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mailxmail - Cursos para compartir lo que sabes

Hospital. Esterilización
Autor: Emilio Fernández Puente
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion ]

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Presentación del curso

La misión de la central de esterilización del hospital es la de


proporcionar a todos los servicios y unidades el material o
equipamientos en las condiciones idóneas de esterilidad en tiempo
y coste adecuados, así como su correcta protección, para la
realización de los diferentes procedimientos diagnósticos y
terapéuticos, consiguiendo tanto la satisfacción de las personas
que trabajan en la central como de los usuarios del servicio.

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1. Esterilización. Estructura
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo1.htm]
Objetivos:

1. Aplicar el procedimiento de esterilización adecuado a cada tipo


de material, garantizando la efectividad y la eficiencia.

2. Aplicarlo con seguridad, disminuyendo los riesgos inherentes a


los procedimientos de esterilización y escogiendo los más seguros
para todos.
Estructura
La central de esterilización debe estar ubicada en un lugar de fácil
acceso desde todos los servicios, principalmente desde quirófano,
servicio con el que es aconsejable que esté directamente
comunicada ya que es su principal cliente, en ocasiones esto no
puede ser así por que las características arquitectónicas del edificio
no lo permiten. Cuando exista comunicación directa con quirófano
se establecerán dos circuitos, uno para material sucio, comunicado
con el área de lavado y otro limpio para material estéril,
comunicado con el almacén estéril. Las centrales de esterilización
tienen delimitadas las zonas en las que desarrollan sus distintas
actividades:
- Área de recepción de material sucio: está comunicada con el área
de lavado de material.

- Área de lavado y secado de material: incluye las lavadoras termo


desinfectoras, fregaderos de doble cubeta para lavado manual con
pistola de agua a presión y aire comprimido para secado y los
carros de transporte de material usado.

- Área de revisión, clasificación y empaquetado del material y


esterilizadores, incluye carros de transporte de material estéril,
bandejas, cestas. Material de empaquetado, termo selladoras, etc.
La carga de los esterilizadores se hace por la puerta que da a esta
sala y se descarga por la puerta que da a la sala de almacén estéril
que se comunica directamente con esta sala, aún que hay que
tener en cuenta que existen autoclaves de carga y descarga de una
sola puerta, por lo que se realizan carga y descarga, por la sala de

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revisión, clasificación y empaquetado.

- Almacén de material estéril. Está dotado de unas condiciones


climáticas de temperatura y humedad determinadas. Es un área de
paso restringido, desde donde se realiza la descarga del material
esterilizado y está comunicada con la zona de entrega de material
estéril para el área quirúrgica.

- Área de esterilizadores de Óxido de Etileno. Las características


de este gas, obligan a realizar una instalación especial aislada, con
ventilación independiente, alarmas de aviso de anomalías y
detectores de niveles de gas en el ambiente.
- Área de entrega del material, debería de estar comunicada con
los montacargas.
- Almacén y zona de vestuario y aseo. Estará en la misma zona de
acceso exterior a la central.

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2. Esterilización. Circulacion
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo2.htm]
La Central de Esterilización debe estar diseñada de manera tal que
se vea claramente la separación de áreas: el instrumental es
recibido en la zona de lavado y limpieza, para su posterior
acondicionado en la zona de preparación y esterilizado para ser por
ultimo almacenado. Todo esto con un sentido de circulación único
y sin retrocesos.
El diseño del área de trabajo debe permitir un buen espacio para
que todo funcione adecuadamente, minimizando las distancias
entre área y área. Así se minimiza la posible contaminación
ambiental y, por lo tanto la contaminación de los materiales.
El tránsito en las áreas de la Central de Esterilización debe ser
exclusivo para su personal. El supervisor/a definirá, con criterio
estricto, quienes y con qué vestimenta podrán circular por las
distintas salas de la central. Estos cuidados deben tomarse porque
tanto el personal como los visitantes son portadores potenciales de
microorganismos y aumentan así el riesgo de contaminación sobre
el material estéril.
Es importante también proteger al personal de los gérmenes
presentes en el área sucia, procedentes de instrumentales que
deben ser lavados. Es por ello que, buenas prácticas en el control
del tránsito y en el uso de barreras de protección son esenciales.

