Asignatura:

Práctica Profesional II

Título del trabajo

Aplicación Test Área Psicología Clínica

Presentan
José Realpe Loaiza ID 464753

Docente

Jose Rodolfo Cabezas Preciado

Colombia, Guadalajara de Buga Marzo 28 de 2020

 Introducción

En este trabajo presentamos el origen, características generales del Cuestionario de Salud

General de Goldberg y su aplicación dentro del área de psicología clínica, con el cual se
busca evaluar a un paciente e identificar si hay síntomas presentes de trastorno mixto
ansiedad y depresión en el momento actual de realizar esta prueba.

Es importante tener en cuenta que la depresión y la ansiedad son de los trastornos mentales
más prevalentes a nivel mundial; además, que también pueden llegar a ser de los más
incapacitantes. Una persona con depresión ha perdido la esperanza de volver a disfrutar de
la vida. Existen diversas pruebas psicológicas que evalúan la depresión y la ansiedad; sin
embargo, hoy me centrare en el test de ansiedad y depresión de Goldberg, que constituye
una herramienta para detectar la presencia de síntomas depresivos y de ansiedad en una
persona (no es una herramienta diagnóstica).
Test de Goldberg

Este test inicio como un estudio del personal médico en general, al tratar de evaluar
objetivamente los niveles de salud, fue esto lo que motivó a David Goldberg a diseñar un
cuestionario de auto reporte de salud general (o cuestionario de salud auto percibida), así
como después a decenas de autores a modificarlo, adaptarlo y perfeccionarlo.

El General Health Questionaire es una técnica elaborada por este autor, en el Hospital
Universitario de Manchester, Inglaterra, en la década del 70, con el fin de evaluar el grado
de salud general. El cuestionario inicial consistía en 60 preguntas, con el tiempo se han
elaborado versiones más cortas de 30, 28 y 18 y 12 ítems respectivamente que han
mostrado igual utilidad según diferentes estudios de validación efectuados. Este
cuestionario fue elaborado por el Dr. Goldberg con la intención de identificar la severidad
de disturbios psiquiátricos menores, por lo cual se considera que, en realidad, lo que mide
es salud mental y no el estado de salud general que tendría que incluir el auto reporte de
sintomatología física

Esta técnica inicio como un cuestionario autoadministrado dirigido a la situación actual del
paciente. el origen de los ítems de esta escala se fundamenta en estudios previos sobre
enfermedades mentales y la experiencia clínica del grupo de trabajo de Goldberg y recorre
cuatro áreas psiquiátricas fundamentales: depresión, ansiedad, inadecuación social e
hipocondría. Algunos de los ítems fueron tomados de la Escala de Ansiedad Manifiesta de
Taylor, del Inventario de Personalidad de Eysenc y del Inventario Multifacético de
Personalidad de Minnesota.

Este cuestionario consta de dos escalas totalmente independientes, una de ansiedad y otra
de depresión. El cuestionario tiene unos valores de sensibilidad y especificidad muy altos, y
es por ello que se utiliza mucho para fines asistenciales y epidemiológicos.

Sub escalas

Cada una de las sub escalas del test de depresión de Goldberg (la de depresión y la de
ansiedad), se administran de forma simultánea, y se estructura en 4 ítems iniciales que
ayudan a determinar si es probable o no que exista un trastorno mental, y en 5 ítems
secundarios que únicamente se formulan si se obtienen respuestas positivas a los 4 primeros
ítems (3 o más en la subescala de ansiedad, 1 o más en la sub escala de depresión).

Preguntas y puntos de corte

Las preguntas 1-9 corresponden a la sub escala de ansiedad, y de la 10 a la 18 o en este

caso también 1-9 corresponden a la sub escala de depresión. Las 4 primeras preguntas de
cada subescala (preguntas 1–4) respectivamente, son la precondición para determinar si se
debe contestar el resto de preguntas.

Así, si se contesta afirmativamente un mínimo de 3 preguntas de entre las preguntas 1-4, no

se debe contestar al resto de la primera subescala, mientras que en la segunda sub escala
basta con contestar de forma afirmativa a una pregunta de entre las 1-9 para seguir
contestando el resto.

Los puntos de corte para la escala de ansiedad son de 4 (o más), y para la depresión es de 2
(o más).
Ficha técnica del test de Goldberg, (Cibersam banco de instrumentos y metodología
en salud mental)

EADG Versión adaptada Original

Nombre Escala de Ansiedad y Escala de Ansiedad y

Depresión de Goldberg.
depresión de Goldberg,
creada en 1988 a partir de
una versión modificada
de la Psychiatric
Assessment Schedule.

