PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

Escuela de Psicología

CURSO : La construcción de casos clínicos

TRADUCCIÓN : The Construction of Clinical Cases
SIGLA :
CRÉDITOS : 10
MÓDULOS : 02
REQUISITOS : PSI2403 y PSI2405 y PSI2406
RESTRICCIONES : -
CARÁCTER : Optativo
TIPO : Cátedra
CALIFICACIÓN : Estándar (1.0 a 7.0)
DISCIPLINA : Psicología
PALABRAS CLAVE : Caso clínico, DSM, psicoterapia, formación clínica.

DESCRIPCIÓN DEL CURSO

El curso tiene como objeto conocer, ensayar, ejercitar y retroalimentar las principales herramientas
para operar con un diagnóstico y construcción de caso que oriente el quehacer clínico. El curso
tiene un importante componente práctico que implica observar casos reales sala de espejo, revisar
viñetas clásicas de la tradición psicoterapéutica, antiguos casos de examen de grado en Psicología y
ejercicios de role playing que recreen escenas y viñetas clínicas. Todos estos dispositivos están
dirigidos a entregar coordenadas para la construcción del caso clínico que orienten las decisiones y
acciones terapéuticas concretas.

OBJETIVOS

Objetivo General

Se espera que al término del curso los alumnos puedan:

Desarrollar y ejercitar competencias básicas para la construcción de un caso clínico, y así orientar el
trabajo clínico psicoterapéutico y posibles intervenciones.

Objetivos específicos:

Dimensión Cognitiva
1. Conocer las características de la noción de construcción de un caso clínico.
2. Diferenciar la construcción del caso clínico en diversas teorías psicoterapéuticas.
 3. Reconocer en los casos clínicos elementos centrales de un proceso psicoterapéutico (motivo
de consulta, demanda, presencia o no de paciente, transferencia, intervenciones, impasses) y
las posibles perspectivas de trabajo.
4. Desarrollar los elementos fundamentales de la formulación de hipótesis clínicas.
5. Identificar elementos indicativos de las preguntas de supervisión y su función en la
supervisión misma.

Dimensión Instrumental
6. Aplicar los distintos componentes de la construcción de casos clínicos.
7. Desarrollar las competencias de generación de hipótesis descriptiva, dinámico comprensiva
y estructural.
8. Ejercitar la escucha de una viñeta o sesión psicoterapéutica con los elementos básicos de
construcción de un caso clínico.
9. Identificar en cada caso los aspectos transferenciales, potenciales intervenciones y la
posición terapéutica conveniente.
10. Tomar decisiones clínicas con la construcción del caso.
11. Ejercitar la pregunta de supervisión en coordinación con el eje central de cuestionamiento
sobre los problemas clínicos de un caso, sus perspectivas de trabajo en una relación
terapéutica y de las posibles intervenciones clínicas.

Dimensión Actitudinal
12. Identificar los componentes éticos en un determinado caso clínico.
13. Considerar el contexto cultural del paciente, de la diversidad de contextos institucionales de
salud pública y privada donde se ejerce el trabajo clínico, así como la relación con otros
profesionales y los equipos de trabajo.
14. Valorar el ejercicio profesional de la construcción de caso en psicoterapia y la supervisión
clínica.

CONTENIDOS
I. La noción de construcción de caso clínico
a. Concepto de construcción y su dimensión de proceso
b. Casus clínico
c. Diferencias con el historial médico, el caso psiquiátrico y el caso social
II. Casos famosos de la tradición psicoterapéutica
a. Psicoanálisis
b. Teoría sistémica (parejas, familias y psicoterapia con niños)
c. Enfoque conductual cognitivo
III. Elementos para la construcción de un caso clínico
a. Hipótesis descriptiva, el DSM y sus ejes
b. Hipótesis dinámica comprensiva
c. Hipótesis estructural en O. Kernberg y J. Lacan
IV. Orientaciones para el trabajo psicoterapéutico o dirección de la cura
a. Posición del terapeuta
b. Transferencia o relación terapéutica
c. Elementos prácticos para las intervenciones del terapeuta
V. El caso clínico y la supervisión
a. La construcción de la pregunta de supervisión y el caso clínico
b. La supervisión como rectificación de la posición del terapeuta
c. La supervisión como reconstrucción del caso clínico

