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Citología

Maldonado Guerrero Melisa Docentes:


Mejía Saavedra Satya Estrada Barron Silvia Guadalupe
Morelos Cruz Elba Rebeca Gallardo Vargas Isaac Conrado
Ruiz Ortega Margarita Serrano Aguilar Norma Angélica

Grupo:BH03V
● Es el estudio de las células que es empleado como
método de diagnóstico mediante la observando Relativamente no invasiva (sin
morfología de la mismas con ayuda de la necesidad de hospitalización)
microscopia.

● Incluso cuando no se tiene un dx certero con la


citología, es útil para escoger pruebas adicionales ● Técnica de diagnóstico rápida,
que ofrecerán un diagnóstico más concreto. sencilla y económica.
Toma y envío de muestras
● Impronta
● Raspado
● PAAF
● PAF
● Torundas
Etiquetado

• Datos del animal: Nombre, raza, sexo, edad.

• Datos de la clínica o veterinario que la remite.

• Tipo de muestra.

• Breve historia clínica.

• Determinación que se solicita.


Tinciones

Empleo de sustancias para pigmentar células y sus


componentes de acuerdo a las propiedades
bioquímicas que se que presente, y con esto hacer
hincapié en los contraste en la visualización
microscópica.

Por lo tanto, es una herramienta auxiliar para la


evaluación morfofisiológica de las células y
tejidos.
Hematoxilina/Eosina
Es una técnica de rutina donde se emplean dos
colorantes

● Hematoxilina: colorante básico que tiñe


estructuras como los ácidos nucleicos
● Eosina: colorante ácido que teñirá
estructuras como el citoplasma.
Tricrómica de Masson
Tinción especial que emplea tres pigmentos:

Hematoxilina férrica: tiñe núcleos

Rojo escarlata de Biebrich: tiñe citoplasma, fibra


muscular y fibra elástica

Azul de metileno: para la identificación de fibras


colpágenas
Warthin-Starry

Tinción especial con impregnación de nitrato de


plata.

su principal uso es la detección de espiroquetas


como leptospira spp.
Evaluación de Inflamación y Neoplasias
INFLAMACIÓN ● Puede presentarse como respuesta a un
agente infeccioso, a un material extraño,
a una necrosis tisular o a un alergeno
● Se caracteriza por la presencia de
La inflamación localizada es una respuesta de numerosas células (inflamatorias)
protección estrechamente controlada por el organismo ● Tipo de células indicarán si la cronicidad
en el lugar de la lesión del proceso
(AGUDO o CRÓNICO)

No degenerativos: Morfológicamente normales


AGUDO
Predominio de neutrófilos
Leucocitos polimorfonucleares y algunos Degenerativos
macrófagos
● Hinchazón nuclear
● Cariorrexis Etiología
● Cariolisis Bacteriana
● Basofilia citoplasmática
CRÓNICO ● Vacuolización
Células mononucleares, principalmente citoplasmática
linfocitos, células plasmáticas,
macrófagos, monocitos
Godoy M. (2014). Patología en acuicultura. Invasión de fibras
musculares por células inflamatorias en Salmón del Atlántico
(Salmo salar), afectado de un cuadro de Inflamación del
músculo esquelético y cardiaco (HSMI) III: Histopatología.
http://goo.gl/lfBkzS

Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro


clínico de Inflamación del músculo esquelético y cardiaco
(HSMI). Musculatura roja (H&E). Se observan focos de
inflamación (área izquierda inferior y derecha superior), de
células inflamatorias mononucleares.
Salmón del Atlántico (Salmo salar), afectado por un cuadro
clínico de Inflamación del músculo esquelético y cardiaco..
Musculatura roja (H&E). Se observan células inflamatorias
mononucleares rodeando e invadiendo las fibras
musculares.
Salmón del Atlántico (Salmo salar). Inflamación peripilórica (H&E, 1000 X). Se
observa una reacción inflamatoria asociada efectos secundarios por vacunas
(H&E, 1000 X).
Las flechas señalan la presencia de células con un citoplasma eosinofílico
y núcleo excéntrico, denominadas células Mott.

