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Tutor(a):

GIGLIOLA MORANTI

Estudiantes:

JOSÉ DAVID PRIETO VIVEROS

Codigo:1.054.556.191

PAOLA ANDREA ROMERO AMAYA

Codigo:38.290.811
JOSE ESNEYDER NAVARRO
Codigo:1.120.379.523
LUIS BELTRAN FERRER JARAMILLO

Código: 18.204.813
NURY ALEXANDRA ROJAS FAJARDO
Código: 1.075.222.522

Grupo: 151002_36

Morfofisiología II

Unidad 1, 2 y 3: Caso Final - Actividad Administrativa aplicada en IPS

Mariquita-Tolima
Mayo 22 del 2020
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TABLA DE CONTENIDO

1. Introducción……………………………………………………………………3

2. Objetivo general………………………………………………………………5

3. Objetivos específicos…………………………………………………….….5

4. Desarrollo de actividades (Caso Final - Actividad Administrativa

aplicada en IPS) ..………………………………..…………...……….…….6

5. Conclusiones……………………………………………………………..…..22

6. Referencias Bibliográficas……………………………………………….23
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1.INTRODUCCION

En este trabajo se desarrollará dos casos clínicos, con sus descripciones

respectivas según correspondan las patologías que afectan al sistema

nervioso, respiratorio, óseo, digestivo, endocrino y urinario; las cuales

afectan los Sistemas Biomecánicos, Integrales y Excretores.

Se dará a conocer las definiciones de cada función del sistema del cuerpo

humano, fisiopatología, anatomía, las manifestaciones de los signos y

síntomas, continuando con la exposición de los fármacos que se usan para

cada diagnostico verificado con el registro del código único de

medicamentos; de igual manera se evidenciara los exámenes

recomendados con sus respectivos códigos de verificación de la

clasificación única de procedimientos en salud.

Se presentará dos flujogramas de atención al usuario según sus procesos

requeridos corresponde a los procesos administrativo en los servicios de

urgencias, hospitalización y consulta externa, finalizando con el egreso.

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2.OBJETIVO GENERAL

Identificar cada uno de los ítems a tener en cuenta a la hora de

enfrentarnos con alguna patología en un centro asistencial, mediante la

construcción de una tabla donde se incluye el estudio fisiológico del paciente

y el comportamiento de la enfermedad para lograr determinar el diagnóstico

y tratamiento para la patología.

3.OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Identificar los signos y síntomas de las patologías relacionadas.

 Reconocer la importancia de los códigos Cie 10 y Cups.

 Reconocer los registros sanitarios de los medicamentos en Colombia.

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4.DESARROLLO DE ACTIVIDADES

Link trabajo final en wix: https://davidjpv91.wixsite.com/website-2

Actividad Colaborativa

De acuerdo con el Caso Clínico expuesto, ustedes deben construir el

siguiente cuadro anexo, con la información descrita a continuación.

Caso Clínico 1

Paciente masculino de 45 años quien el día 27 de diciembre de 2014 sufre

accidente de tránsito al colisionar con vehículo en movimiento en el

municipio de San Martin, quien es atendido en el Hospital de Baja

Complejidad donde diagnostican Trauma Cráneo Encefálico Severo (TCE),

trasladado a la Clínica Foscal donde le Diagnostican:

1. TCE Severo

2. Fractura de Lefort III

3. Fractura Orbito Cigomático Bilateral y Contusión Globo Ocular

4. Fractura Abierta Fémur Izquierdo

5. Trauma de Tórax

6. Neumonía

7. Trauma de Abdomen
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Paciente a quien se le realizo traqueotomía y gastrostomía, presenta

diuresis (+), deposiciones (+), alimentación parenteral. Al examen físico TA.

