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tiempos de COVID-19
Daniela Álvarez Facultad De Medicina
X Semestre
Rafael Alberto Galindo Pediatría - Hospital
María Paula Pineda Simulado
Magda Ximena Urrea Abril del 2020
GENERALIDADES
▸ Mayor predisposición a estrés agudo
▸ Fatiga, desapego, irritabilidad, insomnio,
baja concentración e indecisión, renuncia
▸ Ansiedad con pacientes de
sintomatología similar
▸ Síndrome de estrés postraumático
▸ Tendencia al abuso de alcohol/ drogas en
trabajadores de la salud.
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EPIDEMIOLOGÍA
▸ 16-24 años
▸ Bajo nivel educativo
▸ Sexo femenino
▸ 1 hijo vs 3 hijos
▸ Historia de enfermedades mentales
▸ Trabajadores de la salud
▸ Economía***
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REACCIONES DURANTE LA PANDEMIA
Frente a cambios repentinos se pueden experimentar:
1. REACCIONES EMOCIONALES
ANSIEDAD
→ Se anhela seguridad, predictibilidad,
control y certidumbre.
→ Contribuye a adaptarse.
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Además...
- Impotencia
- Frustración
- Miedo
- Culpa
- Irritabilidad
- Tristeza
- Anestesia emocional
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2. REACCIONES CONDUCTUALES
- Hiperactividad
- Aislamiento
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2. REACCIONES CONDUCTUALES
- Verborrea
- Llanto incontrolado
- Dificultad para el autocuidado y descansar/
desconectarse del trabajo
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3. REACCIONES COGNITIVAS
- Confusión o pensamientos contradictorios
- Dificultades de concentración, para pensar
de forma clara o para tomar decisiones
- Dificultades de memoria
- Pensamientos obsesivos y dudas
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3. REACCIONES COGNITIVAS
- Pesadillas
- Imágenes intrusivas
- Fatiga por compasión
- Negación
- Sensación de irrealidad
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La mayoría de estos síntomas se
encuentran en estrecha relación con
4. REACCIONES FÍSICAS los síntomas presentados en un
trastorno de ansiedad
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4. REACCIONES FÍSICAS
- Molestias gastrointestinales
- Contracturas musculares
- Taquicardias
- Parestesias
- Agotamiento físico
- Insomnio
- Alteraciones del apetito
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https://www.psicomedica.cl/imagenes_articulos/panico4.gif
TRABAJADORES DE LA SALUD : Gerentes
▸ Rotación en funciones de alto y bajo nivel de estrés
▸ Acompañamiento: Apoyo, reducir estrés, aumentar
seguridad
▸ Descanso en el trabajo
▸ Asegurar espacios de comunicación y apoyo
▸ Primeros auxilios psicológicos - técnicas manejo
del estrés
▸ Promover apoyo familiar
▸ Prevención consumo sustancias
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TRABAJADORES DE LA SALUD : ARL
▸ Capacitación y apoyo directo a empleadores y
responsables gestión de seguridad
▸ Espacio no presencial de apoyo 24 horas
- Orientación
- Acompañamiento
- Información
- Remisión
- Seguimiento
▸ Aumentar oferta de servicios, procesos y rutas de
atención
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▸ Normalizar emociones disminuyendo el riesgo de sentirse
incapaz
▸ Descanso y pausas durante el trabajo adecuadas
▸ Alimentación saludable
▸ Actividad física
▸ Contacto con familia y amigos
▸ No adoptar estrategias de respuesta inadecuadas
▸ Solidaridad y apoyo a los demás trabajadores: Primera línea
de atención
“Esta no es una carrera de velocidad, es una maratón a largo plazo” 16
Niños y adolescentes
→ Tensión a la convivencia familiar
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Pautas para proporcionar
información y educar a los niños
● Preguntar qué es lo que
¿Qué es el
¿Por qué
estamos en
¿Cómo
podemos
sabe el niño antes de
Coronavirus?
la casa? ayudar? abordar el tema
¿Dónde ● No sobreinformar pero
tampoco desinformar u
está el
resto de la
familia?
ocultar
¿Ha sido ● Cuentos interactivos
mi culpa?
18
Es buen momento para
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Pautas destinadas al manejo de
conducta y normas de convivencia
● Varios adultos en casa→ consensuar la
información brindada
● Establecer horarios y espacios de vida en el hogar
estructurados
● Lista de cosas pendientes (tareas motivantes y
divertidas)
● Bañarse y vestirse con ropa de calle
● Controlar el tiempo de exposición a la tecnología
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RECOMENDACIONES A PADRES
Seguir recomendaciones para evitar la
propagación del virus proporcionará una
sensación de control:
- Lavado de manos frecuente (40 - 60 segundos)
- Mantener limpias las superficies
- Quedarse en casa si es posible
- Mantener el distanciamiento social (evita dar la mano,
abrazar o besar a otras personas)
- Toser cubriéndose con el codo
- Evitar tocarse la cara (boca, nariz y ojos)
- Ventilar los ambientes 21
RECOMENDACIONES A PADRES
- Percibir y etiquetar sus emociones
- Aceptar la ansiedad como una de esas emociones
- Mantener la perspectiva y fijarse en lo bueno
- Dirija su atención y practique la conciencia plena:
MINDFULNESS
- Practicar la respiración
- Acercarse emocionalmente a los demás: mantener
contacto
- Mantenerse activo
- Pedir ayuda en caso de necesitarla 22
RECOMENDACIONES A PADRES
- Ayudar a los niños a expresar sus
sentimientos: Dibujar o jugar. Proporcionar
un entorno seguro y de apoyo.
