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SALUD NEONATAL DE

ANIMALES PEQUEÑOS

WENDY GUERRERO
14141196
EDUCAR AL EQUIPO
VETERINARIO

Nunca debe suponerse que


La enseñanza de temas de
el personal de apoyo, Revisión periódica de
teriogenología de pequeños
incluso el personal con los principios básicos
animales ha evolucionado
credenciales, esté de la atención clínica
significativamente en los
capacitado en atención neonatal.
últimos 20 años.
neonatal.

Las amenazas más comunes a los


recién nacidos: hipotermia,
hipoglucemia y deshidratación.
EDUCANDO A LOS
PROPIETARIOS
El aumento de peso
constante: Bascula
y tabla
La falta de
aumento de
Educar a los peso
propietarios para
detectar las señales
de alerta de los La primera
recién nacidos Sesiones indicación de
educativas un problema
con los
clientes
TABLA DE PESO BASCULA
NEONATAL
PUNTOS CLAVE
(PROPIETARIOS Y EL
EQUIPO VETERINARIO)
• Calor • Nutrición TC: 95F antes de la alimentación

• Estimular la micción
Aumento de
peso
Tomado de: Experto Mejor
animal indicador
EVALUACIÓN AL NACER
Reanimación Se realiza con Parto por
neonatal mayor frecuencia cesárea

Puede Después del


realizarse parto natural

Premedicación Inducción Mantenimiento

• Propofol (2-6 • Inhalación de


mg/kg IV) gas isoflurano
Naloxona
• Alfaxalona (1-2 • Sevoflurano
mg/kg IV)
REANIMACIÓN
LOS OBJETIVOS DE NEONATOS
GENERALES DE Espacio de trabajo
cálido y bien iluminado
LA CESÁREA
Seguridad para presas y neonatos, con Mesa húmeda Cubierta con
un mínimo de estrés para ambos llena de agua una toalla
caliente
Eficiencia del equipo
clínico

Selección de fármacos/protocolos
anestésicos de acción corta o reversibles
Se puede
Secreciones que se
cuantificar el
eliminan
volumen
Frotamiento Boca de succión
vigoroso y fosas nasales

Uso de un catéter
DeLee
Máscara Proporcionar
20-30 rpm
pequeña oxigeno

Si no se observan Intubación es el
Acupultura Puede causar
respiraciones espontáneas último recurso trauma
Ayudará a
Aguja de Colocada en el
estimular la
calibre 25 filo nasal
respiración.

Tomado de:
researchgate
Si no hay respuesta con las medidas mencionadas considere lo siguiente:

Realizar Medicamentos
compresiones
torácicas
IV (vena yugular o
Vía sublingual
umbilical)
1 a 2 latidos
por segundo
La
Naloxona Doxapram La
epinefrina
(0.1 mg / kg) (0.1 mL) atropina
(0,1 mg/kg)
PUNTUACIÓN APGAR Y
PUNTUACIÓN DE VIABILIDAD FETAL

Sistema de puntuación Proporciona una evaluación


para cada neonato objetiva de cada neonato

El método de Medicina Evaluar a


puntuación Apgar humana los bebés
El método
de Dr Apgar

Realizadas 60 minutos
Asignar una Cada una de las 5
después del nacimiento del
puntuación de 0 a 2 categorías siguientes
bebé

Frecuencia Respiración Irritabilidad refleja Color de las


Tono
cardiaca espontanea (respuesta a un membranas
muscular
estímulo) mucosas

Uso en una variedad Neonatos caninos Puntuación en MV:


de especies animales y felinos 0 -10 o 0-14
Puntuación de Apgar El comportamiento de
combinada con otros reflejos enraizamiento (búsqueda de
que indican la viabilidad fetal. la tetina)

Puntuación de
viabilidad fetal
para neonatos
de animales
pequeños
El reflejo de
El reflejo de amamantamiento: Presente
enderezar al nacer en cachorros y
gatitos recién nacidos
FORMULARIO DE
EXAMEN NEONATAL
LISTA DE VERIFICACIÓN
PARA EL EXAMEN NEONATAL
Incluye una
El Para cada
Utilizado en lista de
formulario cachorro o
el hospital verificación
de examen gatito recién
del autor de examen
neonatal nacido
físico

Detectar varios Garantizar que


Después del cada recién nacido
defectos Ser sistemático
nacimiento sea examinado
congénitos
cuidadosamente
Justifican la
Muchos de Esta decisión
eutanasia debido
estos defectos se toma mejor
a un mal
congénitos al nacer
pronóstico
DEFECTOS
CONGENITOS
Paladar hendido severo o palatosquisis
Paladar normal
Anquilosis bilateral severa
Labio leporino de las extremidades
posteriores
Patología falangeal
Gastrosquisis en un schnauzer
neonato
Formulario de evaluación neonatal