126/78 FC 86 por min FR 24 por min. Cabeza se evidencia cicatriz en región

parietal derecha. Ojo derecho leve inyección conjuntival y pupila anisocorica,

izquierdo leve ptosis palpebral. Cuello se observa tubo de traqueotomía sin

secreción alrededor de la misma. Tórax Ruidos Cardiacos rítmicos, regulares

y Ruidos Respiratorios con movilización de secreciones en ambos campos

pulmonares, estertores. Abdomen se evidencia cicatriz infra umbilical y tubo

de gastrostomía sin secreción alrededor. Genital se evidencia cicatriz en

región sacra. Extremidades se evidencia cicatriz en cara externa de miembro

inferior izquierdo, leve enrojecimiento en codo izquierdo. Osteomuscular

atrofia, con limitación marcada de movimientos tanto pasivos como activos

en las cuatro extremidades, arreflexico. Neurológico Glasgow 8/15.

Patología S729-Fractura Del fémur, Parte No Especificada

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J189-Neumonia, No Especificada
Función SISTEMA ÓSEO: tiene la importante función de dar
soporte a nuestro cuerpo mediante sus articulaciones.
SISTEMA RESPIRATORIO: que es mediante el cual se
logra la extracción del oxígeno del aire del ambiente y
se logra el intercambio gaseoso en la región alveolar.
Fisiología Neumonía

Fractura De Fémur
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Anatomía Sistema óseo

Sistema respiratorio
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Signos y Neumonía
Síntomas  Frecuencia respiratoria 24 x minuto
 Traqueotomía sin secreciones
 Tórax ruidos cardiacos rítmicos regulares
 Ruidos respiratorios con movilización de secreciones en
ambos campos pulmonares
 Arreflexivo
 Glasgow 8/15
 Dolor en el pecho al respirar o toser
 Desorientación o cambios de percepción mental (en
adultos de 65 años o más)
 Tos que puede producir flema
 Fatiga
 Fiebre, transpiración y escalofríos con temblor
 Temperatura corporal más baja de lo normal (en
adultos mayores de 65 años y personas con un sistema
inmunitario débil)
 Náuseas, vómitos o diarrea
 Dificultad para respirar
Fractura de fémur
 Dolor intenso, que puede empeorar con el movimiento.
 Hinchazón.
 Sensibilidad.
 Hematomas.
 Deformidad evidente o acortamiento de la pierna
afectada.
 Incapacidad para caminar.
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Medicamentos Neumonía
(CUMS) 19991053-Ampicilina + Sulbactam 1.5 G Polvo Para
203143-Tazocin® 4.5 G Inyectable
230223-Ceftriaxona 500 Mg
19942150-Meropenem 1g Polvo Estéril Para Solución
19954690-Ciprofloxacina 100 Mg / 10 Ml
19954763-Acetaminofen 500 Mg
19960908-Naproxeno 500mg Tabletas
Fractura De Fémur
52478-Acetaminofén Tabletas
19902446-Diclofenaco Tabletas Recubiertas 50 Mg
1980020-Ibuprofeno Tabletas Recubiertas 800mg
20028367-Naproxeno Tabletas Recubiertas 500 Mg
44553-Tramadol Capsulas
19933145-Dipirona X 1 G / 2ml Solución Inyectable
Ayudas Neumonía
diagnosticas 901322-Streptococcus Pneumoniae [Pneumococcus]
(CUPS) Serotipificacion *
906016-Chlamydia Pneumoniae, Anticuerpos
906027-Legionella Pneumoniae, Anticuerpos Por Eia
906028-Legionella Pneumoniae, Anticuerpos Por Ifi
906033-Mycoplasma Pneumoniae, Anticuerpos Ig A
906034-Mycoplasma Pneumoniae, Anticuerpos Ig G
90603-Mycoplasma Pneumoniae, Anticuerpos Ig M
906036-Mycoplasma Pneumoniae, Anticuerpos Totales
901101-Coloración Acido Alcohol Resistente [Zielh-
Nielsen] Y Lectura O Baciloscopia
Fractura De Fémur
785500-Fijacion Interna Sin Reducción De Fractura De
fémur Sod
792500-Reduccion Abierta De Fractura De fémur Sin
Fijacion Interna Sod

Patología Paciente presenta por accidente de tránsito, es

trasladado a un nivel superior donde diagnostican trauma
cráneo encefálico severo, fractura de lefort III, fractura de
orbita de cigomático bilateral, contusión del globo ocular,
fractura abierta de fémur izquierdo, trauma de tórax y de
abdomen con neumonía, tiene traqueotomía
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Procesos
Administrativos

Caso Clínico 2
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Mujer de 60 años, deportista, hábitos alimentarios saludables y sin

antecedentes familiares de diabetes mellitus (DM) acude a consulta por

presentar poliuria, polifagia y una importante pérdida de peso que la

paciente piensa que puede ser por posibles cambios en su alimentación.

