanza

PRESION ARTERIAL

A partir de los 2 años

Sistolica: Edad años x 2 + 80

Diastolica: Sistolica/2 + 10
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GANANCIA DE PESO

GANANCIA DE PESO
1 Año: 9.5 Kg – 10.2 Kg
1 - 2 años: 2.5 kg a 3.5 kg por año
2 – 5 años: 2kg por años
CRECIMIENTO
1º mes: 4 cm
2º mes: 3cm
3º y 7º mes: 2cm por mes
8º y 12º mes: 1 cm por mes

Mineral que ayuda a crecer: Zinc

Mineral que ayuda a desarrollar el coeficiente: Hierro

IMC

Normal: 18.5 – 24.9

Bajo peso: -18
Sobrepeso: 25 - 29
Obesiad: + 30

Taquipnea en el RN: + 65 rpm

TAMIZAJE METABOLICO

 Hipotiroidismo
congenito
 Hiperplasia
suprarrenal congenito
 Fenilcetonuria
 Galactosemia

Chequeos prenatales: 6

TAMIZAJE – TORCH

o Toxoplasmosis
o Rubeola
o Citomegalovirus
o Herpes
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RECIEN NACIDO

CICLOS DE VIDA

INTRAUTERINO

Embrionario: Fecundación hasta la 8va semana de vida.

Fetal: 8va semana hasta el término del embarazo

---

Natal: nacimiento hasta los 28 días de edad

Periodo postnatal: primero a los once meses

 Lactante menor: 29 dias a 1 año

 Lactante Mayor: 1 a 2 años

--

NIÑEZ
Período preescolar (2 - 5 años)
Periodo escolar: (6 - 11 años)
ADOLESCENCIA
Adolescencia Menor (12-14 años)
Adolescencia Mayor (15-18 años).
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- Crecimiento compensatorio
Es la rápida recuperación del peso que ocurre en niños que han tenido retraso del crecimiento
por alguna causa.

- Desarrollo

Se refiere a la maduración, desarrollo

conductual y mental del niño

- Test de Denver

Instrumento diseñado para evaluar y medir la

psicomotricidad, el desarrollo físico e
intelectual en los niños.

Se aplica hasta los 6 años

TESTICULOS

Descienden hasta los 3 meses

Si se encuentran en el canal inguinal espero hasta el año
Si no están descendidos, palpables, visibles en eco eperar hasta los 6 meses.
Tiempo máximo de operación: 6-9 meses.

OTROS

 Empiezan a ver claramente: finales del 3er mes

 Sostiene la cabeza: 3er mes
 Sostiene cuello y torax: 4to -5to mes
 Sube las escaleras solo a los 2 años
 Salta en un pie a los 3 años

RN: Hemoconcentrado
Hematocrito 50 - Hb 16

1er mes: Anemia fisiológica

Hematocrito 30 - Hb 10

10 – 12 años: recupera valores normales

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Maduracion ósea

Vida fetal: 5 mes de gestación

¿Hasta que edad se puede dar hormona de crecimiento?

7 – 8 AÑOS

Ciprofloxacino: daña cartílago de crecimiento

Indicaciones de circuncisión

Fimosis patológica
Balanopostitis a repetición
Megaprepucio

TEST DE BALLARD

FISICO

• Piel • Oído/Ojo
• Lanugo • Genitales masculinos
• Superficie plantar • Genitales femeninos
• Mamas

NEUROMUSCULAR

 Postura  Angulo poplíteo

 Angulo de muñeca  Signo de bufanda
 Retroceso del brazo  Talon - Oreja
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REFLEJOS
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MADURACION SEXUAL

Micropene: - 1 cm

Quistes de Nuck: Acumulo sebáceo, mucoso, amarillento en los labios menores, es fisiologico

Premenarca: 7 – 9 años de edad

Escala de Tanner

El botón mamario se forma en el Tanner II

Telarca: Secreción mucosa en el canal vaginal previa a la menarca.

ALIMENTACION

Desde el nacimiento hasta los 3 meses: se da de lactar a libre demanda, 24 H día.

¿Cuánto tiempo se da de lactar en cada toma?

10-15 minutos en un pecho y 5 min en el otro pecho. En la próxima toma iniciar con el pecho
contrario a la anterior toma.

¿4 causas por la que el niño llora?

1. Hambre
2. Dolor (cólico por gases)
3. Cambio de pañal
4. No puede respirar
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Primeros meses, el bebe produce mucho moco por lo que hay que succionar con una pera 2
veces al día.

Tratamiento de grietas en pezon: Manteca de cacao

Tratamiento de mastitis: Paños de agua goulard helado

5 principales micronutrientes

1. Hierro
2. Zinc
3. Vitamina C
4. Acido Folico
5. Vitamina B

Federico Gómez:

Calcula grado de desnutrición

GRADOS
Normal 0 – 10%
Leve 10 – 24%
Moderada 25 – 40%
Grave + 41%

Peso real/Peso ideal x 100

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Waterlow
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LACTANCIA

Tipos de lactancia materna

EXCLUSIVA
PARCIAL
ASISTIDA

Tipos de leche materna

1) CALOSTRO
2) TRANSICION
3) MADURA

¿Contra qué protege el calostro?

Enterocolitis necrotizante

Calostro

IgM= protección intestinal

IgA= protección pulmonar

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• Al nacimiento se produce de 2 – 20 ml de leche y puede llegar a 100 ml/ dia

• Leche madura 700 – 1200 ml/dia

Diferencia entre lactario y banco de leche

Lactario: Madre hace masajes y aseo para expulsar leche o en caso de no poder usa
succionadores. Esta leche puede ser almacenada 72 horas. No se puede hacer cruce de leche

Banco de leche: Leche procesada que puede ser conservada 6 – 12 meses y puede cruzarse.

¿Cómo se estimula la lactancia?

1. Mama quiera dar de lactar

2. Sustrato; buena alimentación
3. Estimulo de la succión

NEUMONIA

Neumonía: infección del parénquima pulmonar con taquipnea y sin evidencia de

signos o síntomas de neumonía grave o muy grave. (10)
Neumonía grave: cuando se presenta retracción subcostal persistente con signos de
insuficiencia respiratoria aguda, en ausencia de signos o síntomas de enfermedad muy
grave y/o estridor en reposo. (10)
Neumonía muy grave: signos de insuficiencia respiratoria aguda asociados con
cualquiera de los siguientes hallazgos: fiebre o hipotermia (menores de 2 meses),
inapetencia o anorexia, desnutrición grave (mayores de 2 meses) intolerancia a la vía
oral, dificultad para despertar al niño o convulsiones. (10)
Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores normales,
de acuerdo a la edad: en menores de dos meses, 60 o más respiraciones por minuto;
de 2 meses a 1 año, 50 o más respiraciones por minuto; de 1 a 4 años, 40 o más
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respiraciones por minuto; y en mayores de 5 años, 20 o más respiraciones por minuto.

(11)
No neumonía (tos o resfriado): cuadro clínico de insuficiencia respiratoria aguda, sin ninguno
de los hallazgos que caracteriza los otros niveles de severidad clasificados para neumonía.

Tratamiento

Menores de 5 años:

Amoxicilina 90 mg/Kg dos veces al dia por 5 – 10 dia.