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METODOLOGIA PARA EL APRENDIZAJE
- Clases expositivas
- Lecturas y discusión de textos
- Análisis de casos en sala de espejo, de casos escritos y video-grabados
- Revisión y análisis de viñetas de casos para el examen de grado
- Role playing de casos
- Elaboración de casos por escrito

EVALUACION DE APRENDIZAJES
 1 Ensayo de análisis de caso 30%
 4 Controles de Lectura 20 %
 Trabajo final de análisis de un caso 20 %
 Examen escrito: análisis de un caso 30%

BIBLIOGRAFIA GENERAL

A.P.A., DSM-5. Casos clínicos. Ed. Médica Panamericana, Buenos Aires 2015.

Berenger, Enric. ¿Cómo se construye un caso clínico? Seminario teórico y clínico. NED
edic., Barcelona 2018.

Freud, Sigmund. De la historia de una neurosis infantil. Obras completas Vol. XVII,
([1918] 1986) Amorrurtu, Bs. Aires, pp. 1-112.

Gabbard, Glen O. Long-Term Psychodynamic Psychotherapy: A Basic Text (Core

Competencies in Psychotherapy). 2° Edition. American Psychiatric Publising, Arlington-
Tx 2010.

Laurent, Eric. El caso, del malestar a la mentira. Lacaniana N°4, 2006, pp. 5-17.

Lemma, Alessandra. Introduction to the Practice of Psychoanalytic Psychotherapy.  John

Wiley & Sons, New York 2003.

Miller, Jacques-Alain. Introducción al método psicoanalítico. Paidós, Buenos Aires 2005.

Sacks, O. El hombre que confundió a su mujer con un sombrero. Anagrama, Barcelona

2002.

-Recursos Escuela de Psicología UC. Exámenes de titulación Área Clínica años anteriores.

-Recursos audiovisuales: Video de sesiones con pacientes simulados del curso El

psicoterapeuta en la escena clínica, versiones 2017 y 2018.

Berenger, Enric, ¿Cómo se construye un caso clínico? Capitón Seminarios clínicos. N°1,
CID Las Mercedes, Caracas 2006, pp. 7-127.
3
Chamorro, Jorge. Interpretar. Grama Buenos Aires 2011.

Chamorro, Jorge. Clínica de las psicosis. Cuadernos del Instituto Clínico de Buenos Aires
N°4. Buenos Aires 2004.

Kohut, Heinz. Kohut, Los dos análisis del Sr. Z. Editorial Herder, Barcelona 2002. 

Miller, Jacques-Alain, Donc. La lógica de la cura. Paidós, Buenos Aires 2011.

Miller, Jacques-Alain. Efectos terapéuticos rápidos. Paidós, Buenos Aires 2005.

Richard F. Summers & Jacques P. Barber. (eds.) Practicing Psychodynamic Therapy: A

Casebook. Guilford Press, New York 2014.

Sacks, O. Despertares. Anagrama, Barcelona 2005.

Sinatra, Ernesto. Las entrevistas preliminares y la entrada en análisis. Cuadernos del

Instituto Clínico de Buenos Aires N°9. Buenos Aires 2004.

Summers, Richard F. & Jacques P. Barber. Psychodynamic Therapy: A Guide to Evidence-

Based Practice. Guilford Press, New York 2012.

