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DERECHOS DE LAS PERSONAS ENFERMAS

Concepto de persona y los principios inseparables de ella: inviolabilidad,


autonomía y dignidad. Derechos en general. Derechos humanos. Derecho a la
salud y derecho a la atención medica. Los derechos de los enfermos. Lista de los
derechos de los enfermos: a) De tipo general. b)De los pacientes potenciales. c)
De los pacientes ambulatorios. d)De los enfermos en situaciones de urgencia. e)
Del paciente hospitalizado. f) Del paciente en estado terminal.
Orígenes del concepto “derechos de los pacientes”. Los derechos de los pacientes
son derechos subjetivos de la persona humana relacionados con su estado de
salud-enfermedad. Se trata del ser humano –en su condición de paciente– que
necesita sean respetados sus derechos humanos fundamentales: a la vida, a la
salud, a la integridad física, a la dignidad, a la libertad, a la información, a la
identidad, a la intimidad, a la confidencialidad, al consentimiento informado, a la
verdad, a una muerte digna y otros.
Derechos a la dignidad, la vida y la salud. 1. La dignidad no es, en sentido
estricto, un derecho subjetivo, sino un estado o condición inherente, calidad
ontológica del ser humano. Es decir, el ser humano no “es” dignidad sino que
“posee” esta calidad, condición o estado propio de un ser libre e idéntico a sí
mismo. El reconocimiento de la dignidad de las personas es el fundamento moral
de la idea de derecho: obliga a considerar a la persona siempre como fin en sí
misma y nunca como medio; establece la inviolabilidad de la persona, asegurando
su indemnidad tanto en la faz externa (salud, integridad biopsicosocial) como
interna (privacidad-confidencialidad), e impone la necesidad de considerar a las
personas como sujetos y no como objetos; como portadoras de dignidad y no de
precio. El paciente tiene derecho al “trato digno y respetuoso” 2. La vida (del latín
vita) es un atributo inseparable de la persona humana que condiciona su
existencia con el consecuente desenvolvimiento material y espiritual del hombre.
Cuando se habla del derecho a la vida se está haciendo mención expresa a un
derecho humano fundamental; el concepto abarca, como correlativos, el derecho a
vivir y el derecho a conservar la vida. 3. Como directa derivación del derecho a la
vida, están el derecho a la salud y el derecho a la integridad física del hombre.
Por ello, en derecho se habla del “derecho a la protección de la salud” o del
“derecho a la preservación de la salud”. Estos son derechos naturales que se
fundamentan en las declaraciones internacionales de derechos humanos.
Derechos a la información y a la educación. 1. El paciente tiene derecho a
recibir información sobre su persona registrada en su historial médico y a estar
totalmente informado sobre su salud, inclusive los aspectos médicos de su
condición. Sin embargo, la información contenida en el historial del paciente sobre
una tercera persona, no debe ser entregada a éste sin el consentimiento de dicha
persona. Excepcionalmente, se puede retener información frente al paciente
cuando haya una buena razón para creer que dicha información representaría un
serio peligro para su vida o su salud. La información se debe entregar de manera
apropiada a la cultura local, de forma que el paciente pueda entenderla. El
paciente tiene derecho a no ser informado por su solicitud expresa, a menos que
lo exija la protección de la vida de otra persona.
Derechos a la intimidad, la confidencialidad y la verdad. 1. El principio de
intimidad ampara el derecho a ser dejado a solas, a velar y a excluir de las
miradas de terceros, la interioridad, los pensamientos, el núcleo central de la
personalidad. El derecho a la intimidad se fundamenta en la dignidad de la
persona humana. Cuando el paciente es violado en su derecho a la intimidad por
el profesional de la Salud (en forma consciente o inconsciente), hay una afrenta
que aquel sufre en su dignidad. Toda persona tiene derecho a la protección de la
ley contra tales injerencias o ataques”
Derecho a la autodeterminación. 1. El paciente tiene derecho a la
autodeterminación y a tomar decisiones libremente en relación con su persona. El
médico informará al paciente las consecuencias de su decisión. El paciente adulto
mentalmente competente tiene derecho a dar o a negar su consentimiento para
cualquier examen, diagnóstico o terapia. El paciente tiene derecho a la
información necesaria para tomar sus decisiones.
DERECHOS HUMANOS
Qué son los derechos humanos?
Los derechos humanos son derechos inherentes a todos los seres humanos, sin
distinción alguna de nacionalidad, lugar de residencia, sexo, origen nacional o
étnico, color, religión, lengua, o cualquier otra condición. Todos tenemos los
mismos derechos humanos, sin discriminación alguna. Estos derechos son
interrelacionados, interdependientes e indivisibles.
Los derechos humanos universales están a menudo contemplados en la ley y
garantizados por ella, a través de los tratados, los principios generales y otras
fuentes del derecho internacional.
Algunos de los derechos humanos más importantes:
Derecho a la igualdad.
Prohibición de la discriminación.
Derecho a la vida.
Prohibición de la esclavitud.
Prohibición de la tortura.
Derecho al reconocimiento ante la ley como persona.
Derecho a la igualdad ante la ley.
Derecho a recursos ante un tribunal competente.
Restricción del arresto arbitrario y del exilio
Derecho a una audiencia justa y pública
DERECHO A LA SALUD
El Derecho a la Salud se refiere a que la persona tiene como condición innata, el
derecho a gozar de un medio ambiente adecuado para la preservación de su
salud, el acceso a una atención integral de salud, el respeto a su concepto del
