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PRESENTADO POR:
JUAN PABLO RAMIREZ MONTOYA
GRUPO: 201203_360
CÓDIGO: 1.110.505.804
PRESENTADO A:
RICARDO JOSE BALAGUERA
TUTOR
Rta:
La Salud animal, es el estado o condición de equilibrio entre los factores
internos y externos en los animales; que determinan el comportamiento
fisiológico y productivo en las actividades de cualquier animal.
Para lograr que un animal este en buenas condiciones de salud; se debe
mantener una nutrición balanceada la cual le permita un óptimo desarrollo, un
medio limpio y adecuado que sea agradable, Suplementos como
vitaminas que le ayuden a mantener una Salud integra.
El estudio de las enfermedades producidas por agentes biológicos requiere el
entendimiento de los conceptos y términos que se aplican normalmente para la
descripción de las patologías; las cuales afectan principalmente a los
animales vertebrados pero puede ser contagiosas para el ser humano,
Para lo cual cuando se valla manipular un animal infectado manejar
bioseguridad para evitar dicho de contagio.
HISTORIA
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia y prevalencia de la brucelosis es mayor en la región
del Mediterráneo, Asia Occidental, algunas partes de África y América (Costa
Rica, Estados Unidos, México, Brasil, Perú, Colombia, Uruguay y Argentina).
La prevalencia es muy variable entre ellos (desde menos de 0,01 hasta más de
200 por 100 000 habitantes). Análogamente, hay países con una tasa
de incidencia relativamente muy alta (Perú, Kuwait, y partes de Arabia Saudita), lo
que contrasta con la baja incidencia de otras áreas con presencia endémica de
la brucella en su ganado, todo lo cual puede explicarse por niveles diferentes
de vigilancia epidemiológica, o diferentes métodos de manejo de animales y
alimentos, o diferencias en el contacto entre hombres y animales. 2
B. melitensis es la especie más difundida seguida de B. abortus y B. suis. Los
animales infectados excretan gran cantidad de bacterias en los tejidos de abortos,
en la leche, y también en las secreciones genitales, contaminando el suelo, los
corrales, la paja de las camas, el agua de arroyos, canales y pozos. La brucella es
capaz de sobrevivir en el medio ambiente por periodos relativamente largos. En
las heces hasta 100 días, en la tierra del suelo hasta 80 días y en ambientes
helados su supervivencia puede prolongarse durante meses. 5
Esta zoonosis se transmite al hombre por contacto directo con
los animales infectados, sus excretas, o en el ambiente donde ha sobrevivido
la brucella. La transmisión persona a persona es muy rara y puede ser por vía
sexual.
Por la vía oral las bacterias pasan al aparato digestivo, siendo la fuente principal
de esta vía de infección la ingestión de leche no pasteurizada o de productos
lácteos, especialmente los provenientes de ovejas y cabras. 2
El contacto directo permite a las bacterias ingresar al organismo por heridas en la
piel, o la conjuntiva ocular, o la mucosa nasal. La fuente principal de estas
infecciones es la manipulación de animales infectados o sus productos, afectando
de esta manera a veterinarios, matarifes, investigadores de laboratorio y
cuidadores de animales. Por la vía inhalatoria las bacterias ingresan por la mucosa
nasal. La fuente principal de bacterias que ingresan por esta vía son aerosoles en
laboratorios con muestras contaminadas, vacunas vivas, aerosoles en establos y
lanas, afectando a personal de laboratorio, trabajadores de la lana y aseadores de
establos. Por último, la vía parenteral, se da principalmente
por inoculación accidental en laboratorios, o en ambientes de trabajo veterinario, y
también puede darse la contaminación de transfusiones que pueden afectar a
cualquier persona. En países desarrollados es una enfermedad
típicamente ocupacional donde las personas más expuestas son veterinarios,
peones de campo y trabajadores de la industria de la carne. 5
Algunos de los reservorios naturales son los bovinos (B. abortus), caprinos (B.
melitensis), ovinos (B. melitensis y B. ovis), cerdos (B. suis), cánidos (B.
melitensis, B. abortus, B. canis y B. suis)2 5 y mamíferos marinos,8 9 pero se han
encontrado brucellas en una inmensa cantidad de mamíferos tan dispares como
pequeños roedores y camélidos. Cabe destacar que la bacteria en los animales
también causa la enfermedad, aunque puede que con distinta sintomatología,
dependiendo del huésped y la especie de brucella en cuestión.