Deben incluir

• Apgar y sistema de puntuación de viabilidad


de su elección
• Lista de verificación del examen neonatal
para defectos congénitos
• Peso de nacimiento
• Sexo e identificación (color del collar /
pintura)
CONSIDERACIONES PARA LA
PRIMERA SEMANA DE VIDA
• El aumento constante de peso es el • La intervención médica temprana es
mejor indicador del bienestar fetal primordial con los recién nacidos.
• Propietarios registrar el peso corporal • La falta de aumento de peso adecuado
dos veces al día en la primera semana podría deberse a
• El bajo peso al nacer es el mayor factor varias razones:
de riesgo en la mortalidad neonatal  La mala maternidad
• Una buena regla general es un aumento  La falla de la madre para estimular
de peso del 10% por día como mínimo adecuadamente la micción / defecación
• La falta de aumento de peso a menudo  La falla de la madre para permitir
se nota incluso antes del desarrollo de sesiones de lactancia adecuadas debido
signos clínicos de enfermedad al nerviosismo o la inexperiencia
Otra razón común
es la agalactia

Tratamiento

Puede iniciarse con


Metoclopramida (0.2–
domperidona (0.1
0.4 mg / kg por vía oral 3
mg / kg por vía oral
veces al día)
dos veces al día)

• Los cachorros necesitarán alimentación suplementaria


• Alimentación por sonda o biberón entre sesiones de lactancia
• Durante unos días hasta que aumente la producción de leche
• Los recién nacidos deben calentarse a una temperatura corporal normal (95 ○ F – 99 ○ F
para neonatos <1 semana de edad)
• Antes de la alimentación para evitar el íleo gastrointestinal
• Mantener a los recién nacidos calientes con temperaturas ambiente entre 98 ºC y 101º F
• Ayudará a prevenir la proliferación del virus del herpes canino y el consiguiente síndrome
de cachorro que se desvanece
• Hay causas más graves para la falta de aumento de peso y la falta de crecimiento que no
se manejan tan fácilmente como las descritas anteriormente:
 Septicemia neonatal por patógenos bacterianos y debilitamiento por patógenos virales,
como el virus del herpes
TERMORREGULACIÓN,
HIPOTERMIA E HIPERTERMIA
El examen físico de Diferirá del de un
un recién nacido animal adulto en
canino o felino varias formas

La termorregulación

Los recién nacidos no Contacto cercano


pueden regular su Dependen de un con la presa para
temperatura corporal ambiente cálido mantener una
temperatura
corporal adecuada.
• Es importante recordar que los recién
nacidos no pueden moverse, lejos de
• Cuando están lejos de la presa para las fuentes de calor, por lo tanto, se
exámenes veterinarios y otras razones, uno debe tener mucho cuidado para
debe tener mucho cuidado para mantenerlos garantizar que no se sobrecalienten,
calientes y en contacto cercano con los especialmente cuando se usan
compañeros de camada siempre que sea fuentes como lámparas de
posible calefacción y almohadillas térmicas.
• La temperatura corporal normal para los • Este es un error común de los
recién nacidos de menos de 1 semana de propietarios sin experiencia. Según la
edad es de 95 ○ F a 99 ○ F gravedad de hipertermia y la
• Cuando los recién nacidos enfermos o duración de la exposición, esas
flácidos se presentan en el hospital, deben situaciones a menudo se asocian con
calentarse con cuidado y lentamente (w2 ○ F altas tasas de mortalidad para los
/ h) cachorros o gatitos.
HIPOGLUCEMIA Y
DESHIDRATACIÓN
 Los recién nacidos no pueden usar las reservas de glucógeno y no
pueden mantener niveles adecuados de glucosa en sangre sin
una alimentación frecuente.
 La glucosa en sangre se puede medir fácilmente, al igual que con
un animal adulto.
 Cuando se presenta un neonato enfermo y flácido, la
hipoglucemia se asume con mayor frecuencia y el tratamiento a
menudo se inicia incluso sin medición de glucosa en sangre.
 Las soluciones de dextrosa se pueden usar por vía oral en un
recién nacido débil que aún mantiene un reflejo de
amamantamiento.
 Para pacientes más debilitados, se prefiere la vía intravenosa o
intravenosa.
Los cachorros y Son muy Las
Además de la
gatitos recién susceptibles a la herramientas
hipoglucemia
nacidos deshidratación clínicas