proceso salud - enfermedad y a su cosmovisión. Esté derecho es inalienable, y es
aplicable a todas las personas sin importar su condición social, económica, cultural
o racial. Para que las personas puedan ejercer este derecho, se debe considerar
los principios de accesibilidad y equidad.
El Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales de las Naciones
Unidas ha señalado que el derecho a la salud abarca los siguientes elementos
esenciales e interrelacionados:
a. Disponibilidad: Se refiere a contar con un número suficiente de
establecimientos de salud, recursos humanos (considerando médicos,
profesionales, técnicos y personal de salud capacitados) y programas, que
incluyan los factores determinantes básicos de la salud, como agua limpia
potable y condiciones sanitarias adecuadas.
b. Accesibilidad: Significa que los establecimientos, bienes y servicios de
salud se encuentren accesibles a todos, haciendo hincapié en los sectores más
vulnerables y marginados de la población. Lo anterior implica:
Accesibilidad física: Los establecimientos, bienes y servicios de salud
deberán estar al alcance geográfico de todos los sectores de la población,
así mismo los factores determinantes básicos de la salud, como el agua limpia
potable deben ser de acceso intradomiciliario o encontrarse a una distancia
geográfica razonable, incluso en lo que se refiere a las zonas rurales.
Accesibilidad económica (asequibilidad): Los pagos por servicios de
atención de la salud y servicios relacionados con los factores determinantes
básicos de la salud deberán basarse en el principio de la equidad y ser
proporcionales a los ingresos financieros de los hogares.
Acceso a la información: Comprende el derecho del paciente a recibir y solicitar
toda la información necesaria sobre su situación y el tratamiento que recibirá.
Involucra también el derecho a recibir y difundir información e ideas acerca de las
cuestiones relacionadas con la salud.
c. Aceptabilidad: Todos los establecimientos y servicios de salud deberán
respetar la ética médica y los criterios culturalmente aceptados. Además
deberán ser sensibles a los requisitos del género y del ciclo de vida. Así mismo
el paciente tiene todo el derecho de aceptar o no el diagnóstico y tratamiento que
propone el personal sanitario.
d. Calidad: Los establecimientos, servicios, equipamiento e insumos de salud
deberán ser también apropiados desde el punto de vista científico y médico, y
ser de buena calidad; el personal debe estar capacitado; y debe contar con agua
potable y condiciones sanitarias adecuadas. Es parte de la calidad de los servicios
de salud, el trato respetuoso, adecuado y oportuno a las personas que demandan
atención.
DERECHO A LA ATENCION MEDICA
Derecho a una atención médica apropiada y de calidad. 1. La atención médica
debe ser la adecuada a la enfermedad del paciente. El paciente siempre tiene
derecho a un servicio médico profesional e institucional, ético e idóneo. Lo que va
a variar es el tipo de prestación médica, la cual debe estar de acuerdo con la
enfermedad que padezca el enfermo. El profesional del equipo de Salud debe
proporcionar el servicio médico-científico correcto, y utilizar el instrumental
tecnológico adecuado a la naturaleza de la enfermedad en cuestión, para lograr
efectividad y eficiencia en su trabajo. 2. Derecho a la atención médica de buena
calidad. La dignidad del paciente exige que la atención médica no sea cualquier
asistencia, sino una atención médica de buena calidad, el paciente tiene derecho a
que la atención médica se le otorgue por personal preparado de acuerdo a las
necesidades de salud y a las circunstancias en que se brinda la atención; así
como a ser informado cuando requiera referencia a otro médico.
El Estado tiene la obligación de proporcionar un sistema de protección sanitaria.
Es decir, el derecho a la salud supone que cada persona tiene derecho a la
asistencia médica. Por lo tanto, cada país tendrá que asegurar:
Un sistema de protección de la salud.
La prevención de las enfermedades.
El acceso a los medicamentos.
La promoción de la salud materna e infantil.
La educación sobre la salud.
El derecho a la salud garantiza que los ciudadanos accedan al sistema sanitario
sin discriminación por razón de sexo, raza, edad, etnia, religión, etc.
DERECHO A LA AUTONOMIA
La autonomía personal implica al derecho de cada persona de poder tomar las
decisiones que afectan a su vida personal, y especialmente el de poder vivir en el
lugar que uno quiera y ser atendido por las personas (asistencia personal) que uno
desee. Para ello las personas con discapacidad reivindican el pago directo, la
asistencia personal y las ayudas técnicas.
DERECHO A LA BENEFICIENCIA
Beneficencia: Se refiere a la obligación de prevenir o aliviar el daño hacer el bien u
otorgar beneficios, deber de ayudar al prójimo por encima de los intereses
particulares, en otras palabras, obrar en función del mayor beneficio posible para
el paciente y se debe procurar el bienestar la persona enferma. Los elementos que
se incluyen en este principio son todos los que implican una acción de beneficio
que haga o fomente el bien, prevenga o contrarreste el mal o daño;
adicionalmente, todos los que implican la omisión o la ausencia de actos que
pudiesen ocasionar un daño o perjuicio.
DERECHO A LA NO MALEFICENCIA
El concepto de no maleficencia significa no hacer daño. Tradicionalmente, es un
principio esencial de la ética médica y forma parte del juramento hipocrático (un
juramento que hacen los nuevos médicos en muchos países). Un ejemplo de
acción no maleficente sería suspender el tratamiento con un fármaco del que se
sabe que es perjudicial o negarse a administrar un fármaco a un paciente si no se
ha demostrado su eficacia.

