Вы находитесь на странице: 1из 3

SUMILLA: ADJUNTA MEDIOS PROBATORIOS

DEL EXP. 160-2020.

SEÑOR SUBPREFECTO DEL DISTRITO DE CARABAYLLO.

Yo, ……………………………………, identificado con DNI. Nº

……………, domiciliado en

…………………………………………………………………………..

Ante usted me presento para anexar mis medios probatorios para mi

descargo, tales como:

1.-

2.-

3.-

Sin otro particular, quedo de usted, señor Subprefecto.

Lima, ….. de ………………del 2020

……………………………………..
Nombres y apellidos
DNI. Nº
MEMORÁNDUM Nº …….-2020-

AL : Sr. Subprefecto del distrito de Carabayllo

DE : JAIRO VALVERDE QUISPE

ASUNTO : El que se indica

FECHA : Lima, 07 de marzo del 2020


_______________________________________________________________

Por medio de la presente, tengo a bien dirigirme a usted con el fin de


saludarlo cordialmente, asimismo presentarle mi descargo con relación a la
inasistencia a la Audiencia realizada con fecha ………………., cuyos motivos
fueron los siguientes:
1.-
2.-

Solicitando de antemano tener en cuenta la presente justificación, quedo


de usted.

Atentamente,

………………………………….
Jairo Valverde Quispe
DNI. Nº ………………….
Dirección General de Subprefectura Distrital de
Gobierno Interior Carabayllo

DECLARACIÓN JURADA DE TESTIGO

Expediente Nº _____________

Solicitante (a) …………………………………………….. Denunciado (a) ………………………….…

Conste por el presente documento:

Yo……………………………………………………………………………………………….…………………...

……………………………………………………………………. identificado (a) con DNI. Nº ………………

y domiciliado en

……………………………………………………………………………………………………

Declaro bajo juramento que soy testigo de lo siguiente:

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

…………………………………………………………………………………………………..............................

Esta declaración jurada lo hago de manera voluntaria sin coacción alguna al amparo de la Ley de
Procedimientos Administrativos 27444 y su modificatoria Decreto Legislativo 1272. Sometiéndome de
ser necesario a confirmar mi declaración jurada de testigo de ser necesario de acuerdo a ley.

Carabayllo, ……………………… de ………………………………………….. del 2020

…………………………………………
Firma Huella

Вам также может понравиться