Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA
FARMACOLOGIA: MANUTENÇÃO OU RESTAURAÇÃO DA SAÚDE
Pharmakon (grego) = droga / farmaco + logos = estudo FARMACOTERÁPICA NÃO-MEDICAMENTOSA
Agentes químicos Ações e atitudes
Estudo cientifico das DROGAS, sua origem, natureza, Produtos caseiros Dieta
Medicamentos Parar de fumar
composição química, ação esperada, efeitos desejáveis e Aconselhamento
indesejáveis, contraindicações e usos terapêuticos.
Produto com procedimentos aprovados
Funções específica e comprovadas
ANVISA: “Produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou
elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou
para fins de diagnóstico.”
1
30/07/2017
FORMA FARMACÊUTICA:
2
30/07/2017
As medicações são
administradas para produzir um
efeito farmacológico no corpo
ou, mais especificamente, no
órgão ou tecido-alvo.
3
30/07/2017
A resposta ao
medicamento
depende de uma
série de
variáveis.
As interações podem ser ocasionadas ou complicadas por:
Polimedicação
Estado nutricional (ex.: hipoalbuminemia)
Trato gastrintestinal (ex.: absorção)
Genética
Doença subjacente
Dietas especiais
Suplementos nutricionais, produtos fitoterápicos
Alimentação por sonda
Etilismo
4
30/07/2017
EXEMPLO:
Idosos:
Polifarmácia
Maior risco nutricional (desnutrição?)
Redução da absorção à nível intestinal
Redução da função hepática e excreção renal
Maior tecido adiposo (acúmulo de toxinas/fármacos lipossolúveis)
Administração
FARMACOCINÉTICA:
Administração
Absorção
Distribuição
Metabolismo / Biotransformação
Excreção
Administração Administração
Efeito 1ª Passagem
Sublingual: Absorção através de pequenos vasos
sanguíneos (rápida) – Ex.: nitroglicerina (angina)
Retal: Uso em quadros de vômitos, tratamento local.
5
30/07/2017
Absorção
Ex.: Insulina Absorção é o processo do movimento do fármaco
do local de administração para a corrente sanguínea.
Absorção Absorção
Via de administração Via de administração
A administração afeta diretamente a biodisponibilidade.
Absorção
Atravessar membranas
6
30/07/2017
Quanto maior for a fração não ionizada Quanto maior for o coeficiente de
maior é a facilidade de penetração partição, maior será a lipossolubilidade da
(potência e absorção) droga e maior será sua absorção
(potência/penetração)
A absorção dos fármacos na maior parte das
vezes ocorre por processos passivos
7
30/07/2017
DROGA
Distribuição Metabolismo
Não se disseminam igualmente por todo o corpo.
Algumas ficam em meio aquoso (sangue), outras se concentram em tecidos Principal órgão envolvido: Fígado
específicos/alvos (tireoide, fígado, SNC e rins), outros se ligam firmemente
às proteínas do sangue, abandonando a corrente sanguínea de forma muito Sistema enzimático envolvido: Citocromo P450 (fase I de detoxificação)
lenta.
8
30/07/2017
Biotransformação Biotransformação
Medicamento é estruturalmente alterado no
organismo, por processos enzimáticos ou por
conjugação Oxidação
Hidrólise Conjugação
Redução
9
30/07/2017
Fatores modificadores da
FASE II
Biotransformação
• Polimorfismos genéticos
• Sexo
• Idade
• Patologias
• Alimentação (TORANJA inibe
sistema enzimático 3A4 do
citocromo P450 – dura por 72h)
Excreção Excreção
Principal via de excreção: Rins (filtração glomerular e secreção tubular) Lítio acompanha a excreção ou reabsorção tubular de sódio (excesso de
ou falta de sódio na alimentação podem alterar a excreção do fármaco)
Outras vias de excreção (menor grau): Fezes, bile, fluidos corporais
pH urinário: alcalino ou ácido – diferença na excreção de alguns
A dose recomendada do fármaco presume que as funções medicamentos.
10
30/07/2017
Relaciona
Mecanismo de concentração com
ação
extensão do efeito Como os fármacos agem no
Efeitos organismo?
terapêuticos
Mecanismos de ação
11
30/07/2017
Receptores
Sítios de ligação das substâncias transmissoras
de sinais fisiológicos
Receptores Receptores
- Encontram-se na superfície da
membrana.
Receptores de
membrana - Possuem sítios efetores na superfície
interna da membrana: receptores
transmembrana.
- Localização intracelular
Receptores
intracelulares - Áreas alvo primárias para esteroides
12
30/07/2017
Receptores de Membrana
• Metabotrópicos (ou heptahelicoidais ou ligados à
proteína G): receptores para adrenalina, dopamina e
serotonina
13
30/07/2017
Receptores de Núcleo
Farmaco-Receptor
14
30/07/2017
Dose É toda a substância que se liga no receptor e não provoca um efeito biológico
Agonista/Antagonista
OCUPAÇÃO
regulada pela
afinidade
Fármaco B NENHUMA
+ R BR
(antagonista) RESPOSTA
REFERÊNCIAS PRINCIPAIS
MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia; RAYMOND, Janice L. (Ed.).
Krause: alimentos, nutrição & dietoterapia. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, c2013.
xxi, 1228 p. ISBN 9788535255126
ARIAS, T.D. Glosario de medicamentos: desarrollo, evaluación y uso. Washington,
OPS, 1999, 333p.
FUCHS, F.D. & WANMACHER, L. Farmacologia Clínica. Fundamentos da
Terapêutica Racional. 2 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1998, 678 p.
HARDMAN, J. G. & LIMBIRD, L. E. (Ed.). Goodman & Gilman’s. The
Pharmacological Basis of Therapeutics, New York, McGraw-Hill, 1996, 1905 p.
OLSON, J. Farmacologia Clínica Fácil, Revinter,2002.
SCHELLACK, G. farmacologia, uma abordagem didática. Editora Fundamento, 2005.
GOMEZ,R;VENTURINICD.InteraçõesentrealimentoseMedicamentos.PortoAlegre,ed
itora:SulianiLetraeVida,2009.168p.
REIS,NT.NutriçãoClínica.Interações.1aed.,EditoraRubio,RiodeJaneiro,2004.Reimpres
são,2009.
PENILDON,S.Farmacologia.8ed.GuanabaraKoogan,2010.1352p.
COZZOLINO,SMF.Biodisponibilidadedenutrientes.3ºedição-
atualizadaeampliada.Barueri,SãoPaulo,editora:Manole,2009.1172p.
Aula embasada no material gentilmente cedido pelas Profªs Carin W. Gallon e
Jaqueline D. Horvath
15