No obstante, suelen surgir dilemas éticos. En muchas situaciones médicas, la no


maleficencia se debe equilibrar con el principio de beneficencia (acción que se
realiza en beneficio de los demás). Por ejemplo, muchos fármacos beneficiosos
pueden producir efectos secundarios graves y, por lo tanto, los pacientes y los
médicos deben analizar detenidamente los riesgos y beneficios. En última
instancia, es el paciente quien debe decidir si los beneficios son superiores a los
riesgos antes de aceptar un tratamiento.

DERECHO A LA JUSTICIA

El principio de justicia comprende el uso racional de los recursos disponibles que


permita el ejercicio pleno del derecho a la salud, que apunta no solo a los
ciudadanos necesarios con base en la dignidad de la persona, sino a las
obligaciones de una macrobioética justa de la responsabilidad frente a la vida
amenazada y los derechos de futuras generaciones.

Justiniano caracterizó la justicia como el deseo constante y perenne de entregarle


a cada uno de los que es debido. La dificultad estriba en establecer que se debe a
quién y por qué. Este principio es básico por tener en cuenta al encarar la salud
pública de una comunidad y múltiples son las interpretaciones de las que de éste
se derivan.
El principio de Justicia exige una distribución justa de los recursos en la procura
del bien "salud". A lo largo de un par de décadas ha ido discurriendo la Bioética
sobre el significado y el peso de cada uno de estos principios para lograr una
buena práctica asistencial e investigadora.

Bibliográfia
Bertoldi De Fourcade, M(2014). Los derechos del paciente. Su recepción
legislativa. Responsabilidad profesional de los médicos. Ética, Bioética y jurídica:
civil y penal, Buenos Aires documento en línea disponible en:
http://www.salud.gob.ar/dels/entradas/derechos-de-los-pacientes
Figueroa Mertens A, (2013) Derechos humanos documento en línea disponible en:
https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://prezi.com/ieine3wmfdvk/10-derechos-
humanos-mas-
importantes/&ved=2ahUKEwj67YjwmZ3pAhUBTd8KHYjbAuYQFjACegQIChAI&us
g=AOvVaw2kEy4IfXlvL8fOl1tyTP5e
Alto Comisionado para los Derechos Humanos (ACNUDH) documento en línea
disponible en: https://www.ohchr.org/sp/issues/pages/whatarehumanrights.aspx
Pfizer, S.L.U. Inscrita en R.M. de Madrid Derecho a la asistencia médica,
documento en línea disponible en:
https://www.pfizer.es/salud/salud_sociedad/sanidad_sociedad/derechos_paciente.
html
Ley 39/2006 de 14 de diciembre de promoción de la autonomía personal y
atención a las personas en situación de dependencia. Aprobada por el Congreso
de los Diputados el 30 de noviembre de 2006 (última actualización en noviembre
del 2019) https://es.m.wikipedia.org/wiki/Autonom%C3%ADa_personal

Academia europea de pacientes(2015) No maleficencia, documento en línea


disponible en: https://www.eupati.eu/es/glossary/no-maleficencia/

Cabrera J, principio de justicia Documento en línea disponible en


https://m.monografias.com/trabajos16/justicia/justicia.shtml

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