Пандемия

Пандеми́я (греч. πανδημία «весь народ») — эпидемия, характеризующаяся распространением

инфекционного заболевания на всей территории страны, территорию сопредельных государств, а иногда и
многих стран мира. Обычно под пандемией подразумевают болезнь, принявшую массовый,
повальный характер, поражающую значительную часть всего населения, первоначально, почти всё население.
 Наиболее существенные эпидемии и пандемии последнего
времени
Известные пандемии
Чёрная оспа
Натуральная или, как её ещё называли ранее, чёрная оспа — высококонтагиозная (заразная) вирусная
инфекция, которой страдают только люди. Была широко распространена по всему земному шару, смертность
среди заболевших достигала 40 %. На Востоке для профилактики чёрной оспы применялась вариоляция —
прививка оспенного гноя из созревшей пустулы больного натуральной оспой, приводившая к заболеванию
оспой в лёгкой форме. Но со временем эффективность вакцины ослабевала. Обнаруженный феномен
ослабления иммунитета с возрастом указывал на необходимость проведения вторичной вакцинации —
ревакцинации. Очередная трагедия разгорелась в 1870—1874-х годов — заболевание вирусом натуральной
оспы проявилось как пандемическая болезнь не только на Североамериканском континенте, но и в Европе и
России. Пандемия развилась несмотря на проводимую ранее вакцинацию — большинство учёных связало её
возникновение с нерегулярными мероприятиями по ревакцинации населения.
К 1928 году в СССР и на Европейском континенте натуральную оспу удалось полностью взять под контроль.
До 1980-х годов вирус натуральной оспы по причине проведения массовой вакцинации и ревакцинации даже
не рассматривали в качестве потенциального агента биологического оружия. На сегодняшний день
натуральная оспа во всём мире считается ликвидированной. В XX веке вирус унёс жизни от 300 до 500
миллионов человек.
Чума
Чума — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций,
протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и
других внутренних органов, часто с развитием сепсиса (системная воспалительная реакция в ответ на местный
инфекционный процесс). Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.
Смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной — 98-99 %. В настоящее время при
правильном лечении смертность не превышает 5—10 %. До настоящего времени во многих странах
сохраняется ряд природных очагов, в которых чума регулярно отмечается у обитающих там грызунов, а также
происходят спорадические случаи заражения чумой людей.
Известные эпидемии чумы, унёсшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории человечества:
 Юстинианова чума (541—700 годы) — началась в Египте и охватила территорию всего
цивилизованного мира того времени. Погибло около 100 миллионов человек, Византия потеряла
примерно половину населения.
 Чёрная смерть — сокрушительная пандемия 1347—1351 годов, начавшаяся в Восточном
Китае и прошедшая по всей Европе в середине XIV века. Погибло до 34 млн человек (треть населения
Европы).
 Третья пандемия — если первая и вторая пандемии напоминали лесной пожар,
разгоравшийся на огромной территории в течение 5 лет, то осознание третьей пандемии пришло не
сразу. За 10 лет пандемии (1894—1904) чума особенно лютовала в Китае и Индии, а также
распространилась на все континенты благодаря торговым судам в виде относительно небольших по
масштабу вспышек.
Холера
Холера долгое время была местным заболеванием, но в 19 веке стала одной из самых широко
распространённых и смертельно опасных болезней, унося десятки миллионов жизней.
 Первая пандемия относится к 1816—1826 годам. Пандемия началась в Бенгалии, а к 1820
году распространилась по всей Индии. Пандемия распространилась на Китай, Индонезию и Каспийское
море. В России количество смертей за этот период превысило 2 миллиона.
 Вторая пандемия была в 1829—1851, достигла России, Венгрии, Германии, Лондона,
Франции, Канады, США и тихоокеанского побережья Северной Америки к 1834 году. Двухлетняя вспышка
произошла в Англии и Уэльсе в 1848 году, унеся 52 000 жизней. Считается, что между 1832 и 1849 годами
более 150 000 американцев умерло от холеры.
 Третья пандемия произошла в 1852—1860 годах. Затронула в первую очередь Россию,
унеся более миллиона жизней. В 1852 году очаг эпидемии появился к востоку от Индонезии, проникла
в Китай и Японию, достигла Филиппин и Кореи. Вспышка в Бенгалии привела к распространению
заболевания на Иран, Ирак, Аравийский полуостров и Россию. 236 000 смертей было зарегистрировано в
Испании. Унесла 200 000 жизней в Мексике.
 Четвёртая пандемия относится к 1863—1875 годам. Затронула в основном Европу и
Африку. По меньшей мере треть паломников в Мекке стали жертвой эпидемии. В России погибло 90 000
человек. В 1866 году была вспышка в Северной Америке. Погибло около 50 000 американцев.
  Пятая пандемия зарегистрирована в 1881—1896 годах. Погибло 250 000 европейцев и 50
000 жителей американского континента. 268 000 смертей было зафиксировано в Российской империи,
120 000 в Испании, 90 000 в Японии и 60 000 в Иране. В 1892 году холера попала в источники питьевой
воды Гамбурга, что повлекло за собой более 8,5 смертей.
