ASMET SALUD EPS SAS

CIRCULAR EXTERNA – NAC 001 -2020

PARA: Gerencias Red de Prestación de Servicios de Salud.

DE: Vicepresidencias de Salud – Planeación y Riesgos

Corporativos, Asmet Salud EPS SAS.

ASUNTO: Acciones de Manejo – Lineamientos de Prevención COVID-19.

CIUDAD Y FECHA: Popayán – Cauca, 18 de marzo de 2020.

Cordial Saludo,

Esta circular tiene como objetivo adoptar las medidas de prevención y contención que
favorezcan la protección de los afiliados, colaboradores (personal médico asistencial,
profesionales de la salud, personal de apoyo, personal de servicios generales,
logístico, entre otros) que acceden y se encuentran en cada uno de los hospitales,
centros de atención, clínicas, farmacias de la red pública y privada de acuerdo a los
riesgos de contagio que pueden presentarse por COVID-19, producto del contacto
social en el ejercicio y desempeño de las actividades diarias que se ejecutan en
dichas instituciones.

Teniendo en cuenta la incursión en Colombia de casos de enfermedad por el

COVID 19 – Coronavirus y en cumplimiento de lo establecido por la Resolución 385
del 12 de marzo de 2020, los lineamientos y directrices impartidas por el Presidente
de la República y el Gobierno Nacional, el Estado de Emergencia decretado en las
últimas horas, es necesario que se adopte y adapten de manera conjunta
mecanismos y estrategias de prevención sin que lo anterior, modifique, interrumpa y
genere situaciones que impidan la continuidad y el acceso a la prestación de los
servicios de salud de la población, en el marco de las normas de obligatorio
cumplimiento y los requisitos propios del ejercicio de la Inspección, Vigilancia y
Control que desarrollan las Entidades del orden nacional.

Estas medidas de prevención que se van a adoptar son de CARÁCTER TEMPORAL

Y EXTRAORDINARIO, para lo cual, una vez se superen las condiciones sanitarias
actuales presentadas, dichas medidas cesarán de manera inmediata.
Se solicita a los prestadores acatar las instrucciones del gobierno nacional, en
especial las emitidas por el Ministerio de Salud y Protección Social, diferir atenciones
de carácter grupal hasta superada la actual crisis, establecer protocolos de asistencia
telefónica para nuestra población asegurada, tanto para orientación para usuarios con
cuadros de infección respiratoria aguda, como para cohortes de crónicos, en especial
para adultos mayores con EPOC y patologías debilitantes (inmunocomprometidos,
diabéticos, hipertensos).

Se urge a los prestadores realizar e implementar la novedad de teleconsulta,

teleasistencia, telemedicina o la modalidad que aplique ante los entes territoriales a
fines de garantizar la conformidad con la normativa establecida.

En el contexto anterior, nos permitimos solicitar comedidamente se adapten y adopten

las siguientes medidas de manejo preventivo, así:

1. EN FUNCIÓN DE LA ATENCIÓN PACIENTES - AFILIADOS:

A continuación se describen una serie de acciones que son importantes se adopten y

adapten por parte de la Red de Prestación de Servicios de Salud, para lo cual es
importante precisar que las medidas que la EPS pretende ejecutar conjuntamente con
los prestadores, “en ningún momento limita la atención integral, la continuidad
de tratamientos y no representa la limitación del acceso y prestación de los
servicios de salud”.

1.1. Frente a las atenciones programadas para intervenciones individuales

como consulta ambulatoria, servicios de promoción y mantenimiento de la
salud (en cualquier grupo por ciclo vital), cirugía ambulatoria, previa concertación
con los afiliados, se solicita sean reagendados de manera racional. De acuerdo a las
prioridades evaluadas, es necesario no generar nuevos agendamientos salvo que la
situación de salud del territorio o los protocolos de bioseguridad lo permitan. Lo
anterior se sugiere reprogramar para después del 30 de abril de 2020, siempre y
cuando la condición de salud no requiera una prioridad de manejo o manejo
inmediato.

Se deberá garantizar de manera prioritaria y continua la atención de gestantes y los

servicios de vacunación entre otros.
1.2. Sobre las aglomeraciones en salas de espera, demás sitios comunes: Los
prestadores y proveedores evitarán aglomeraciones y establecerán sus protocolos de
bioseguridad, dispondrán de los elementos de protección pertinentes para su
personal y mitigarán la de los pacientes de acuerdo a los lineamientos del Ministerio
de Salud y Protección Social en dicha materia. Toda actividad que restrinja el acceso
será comunicada de manera activa a nuestros afiliados (afiches, difusión radial, redes
sociales entre otros).