ETIOLOGÍA
PATOGENIA
La Brucella es un patógeno intracelular facultativo, lo cual impide la acción habitual
de los antibióticos y de la actividad de anticuerpos sobre ella, haciendo de su
infección un estado crónico, multiplicándose en una gran variedad de
células eucariotas tanto fagocíticas como no fagocíticas.5
Las diferentes especies de Brucella se clasifican habitualmente como lisas (S) o
rugosas (R). Dentro de las primeras se encuentran B. abortus, B. melitensis, B.
suis y B. neotomae y dentro de las segundas B. ovis y B. canis. Las cepas lisas
son las más virulentas y su estructura es semejante a la de algunas
enterobacterias (Yersinia
enterocolítica, Salmonella landau, Pseudomona maltophilia, Escherichia coli).5
CUADRO CLÍNICO:
En general, el diagnóstico es difícil, puesto que la enfermedad puede manifestarse
de diversas formas dependiendo del sistema afectado
(gastrointestinal, respiratorio, cutáneo o neurológico).2
El periodo de incubación puede durar entre una a seis semanas, pero puede
extenderse por meses.23 La media es de dos a cuatro semanas.24
El inicio de las manifestaciones clínicas de la forma aguda se caracteriza por
cefalea, fiebre, artralgias, mialgias y diaforesis (sudoración profusa) de predominio
nocturno.24 Las manifestaciones clínicas dependen de la vía de transmisión del
organismo, por lo que puede parecerse prácticamente a cualquier infección; por
ejemplo, si la vía de transmisión es respiratoria, el paciente cursa con un cuadro
de neumonía; si entra por la piel las manifestaciones
incluyen celulitis y linfadenopatía regional; si entra por el sistema digestivo, por la
ingestión de alimentos contaminados, principalmente leche y sus derivados, se
presentan síntomas gastrointestinales y posteriormente sistémicos. Los
microorganismos pueden diseminarse a otros tejidos vía sanguínea,
principalmente hígado, bazo, sistema esquelético y médula ósea. Esto se
manifiesta por una hepatomegalia y una esplenomegalia, así como en las
complicaciones más frecuentes que son espondilitis, sacroileítis y artritis.23
La evolución de la enfermedad dependerá de la respuesta inmune del hospedero,
principalmente de la respuesta inmune celular.
La forma crónica, definida como más de un año de evolución, cursa con mialgias,
fatiga, artralgias y depresión. Es muy rara en los niños, y afecta
predominantemente a adultos sobre los treinta años de edad. Se asocia a
infección por B. melitensis.24
Un 30 % de los casos se desarrolla focalmente, comprometiendo algún órgano o
aparato. El sistema que se afecta con mayor frecuencia de estas focalizaciones,
es el músculoesqueltico. En adultos, se manifiesta principalmente con sacroileítis y
espondilitis; en niños se afectan una o más articulaciones, principalmente rodillas,
codos y tobillos. También se han relacionado estas formas, con la presencia de
leucopenia y niveles bajos de PCR.24
TRATAMIENTO
No hay consenso en torno al tratamiento óptimo para la enfermedad.
La OMS recomienda la combinación de rifampicina (600 a 900 mg diarios)
y doxiciclina (200 mg diarios) durante seis semanas, 2 el cual parece ser
eficaz.25 26 La ventaja de este tratamiento es que puede tomarse oralmente,
aunque aparecen frecuentemente efectos secundarios (náusea, vómito, pérdida
del apetito).26
Las tetraciclinas son en general efectivas contra la mayoría de las cepas
de Brucella, sin embargo, dado que estos fármacos son bacteriostáticos, las
recidivas son frecuentes después del tratamiento inicial. La combinación de
tetraciclina con estreptomicina o gentamicina ha mostrado ser más eficaz. Hay que
tener precaución con las pacientes embarazadas y con los niños. Las terapias a
largo plazo con dosis altas de trimetropim-sulfametoxazol han mostrado ser buena
alternativa, y la adición de rifampicina tiene utilidad en casos de enfermedad del
sistema nervioso central.
Prevención y control
El control de la brucelosis humana se basa en: 2