Las flechas señalan la presencia de múltiples células con un citoplasma


eosinofílico y núcleo excéntrico, denominadas células Mott.
Adicionalmente destaca la abundante cantidad de melanomacrófagos.
Tipo de célula predominante Dx diferencial

Neutrófilos Infección bacteriana, fungal, por protozoos


Enfermedad inmunomediada
Trauma
Lesión química
Inflamación secundaria a Neoplasias

Neutrófilos y Macrófagos Infección bacteriana, fungal, por protozoos


Reacción a un cuerpo extraño o al lugar de aplicación de
inyección
Trauma
Lesión química
Inflamación secundaria a Neoplasias

Macrófagos Infección fungal, por protozoos


Reacción a un cuerpo extraño
Granuloma por lamido
Inflamación secundaria a neoplasia

Eosinófilos Hipersensibilidad
Infección parasitaria, fungal
Granuloma eosinófilico
Tumor de mastocitos

Estas células aparecen en cantidades que varían dependiendo de la causa y cronicidad del proceso inflamatorio
Proliferación excesiva, incontrolada, autónoma e irreversible de
NEOPLASIAS células con características morfológicas y funcionales que se
alejan de sus precursoras

Se diagnostica inicialmente al encontrar una población


monomórfica de células, sin células inflamatorias predominantes

Clasificación: BENIGNA o MALIGNA

CRITERIOS DE MALIGNIDAD
Respecto al Núcleo Respecto a la Célula

● Aumento en la relación ● Pleomorfismo: Células en diferentes estadios


núcleo-citoplasma de desarrollo
● Anisocariosis: Diferentes tamaños de ● Mitosis: Índice muy alto
núcleo ● Anisocitosis: Células distintos tamaños
● Cambios de cromatina (fina) ● Heterotopia: Presencia de un tipo celular
● Multinucleación donde no se encuentra habitualmente
● Presencia de nucleolos ● Vascularización y actividad fagocítica
● Deformación nuclear (epiteliales malignos)
● Presencia de células gigantes
Células neoplásicas grandes, con núcleos atípicos con macronucleolo y
citoplasma abundante claro o eosinófilo con melanina citoplásmica

Bercholc, Irina & Aristi-Urista, G. & Shueke-Esses, M.. (2017). Diagnóstico


endoscópico incidental de metástasis gástrica por melanoma cutáneo.
Revista de Gastroenterología de México. 82. 10.1016/j.rgmx.2017.01.004.
Se pueden apreciar numerosas diferencias de tamaño y
forma de las células y sus núcleos
Obtención y evaluación de Médula Ósea y sus
alteraciones
Médula ósea (M.O.): Se localiza en las cavidades
de ciertos huesos en el animal adulto y es el
principal lugar de hematopoyesis.
La evaluación de la M.O. proporciona información
diagnóstica y pronóstica, principalmente en casos
en los que las alteraciones observadas en sangre
sugieren la existencia de un trastorno
hematopoyético.
Técnicas para la toma de una muestra de M.O.
Aspiración Biopsia

● Morfología celular ● Modelo estructural de la M.O.


● Tipos celulares ● Celularidad global
● Recuento diferencial ● Técnica de elección cuando la médula es
● Relación mieloide/eritroide hemodiluida o hipocelular

Aspiración de la médula ósea. Biopsia de la médula ósea.


Material
● Desinfectante cutáneo
● Anestésico local
● Bisturí
● Agujas de biopsia/aspiración
Material necesario para realizar una toma de muestra medular
● Jeringas desechables de 5-10 ml
● Portaobjetos
● Formol al 10%
● Anticoagulante (EDTA o citrato sódico)
Agujas de biopsia
medular (las dos
desechables son agujas
de Jamshidi; la de
acero corresponde a
una aguja Rosenthal)
Lugares para la toma de muestra
Cresta ilíaca y epífisis proximales Ala del ilion Otros: Costilla y esternón
del fémur

Aguja de Rosenthal insertada en cresta ilíaca


paralela al eje longitudinal del ala del ilion
Aguja de Rosenthal introducida en la epífisis
proximal del húmero Extracción por vía esternal
Técnica

Infiltración anestésica del área a biopsiar


1. Colocar al animal en decúbito lateral.
2. Preparar quirúrgicamente el área (aprox. 6 cm²).
3. Infiltrar tejido subcutáneo, músculos adyacentes y
periostio.
4. Incisión (1-2 mm).
5. Inserción de la aguja.
6. Realizar movimientos de rotación de izquierda a
derecha.