1.3. Consultas Prioritarias, General y Especializadas: Es necesario que la Red de

Prestación de Servicios de Salud, dispongan de mecanismos de consulta prioritaria
para casos pertinentes y crónicos tanto para consulta general como especializada.
Así mismo, se deben establecer mecanismos de orientación telefónica o de correo
electrónico para la atención de usuarios, y concertar con las Gerencias
Departamentales de Asmet Salud EPS SAS, a fin de que la Entidad publique e informe
en sus puntos de atención dichos mecanismos de acceso.

1.4. Red de Prestación de Servicios de Salud – Ordenamiento de Medicamentos,

Insumos: A los prestadores de medicamentos e insumos se autorizará o direccionará
entregas hasta por 3 meses independiente del modelo de contratación, a fines de
minimizar la exposición y el riesgo de contagio durante la emergencia, se deberá
disponer por parte de los proveedores, de mecanismos de entrega a domicilio, en
especial para mayores de 70 años, con patologías debilitantes o de riesgo como HTA,
Diabéticos, Cáncer, inmunocomprometidos y EPOC entre otras. Para usuarios de
otros grupos de riesgo se podrá entregar medicamentos e insumos a familiar
acreditado directamente en el servicio de dispensación..

1.5. Imágenes Diagnósticas – Laboratorios Clínicos: Es necesario que se

establezcan horarios y agendas especiales para estudios diagnósticos (imágenes y
laboratorio clínicos), en especial para usuarios con patologías agudas, el resto serán
reagendados. La Red para estos servicios debe priorizar los casos sospechosos de
cáncer o de enfermedades huérfanas, tecnologías como colposcopias, biopsias eco
dirigidas, por congelación, entre otras.

1.6. Respecto a Planificación Familiar: En planificación familiar para usuarias

programadas para implantes subdérmicos que no puedan proveerse de inmediato, se
buscarán mecanismos alternativos como entrega de preservativos para varios meses
hasta que la situación se normalice.
1.7. Para los servicios terapia de rehabilitación: Los servicios de terapia de
rehabilitación (física, fonoaudiología, ocupacional, entre otros), es necesario que la
red de prestadores para esos servicios, oriente el manejo en casa por parte del mismo
afiliado o con el apoyo de la familia.

1.8. Atención Inicial de Urgencias, servicios hospitalarios:: Es necesario que la

red de prestación de servicios de salud, refuerce los servicios de urgencias y
prioritaria (previo triage del afiliado), a fines de reducir el impacto del reagendamiento
de la consulta externa, tanto en la baja como en la media y alta complejidad. Incluye
servicios de atención odontológica.

En servicios hospitalarios se promoverá el alta temprana y la extensión hospitalaria

con servicios domiciliarios cuando aplique. Así mismo, es necesario reducir la solicitud
de controles y se establecerá servicios de orientación telefónica.

1.9. Cohortes Especiales: Pacientes de cohortes especiales como cáncer,

huérfanas, renales en terapia dialítica, reumatológicos, serán orientados de acuerdo
al profesional tratante, no se suspenderán infusiones (en IPS o domiciliaria si aplica),
quimioterapia, radioterapia, diálisis ni servicios relacionados salvo orden expresa del
médico tratante.

Los prestadores de la cohortes de usuarios que conviven con VIH proveerán

orientación telefónica y entrega de medicamentos en domicilio para mitigar riesgos..

1.10. Proveedores de Oxigeno, manejo domiciliario: Los proveedores de oxígeno

garantizarán entrega continua y oportuna a los afiliados oxigeno-dependientes y
oxígeno-convenientes, además del soporte técnico para equipos dispuestos en el
domicilio del paciente.

Se revalorarán los usuarios domiciliarios a fines de reducir planes de atención en casa

y disponer de su personal para nuevos casos potenciales.

