CHARNELA CERVICO-DORSAL

TEST Y DIAGNOSTICO OSTEOPATICO

Anamnesis:

 Dolor a “E”: FRS D1-D2.

 Dolor a “F”: ERS C7.
 Dolor en “R”: C7-D1 + Co1.

Test de Mitchell:

 Paciente sedestación.
 Terapeuta por detrás contacta con ambos pulgares sobre apófisis transversas de D1 y
empuja bilateralmente y a la vez a anterior.
 La presencia de dolor indica posterioridad o la “R” de D1.
 Repetiremos maniobra en “E” y “F”.
 Si encontramos más dolor en “E” indica FRS y si es más notorio en “F” indica ERS.

Test analítico:

 Paciente sentado.
 Terapeuta detrás con cada pulgar sobre parte lateral de la espinosa de C7 y D1.
 El pulgar que reposa sobre C7 fija mientras que el pulgar de D1 empuja en lateralidad
de derecha a izquierda (“S”d) y de izquierda a derecha (“S”i).
 Si al empujar de derecha a izquierda a (“S”d) aparece dolor indica lesión de “S”i.
 Repetiremos la maniobra con “F” y “E”:
1. Dolor mayor en “F” y menor en “E”: ERSi.
2. Dolor mayor en “E” y menor en “F”: FRSi.
3. Dolor en “E” y en “F”: NSiRd.

TRATAMIENTO OSTEOPATICO

Técnica articulatoria:

 Paciente sentado, con mano derecha sobre cabeza y brazo izquierdo encima de la
rodilla del terapeuta.
 Terapeuta detrás, con pie izquierdo sobre camilla contacta con mano derecha pasa por
delante del brazo derecho del paciente y apoya la palma sobre la cabeza del paciente,
y con mano izquierda pulgar contacta al lateral de espinosa D1 mientras que con la
otra parte de la mano coge el trapecio.
 Realizar fuerzas contrariadas de derecha a izquierda mediante la mano y rodilla
derechas y de izquierda a derecha mediante la mano izquierda.
Técnica funcional:

 Paciente supino.
 Terapeuta a la cabeza contacta con ambas manos sobre el diafragma torácico.
 Testa los siguientes movimientos: arriba/abajo, derecha/izquierda y rotación
horaria/antihoraria.
 Primero: a favor del movimiento.
 Segundo: movimiento restringido.

 ERSd D1

Energía muscular:

 Paciente sentado.
 Terapeuta detrás contacta con mano derecha sobre carilla articular imbricada derecha,
mano izquierda varia para resistir las contracciones.
 Buscar barrera motriz en “F” + “S”i + “R”i.
 Pedimos 3 ciclos de contracciones isométricas, 1 a “E” y ganamos “F”, 1 a “S”d
ganamos “S”i, 1 a “R”d ganamos a “R”i.

Thrust en prono:

 Paciente prono.
 Terapeuta del lado derecho, con mano izquierda contacta con pulgar entre espinosa y
lamina, tomando trapecio con resto de mano, el antebrazo perpendicular a la columna
vertebral. Con mano derecha fija frente del paciente.
 Colocamos “F” + “R”d de 45º + “S”i para desimbricar la derecha.
 Thrust de izquierda a derecha.

Dog tecnich:

 Paciente supino con dedos cruzados detrás de nuca.

 Terapeuta del lado contrario a la imbricación derecha contacta:
1. Con mano izquierda deja un hueco para espinosa de D1.
2. Con mano derecha introduce a través de los codos “F” + “S”i, para desimbricar
la carilla derecha, thrust hacia hombro izquierdo.
Thrust sentado:

 Paciente sentado.
 Terapeuta detrás contacta con mano izquierda, pulgar sobre lámina, mano coge el
trapecio. Para C7 antebrazo horizontal para D2 oblicuo. Con mano derecha contacto
craneal codo derecho estabiliza el hombro, esternón estabiliza al paciente.
 Introducir “F” + “R”d de 45º + “S”i para abrir imbricación derecha.
 Thrust en traslación lateral, de izquierda a derecha.

 FRSi D1

Energía muscular:

 Paciente sentado.
 Terapeuta detrás contacta con mano izquierda sobre carilla articular desimbricada
derecha, mano derecha variara según movimiento a resistir.
 Buscar barrera motriz en “E” + “S”d + “R”d.
 Pedimos 3 ciclos de contracciones isométricas, 1 a “F” y ganamos “E”, 1 a “S”i ganamos
“S”d, 1 a “R”i ganamos a “R”d.

Thrust en prono:

 Paciente prono.
 Terapeuta del lado izquierdo, con mano derecha contacta con pulgar en lámina,
tomando trapecio con resto de mano, el antebrazo perpendicular a la columna
vertebral. Con mano izquierda fija frente del paciente.
 Colocamos “E” + “R”d + “S”i asentando cabeza sobre camilla.
 Thrust de derecha a izquierda.

Thrust sentado:

 Paciente sentado.
 Terapeuta detrás contacta con mano derecha, pulgar sobre lámina, mano coge el
trapecio. Para C7 antebrazo horizontal para D2 oblicuo. Con mano izquierda contacto
craneal codo izquierdo estabiliza el hombro, esternón estabiliza al paciente.
 Introducir “E” cervical + “S”d para imbricar la desimbricación derecha + “R”i de 45º.
 Reducir el slack con deslizamiento lateral de derecha a izquierda y thrust en traslación
lateral.

Lift off:

 Paciente sentado con dedos cruzados detrás de cabeza.

 Terapeuta detrás contacta esternón sobre la apófisis espinosa de D1, manos entre los
antebrazos del paciente.
 Introduce “R”d + “S”d disminuye el slack comprimiendo D1.
 Thrust en “E” sacando pecho sin dejar abrir los brazos del paciente.
“F” BILATERAL D1

Lift off:

 Paciente sentado con dedos cruzados detrás de la cabeza.

 Terapeuta detrás con esternón sobre espinosa de D1, contacto sobre los antebrazos de
paciente.
 Llevar a “F” cerrando los codos y sin permitir su apertura realizar un thrust en coma a
“E” hacia el techo.

“E” BILATERAL D1

Dog tecnich:

 Paciente supino con los dedos cruzados tras la nuca.

 Terapeuta a un lateral contacta, con mano izquierda deja un hueco para espinosa D1,
mientras con derecha a través de los codos introduce “F”.
 Colocar “F” hasta C7-D1 y thrust hacia la camilla en espiración.