No son La turgencia de la Para determinar


Una técnica
confiables en piel y el volumen la deshidratación
rápida y útil
los recién de células en un animal
nacidos empaquetadas adulto

Estimular La orina en un
Evaluar
suavemente neonato normal bien
subjetivamente el
la micción hidratado debe ser
color de la orina
casi incolora
• La orina neonatal que es amarilla es a menudo una indicación
indirecta de deshidratación.
• La deshidratación generalmente se asume en lugar de
diagnosticarse cuando se presenta con un neonato enfermo.
• Se pueden administrar líquidos orales si la depresión es leve y
existe un reflejo de succión
• Las soluciones isotónicas sin dextrosa pueden recibir.
• Independientemente de la ruta de administración de líquido
/ dextrosa, recordar calentar la solución primero ayudará a
evitar la pérdida de calor iatrogénica y la hipotermia
posterior.
ADMINISTRACIÓN DE SUERO O
PLASMA EN AUSENCIA DE CALOSTRO
• Si los propietarios no están seguros de la ingesta de calostro, se puede administrar suero o
plasma a los cachorros y gatitos recién nacidos en un esfuerzo por proporcionar
anticuerpos.
• El autor prefiere usar otro animal del mismo hogar siempre que sea posible para
proporcionar la máxima protección para los patógenos específicos de ese entorno.
• Para los recién nacidos caninos, la investigación ha demostrado que el cierre intestinal
comienza tan pronto como 4 a 8 horas después del nacimiento, con un cierre completo
que ocurre entre 16 y 24 horas.
• La ventana ideal para la administración oral de calostro / suero / plasma es dentro de las
primeras 12 horas de vida.
• Si los recién nacidos tienen menos de 12 horas, el suero o el plasma pueden administrarse
por vía oral a través de técnicas de alimentación por sonda. Si tienen más de 12 horas, se
prefiere la administración de SQ.
PRÁCTICAS COMUNES CON
RESPECTO AL VOLUMEN Y LA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN.
MEDICAMENTOS PARA EL DOLOR
POSTOPERATORIO DESPUÉS DEL
PARTO POR CESÁREA: RIESGO
POTENCIAL PARA LOS RECIÉN
NACIDOS
• La mayoría de los veterinarios están de acuerdo en que la
presa se beneficiaría con medicamentos para controlar el
dolor y la inflamación después de una cirugía tan invasiva.
• El objetivo final es lograr un control adecuado del dolor de la
madre, sin dejarla somnolienta e incapaz de cuidar a los
cachorros y tampoco dañar a los recién nacidos lactantes.
• Los medicamentos que históricamente se han usado para el
control del dolor postoperatorio incluyen tramadol,
butorfanol, fentanilo y gabapentina.
• Estos medicamentos tienen una eficacia cuestionable para el
control del dolor en perros y gatos y una vida media variable
y producen cierto nivel de sedación.
• El autor elige no usar ninguno de estos para el control del
dolor postoperatorio en pacientes con parto por cesárea.
• Se ha debatido el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en
madres lactantes.
• Los cachorros normalmente tienen una función renal inmadura hasta las 6 a 8 semanas de
edad, existe cierta preocupación sobre el uso de AINE en estos casos.
• La investigación en curso pero inédita en esta área indica que el carprofeno se ha utilizado
de manera segura en más de 300 camadas y se ha seguido a la descendencia hasta la
madurez sin efectos adversos aparentes.
• En la mayoría de los casos de parto por cesárea, la preferencia de este autor es
administrar hidromorfona (0.1 mg / kg IV) y carprofeno (4.4 mg / kg SQ)
intraoperatoriamente después de que los cachorros hayan sido entregados o en
recuperación y luego dispensar carprofeno oral para administrar en el hogar (2.2 mg / kg
por vía oral dos veces al día) por no más de 3 días de duración.
Con líquidos
El período de
Un animal Bien intravenosos
recuperación
sano hidratado durante la
inmediata.
cirugía

• En estos casos de rutina, la preferencia del autor es dar de alta


a los pacientes y la nueva camada dentro de 1 a 2 horas
después de la recuperación.
• Con el uso de una hidromorfona y carprofeno epidural e
intraoperatorio / postoperatorio, el autor ha quedado muy
satisfecho con la comodidad y la capacidad de maternidad de
las madres durante las primeras horas y días después del parto
y no ha visto ningún efecto adverso en los neonatos cuando
usando esta terapia de AINE a corto plazo en las represas.
AFECCIONES
MÁS
COMUNES DE
LOS RECIÉN
NACIDOS
BIBLIOGRAFIA

• Robyn R. Wilborn.(2018). Small Animal Neonatal Health. Vet


Clin Small Anim.

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