Sebastián Marín Zamora B54126

Zirconio Como Material Restaurador en Odontología

Dentro de su composición, el zirconio cuenta con elementos como oxígeno y

zirconio que le permite tener diversas fases cristalinas; sin embargo, a diferencia
de las cerámicas, el zirconio no posee fase vítrea (es decir que cuenta con una
menor estética). Estas fases van a variar dependiendo de la temperatura y la
presión a la que se exponga el material.
Si bien el zirconio se puede encontrar en muchas fases, las tres principales
de interés odontológico son: monoclínica, tetragonal y cúbica. Conforme
incremente la temperatura y la presión, cambia de fase de monoclínica a
tetragonal y de tetragonal a cúbica (aumentando la contracción); o viceversa
(aumentando la expansión).
Con respecto a esto último, específicamente se requiere una temperatura de
1170 grados C para pasar de la fase monoclínica a la tetragonal y 2370 grados C
para pasar de la fase tetragonal a la cúbica. En sentido contrario, se requiere de
una temperatura de 2355 grados C para pasar de la fase cúbica a la fase
tetragonal y 950 grados C para pasar de la fase tetragonal a la fase monoclínica.
De estas tres fases, la monoclínica es la más estable y se da cuando la
zirconia se encuentra a temperatura ambiente; sin embargo, esta debido a la
expansión que sufre por el enfriamiento, no es adecuada para el uso clínico
odontológico. Y aunque se logre estabilizar una zirconia en fase tetragonal, por
ejemplo, siempre es posible que esta se devuelva a su fase monoclínica. 
También al añadir óxido de itrio en esta fase a temperatura ambiente no es
favorable; ya que el óxido de itrio funciona como estabilizador. El cual funciona
debido a los espacios libres del oxígeno en la metaestabilidad de la fase tetragonal
y cúbica formando así zirconia parcialmente estabilidada o totalmente estabilizada,
dependiendo de la cantidad de óxido de itrio que se añada.
A nivel odontológico, se busca trabajar con la fase sea cúbica; ya que al
añadir el óxido de itrio, el zirconio mantiene la resistencia pero se vuelve
traslúcido, mejorando así su estética.
 Con respecto a la estabilización del zirconio con óxido de itrio, se habla
también de los YTZP; los cuales son cristales tetragonales de zirconio
parcialmente estabilizados con itrio y es el tipo de zirconio que se utiliza
específicamente en odontología. Dentro de estos, Gebhardt describe la
variabilidad entre la diferencia del porcentaje de óxido de itrio; estableciendo así
que los tipos 3YTZP, 4YTZP y 5YTZP son los de preferencia en la odontología.
Donde el 5YTZP es el más traslúcido y estético pero menos resistente, el 3YTZP
es el más resistente y opaco pero menos estético y el 4YTZP es un intermedio
entre estos dos. Es decir, que entre mayor porcentaje de óxido de itrio contenga el
zirconio, más estético va a ser, pero menos resistente. (Gebhardt, 2017)
Por último, el protocolo de cementado que se debe utilizar en el uso del
zirconio es el APC; esto debido a la ausencia de fase vítrea del zirconio. Blatz et al
describen este protocolo de la siguiente manera:
Paso A: en este paso se habla del proceso de arenado de la superficie con
partículas de alúmina o alúmina cubierta con sílica, las partículas más pequeñas
pueden crear un efecto de endurecimiento en la zirconia. Paso P: en segundo
lugar, se aplica el "primer" para cerámicas que contiene monómeros de fosfato
adhesivos sobre la superficie de adhesión de la zirconia, también el MDP genera
una mejor humectación sobre superficies rugosas que beneficia el efecto de unión
a largo plazo. Paso C: por último, se utiliza el cemento resinoso de curado dual o
autocurado. (Blatz, et al., 2016)
Esto siempre siguiendo las indicaciones del fabricante sobre la forma de uso
de los materiales, con el fin de disminuir la posibilidad de fracaso.

Referencias Bibliográficas 

1. Blatz, M., Alvarez, M., Sawyer, K. and Brindis, M., 2016. How to Bond
Zirconia: The APC Concept.
2. Gebhardt, Anja. ZirCAD Scientific Documentation, Ivoclar Vivadent AG
Research & Development Scientific Services Bendererstrasse. 2017: 8-10