Лекция №2

Обезболивание у животных
Общее обезболивание (наркоз)
Вопросы
 1.Понятие о наркозе. Виды наркоза. Подготовка животного к наркозу.
Стадии наркоза.
 2.Осложнения при наркозе.
 3.Фармакологическая подготовка животного к наркозу – премедикация.
 4.Наркозы различных видов животных.
 5.Обездвиживание животных с применением фармакологических
средств.
 Наркоз (narcosis – оцепеневать, быть нечувствительным) – временное
обратимое угнетение функций центральной нервной системы под
действием наркотических веществ с сохранением деятельности
жизненно важных центров (сердечно-сосудистого, обмена веществ,
гладкой мускулатуры, дыхательного).
 - 1802г. – Виборг – алкоголь и опий внутривенно.
 - 1847г. – Булье – хлороформный наркоз лошади и собаки.
 - 1832г. – Либиг – открыл хлоралгидрат.
 - 1871г. Воронцов – внутривенный хлоралгидратный наркоз лошади.
 - 1875г. – Гумберт – хлоралгидратный наркоз лошади.

Преимущества безболезненного оперирования:

При проведении операции предупреждается р-ройство ф-ий г.м.,
предупреждается развитие травматического шока, снижается вероятность
травматизма. Более тщательно можно осуществить мероприятия по асептике
и антисептике. Меньше персонала для фиксации ж-х. При наркозе достигают
3 момента:
1 – адинамия – отсутствие движения;
2 – аналгезия – ослабление рефлексов, в т.ч. болевого.
3 – релаксация – расслабление поперечно-полосатой мускулатуры.
Подготовка ж-го к наркозу:
Проводят клиническое исследование ж-го (при ингаляционном наркозе
тщательно исследовать дыхательную систему). Ж-е выдерживают на
голодной диете (12 ч.) Освобождают мочевой пузырь и толстый отдел
кишечника. Если наркотическое в-во будет задаваться орально, ротовую
полость промывают антисептиком. Помещение в которое будет переведено
ж-е после наркоза должно быть подготовлено, не д.б. корма и подстилки.
Классификация наркоза
- по силе действия
1. Поверхностный (рауш наркоз)
2. Глубокий
- от компонентов
1. простой (однокомпонентный)
2. смешанный (2 и более наркотических в-в введенных одним путем)
 3. комбинированный (2 и более наркотических в-в введенных разными
путями)
- по путям введения
1. Ингаляционный (пульмональный)
Масочный, Эндотрахеальный и Инсуфляционный (газообразные в-ва
вдувают в дыхательные пути).
3. Неингаляционный (парапульмональный)
Инъекционный – Внутривенный, внутрикостный,
интраперитонеальный, интратестикулярный
Внутренний – Оральный, Прямокишечный.
- Потенцированный – такой наркозпри котором кроме наркотического
в-ва вводят препарат усиливающий его д-е, удлиняющий или
снимающий побочные нежелательные эффекты наркоза.
- Сочетанный наркоз – сочетание общего и местного обезболивания.

Стадии наркоза
 1. Аналгетическая – болевая чувствительность ослабевает. Все
остальные рефлексы сохраняются, дыхание глубокое и равномерное.
 2. Мнимого возбуждения – Характерно для ингаляционного наркоза. В
эту стадию рефлексы усиливаются, дыхание учащено, не равномерно.
Артериальное давление повышено. Двигательный рефлекс усилен.
 3. Хирургическая (толерантная). Делят на 4 периода в зависимости от
глубины наркоза. На фоне этой стадии проводят хирургическое
вмешательство.
 4. Пробуждение или смерть. Если во время не прекратить поступление
наркотика то вначале остановится дыхание (можно восстановить -
реанимация), а затем прекращается работа сердца – смерть. Иначе
начинается обратное развитие стадий до полного пробуждения.

Противопоказания к наркозу
Апсолютные – Р-роство ф-ии ССС, лихорадочные состояния,
поражения печени, почек, легких.
Относительные – поздние сроки беременности, кахексия, анемия –
применять неглубокий сочетанный наркоз.

