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COVID -19
GUIA # 2
PRESENTADO POR:
PRESENTADO A
ESECOL
CUESTIONARIO
Entre las medidas que pueden adoptarse de acuerdo con las indicaciones del servicio
de prevención y siempre en atención a las recomendaciones establecidas por las
autoridades sanitarias, están las siguientes:
En este sentido, las empresas deberán poner a disposición de las personas trabajadoras el
material higiénico necesario, y adoptar los protocolos de limpieza que fuesen precisos.
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8. ¿Cuáles son las medidas de protección del contagio del COVID- 19 a personas
con discapacidad?
Las personas del hogar que convivan con una persona con discapacidad y cumpla
con criterios compatibles con COVID-19 de acuerdo con los lineamientos del
Ministerio deben, mantener la calma, no auto medicar y permanecer en cuarentena
como medida para evitar la propagación por 14 días y seguir las siguientes
recomendaciones:
Instalar a la persona con discapacidad (en especial con movilidad reducida y con
inmunodepresión) en habitaciones individuales con condiciones sanitarias favorables
bien ventiladas, haciendo intercambios de aire de manera natural. En caso de que
sean varias personas se deben tener en habitaciones separadas o con distanciamiento
de camas.
Implementar rutinas de lavado frecuente de las manos con agua, jabón y toallas de
un único uso o de tela limpias, esto disminuye en un 50% la posibilidad de
infectarse, de COVID-19.
En los eventos que no sea posible el lavado de manos, utilizar gel antibacterial o
alcohol glicerinado de la fricción que debe durar de 20 a 30 segundos, siempre y
cuando las manos estén visiblemente limpias.
Evitar tocarse la cara: boca, nariz y ojos. Utilizar pañuelos desechables para sonarse.
Aplicar las medidas de higiene de manos después de cualquier tipo de contacto con
la persona con discapacidad o con su entorno inmediato, al igual que antes y después
de preparar alimentos, antes de comer, después de usar el baño y siempre que se
advierta suciedad en las manos. Cuando haya suciedad visible, habrá que lavárselas
con agua y jabón.
Para secarse las manos después de lavárselas con agua y jabón, es preferible usar
toallitas de papel desechables. De no haberlas, se utilizarán toallas de tela limpias,
que se deben cambiar cuando estén húmedas.
Se debe evitar el contacto directo con los fluidos corporales —sobre todo las
secreciones orales y respiratoria y con las heces. Para efectuar cualquier maniobra en
la boca o las vías respiratorias de la persona con discapacidad aislada y para
manipular las heces, la orina y otros desechos se deben utilizar guantes desechables
y tapabocas quirúrgico. Antes y después de quitarse los guantes y el tapabocas se
aplicarán medidas de higiene de manos.
Las sábanas, toallas, platos y cubiertos utilizados por la persona con discapacidad
aislada no deben compartirse con otras personas. No es necesario desechar estos
artículos, pero sí lavarlos con agua y jabón después de su uso.
Los prestadores de salud que brindan atención domiciliaria deberán evaluar el riesgo
para seleccionar el equipo de protección individual idóneo y mantener las
precauciones recomendadas en relación con la transmisión por gotas y por contacto.
• Al toser o estornudar, cubrir nariz y boca con el antebrazo o usar un pañuelo desechable e
inmediatamente lavarse las manos.
• No consumir tabaco al interior de la vivienda.
• Use agua potable para beber, preparar alimentos, lavar frutas y verduras, y lavado de
manos.
• El agua tratada no la hierba, pues le hará perder la protección del cloro y perderá el
proceso de potabilización.
• Los tanques o canecas para almacenamiento de agua para consumo humano se deben
limpiar y desinfectar periódicamente para garantizar que el agua no se contamine y
mantener cubierto el recipiente, evitando el contacto con el piso, alejado de la basura y de
los animales.
• Las vasijas donde se transporte y almacene agua potable, deben estar limpias y no haber
contenido ninguna otra sustancia diferente a agua como plaguicidas, detergentes o
medicamentos y permanecer tapadas en un lugar limpio y alejado de basuras y contacto de
animales.
