Manajemen

Informasi, Komunikasi dan Edukasi

Pada Pasien TB

Sri Purwaningsih,
Seminar & Workshop
Manajerial TB sesuai SNARS Edisi I
• ,
RSUP Persahabatan, 24 April 2019
Curriculum Vitae • Sri Purwaningsih, SKp.MKes.
• Yogyakarta 02 Pebruari 1961
• Menikah dengan 2 orang anak
, laki-laki (putra dan putri)
dan 3 cucu laki-laki
• Pendidikan terakhir : Magister
Kepemimpinan & manajemen
Keperawatan FIK-UI, 2003

• Bekerja di RSUP Persahabatan

sebagai Kepala Instalasi
Pendidikan dan Pelatihan
Pendahuluan
 What are the Core Concepts of Patient
Centered Care?
1. Dignity and Respect. Health care practitioners listen to and honor
patient and family perspectives and choices. Patient and family
knowledge, values, beliefs and cultural backgrounds are
incorporated into the planning and delivery of care.
2. Information Sharing. Health care practitioners communicate and
share complete and unbiased information with patients and
families in ways that are affirming and useful. Patients and families
receive timely, complete, and accurate information in order to
effectively participate in care and decision-making.
3. Participation. Patients and families are encouraged and supported
in participating in care and decision-making at the level they
choose.
4. Collaboration. Patients and families are also included on an
institution-wide basis. Health care leaders collaborate with patients
and families in policy and program development, implementation,
and evaluation; in health care facility design; and in professional
education, as well as in the delivery of care.
Conway,J et al: Partnering with Patients and Families To Design a Patient- and
Family-Centered Health Care System, A Roadmap for the Future. Institute for
 Perspektif Core Concepts of
Pasien Patient Centered Care
1. Martabat dan Respek.
• Profesional Pemberi Asuhan mendengarkan, menghormati & menghargai
pandangan serta pilihan pasien & keluarga.
• Pengetahuan, nilai-nilai, kepercayaan, latar belakang kultural pasien &
keluarga dimasukkan dlm perencanaan pelayanan dan pemberian
pelayanan kesehatan
2. Berbagi informasi.
• Profesional Pemberi Asuhan mengkomunikasikan dan berbagi
informasi secara lengkap pasien & keluarga.
• Pasien & keluarga menerima informasi tepat waktu, lengkap, dan
akurat
• Dgn 3 asesmen: metode, substansi/kebutuhan edukasi, konfirmasi
3. Partisipasi.
• Pasien & keluarga didorong dan didukung utk berpartisipasi dlm asuhan,
pengambilan keputusan & pilihan mereka
4. Kolaborasi / kerjasama.
• Pimpinan pelayanan kesehatan bekerjasama dgn pasien & keluarga
dalam pengembangan, implementasi
Conway,J et al: Partnering withdan evaluasi
Patients and Families To Design akebijakan
Patient- and dan
program; Family-Centered Health Care System, A Roadmap for the Future. Institute for
 Patient Activation
Measurement
Level
Keterlibatan Pasien
Level 1
• Tidak terlibat dan kewalahan
• Individu pasif dan kurang
percaya diri. Pengetahuan
rendah, orientasi tujuan lemah,
dan kepatuhan rendah.
• Ada yang mulai mengambil peran
• Perspektif mereka: "Dokter saya
yang bertanggung jawab atas
kesehatan saya"
• Bangun keterlibatan berbasis
Pengetahuan, Kesadaran Diri &
Keyakinan Awal
• Pasien belum memahami bahwa
mereka harus memainkan peran
aktif dalam kesehatan mereka
sendiri. Mereka cenderung
menjadi penerima perawatan
pasif.
Level 2
• Menjadi sadar, tetapi masih
berjuang
• Individu memiliki
pengetahuan, tetapi
kesenjangan besar tetap
ada.
• Mereka percaya bahwa
kesehatan sebagian besar di
luar kendali mereka,
• Tetapi dapat menetapkan
tujuan yang sederhana.
• Perspektif mereka: "Saya
bisa melakukan lebih
banyak"
• Peningkatan Pengetahuan,
Pengembangan
Keterampilan Awal,
Tumbuhkan Keyakinan
Level 3
• Sudah mengambil tindakan
• Individu memiliki fakta2
kunci dan membangun
keterampilan manajemen diri.
• Tetapi mungkin kurang
percaya diri dan
keterampilan untuk
mendukung perilaku mereka
• Mereka berusaha untuk
perilaku praktik terbaik, dan
berorientasi pada tujuan.
• Perspektif mereka: “Saya
bagian dari tim asuhan
kesehatan saya”
• Pengembangan Keterampilan
• Mengikuti Panduan Perilaku
Level 4
• Mempertahankan perilaku dan
mendorong lebih jauh.
• Individu telah mengadopsi
perilaku baru, tetapi mungkin tidak
dapat mempertahankan pada saat
stres atau pada krisis kesehatan.
• Mempertahankan gaya hidup
sehat adalah fokus utama.
• Perspektif mereka: "Saya adalah
pendukung saya sendiri"
• Mencapai / melebihi Pedoman
Perilaku Gaya Hidup,
• Mengembangkan Teknik untuk
Mencegah Kambuh
 Penurunan Angka Kesakitan TB
Promosi Kesehatan :
Meningkatkan pengetahuan
1. Pencegahan penyakit
2. Cara Pengobatan
3. Pola hidup bersih dan sehat