Осложнения при наркозе

 Рвота – предупреждается преднаркозной голодной диетой (неправда),
при в/в значительно реже. При рвоте – голову опускают ниже,
освобождают ротовую полость от рвотн. Масс, наркоз усиливают;
 Западение языка – в р-те расслабления поперечно-полосатой
мускулатуры. Язык необходимо извлеч из ротов. Полости и при
необходимости зафиксировать языкодержателем.;
 Остановка дыхания – м.б. рефлекторно в р-те интоксикации, либо
чрезмерного расслабления дыхательных мышц; Необходимо
прекратить поступление наркотического в-ва и обеспечить доступ
 воздуха (интубация, аппарат искусственного дыхания, реанимация с
применением препаратов возбуждающих дыхательный центр –
лобелин, цититон, кардиамин, сульфокамфокаин).
 Остановка сердцебиения - Необходимо прекратить поступление
наркотического в-ва, обеспечить доступ кислорода, вводить препараты
возбуждающие работу сердца (адреналин вн. Сердечно крупным до 10
мл, меким до 1 мл), кофеин, кардиамин, сульфокамфокаин;
 Тромбо- и парафлебит. Тромбофлебит – воспаление стенки вены с
образованием тромба (хлоралгидратный наркоз). Если часть р-ра
попала мимо сосуда, то вокруг него необходимо иньецировать 0,5% р-р
новокаина (физ. Р-р), для уменьшения концентрации.

Премедикация
1. позволяет облегчить технику проведения и течение наркоза.
2. Устранить побочное действие наркоза
3. уменьшить или устранить опасные вегетативные рефлексы.
Средства премедикации не являются наркотическими в-вами, но
позволяют удлинить д-е наркоза.
Группы средств премедикации.
А
I Седативные (успокаивающие):
- нейролептики;
- нейроплегики;
- транквилизаторы.
 Производные фенотиазина:
- аминазин – выпускают в виде 2,5% р-ра для иньекций и в виде драже.
Доза – 1 мг/кгж.м. Р-р вводят в/в, п/к, в/м. При в/в и п/к введениях надо р-
рить пополам с новокаином. У КРС светл мастей и высокопродуктивных,
а также у спортивных лошадей с большой осторожностью;
- комбелен (Польша);
- плацивет (Бельгия) .
В
 Содержащие ксилазин:
- рометар (Чехия) 2% р-р во флаконе 50 мл. Р-р вводят в/в, п/к, в/м. Доза
– мелким 0,15 мл/кг, КРС – 0,25-1,5 мл/100кг, Лошади 10-15 на голову.;
- ромпун (Германия);
- ксила (Голландия);
- ксилавет (Франция);
- седазин (Польша);
- седак (Бельгия).
С
 Содержащие кетамин (список А):
- калипсол - Доза для мелких – 0,1мл/кг. (В1). Лучше сочетать с
ксилазином 1:2-1:3, лучше в/в.;
- калипсовет (Венгрия);
 - имальжен 1000 (Франция);
- кетамин (Польша);
- наркомон (Польша).
Д
 Ваголитические (холинолитические) средства:
- атропина сульфат – снимает тормозящее д-е блуждающего нерва,
уменьшает секрецию слюнных и бронхиальных желез, воб. Дых. центр.
Примен в виде 0,1% р-ра п/к. Лошади – 8 мл на голову, Крс – до 6 мл.,
мелким – до 1 мл.

II Аналгетические средства.
- морфин (в виде 2% р-ра для иньекций по 2 мл/кг ж.м.);
- промедол – в основном для лошадей из расчета 1 мл/100 кг ж.м. ;
Литические смеси по Магда:
для лошади массой 500 кг
Аминазин 2,5% - 10 мл;
Промедол 2% - 5 мл;
Димедрол 1% - 5 мл;
40%-ный раствор глюкозы или 0,5%-ный раствор новокаина 20 мл.

для крупного рогатого скота массой 500 кг

Аминазин 2,5% - 10 мл;
Димедрол 1% - 5 мл;
40%-ный раствор глюкозы или 0,5%-ный раствор новокаина 20 мл.

III Снотворные средства

 Соли барбитуровой кислоты:
- барбитал;
- барбамил;
- фенобарбитал;
- люминал и др.