• Para fuentes de agua como aljibes, pozos y aguas lluvias es necesario que estén libres de
residuos o de otros elementos extraños y además deben estar cubiertos.
• Lave las manos con agua y jabón para el manejo del agua para consumo y cualquier
alimento.
• Dejarla reposar por 10 minutos para que llegue al fondo del recipiente la mayor cantidad
de sólidos.
• La limpieza y desinfección debe realizarse procurando seguir los pasos: i) retiro de polvo,
ii) lavado con agua y jabón, iii) enjuague con agua limpia y iv) desinfección con productos
de uso doméstico.
• Al desinfectar las áreas de la vivienda tener en cuenta:
✓ Leer y seguir las instrucciones de dilución que se encuentra en la etiqueta del producto y
el uso de elementos de protección personal, mantener siempre estas sustancias fuera del
alcance de los niños.
✓ Evitar realizar las diluciones en envases que hayan contenido bebidas o alimentos.
Consérvelos siempre en su envase original.
• Limpiar y desinfectar todo aquello que haya estado en el exterior de la vivienda o que es
de manipulación diaria, como: computadores, mouse, teclados, celulares, teléfonos fijos,
control remoto, otros equipos electrónicos de uso frecuente, que se limpian empleando un
paño limpio impregnado de alcohol o con agua y jabón, teniendo precaución para no
averiarlos.
• No sacudir las prendas de ropa antes de lavarlas para minimizar el riesgo de dispersión de
virus a través del aire. Dejar que se sequen completamente.
• Cambiar y lavar con regularidad las toallas de mano, siendo preferible el empleo de
toallas de papel.
Limpieza de la cocina
• Cambiar o lavar con regularidad las esponjas para lavar platos, preferiblemente con agua
caliente o desinfectante.
• Los adultos mayores que tengan una enfermedad de base diferente al COVID-19, no
compartir vasos, platos, utensilios, alimentos o bebidas.
• Tener en cuenta las Cinco reglas de la OMS para unos alimentos más seguros: i) limpieza
de áreas y elementos que se emplean para la preparación; ii) separar los alimentos crudos
de los preparados; iii) cocerlos bien; iv) mantener los alimentos a la temperatura correcta, y
v) utilizar agua y materias primas aptas para el consumo.
• Defina un adulto de la familia que se encargue del retiro y depósito de estos en las áreas
establecidas.
Los actores del sector salud con acciones en el ámbito comunitario, deberán implementar
medida tendientes a la prevención del contagio y al acatamiento de las medidas de
confinamiento obligatorio, dirigidas a las personas con discapacidad, sus familias y
personas cuidadoras, entre las que se incluyen:
Generar mecanismos no presenciales para establecer comunicación con las personas con
discapacidad, sus familias y personas cuidadoras, para conocer sus necesidades de apoyo y
para difundir información accesible sobre la situación actual, sobre las medidas adoptadas
por el gobierno nacional y territorial y sobre las medidas de prevención del contagio.
Orientar a las personas con discapacidad, sus familias y personas cuidadoras respecto a las
medidas de protección adicionales que se deben tomar frente a las personas con
condiciones de salud con mayor susceptibilidad a la infección debido a las complicaciones
respiratorias u otras complicaciones de salud asociadas a su discapacidad.
Establecer redes de apoyo entre pares mediante el uso de medios no presenciales (p. ej.
Redes sociales como WhatsApp y Facebook) que faciliten el intercambio de información y
el apoyo emocional que fortalezca la salud mental de las personas.
Definir o coordinar redes de apoyo alternas en caso de contagio de los cuidadores, que
tengan
Activar redes de apoyo familiar que puedan turnarse en las tareas del cuidado en el caso de
personas con discapacidad que viven solas o al cuidado de personas mayores.
Generar estrategias de apoyo emocional que permitan el adecuado manejo de los temores y
la ansiedad generados por las medidas de confinamiento, con especial énfasis en el caso de
personas con discapacidad psicosocial. Considerar el desarrollo de actividades recreativas,
de entretenimiento o distracción de acuerdo con la edad y al espacio de la vivienda, que
ayuden a dinamizar su actividad física, mental y espiritual de acuerdo con sus creencias.