Exploración y pruebas complementarias Se le pidió analítica que mostró una

hiperglucemia de 400 y 300 al día siguiente. Se puso un tratamiento inicial a

base de ejercicio, medidas dietéticas y antidiabéticos orales (Metformina). Se

le realizó una segunda analítica desde atención primaria cuyos resultados

nos evidenciaron una tiroiditis de Hashimoto. JUICIO CLÍNICO DM TIPO 2. Se

consulta con endocrinología para completar el diagnóstico. Desde

endocrinología se confirma también la existencia de diabetes autoinmune

latente en el adulto (LADA). También observamos una DM tipo 1 al

detectarse AC-GAD positivos y una disminución del péptido C. Se suspenden

los antidiabéticos orales (ADO) y se comienza con insulinoterapia dando un

control adecuado de los niveles de glucosa. Este caso nos hace reflexionar

sobre los distintos mecanismos fisiopatológicos de la Diabetes Mellitus.

Patoligia R35x-Poliuria
R632-Polifagia
E078-Otros Trastornos Especificados De La Glandula
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Tiroides
E148-Diabetes Mellitus No Especificada, Con
Complicaciones No Especificadas

Función Sistema urinario está compuesto por una serie de órganos

responsables de producir y eliminar orina. Cada uno de estos
órganos tiene una función diferente cuyo objetivo final es
eliminar las sustancias tóxicas que hay en nuestro organismo
y regular la eliminación y absorción de líquidos del
organismo.
Sistema Endocrino Es un grupo de órganos y tejidos que
se encargan de producir y secretar sustancias llamadas
hormonas, las cuales son depositadas al torrente sanguíneo
con el objeto de regular algunas funciones del organismo,
también se dice que este sistema de señales tiene similitud
con el sistema nervioso en algunas funciones; la diferencia es
que funciona con sustancias que se libera directamente en la
sangre y el otro con impulsos eléctricos.
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Fisiología
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Anatomía Sistema urinario 

Sistema Endocrino
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Signos y Poliuria y polifagia

Síntomas
 Mucha sed (polidipsia).

 Sensación de mucha hambre (polifagia).

 Necesidad de orinar continuamente, incluso de noche

(poliuria).

 Pérdida de peso, a pesar de comer mucho.

 Cansancio.

 Visión borrosa.

 Hormigueo o entumecimiento de manos y pies.

 Infecciones fúngicas en la piel recurrentes.

Diabetes mellitus
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 Hay presencia de anticuerpos en la sangre.

 Presenta niveles bajos de péptido C, lo que significa
 disminución en la producción de insulina, aunque esto
 suele pasar paulatina y progresivamente.
tiroides
 Fatiga.
 Aumento de la sensibilidad al frío.
 Estreñimiento.
 Piel seca.
 Aumento de peso.
 Hinchazón de la cara.
 Ronquera.
 Debilidad muscular.

Medicamento Invima 2016m-008939-r3 humulin n suspension inyectable

s Invima 2015m-0016662 drugtech dazolin 5 mg
(CUMS) Invima 2016m-0005079-r1 cardioaspirina ® 81mg
tabletas con cubierta entérica
19955271-Enablex ® 7.5 Mg Tabletas De liberación
Prolongada
20002599-Delifon Tabletas
20023730-Toltedix Retard Capsulas.
20081752-Vesicare ® 5 Mg Tabletas Recubiertas
19914656-Ciprofloxacina 500 Mg Tableta Recubierta