4
 CRONOGRAMA 2019
Clase Fecha Tema Bibliografía Ayudantía/ Profesor
Casos
1 11.03 Introducción al curso A. Reinoso
¿Qué es un caso?
Presentación programa
y ayudantes
2 18.03 ¿Qué es construir un Freud, S. (1991 [1937]) Construcciones en el análisis, pp. 255-270. A. Reinoso
caso? Freud, S. (1991 [1905]) Fragmento de análisis de un caso de
Coordenadas histeria, pp. 1-108.
freudianas
3 25.03 Coordenadas Miller, J.-A. (1997) Introducción al método psicoanalítico. Paidós, A. Reinoso
Lacanianas: Buenos Aires. Caps. 1 y 2, pp. 13-57.
-¿hay paciente o no?
-Del paciente al
analizante
-síntoma analítico
-consentimiento del
sujeto e Inconsciente
4 1.04 Transferencia y caso Chamorro, J. (2005) Las entrevistas preliminares, en Las A. Reinoso
entrevistas preliminares y la clínica diferencial. CID, Lima, pp. 4-
¿Qué hacer con el caso 24.
cuando hay caso? Miller, J.-A. ([1984] 2006) Los preguntones, en J.-A. Miller
Introducción a la clínica lacaniana, ELP, pp. 61-69.
Intervenciones e
interpretación Complementaria
Fiorini, H. (1992) Teoría y técnica de psicoterapias, Nueva visión,
Indicaciones, B. Aires 1992, Cap. 10 Tipos de intervención verbal del terapeuta,
derivación, trabajo en pp. 145-169.
equipo
5 8.04 ¿Qué es un Caso social Por definir Caso de Invitada
en psicología y Ignacio P. Castillo
psicoterapia?
¿Caso social en Laurent, E. (1991) “Institución del fantasma, fantasmas de la A. Reinoso
psicoanálisis? institución” en E. Laurent, Hay un fin de análisis para los niños. B.
Aires, Diva, pp. 187-203.
Caso “institución”
6 15.04 ¿Qué es un caso en el Barnhill, J. (2015) DSM V. Casos clínicos. APA Panamericana, Casos DSM A. Reinoso
DSM? Madrid, pp. 7-9,12-15, 41-124.
7 22.04 Eje 2 DSM-IV Por definir Ej caso: A. Behn
Rasgo y trastorno Rasgo y
Rasgo, Carácter y Zack, O. (2012) Síntoma y carácter. Psicologia em Revista, Belo TDP A. Reinoso
Trastorno Horizonte, v. 18, n. 1, p. 1-14, abr. 2012.
Neurosis graves
8 29.04 Hipótesis Por definir A. Reinoso
comprensiva.
Lógica de la cura
9 6.05 ¿Qué es un caso A. Reinoso
grave?
Riesgos
10 13.05 Ensayo-ejercicio Ayudantes
11 27 mayo Psicosis Freud, S. ([1911] 1991) Puntualizaciones psicoanalíticas sobre un A. Reinoso
Psicosis caso de paranoia descrito autobiográficamente, pp. 1-82.
extraordinarias
Complementaria
Maleval, J.-C. (2002) La forclusión del Nombre del Padre. El
concepto y su clínica. Paidós, Barcelona, 2002. Caps. 2, 3, 4, 5 y 6,
pp. 41-86.
Miller, J.-A., A propósito de la psicosis: síntoma y fantasma, en
Introducción a la clínica lacaniana. Conferencias en España, pp.
37-45.
12 3 junio Psicosis ordinarias Miller, J.-A. (2015) Efecto de retorno sobre las psicosis ordinarias, A. Reinoso
en Consecuencias N°15, mayo 2015.

Indart, J. C. (2009) Entre neurosis y psicosis. Fenómenos mixos en

la clínica psicoanalítica actual. Grama, Bs. Aires. Caps 1 y 2, pp. 9-
54.

5
 Sacks, O. (2002) El hombre que confundió a su mujer con un
sombrero. Anagrama, Barcelona, pp. 19-42.
13 10 junio Casos perversos Furman, M. (2008) La perversión como estructura, rasgo y Dos casos A. Reinoso
suplencia, en J.-A. Miller y otros Psiquiatría y psicoanálisis 2.
Grama, Bs. Aires.

Complementaria
Miller J.-A. (2001[1989]) Fundamentos de la perversión, en Miller
y otros, Perversidades, Bs. Aires: EOL Paidós, pp. 15-38
Casos judicializados Luca, A. (2008) Personalidad y marginalidad, en op. cit., pp. 231-
234.
Fernandez, J.C. (2008) Psicoanálisis e instituciones carcelarias, en
op. cit., pp. 235-238.
14 17 junio Supervisión y caso. Entrega de trabajo de caso A. Reinoso
Rectificación de la
posición del terapeuta
DC y/o lógica del caso
24 junio Examen escrito