12¿Cuáles son los cuidados principales de los adultos mayores en los centros de vida y
a nivel hospitalar?
Los cuidadores de personas adultas mayores con dependencia funcional deben reforzar sus
medidas de higiene, desinfección y atender el protocolo de lavado de manos y medidas
preventivas como uso de guantes y mascarilla quirúrgica en la provisión de higiene
personal, cambios posturales, suministro de medicamentos, entre otros apoyos
La familia y personas cuidadoras deben conocer y verificar la afiliación del adulto mayor
ante el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS mediante una EPS del
Régimen Contributivo o Subsidiado según aplique.
Toda persona cuidadora que presente síntomas de infección respiratoria debe ser aislada,
tratada y releva da por otro miembro de la familia o por cuidador formal, que se encuentre
en óptimas condiciones de salud.
Reportar a la autoridad sanitaria a través de los canales dispuestos para ello en la página
web y la línea telefónica dispuestas por parte del Ministerio de Salud cualquier caso
deriesgo de COVID-19 de la persona adulta mayor, cuidador u otro miembro de la familia.
Los familiares que ingresen al domicilio por una situación de urgencia deberán seguir los
protocolos de prevención en salud por COVID-19, como es el lavado de manos, colocación
de mascarilla quirúrgica y de prevención e higiene de tos, conforme las disposiciones
emitidas por el Ministerio de Salud y Protección Social y
Procurar mantener distancia (al menos uno o dos metros) en la interacción con la persona
adulta mayor.
14. ¿Si en un centro de vida diera un caso de COVID-19 positivo usted como
trabajador de salud como actuaria?
Limitar los movimientos del adulto mayor dentro de la unidad de servicio o domicilio y
reducir al mínimo los espacios compartidos
RESPUESTAS EN EL ANEXO N° 7
16. ¿Cuáles son las condiciones generales para la preparación de soluciones con
alcohol?
1. Lavarse las manos con agua y jabón, de la manera establecida en la introducción de este
documento, tanto antes de iniciar como al finalizar las labores.
4. Los equipos y elementos de medición a utilizar para la preparación deben estar limpios y
de ser posible desinfectados.
5. Las superficies donde se realice la preparación deben ser lisas, sin posos, limpiadas y
desinfectadas previamente con alcohol al 70% o hipoclorito de sodio a 1.000 partes por
millón (ppm).
6. El lugar de preparación debe ser un ambiente exclusivo para esta labor, cerrado y con
aire acondicionado o adecuada ventilación, protegido de agentes contaminantes, humo,
animales, insectos y comidas, así como de elementos que produzcan llama o ignición de
sustancias inflamables.
Por razones de seguridad industrial, se debe tener especial cuidado en el manejo del
alcohol, ya que, por ser una sustancia inflamable, debe almacenarse adecuadamente
(temperaturas inferiores a ignición, es decir, 13°C).
Se recomienda para efectos del almacenamiento del preparado final, y con fines de
minimizar riesgos de inflamación, no exceder los 50 L en volumen de producción y
almacenamiento en sus instalaciones, en especial en lugares del país con condiciones
ambientales de alta temperatura (la solución desinfectante al 80% es inflamable a partir de
17°C).
17. ¿Cuáles son los materiales e insumos para la preparación de soluciones con
alcohol?
Materiales:
1. Recipientes de vidrio o plástico con tapa, donde se hará el envasado final del preparado.
NOTA: Se recomienda para el envase final del preparado, que sean botellas desechables, y
cuya capacidad nominal o máxima no exceda los 500 ml.
NOTAS:
En lo posible el personal que realice actividades de asistencia social deben gozar de buena
salud y no presentar enfermedades crónicas o que afecten su respuesta inmunitaria.
• Para la protección de los ojos, se sugiere el uso de gafas de montura universal con
protección lateral, para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies contaminadas, por
ejemplo: contacto con manos o guantes.
• La correcta colocación de los EPP es fundamental para evitar posibles vías de entrada del
agente biológico; igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto
con zonas contaminadas y/o dispersión del agente infeccioso.