- Mantener a los niños cerca de sus padres y
evitar separarlos. Mantener un contacto
regular en caso de padres separados (2 veces
al día) → llamadas telefónicas, videollamadas
u otros medios de comunicación según la
edad del niño. 23
RECOMENDACIONES A PADRES
- Mantener rutinas familiares o crear nuevas
rutinas, que incluyan actividades de
aprendizaje.
- Abordar preocupaciones de los niños para
disminuir ansiedad
- Tener en cuenta que los niños adoptarán
comportamientos y emociones de los
padres como ejemplo para manejar sus
propias emociones 24
Psicología positiva para la
promoción del BIENESTAR ¿Cómo utilizar
y potenciar las
● Noticias positivas y agradables emociones
positivas?
● Ejercicios de saboreo
● Evoca recuerdos positivos
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...y los demás?
● Enfermedad mental ● Personas sin patología
○ Esquizofrenia mental
○ Trastorno depresivo mayor ○ El duelo
○ Pánico o Paranoia ○ Hospitalizaciones
○ Uso de sustancia psicoactivas ○ Problemas financieros
● Adultos mayores ○ Cuidar niños
● Personas con condiciones de ○ Habitantes de calle
discapacidad ○ Violencia doméstica
Hospitalización por COVID-19
● Incertidumbre
● Riesgo personal
● Estigma
● Contacto con el personal del hospital
● Oportunidades para comunicarse
● Mantener la familia aislada
● El duelo
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Discapacidad
● Muchos centros de salud no son accesibles para personas con discapacidades físicas.
● Falta de sistemas de transporte público accesibles
● El costo de la atención médica en casa.
● El personal de salud conoce el lenguaje de señas o al menos tiene un lenguaje de señas
certificado ?
● Falta de protocolos establecidos para atender a las personas con discapacidad en
Cuarentena.
● Se deben hacer planes para garantizar apoyo continuo para personas con
discapacidades que necesitan atención y apoyo.
● Las noticias y las conferencias de prensa sobre el brote incluyen signos certificados
intérpretes de idiomas validados por personas con sordera
Adultos mayores
● Transmita datos sencillos.
● Los adultos mayores son particularmente ● Repita la información cada vez que sea necesario.
vulnerables ● Las instrucciones deben comunicarse de manera clara,
concisa, respetuosa y paciente; es posible que también resulte
○ fuentes de información limitadas útil transmitir información por escrito o por medio de imágenes.
● Haga que la familia y otras redes de apoyo participen en
○ sistemas inmunes más débiles aportar información
● Ayúdales a practicar las medidas preventivas
○ mayor tasa de mortalidad ○ Acceso ininterrumpido a medicamentos esenciales (para
diabetes, cáncer, enfermedad renal, VIH).
○ Viven solas / sin parientes cercanos ○ La telemedicina
○ Active sus contactos sociales.
○ Bajo nivel socioeconómico ○ La manera de llamar a un taxi, recibir comida o solicitar
atención médica.
○ Deterioro cognitivo / demencia u otras
condiciones de salud mental.
Enfermedad Mental Grave
● Esquizofrenia
● TDM
● Trastornos bipolares
● Sustancias psicoactivas
● COVID como factor de riesgo ?
○ Gripe española
○ Mujeres con estrés postraumático en
China
Exacerbación de síntomas:
● Alucinaciones.
● Déficit cognitivo
● Ansiedad
● Aumento del consumo se SPA
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Unidades mentales no preparadas
● ¿El paciente y otras personas tienen más o menos
riesgo si el paciente permanece en el hospital o si
se le da de alta con un plan de alta menos que
óptimo?
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BIBLIOGRAFÍA
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(2020). Consideraciones psicosociales y de salud mental durante el brote de COVID-19. Recuperado de
https://www.paho.org/sites/default/files/2020-03/smaps-coronavirus-es-final-17-mar-20.pdf
▸ M. T. Walls, PsyD. (s. f.). Coronavirus (COVID-19): Calmar la ansiedad (para Padres) - Nemours KidsHealth.
Recuperado 28 de abril de 2020, de https://kidshealth.org/es/parents/coronavirus-calm-esp.html
▸ CUIDANDO LA SALUD MENTAL DEL PERSONAL SANITARIO. (2020). SOCIEDAD ESPAÑOLA DE PSIQUIATRÍA.
Recuperado de
http://www.sepsiq.org/file/InformacionSM/SEP%20COVID19-Salud%20Mental%20personal%20sanitario.pdf
▸ UNICEF. (2020, Marzo 16). Todo lo que debes saber sobre el lavado de manos para protegerte del coronavirus
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el-coronavirus-covid-19
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BIBLIOGRAFÍA
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Services University. Recuperado de
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▸ Inter-Agency Standing Committee. (2020). Briefing note on addressing mental health and psychosocial aspects of
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▸ Consejo General de la Psicología de España. (2020). GUÍA PARA EL ABORDAJE NO PRESENCIAL DE LAS CONSECUENCIAS
PSICOLÓGICAS DEL BROTE EPIDÉMICO DEL COVID 19 EN LA POBLACIÓN GENERAL. Recuperado de
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▸ American Psychiatric Association. (2020, abril 7). Patients With SMI in the Age of COVID-19: What Psychiatrists Need to
Know. Recuperado 29 de abril de 2020, de https://psychnews.psychiatryonline.org/action/cookieAbsent
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GRACIAS
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