-Peñasco dividido en: petrosa, escamosa y mastoidea

-Mastoides y hueso timpanal contienen las unidades funcionales del oido

Primer surco branquial está compuesta de ectodermo

El contenido del oído medio que es mesodermo proviene de la primera y segundo arco branqual
-El primer arco nos da el martillo y el yunque
-El segundo nos da el estribo
La mucosa que recubre todo el oído incluyendo la mastoides proviene del tejido endodérmico de la primera bolsa faríngea
El oído interno que es el que se encarga de la audición (en donde está en órgano de Corti) y del equilibrio proviene también del
ectodermo de la placoda cefálica y este laberinto está envuelto en mesodermo

La membrana timpánica está compuesta por 3 capas, cada una derivada por una diferente capa embriológica

Ectodermo: Conducto auditivo externo

Mesodermo: los huesecillos y músculos del oído medio
Endodermo: la mucosa que recubre el oído incluyendo la trompa de Eustaquio

OIDO EXTERNO: Que va desde pabellón auricular hasta capa externa de la membrana timpánica
OIDO MEDIO: Compuesto por caja de tímpano y mastoides
OIDO INTERNO: Contiene el laberinto tanto óseo como membranoso.
En cuanto a cómo está inervado el oído tenemos que el nervio facial le da sensibilidad tanto a la concha auricular como a gran parte del
conducto auditivo externo (por eso cuando nos rascamos el oído nos duele porque es un mecanismo de defensa), en la parte interna del
conducto está inervada por el nervio de Arnold derivado del décimo par craneal dándonos un mecanismo de defensa que es el reflejo
tusígeno (como cuando se manipula mucho el oído). El nervio facial a través del nervio de ramsay hunt nos da sensibilidad tanto al
pabellón auricular como el C.A.E de ahí que cuando tenemos una enfermedad como el Herpes Zoster por la conexión con el nervio facial
la persona puede padecer de parálisis facial por una simple infección de la piel del conducto o de la concha auricular.

Vista Interna:
Seno sigmoideo o también llamado seno lateral se apoya sobre la escama del temporal

En el peñasco se observa la entrada del CAE y hacia el otro lado el orificio de salida que se convierte en CAI
Membrana timpánica y su relación hacia adelante con la cavidad glenoidea donde está la articulación temporomandibular
La mastoides son una serie de cavidades neumatizadas que están en la apófisis mastoideas e incluso en el timpanal

OIDO EXTERNO
-Pabellón: consta de un hélix, antihelix, concha auricular, trago, antitrago… y serie de músculos (que en gran mayoría no sirve)
Vasos sanguíneos derivados de las arterias auriculares anterior y posterior que viene de la maxilar interna
Drenaje linfático que va tanto a la región anterior, parotídea y región posterior

CAE Conformado por dos tercios internos que son hueso y un tercio externo que es cartílago, tiene forma de S itálica y esto
semiológicamente nos sirve porque cuando examinamos a persona que le duele el oído (traccionar hacia atrás y hacia arriba en el adulto
y ahí rectifica el CA y puedes introducir el otoscopio y en los niños menores de 5 años hacia atrás y hacia abajo)

OIDO MEDIO
Caja de tímpano dividida semiológicamente en parte superior que es el epitimpano y una parte media que es la que vamos a observar con
el otoscopio que es donde está la membrana y es el mesotimpano y una parte inferior que es el hipotimpano ya en contacto con la trompa
de Eustaquio
- Epitimpano: Art. Cabeza de martillo con el yunque
- Mesotimpano: membrana del tímpano, mango del martillo y articulación del yunque con apof. lenticular del estribo.