Perubahan sikap dan perilaku

 Standar HPK , PAP dan PCC

1. Std HPK.2.1. :
Pasien diberitahu ttg semua aspek asuhan medis dan
tindakan.
2. Std HPK.2.2. :
Pasien & keluarga menerima informasi ttg penyakit,
rencana tindakan, dan DPJP serta para PPA lainnya agar
mereka dapat memutuskan tentang asuhannya.

3. Std PAP 2.4 :

• EP 1; Pasien dan keluarga diberikan informasi tentang
hasil asuhan dan pengobatan
• EP 2 : Pasien dan keluarga diberikan informasi tentang
hasil asuhan dan pengobatan ya ng tidak diharapkan
• .
10
 Standar MKE dan PCC

• Std MKE 2. : RS memberikan informasi kepada pasien &

keluarga ttg jenis asuhan dan pelayanan, serta akses
utk mendapatkan pelayanan.

• Std MKE 3.: Komunikasi dan edukasi kpd pasien &

keluarga diberikan dalam format serta bahasa yg
mudah dimengerti.

• Std MKE 5.: Informasi asuhan pasien dan hasil asuhan

dikomunikasikan antar staf klinis selama bekerja dalam
sif atau antarsif.

• Std MKE 6.: RS menyediakan edukasi utk menunjang

partisipasi pasien & keluarga dalam proses asuhan.
11
 Standar MKE dan PCC
• Std MKE 8.: Agar edukasi pasien & keluarga dapat efektif
maka staf harus melakukan asesmen kemampuan,
kemauan belajar, dan kebutuhan edukasi yg dicatat di
dalam rekam medis.
• Std MKE 9.: Pemberian edukasi merupakan bgn penting
dlm proses asuhan kpd pasien.
• Std MKE 10.: Edukasi pasien & keluarga termasuk topik
berikut ini, terkait dgn yan pasien: penggunaan obat yg
aman, penggunaan peralatan medis yg aman, potensi
interaksi antara obat dan makanan, pedoman nutrisi,
manajemen nyeri, dan teknik rehabilitasi.
• Std MKE 11.: Metode edukasi mempertimbangkan nilai2
dan pilihan pasien & keluarga, serta memperkenankan
interaksi yang memadai antara pasien-keluarga dan staf
klinis agar edukasi efektif dilaksanakan.
12
 Pengalaman keluarga sebagai PMO ( Sumba, 2016)

1. Mengawasi dan memberikan obat secara teratur

dan penyelesaian pengobatan sesuai jadwal
2. Mengawasi dan mencatat keluhan pasien setelah
minum obat
3. Memotivasi untuk berobat secara teratur
4. Perlunya evaluasi pemeiksaan sputum
5. Ikut dalam pengambilan obat bulan berikutnya
 Hasil Penelitian
1. Adanya hiubungan bermakna antara
dukungan sosial terhadap kualitas hidup
pasien TB Paru
2. Adanya hubungan bermakna antara coping
stress dengan kualitas hidup pasien TB Paru
3. Ungkapan informan: “dukungan dari
keluarga dan pacar memotivasi saya untuk
melanjutkan pengobatan
 Hasil Penelitian
1. Pemberian edukasi dengan buku saku
bergambar dan berbahasa Madura dapat
meningkatkan pengetahuan penderita dan
PMO tuberkulosis paru (e-Jurnal Pustaka
Kesehatan, vol. 5 (3), September, 2017)
2. Pembertian intervensi kombinasi antara
penyuluhan ceramah dan leaflet memberikan
hubungan bermakna dengan kepatuhan
pasien TB minum obat (p=0,002)
 Implementasinya
di Rumah Sakit sesuai
SNARS Edisi 1
 Manajemen Informasi, Komunikasi dan Edukasi
pada Pasien TB