Antes de introducir la aguja de biopsia, se realiza un


pequeño orificio con la punta del bisturí.
Aspiración
1. Retirar el fiador o estilete de la aguja, colocar la jeringa de
succión y realizar la aspiración con la misma.
2. Cuando aparezca muestra en la jeringa debe eliminarse la
presión negativa.
3. Es suficiente obtener 1-1,5 cc de aspirado.

Aspiración de contenido medular en cresta ilíaca tras


el abordaje perpendicular con aguja de Rosenthal
Biopsia
1. Una vez introducida la aguja, se retira el fiador y con los mismos
movimientos de rotación se penetra otros dos centímetros.
2. Se realizan movimientos de rotación en una sola dirección sobre el
eje longitudinal de la aguja antes de retirarla de la cavidad
medular.

Obtención de muestra de tejido de médula


ósea sólida.
Procesamiento de las muestras
Preparación del frotis Métodos de tinción

● Muestras aspiradas: Giemsa,


May-Grumwald-Giemsa o un método
Panóptico rápido.
● Muestras de biopsia: hematoxilina-eosina.

Para el estudio de depósitos de hierro: Pearls o


Azul de Prusia.

Realización del frotis a partir del aspirado medular


Alteraciones de la M.O.
● Cambios en M.O. que afectan el número de células producidas:
○ Hiperplasia
○ Hipoplasia
○ Aplasia.
● Alteraciones de M.O.:
○ Anemia no regenerativa
○ Pancitopenia
○ Leucopenia y trombocitopenia
○ Tumor hematopoyético
○ Linfoadenopatías
○ Disminución de hierro sérico
Referencias
● Aceña, F., Gascón, M. (2015) “Las alteraciones de la médula ósea en el perro y el gato”. Obtenido el 21 de octubre de:
https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v21n3/11307064v21n3p232.pdf
● Aceña, F., Liste, F., Gascón, M. (2014) “Biopsia de médula ósea en perro: técnica y utilidad diagnóstica”. Departamento de patología
animal. Facultad de veterinaria de zaragoza. Obtenido el 21 de octubre de:
https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v12n2/11307064v12n2p107.pdf
● Bercholc, Irina & Aristi-Urista, G. & Shueke-Esses, M.. (2017). Diagnóstico endoscópico incidental de metástasis gástrica por
melanoma cutáneo. Revista de Gastroenterología de México. 82. 10.1016/j.rgmx.2017.01.004.
● Cowell Rick, Tyler Ronald, Meinkoth James & DeNicola Dennis (2007) Diagnostic cytology and hematology of the dog and cat,
tercera edición. Barcelona. Elservier
● Crossley, R.; Ramírez, J. A.. (Diciembre 2017) Tumor venéreo transmisible, canino de presentación atípica. Reporte de caso clínico.
Revista de la facultad de medicina veterinaria y zootecnia, 64 (3), 78-90. Obtenido de:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-29522017000300078&lang=es
● Fernández C, Aguilar A. Citología cutánea veterinaria. Clínica veterinaria Manzanares. 2004. Recuperado de:
http://citologiaveterinaria.com/
● Figueiredo, Rafael S .; Muramoto, Caterina ; Fuentes, Thanielle N .; Meneses, Iris DS ; Cardoso, Paula GS ; Vieira Filho, Carlos HC ;
Estrela-Lima, Alessandra ; Peixoto, James C. (Octubre 2019) Lesiones en 224 bazos de perros esplenectomizados y evaluación de
técnicas alternativas para diagnóstico microscópico previo. Investigación brasileña veterinaria 39 (8), 622-629
● Godoy M. (2014). Patología en acuicultura. Invasión de fibras musculares por células inflamatorias en Salmón del Atlántico (Salmo
salar), afectado de un cuadro de Inflamación del músculo esquelético y cardiaco (HSMI) III: Histopatología. http://goo.gl/lfBkzS
● Maidana, H., Llano, E., Baez, A., Cabrera, W., López, J. (2016) “Comparación de tres sitios anatómicos de extracción de muestras de
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UNNE. Obtenido el 21 de octubre de: file:///C:/Users/vermd/Downloads/1941-5518-1-PB.pdf
● Raskin Rose & Meyer Denny (2010) Canine and feline cytology, segunda edición. St. Louis, Elservier-Saunders.

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