 Шестая пандемия случилась в 1899—1923 годах. Не сильно повлияла на Европу, но
задела Россию (более 500 000 погибших). 800 000 жертв в Индии. Эпидемия на Филиппинах унесла 200
000 жизней.
 Седьмая пандемия относится к 1962—1966 годам. Началась в Индонезии, получила
название Эль-Тор по названию штамма. Достигла Бангладеш, Индию и СССР.
Тиф
Тиф — собирательное название некоторых инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушениями
психики на фоне высокой лихорадки и интоксикации. Наиболее известны сыпной тиф, брюшной
тиф и возвратный тиф. До первой половины XIX века заболевание не делилось на группы. Брюшной тиф был
выделен в отдельную группу в 1829 году, а возвратный тиф — в 1843 году.
 В 430—427 годах до н. э. во время Пелопоннесской войны вспыхнула эпидемия, во время
которой погибла четверть афинской армии и четверть населения. Инфекционный агент эпидемии не был
известен точно до 2006 года, пока анализ зубов, найденных в раскопках братской могилы под Афинским
акрополем, не показал наличие бактерий тифа.
 Во время Первой мировой войны вспыхивали масштабные эпидемии сыпного тифа.
Например, в России и Польше сыпным тифом переболело около 30 млн человек, из них 3,5 млн умерло.
Грипп
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом из группы острых
респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически регистрируются вспышки заболевания, эпидемии и
даже пандемии. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между
собой антигенным спектром. По оценкам ВОЗ сейчас от всех штаммов вируса во время сезонных эпидемий в
мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек, в некоторые годы число смертей может достигать
миллиона.
 Испанский грипп (штамм H1N1) — в 1918—1919 годах болезнь унесла жизни 40-50 млн
человек.
 Азиатский грипп (штамм H2N2) — в 1957—1958 годах погибло около 70 тыс. человек.
 Гонконгский грипп (штамм H3N2) — в 1968—1969 годах погибло около 34 тыс. человек.
 Птичий грипп (штамм H5N1) — в 2003—2008 годах погибло около 360 человек.
 Свиной грипп (штамм А/H1N1) — в 2009—2010 годах погибли более 2600 человек.
Туберкулёз
Треть населения Земли инфицировано палочкой Коха, и каждую секунду кто-нибудь ей заражается. Около 5
—10 % из этих скрытых инфекций в конце концов переходит в фазу активного заболевания, которое, без
должного лечения, убивает более половины своих жертв. Ежегодно по всему миру 8 миллионов человек
заболевают туберкулёзом, и 2 миллиона умирают. В XIX веке туберкулёз убил около четверти взрослого
населения Европы. В 1918 каждая шестая смерть во Франции была вызвана туберкулёзом. В течение XX века
от туберкулёза умерло порядка 100 миллионов человек. До сегодняшнего дня туберкулёз остаётся одной из
главных проблем здравоохранения в развивающихся странах.
Малярия
Малярия широко распространена в тропических и субтропических регионах, включая обе Америки, Азию и
Африку. Каждый год регистрируется приблизительно 350—500 миллионов случаев заболевания малярией, из
них 1,3-3 миллиона заканчиваются смертью. 85-90 % случаев заражения приходится на районы Африки южнее
Сахары, в подавляющем большинстве инфицируются дети в возрасте до 5 лет. Смертность, как ожидается,
вырастет вдвое на протяжении следующих 20 лет. Это связано со снижением восприимчивости возбудителя к
лекарственным препаратам.
Малярия, скорее всего, была одной из причин падения Римской империи. Болезнь получила
название Римская лихорадка. Возбудитель малярии, попал на американский континент вместе с рабами из
Африки и стал серьёзной угрозой для колонистов и коренного населения. Во время Гражданской войны в
США было зафиксировано около 1.2 миллиона случаев заболевания малярией среди солдат обеих сторон.
Проказа
Это хроническое заболевание с очень длинным инкубационным периодом: в среднем 3 – 5 лет. С 1985 года
15 миллионов человек по всему миру было вылечено от этой болезни. В 2002 было выявлено 763 917 новых
случаев. Предполагается, что в мире от одного до двух миллионов инвалидов по причине заболевания
проказой.
Проказа была известна человечеству как минимум с 600 года до н. э., с ней были хорошо знакомы
цивилизации древнего Китая, Египта и Индии. Во время Высокого Средневековья Западная
Европа столкнулась с беспрецедентным распространением этой болезни. В это время появились
многочисленные лепрозории (специализированное лечебно-профилактическое учреждение).
ВИЧ-инфекция
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание с длительным инкубационным
периодом — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого
иммунодефицита (СПИД). В наиболее пострадавших от ВИЧ-инфекции и СПИДа странах пандемия
препятствует экономическому росту и увеличивает бедность населения.
 ВИЧ — по оценке Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) и Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ), с 1981 по 2006 год от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией и
СПИД, умерли 25 млн человек. К началу 2007 года во всём мире около 40 млн человек (0,66 % населения
Земли) являлись носителями ВИЧ.