• Los elementos de protección respiratoria deben quitarse en último lugar, tras la retirada de
otros componentes como guantes y protectores de ojos, entre otros.
• Revise que los guantes no se encuentren rotos para evitar filtraciones de secreciones u
otro elemento que pueda favorecer el contagio. En caso de ruptura, realice el cambio. No
permita que las manos estén descubiertas.
• Para el caso de las tareas de limpieza y desinfección de superficies que hayan estado en
contacto con pacientes, para actividades de mensajería o conducción de vehículos de
transporte público, puede optarse por guantes más gruesos o de caucho.
• Después del uso, debe asumirse que los EPP y cualquier elemento de protección empleado
pueden estar contaminados y convertirse en nuevo foco de riesgo. Por lo tanto, un
procedimiento inapropiado de retirada puede provocar la exposición del usuario.
• Los EPP deben colocarse antes de iniciar cualquier actividad probable de causar
exposición y ser retirados únicamente después de estar fuera de la zona de exposición.
• Se debe evitar que los EPP sean una fuente de contaminación, por ejemplo, dejándolos
sobre superficies del entorno una vez que han sido retirados.
Establecer la ruta para la atención detención y diagnostico del caso por los prestadores de
servicio de salud. Este procedimiento podrá ser actualizado con base a las recomendaciones
que emita la Organización Mundial De la Salud-OMS
Autocontrol: Es el control que realiza la persona a sí misma para detectar fiebre con la
toma la temperatura dos veces al día permaneciendo alerta ante la tos o la dificultad para
respirar o el dolor de garganta o la fatiga. La persona bajo autocontrol
debe conocer el protocolo para comunicarse con el equipo de salud a cargo si presentara
alguno de estos signos o síntomas durante el período de autocontrol con el fin de
determinar si necesita una evaluación médica. (Medir)
Autocontrol con supervisión delegada: Este tipo de autocontrol se prevé, para ciertos
grupos ocupacionales como por ejemplo trabajadores de la salud incluyendo personal de
laboratorio, miembros de la tripulación de una aerolínea, entre otros. Se refiere al
autocontrol con supervisión por parte de un programa de salud ocupacional o de control de
infecciones en coordinación con la autoridad de salud de la jurisdicción.
COVID-19: Es una nueva enfermedad, causada por un nuevo coronavirus que no se había
visto antes en seres humanos. El nombre de la enfermedad se escogió siguiendo las mejores
prácticas establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para asignar
nombres a nuevas enfermedades infecciosas en seres humanos.
Aislamiento: Separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se cree que
están infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente infecciosa de aquellos
que no están infectados, para prevenir la propagación de COVID-19. El aislamiento para
fines de salud pública puede ser voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.
Aislamiento en cohorte: Indica la presencia de múltiples pacientes portando el mismo
tipo de infección y un mismo agente; conduce a la generación de este tipo de aislamiento
para optimizar recursos y concentrar esfuerzos de trabajo en un área específica con mayor
costo-efectividad de las intervenciones.
Aislamiento por gotas: Se refiere a las medidas para controlar las infecciones por virus
respiratorios y otros agentes transmitidos por gotas (> 5 micras) impulsadas a corta
distancia a través del aire y que pueden ingresar a través de los ojos, la mucosa nasal, la
boca o la piel no intacta de la persona que está en contacto con el paciente.
Aislamiento por contacto: Se refiere a las medidas para controlar el contacto directo
cuando se produce en el traspaso de sangre o fluidos corporales desde un paciente hacia
otro individuo susceptible, el contacto puede hacerse en piel, mucosas o lesiones, así mismo
por inóculos directos a torrente sanguíneo y el indirecto: se produce cuando el huésped
susceptible entra en contacto con el microorganismo infectante a través de un intermediario
inanimado (ropas, fómites, superficies de la habitación) o animado (personal de salud, otro
paciente) que estuvo inicialmente en contacto con ese microorganismo, en este caso se
utiliza bata desechable anti fluidos o traje de polietileno, este último para alto riesgo
biológico.