IV Миорелаксанты
Расслабляют поперечнополосатую мускулатуру, а следовательно
обездвиживают ж-е.
 Центрального действия (на центры продолговатого и спинного мозга):
- Гваякол-глицериновый эфир – вводят в/в в концентрации 10-20%.
Лошади 5гр. Сух. В-ва. на 50 кг ж.м.КРС – 2,5гр/50 кг. Угнетает
дыхательный центр, следовательно необходим аппарат искусственного
дыхания.
 Периферического действия (блокирует проведение нервного импульса
в синапсах):
- Диплацин;
 - Дитилин. Вводят их 2% р-ры в/в, п/к, в/м из расчета 0,3мг/кг. Возможно
чрезмерное расслабление дыхат. мускулатуры, следовательно необходимо
обеспечить возможность искусственного дыхания.
V Антигистаминные препараты.
- Димедрол;
- Супрастин;
- Тавегил ;
- Телфаст ;
- Зертек ;
- Кларитин.
Димедрол в виде 1% р-ра, доза 0,4-,06 мг/кг. Препараты этой группы
действуют противовоспалительно, выравнивают кровяное давление, снижают
отечность тканей, оказывают противошоковое действие, обладают
седативным и снотворным (первые 3) действием.

Наркоз лошади.
Применяют хлоралгидрат, при всех путях введения доза – 0,1 гр/кг.
При в/в введении р-р готовят на физ. р-ре, стерильно. Концентрация –
8-10% Вводить медленно, Температура р-ра – равна температуре тела.
Самодозировка.
Орально – хлоралгидрат добавляют в болтушку (подслащенная вода +
комбикорм или мука), конц. – 3-4%. Иногда заливать р-р можно через
носопищеводный зонд.
Ректально – готовят р-р конц. – 4-6% на слизистых отварах, вводят в
прямую кишку, Объем не более 3 л.
В настоящее время для лошадей применяют ряд новых современных
препаратов. Некоторые имеют выраженное аналгитическое действие:

 Препараты с выраженным аналгетическим действием:

- торбуджестик (10 мг буторфанолатартрата/мл);
- кетасет (50 мг кетамина/мл);
- интравал (содержит тиобарбиталовую кислоту).

 Препараты с выраженным успокаивающим действием:

- домоседан (10 мг детамицина гидрохлорида/мл);
- седивет (10 мг ромифидина/мл);
- ацепромазин (10 мг действующего вещества/мл).

Наркоз КРС.
Перед наркозом нужно провести премедикацию. Для предупреждения
тимпании вводят противобродильные средства (20 мл молочной к-ты в 0,5 л
воды). Для предупреждения гиперсекреции слюнных и бронхиальных желез
вводят атропина сульфат.
 Наилучший наркоз – алкогольный. Можно орально и в/в. Конц. для в/в
– 30-33%. Доза 0,35-0,45 мл/кг в расчете на чистый (96%) алкоголь. Орально
– конц. – 40%, доза – 1-1,2 мл/кг.
Тиопентал натрия – в/в или в/м. В/в – доза – 15мг/кг, конц. – 5%. В/м –
30-35 мг/кг, 5% р-р.
Хлоралгидрат в чистом виде нежелательно – парез конечностей.
Можно применять в виде смешанного р-ра с алкоголем 1:1 (половина доза
алкоголя и хлоралгидрата орально).

Наркоз свиней.
Тиопентал натрия – в/в или в/бр. В/в – доза – 15 мг/кг, конц. – 5%. В/бр.
– 23 мг/кг, 5% р-р.
Гексинал – доза до 50 мг/кг. В/бр. – 2% р-р. В/в – 5-10% р-р.
Хлоралгидрат – доза 0,1 гр/кг. В/в – 15% р-р, готовят на 15% р-ре
глюкозы. Только у этих ж-х можно вводить в/бр. Доза - 0,1 гр/кг, конц. – 5-
8%.

Наркоз платоядных.
Ингаляционный – эфир для кошек и хлороформ для собак.
Неингаляционный.
Тиопентал натрия – в/в или в/бр. В/в – доза – 25-35 мг/кг, конц. – 5-
10%. В/бр. – 25-40 мг/кг, 5-10% р-р.
Гексинал – доза – 35-50 мг/кг, В/в конц. – 5-10%.
Хлоралгидрат – доза 0,1 гр/кг, В/в конц. – 8-10%.
Все препараты готовят на изотоническом растворе.

5.
Обездвиживание животных с применением
фармакологических
средств.
Применяют седативные препараты из группы миорелаксантов (см.
выше).