RUTINA DE LIMPIEZA DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACION


Al menos diariamente se deberán limpiar suelos y mesas de
trabajo. Otras superficies estantes, techos, ventanas y paredes, se
limpiarán periódicamente según un programa regular dado por el
supervisor/a.
El personal de limpieza, debe tener mucho cuidado para evitar
alterar la integridad de los envases de los materiales ya procesados
durante el procedimiento de limpieza.
La limpieza se hará siempre desde áreas limpias hacia áreas sucias,
con el fin de evitar la transferencia de contaminantes.

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Se debe contar con accesorios de limpieza, trapos, mopas,
esponjas, etc., diferenciados por áreas, sucia y limpia.

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3. Lavado y preparación de material


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo3.htm]
OBJETIVOS:

- Eliminar suciedad y restos de materia orgánica del material.

- Evaluar la calidad y estado de mantenimiento del material en uso.

- Realizar procesos de mantenimiento y prevención de daños al


material.

- Proteger al personal laboralmente expuesto a material


contaminado.

DEFINICIONES:
DESCONTAMINACIÓN: Procedimiento mediante el cual se disminuye
la carga microbiana en los objetos inanimados, para minimizar los
riesgos de infección al personal que lo manipula.

LIMPIEZA: Es el proceso físico por el cual se elimina de los objetos


en uso las materias orgánicas y otras materias de suciedad,
mediante el lavado con agua con o sin detergente. Es indispensable
para la preparación del material antes de someterlo a desinfección
o esterilización.
ÁREAS DE LAVADO
Debe tener áreas definidas que son: área sucia y área limpia.
Las mesas de trabajo y lavaderos que se utilizan para el lavado de
material deben ser sometidos al siguiente procedimiento de.
- Limpiar con paño húmedo y detergente común, por fuera y por
dentro, incluyendo llaves y cañerías expuestas.
- Aclarar con abundante agua corriente.
- Secar
- Colocar paños limpios en las mesas.
- Terminado el procedimiento, retirar guantes y realizar lavado de
manos
- Este procedimiento se debe realizar al término de cada
jornadaMATERIALES PARA REALIZAR LAVADO

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- Gorro.
- Delantal plástico.
- Guantes de uso doméstico.
- Lavadoras termo desinfectoras.
- Agua fría y caliente.
- Detergentes, enzimáticos y alcalinos.
- Cepillos y escobillas.
- Pistolas de aire comprimido y Paños para el secado del material.
- Pistolas de agua a presión o Jeringas para el lavado de lúmenes.
- Agua destilada.
- Mascarillas.
- Gafas protectoras o Pantallas de protección facial.

SE DEBE EFECTUAR LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUES DE LA


COLOCACION DE GUANTES.

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4. Material de servicios clínicos y unidades


de enfermería
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo4.htm]
- La recepción y entrega de material se realizará en los horarios
establecidos por la central de esterilización, excepto para aquellos
servicios que deban cambiar equipos por mayor demanda.
- El contenido de los equipos a cambiar debe venir completo.
- Los envoltorios de empaquetado si son de género deben estar
limpios y lavados después de cada uso, sin perforaciones, con tela
en buen estado. Los envoltorios de papel deben estar indemnes de
primer uso, no utilizados antes para el mismo fin.
- Todos los paquetes o equipos deben venir con fecha de
caducidad, esta debe corresponder al tipo de envoltorio.
- Los paquetes o equipos deben traer control químico externo,
estos deben estar de acuerdo al proceso de esterilización al que
será sometido el material. Este control químico externo debe ser
individual para cada paquete.
- Todos los paquetes deben venir identificados con su contenido y
el nombre del servicio o unidad de procedencia.
- El material para esterilización en óxido de Etileno, debe venir
limpio y muy seco.
- Todo material que se traiga a cambiar debe ser recogido en el
área de entrega en el mismo momento, con el fin de no causar
alteración en el recuento del stock de la Unidad de Esterilización.
- El material que no cumpla con los requisitos establecidos que
aseguren la calidad del proceso de esterilización será devuelto al
servicio de origen.