OUTPUT
PROSES
Kelengkapan
INPUT

1. Regulasi: Proses
2. Pedoman Pelayanan Rekam Medis
Komunikasi
Efektif Kepuasan
3. SPO 1. Pendaftaran
Pasien
4. SK Penerjemah 2. Asemen Awal:
5. Unit Kerja & 3. Kebutuhan Edukasi
Program PKRS Evaluasi
4. Masalah
5. Pemberian Edukasi
1. Media Edukasi 6. Verifikasi
(Leaflet, Lembar Pemahaman 1. Kepatuhan
Balik, Banner Pasien/Keluarga pengobatan lengkap
2. Vidio ( 4 buah) 7. Pemberian Leaflet 2. Angka kesembuhan
 PPA Terlatih : 8. Berikan Form 3. Angka gagal
Komunikasi Efektif Edukasi untuk TTD pengobatan
bukti pemahaman
 Ruang Edukasi Pasien
9. Memberikan
 Form RM reinforvement
 Prosedur Pemberian Edukasi
• Berdiri ketika pasien datang dan Ucapkan salam “ Selamat
pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “ . Saya ...... Dokter A DPJP pasien B yang
akan memberikan informasi & edukasi tentang perkenalkan diri kepada pasien
& keluarga )
• Pastikan ketepatan identitas pasien
• Ciptakan suasana yang nyaman, posisi berhadapan
• Jelaskan materi edukasi kepada pasien /keluarga & berikan Leaflet
• Lakukan verifikasi kepada pasien dan atau keluarga terhadap pemahaman
materi edukasi yang telah diberikan (berikan kesempatan untuk bertanya ,
menjelaskan kembali atau memperagakan misalnya cuci tangan dengan Hand
Rub atau Handwash
• Berikan formulir edukasi untuk ditanda tangani oleh pasien atau keluarga
• Berikan nomor telepon yang bisa dihubungi jika sewaktu-waktu diperlukan
• Tawarkan bantuan kembali “ Apakah masih ada yang dapat saya bantu ?”
• Ucapkan terima kasih dan semoga lekas sembuh
• Berdiri membungkukkan kepala ke arah pasien sambil tersenyum setelah
selesai memberikan edukasi.
• RM B-04 ASESMEN AWAL PASIEN RAWAT
JALAN.pdf
• RM B-03 ASESMEN AWAL PASIEN RANAP.pdf
• RM D-13 ASESMEN AWAL PASIEN ANAK
RAWAT JALAN.pdf
• RM C-03 ASESMEN TAMBAHAN PASIEN GIGI &
MULUT.pdf
• RM F-04 EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA
TERINTEGRASI.xls
Edukasi TB pada Anak
Edukasi TB di Poli Anak
Edukasi TB di Poli Paru griya Puspa
 PKRS/Edukasi TB
di Ruang Tunggu Soka Atas
Edukasi TB di Poli Paru
Edukasi tentang Diet pada Tb
Edukasi tentang Efek samping Obat TB
Edukasi diklinik Paru Non Infeksi
Edukasi Diet pada TB di Poli Paru
Edukasi Modifikasi diit pada pasien TB
-Efek samping OAT
Edukasi pasien di Ruang Rawat
Edukasi Tb di Poli Paru
Edukasi Efek Samping Obat TB
 Di Poli Paru
Edukasi Cuci Tangan
Edukasi di Poli Infeksi (TB)
 PPA Tatanan
Layanan Kesehatan
Pemahaman Prognas TB
Standar Akredkitasi Rumah Sakit Edisi I )
Kualitas
Peran PPA pada
Managemen
YANKES
Informasi , Komunikasi dan Edukasi
Pasien TB

CONTINUITY OF CARE

KINERJA
 Thank You ,
ARIGATO GOZAIMASU
Thank You So Much