La membrana timpánica se divide en cuadrantes siguiendo el eje perpendicular del mango del martillo y una transversal.
De acuerdo a como está posicionada la apófisis corta del martillo nos indica de qué lado es el oído según a donde apunta esta apófisis
*Cuadrante anterosuperio: Articulaciones martilo-yunque, articulación yunque-estribo
*Cuadrante anteorinferior: el más luminoso del oído porque es el cuadrante que tiene más aire y detrás estará la desembocadura de la
trompa de Eustaquio. Se forma un triángulo luminoso denominado triángulo luminoso de Politzer.
-Si brilla: Oído medio limpio
-Si no brilla: Oído medio está ocupado
*Cuadrante posterosuperior: Se encuentran las articulaciones. Articulación del yunque con el estribo. Cuadrante más peligroso, si lastima
este cuadrante se puede romper la articulación y perder la audición
Detrás de la parte posterior de la membrana, atraviesa un nervio denominado nervio cuerda del tímpano que viene del nervio facial que
proporciona sensibilidad a los dos tercios anteriores de la lengua (si se corta ese nervio la persna se queda sin sensibilidad o sin gusto en
esa parte de la lengua o con sabor metálico)
Pared interna comunica con el oído interno. El promontorio representa la primera curva del laberinto del caracol, ahí hay un nervio que
es también rama del nervio facial, el nervio de Jacobson que capta los cambios de presión que existen en el ambiente y en la caja del
tímpano. Cuando siente que hay una presión negativa y necesitamos más aire en la caja de tímpano, a través de ese nervio viaja el
estímulo reflejo que nos hace bostezar.
El oído interno se comunica con el oído medio a través de dos ventana que son Ventana oval y ventana redonda.
También observamos pasar el nervio facial que atraviesa el oído medio envuelto en un estuche oseo que se conoce como acueducto de
Falopio. En alguna personas ese conducto puede estar dehiscente (espacios que no está cubierto)
También observamos prominencia del conducto semicircular externo y músculo del estribo
Pared superior: Techo o tegmen tympani, fina capa delgada de 2-3 máximo 5 mm de ancho que separa el oído del cerebro. Un trauma
puede romperlo y tener salida de LCR y tener una otorraquia
Piso: Está la vena yugular separada también por una fina capa que en alguna personas puede estar dehiscente.
Pared posterior: Comunica por un conducto denominada aditus ad antrum, que comuncia con la mastoides. También pasará por ahí el N.
Facial
En la pared anterior encontramos dos estructuras: Carótida interna y la desembocadura de la trompa de Eustaquio
El contenido de la caja es la cadena oscicular

TROMPA DE EUSTAQUIO. Conducto formado por cartílago y mucosa y es como una canaleta, no es que es circular, es un medio
anillo.
Está forrado de dos músculos que son los músculos peritubáricos o periestafilino externo e interno (Externo el tensor y el interno el
elevador).
Cuando se contraen estos músculos van a abrir o permitir que se colapse la luz de la trompa de Eustaquio.
OIDO INTERNO
Formado por el caracol.

Cóclea: Tiene 3 vueltas o rampas

-1: Rampa vestibular
-2: Rampa coclear: Está el órgano de Corti
-3: Rampa timpánica
Tiene dos ventanas
-1: Ventana redonda
-2: Ventana oval

Dos membranas separan estos conductos:

* Membrana de Reissner, que separa las rampas vestibular y coclear
*Membrana basal. Sobre esta membrana se apoyan las células ciliadas tanto internas como externas que son el denominado
órgano de Corti, estas células están en contacto con la membrana tectoria.
Y de estas células ciliadas nacen o es la primera neurona del órgano de la audición y se van uniendo y sale el nervio coclear que
llega al ganglio espiral

Vestíbulo: formado por el utrículo y el sáculo. Contiene células ciliadas que son responsables de informar sobre la posición de la cabeza
y son fundamentales para mantener el equilibrio. Los canales semicirculares son tres tubos de forma semicircular, tenemos:
*Conducto semicircular superior
*Conducto semicircular horizontal o externo
*Conducto semicircular posterior
En el sáculo y utrículo y en las ampollas delos conductos semicirculares, nacen o están ubicadas las neuronas del órgano vestibular y
estas neuronas también tienen su membrana y en su membrana pequeñas moléculas de Calcio que les da peso. Cuando movemos la
cabeza, se va moviendo este líquido, y de acuerdo a qué conducto semicircular se esté estimulando, va a estimular esas células (por
ejemplo si estimularon más las células del conducto semicircular horizontal del lado derecho, la persona está girando a la derecha)

Laberinto óseo: mesodermo

Laberinto membranoso: ectodermo
Líquidos del oído interno
-Perilinfa: Líquido parecido al LCR y a los líquidos extracelulares. Se localiza en la rampa vestibular y timpánica en el canal de Cori y
entre el laberinto óseo y membranoso del laberinto posterior. Rica en sodio
-Endolinfa: Rica en potasio, baña el interior del laberinto membranoso: conducto coclear, utrículo, sáculo y conductos semicirculares.
Constituido de forma parecida a los líquidos intracelulares.

¿Cómo viaja el sonido?

Viene la onda de sonido y tiene que haber una antena que lo recepte, que sería el pabellón, viajan por el CAE y mueven la membrana, se
mueve la membrana pero para que esta se mueve debe haber una misma presión (que se encarga de eso la trompa de Eustaquio), el
martillo golpea el yunque, el yunque hace vibrar el estribo y el estribo empuja la membrana oval. Y se forma de una onda aérea como
una onda de agua.

Estas ondas empujan la membrana redonda hacia afuera, “juego de membranas”una empuja hacia adentro y otra hacia afuera.

Qué hace esa onda? Levanta la membrana basal y va a hacer que las células ciliadas se choquen con la membrana tectoria, se
despolaricen y se convierta ese estímulo de onda líquida, en un estímulo eléctrico.

En la parte basal están los sonidos más agudos (timbre, chillones, disparos)
En la parte más superior están los sonidos graves (voz gruesa)

Depende de donde choque esta onda, vamos a percibir el oído