Ayudas 903841 glucosa prepos 3 muestras

diagnosticas 903842 glucosa pre y poscarga incluye carga de glucosa
(CUPS) 903841glucosa, glicemia
902210 Hemograma IV [Hemoglobina, Hematocrito,
Recuento De Eritrocitos, Índices Eritrocitarios, Leucograma,
Recuento De Plaquetas, Índices Plaquetarios Y morfología
electrónica E Histograma] Método automático
907106 uroanálisis Con Sedimento Y Densidad Urinaria
901235 urocultivo [Antibiograma De Disco]
573201 cistoscopia Transuretral
877863 Uretrocistografia Retrograda
890202 consulta De Primera Vez Por Medicina
Especializada (Endocrinología Y Urología)
920202 gammagrafía De Tiroides
904902 hormona Estimulante Del Tiroides [TSH]
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Patología Paciente quien presenta poliuria y polifagia acompañado de

hiperglucemia con una importante pérdida de peso, la cual
comienza tratamiento para la diabetes mellitus con
metformina, la cual es suspendida por el resultado de la
tiroides Hashimoto, es valorada por endocrinología para
realizar un diagnóstico y comenzar un nuevo tratamiento
Procesos
Administrativos

5.CONCLUSION

La identificación temprana y/o asistencia de los pacientes a los controles

del médico son importantes para descartar patologías y diagnosticar; para

evitar complicaciones múltiples como el caso de la Mujer de 60 años,

deportista, hábitos alimentarios saludables y sin antecedentes familiares

de diabetes mellitus (DM) acude a consulta por presentar poliuria, polifagia

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y una importante pérdida de peso que la paciente piensa que puede ser

por posibles

cambios en su alimentación. Termina con una complicación de diabetes

mellitus tipo l y se asocia con la diabetes autoinmune latente en adultos,

también conocida como diabetes tipo 1.5, por esta complicación resulta

afecta la TSH.

El primer caso es un accidente de tránsito lo cual causa un trauma cráneo

encefálico con múltiples compromisos afectando el sistema circulatorio,

nervioso, gastrointestinal, pulmonar, óseo; añadido al diagnóstico de base

que es la neumonía. Paciente que es manejo por alta complejidad en

salud, requiere de un UCI, instalación de alimentación parenteral, y

Respiración mecánica, con sonda vesical a cystoflo.

En este trabajo se pudo evidenciar muchos Diagnósticos de ellos se

ahondaron algunas patologías como son Diabetes Mellitus tipo I, sus

tratamientos, exámenes paraclínicos, y algunos especializados.

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6.BIBLIOGRAFIA

https://paginaweb.invima.gov.co/rss/213-tramites-y-

servicios/consultas-registros-y-documentos-asociados/806-listado-

codigo-unico-de-medicamentos.html

https://cpockets.com/cups

https://cpockets.com/cie10

Bárcena A, Rodríguez C, Rivero B, Cañízal J, Mestre C. Revisión del

traumatismo craneoencefálico. Neurocirugía. 2006; 17:495-518.

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Varela A. Algoritmo para el manejo en el servicio de urgencias

hospitalario de los pacientes con trauma craneoencefálico leve [tesis].

Camagüey:Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey; 2008.

http://www.traumatismocraneoencefalico.com/modulo-12.htm#2.15.1

https://portafolio.angel.com.co/portafolio?title=&field_codigo_cups_va

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A1mico+descarboxilasa+%28GAD%29

http://www.aulavirtualexactas.dyndns.org/claroline/backends/downloa

d.php?

url=L01PRFVMT19ESUFCRVRFUy9WSUVSTkVTXzIyX0RFX01BWU8vSW5

tdW5pZGFkX3lfRGlhYmV0ZXMtRHJfR19GcmVjaHRlbC5wZGY

%3D&cidReset=true&cidReq=EB_ENDOIII

https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v140n11/art15.pdf

https://www.aarp.org/espanol/salud/enfermedades-ytratamientos/

info-11-2012/diabetes-lada-diagnostico-tratamiento.html

https://extranet.who.int/ncdccs/Data/GTM_D1_GuiaDIABETESMELLITU

S.pdf