Autor Montón C, et al. Goldberg D, et al.

Referencia Montón C, Pérez- Goldberg D, Bridges K,

Echevarría MJ, Campos
R, et al. Escalas de
ansiedad y depresión de
Goldberg: una guía de
entrevista eficaz para la
detección del malestar
psíquico. Aten Primaria
1993;12:345-9.
Duncan-Jones P, et al.
Detecting anxiety and
depression in general
medical settings. Br Med
J 1988;97:897-99.

Correspondencia Centro de Salud

Seminario, Servicio de
Pisquiatría Hospital
Miguel Servet y Servicio
de Psicosomática.
Hospital Clínico
Universitario.
Aplicación de test de Goldberg

Para este análisis se evalúa a una paciente que hace parte del programa de enfermedades
crónicas de la IPS GESENCRO S.A.S. La señora MARIA ACENETH CARDONA, con
previa autorización de la misma y en compañía de la interlocutora de la clínica, la doctora
Daniela López.
Paciente de sexo femenino, de 59 años de edad, sin hijos, cuyos estudios fueron hasta tercer
grado de básica primaria, originaria de armenia Quindío, en la actualidad ama de casa y
peluquera, soltera actualmente desde hace varios años y con creencias hacia la religión
católica.
Su motivo de consulta es que refiere altos niveles de ansiedad y depresión, los cuales
iniciaron según comenta con el inicio de la enfermedad de su esposo (alzheimer, ACV), los
cuales tuvieron dos años de evolución, actualmente comenta fallecimiento de su esposo
hace dos meses y manifiesta persistir los síntomas, niega antecedentes de enfermedades
mentales en su familia.
Comenta que tuvo que trabajar desde temprana edad y que los recuerdos de haber
disfrutado su niñez son pocos, actualmente tiene un grupo de amigas con las cuales
comparte en ciertas ocasiones pero que debido a su situación económica no lo hace
constantemente. Su familia es distante por lo que se identifica red de apoyo deficiente, se
ubica en espacio, tiempo y lugar, su dialogo es coherente y fluido, mantiene contacto
visual, se descartan ideaciones suicidas, alucinaciones y delirios.
Se le realiza el test de Goldberg para identificar si hay síntomas en el momento, la Paciente
presenta ya diagnóstico de trastorno de ansiedad y depresión por especialidad psiquiatría.
Ultima valoración agosto 14 de 2019, actualmente tratada con sertralina 50 mg cada 24
horas, con indicación del horario en la mañana. Ver anexo 1 (test de Goldberg)
Anexo 1
Análisis
Paciente con antecedente de trastorno mixto de ansiedad y depresión, tratada por
psiquiatría, actualmente con duelo no resulto, fallecimiento de su esposo hace dos meses,
no se logra identificar red de apoyo positiva. Como resultado de la evaluación, utilizando el
test de Goldberg se logra identificar que presenta sintomatología activa para trastorno mixto
de ansiedad y depresión, teniendo como resultado del test de 7 puntos para ansiedad con
corte de escala de 4 y 4 puntos para depresión con corte de escala de 2 puntos
respectivamente.
Se remite la paciente para control por psicología y a clínica de ansiedad y depresión
institucional como plan de manejo pico terapéutico.
 Conclusión

Los trastornos mixtos de ansiedad y depresión son una constante en la población de la IPS
GESENCRO S.A.S, en este caso, la sintomatología de ansiedad y depresión fue alta en la
paciente intervenida, siendo las dificultades económicas, los problemas familiares, el
diagnóstico, tratamiento y posteriormente la perdida de su esposo por su fallecimiento, los
factores que más intervinieron para la aparición de los síntomas. Por lo tanto, son
necesarias las intervenciones que modifiquen estos comportamientos en beneficio de la
calidad de vida de esta paciente.
Bibliografía

Ficha técnica https://bi.cibersam.es/busqueda-de-instrumentos/ficha?Id=19

Test de Goldberg http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/goldberg-depresion.pdf

Valor diagnóstico de la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EAD-G) en adultos cubanos.

Marta Martín Carbonell* Universidad Cooperativa de Colombia, Santa Marta, Colombia Raquel
Pérez Díaz* Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud, La Habana, Cuba
Antonio Riquelme Marín*Universidad de Murcia, España 25 de septiembre de 2015.
http://www.scielo.org.co/pdf/rups/v15n1/v15n1a14.pdf