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GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA

DIRECCION REGIONAL DE SALUD


OFICINA EJECUTIDA DE ADMINISTRACION - ABASTECIMIENTO

NUMERO AÑO
SOLICITUD DE COTIZACION 012 2018
ADQUISICION DE BIENES Y/O SERVICIOS FECHA DE
SOLICITUD
Sírvase cotizarnos los precios de los bienes y/o servicios que se detallan a continuación y entregarnos a la Av. Andrés Avelino Cáceres S/N – Frente a
la Dirección Regional de Salud (segundo piso), Teléfono 067 - 453113, Anexos 1659, 1674.
OFICINA SOLICITANTE: OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACION

PROYECTO/ACTIVIDAD/OBRA: Adquisición de materiales de comunicación, telecomunicación y suministros de funcionamiento.

ITE UND. DE PRECIO PRECIO


DESCRIPCION MARCA CANT.
M MEDIDA UNITARIO TOTAL
1 CAJA ADOSADA DOBLE PARA RED INCLUIDO 2 JACK CAT. 6 UNIDAD 05 10.00 50.00
2 CONECTOR RJ45 CAT. 6 UNIDAD 20 1.00 20.00
3 JACK RJ45 CAT. 6 UNIDAD 06 25.00 150.00
4 CABLE TELEFONICO DE 6 PARES METRO 40 2.00 80.00
5 CANALETA DE PLASTICO DE ½ IN X 3M UNIDAD 20 7.00 140.00
6 PEGAMENTO PARA PVC GALON 0.5 100.00 50.00
7 CABLE UTP CAT. 6 METRO 200 1.80 360.00
TOTAL 850.00

NOTA: SE ADJUNTA LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS.


MEDIO DE COTIZACION: ENTREGA DIRECTA DE SOLICITUD DE COTIZACION
INFORMACION ADICIONAL REQUERIDA

GARANTÍA COMERCIAL NO NIVEL DE COMERCIALIZACIÓN BUENA


PLAZO DE ENTREGA (DIAS CALENDARIOS) 05 DIAS DESCUENTO POR VOLUMEN  NO
LUGAR DE ENTREGA ALMACEN GENERAL FORMA DE PAGO UNICO
PROVEEDOR SE DEDICA AL OBJETO DE LA
CONTRATACIÓN
SI MEJORAS OFRECIDAS NO

CUMPLE CON LOS RTM O LA CONTRATACIÓN


IGUAL O SIMILAR AL REQUERIMIENTO
SI DISPONIBILIDAD INMEDIATA SI

NOMBRE O RAZON SOCIAL: ……………………………………………………………………………………..….………..………………………………

RUC: ………………………..……………………CONTACTO: ……………………………………………………..…………………………………...……

DIRECCION: ...................................................................................................................................................................………………………………

TELEFONO Y/O CELULAR Nº: ……………..………………………EMAIL…………………………………………………………………………………

_________________________ ________________________
FECHA DE RECEPCION
Unidad de Adquisiciones Proveedor
GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD
OFICINA EJECUTIDA DE ADMINISTRACION - ABASTECIMIENTO

N° RUC.

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