Mascarilla Quirúrgica: Elemento de protección personal para la vía respiratoria que ayuda
a bloquear las gotitas más grandes de partículas, derrames, aerosoles o salpicaduras, que
podrían contener microbios, virus y bacterias, para que no lleguen a la nariz o la boca.
Máscara de alta eficiencia (FFP2) o N95: Están diseñados específicamente para
proporcionar protección respiratoria al crear un sello hermético contra la piel y no permitir
que pasen partículas (< 5 micras) que se encuentran en el aire, entre ellas, patógenos como
virus y bacterias. La designación N95 indica que el respirador filtra al menos el 95% de las
partículas que se encuentran en el aire. Prestadores de servicios de salud: Hace referencia
a las instituciones prestadoras de servicios de salud - IPS, profesionales independientes de
salud, transporte asistencial de pacientes y entidades de objeto social diferente que prestan
servicios de salud. SARS-CoV-2: Versión acortada del nombre del nuevo coronavirus
“Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave” (identificado por primera vez en
Wuhan, China) asignado por El Comité Internacional de Taxonomía de Virus, encargado de
asignar nombres a los nuevos virus.
22. ¿Cuál es el triage en el servicio de urgencias a los casos sospechoso de COVID- 19?
Presencia de neumonía.
Presencia de sepsis.
23. ¿Cuáles son los criterios de gravedad a los casos de COVID- 19? Tabla 1. Criterios
de gravedad Síntomas Ejemplos Respiratorios Disnea, expectoración, hemoptisis.
Gastrointestinales Vómitos incoercibles, diarrea con deshidratación. Neurológicos
Confusión, letargia. ✓ Administrar en los casos que sea necesario broncodilatadores
asociado a cámara espaciadora para evitar la generación de aerosoles. ✓ Iniciar la
administración de oxígeno en pacientes con dificultad respiratoria o shock con una
mascarilla con filtro de exhalado, si es posible, ajustando el flujo hasta alcanzar una
saturación de oxígeno capilar adecuada a la edad, estado del paciente y altitud del
municipio. ✓ En el caso de shock séptico deberá administrarse antibioterapia de manera
precoz. ✓ Si el paciente presenta criterios de gravedad valorar la necesidad de ingreso en
una Unidad de Cuidados Intensivos. ✓ Realizar el manejo de líquidos en pacientes con
insuficiencia respiratoria aguda grave cuando no existe evidencia de shock, ya que una
reanimación agresiva con fluidos podría empeorar la oxigenación. ✓ Realizar el
diagnóstico diferencial con otras posibles etiologías frecuentes que justifiquen el cuadro
clínico del paciente. En este sentido, deberá valorarse el inicio del tratamiento para
influenza estacional o para una infección respiratoria de origen bacteriano en función de la
sospecha clínica o la gravedad del paciente. ✓ Tener en cuenta la comorbilidad del paciente
a fin de evaluar si es preciso su tratamiento durante la estancia en Urgencias y conciliar la
medicación. ✓ En caso de realizar procedimientos que generen aerosoles (tomas de
muestras respiratorias, terapia respiratoria, manipulación de la vía área, entre otras) deben
realizar aislamiento en el consultorio con medidas de precaución de vía aérea (máscara de
alta eficiencia N95)
Almacenamiento central:
Preparar y limpiar las áreas utilizadas para recibir y almacenar los productos.
Señalizar el área
Con un paño húmedo con detergente es el primer paso necesario para remover los
microorganismos y el polvo de las superficies, posteriormente aplicar desinfectante
de acuerdo con lo descrito en los protocolos institucionales.
La limpieza y desinfección de los elementos descritos se realizará con el
desinfectante que la institución tenga establecido de acuerdo a los protocolos, dicho
desinfectante debe estar avalado por el INVIMA y se manejará según
recomendaciones del fabricante del desinfectante y de los dispositivos médicos.
Se requiere realizar validación y seguimiento al procedimiento de limpieza y
desinfección mediante verificación directa, así mismo comprobar que el personal
encargado cuente con los elementos de protección Individual y que los utilicen de
manera adecuada.
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