1.11. Visitas a pacientes hospitalizados: Es importante se realicen las visitas a

pacientes hospitalizados de manera adecuada por parte de sus familiares, para lo
cual, las Clínicas, Hospitales, demás centros de atención, deberán restringir el ingreso
de un solo familiar para la visita correspondiente, evitando contacto social y
concentración de personas en centros hospitalarios.
2. ASPECTOS A TENER EN CUENTA. MODALIDADES DE CONTRATACIÓN Y
SERVICIOS NO PBS

Los prestadores contratados por modalidad de evento, propenderán por el uso activo
del aplicativo de Asmet Salud EPS, H&L prestador, para realizar solicitudes y obtener
autorizaciones por vía electrónica, favor contactar en cada una de las Gerencias en
cada sede departamental para asignación de acceso y capacitación en el uso de la
plataforma.

Los prestadores por modalidad de contratación especial (PGP, PAF, tanques) que
suspendan consulta o procedimientos ambulatorios que no puedan realizarse ahora
mientras dure la emergencia, no tendrán descuento por incumplimiento de la nota
técnica, con el compromiso de ejecutar lo pertinente una vez superada la emergencia
actual, sujeto a revisión de las partes al momento de liquidación de la vigencia actual.

Los prestadores que tienen capitados servicios de baja complejidad establecerán sus
planes de contingencia para la atención de usuarios en casa y la toma de muestras
de laboratorio que sean necesarias en articulación con los protocolos del ente
territorial, el CRUE, el INS y el Ministerio de Salud y Protección Salud.

Los servicios No PBS serán consumidos por Web Services - WS de MIPRES

directamente por parte del prestador y proveedor, no se imprimirá ningún
direccionamiento por parte de la EPS, toda vez que es deber del contratista realizar
los desarrollos técnicos y tecnológicos pertinentes para visualizar lo direccionado..

3. EN FUNCIÓN DE LA ATENCIÓN AFILIADOS EN PUNTOS – OFICINAS ASMET

SALUD EPS SAS:

Jornada de Atención al Afiliado: A partir de la fecha, la atención para los afiliados

en todos los puntos de la EPS será de 7:00 AM – 1:00 PM jornada continua.

Adicionalmente, la EPS ha dispuesto de diferentes canales de comunicación virtuales

para que nuestros afiliados accedan frente a cualquier requerimiento que se presente:
A. Oficina Virtual: www.oficinavirtual.asmetsalud.com

B. Contact Center – Línea de Atención al Usuario 018000913876

Celular: 0328353783

#QuédateEnCasa

Las medidas anteriormente descritas, no buscan constreñir la autonomía médica ni el

acceso a nuestros afiliados, están orientadas a mitigar riesgos durante la pandemia,
serán levantadas una vez el Gobierno Nacional o el Ministerio de Salud y Protección
Social lo estimen pertinente.

IMPORTANTE: Todos los prestadores deben utilizar mecanismos prácticos para la

prestación del servicio, evitando a toda costa el contagio, por lo tanto deben preparar
sus planes de contingencia con ocasión de la emergencia por el coronavirus
COVID-19.

Los prestadores mantendrán el reporte activo al SIVIGILA para los casos definidos
por la ley y realizaran las actividades paralelas de toma de muestras y coordinación
con los laboratorios de referencia definidos por el ente territorial para el respectivo
procesamiento.

En el evento excepcional de colapso de la línea 01 8000 913 876, la red utilizará para
comunicarse con la EPS el correo soloremisiones@asmetsalud.com y
autoriza.nacional@asmetsalud.com, las emergencias se coordinarán a través del
CRUE de cada departamento tal como está definido en la norma, casos de vida o
muerte se manejarán como urgencia vital y serán referidos al nivel correspondiente,
la red de ambulancias en éstos casos no requiere autorización adicional.

Finalmente, se debe propender por reducir movilidad de usuarios, por tanto se deberá
fortalecer el uso racional del recurso de salud disponible en el municipio, evitando
desplazar usuarios y acompañantes a otras zonas geográficas, salvo que se
considere imperativo, es muy alta la posibilidad de declaratoria de cuarentena con la
subsecuente restricción de traslados entre municipios por cualquier modalidad
(terrestre, marítima, aérea o mixta).
Cordialmente,

CRISTHIAN RENATO ANDRADE GIRÓN

Vicepresidente de Planeación y Riegos Corporativos
Asmet Salud EPS SAS

XAVIER NAVARRO OCAMPO

Vicepresidente de Salud (E)
Director de Red y Acceso a Servicios
Asmet Salud EPS SAS

CONTROL DE CAMBIOS
VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO
2 27/09/2016 Imagen de los valores empresariales al finalizar el documento
Se incluye Transcriptor y Artes de los 5 valores empresariales
3 12/01/2018
actualizados y aprobados.