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5. Lavado de material
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo5.htm]
NORMA GENERAL
- Uso de delantal plástico, guantes gruesos y gorro.
- El personal a cargo de la manipulación del material siempre debe
considerar éste como contaminado, y tomar todas las
precauciones, evitando riesgos para sí y el resto.
- El material que se envíe a la Central debe venir limpio, libre de
materias orgánicas y residuos.
- Separar las pinzas o instrumento que se encuentren en mal
estado, para ser repuesto por el personal de Esterilización.
- Las cajas de urgencia de los distintos servicios deben venir con
su listado correspondiente revisadas y firmado por la persona que
lo envió.
- Los equipos deben venir completos, de lo contrario no serán
canjeados.
- La pérdida de equipos o elementos que componen el equipo será
responsabilidad del servicio usuario.
- El material será enviado a la Central en caja de transporte solo
para este fin con tapa debidamente identificada como material
sucio.
- La caja de transporte se debe lavar y secar diariamente, antes de
su uso.

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6. Lavadomanual del material


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo6.htm]
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO.
- Los instrumentos articulados se abren o desmontan según el
caso y se depositan en una de las dos cubetas del fregadero, la
destinada al instrumental sucio, la otra se destinará al aclarado,
exponiendo el instrumental bajo el chorro de agua corriente para
descontaminar y que por arrastre se eliminen restos orgánicos.
- Preparar una dilución de agua tibia más detergente enzimático,
diluido en agua de acuerdo a las instrucciones dadas por el
fabricante, introducir los instrumentos y frotar con cepillo o
escobilla de forma suave e individual para cada instrumento;
realizar este procedimiento de forma meticulosa.
- Verificar que los instrumentos estén limpios. La esterilización no
es eficaz si este paso no se cumple.
- Aclarar con abundante agua corriente, con el fin de retirar
excedente de detergente.
- Secar con pistolas de aire comprimido o paños limpios,
comprobar que se encuentren en buen estado de funcionamiento.
- Montar las cajas colocando el instrumental de mayor peso en el
fondo.
- El instrumental de hemostasia irá colocado en el gancho.
- Los instrumentos cortantes y punzantes con protección en sus
filos.
- El instrumental debe ir cerrado sólo en su primer enganche de la
cremallera, a fin de permitir que el vapor penetre adecuadamente
LAVADO DE MATERIAL DE GOMA O GOMA SILICONADA

- Comprende tubos coarrugados, mascarillas de anestesia, gedel y


gomas de aspiración.
- Eliminar con agua corriente por arrastre la sangre y material
orgánico contenido en el interior de los tubos.
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orgánico contenido en el interior de los tubos.
- Colocar en solución detergente enzimático en dilución de
acuerdo al fabrican y lavar a presión con pistola o jeringa de 50 cc.
- Introducir en su lumen una torunda de algodón de igual calibre
de la sonda y hacerla correr con la pistola o jeringa para que
arrastre los posibles restos de materia orgánica.
- Enjuagar con abundante agua corriente.
- El material como, mascarillas, gedel o tubo de Mayo y
coarrugados de respiradores deben quedar completamente secos,
porque serán sometidos al proceso de Óxido de Etileno y no
pueden contener restos de humedad.
- Las gomas de aspiración de silicona autoclavable, deben quedar
con un poco de agua en su interior, húmedas solamente, para
favorecer la esterilización, debido a que al evaporarse el agua
produce la evacuación de aire y la consiguiente penetración del
vapor a presión en el lumen.

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7. Preparación de material
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo7.htm]
- En general el material que es enviado a la Central se esterilizará
por el método de autoclave salvo excepciones, para ello debe
cumplir con unos requisitos con el fin de favorecer la penetración
del vapor en su interior.
- Las cajas quirúrgicas o de curas deben ser perforadas o venir
abiertas en su parte superior, envueltas en doble papel.
- Los frascos deben venir envueltos sólo en su parte superior, con
la tapa en un costado y fijar con doble papel e indicador químico
sobre el papel sin obstruir la boca del frasco..
- Los servicios que requieran esterilizar gran cantidad de frascos o
pipetas de vidrio como laboratorio, deben traerlos en bateas o
canastillos metálicos, a fin de favorecer su manipulación y
transporte.
- El material se sella en un envoltorio mixto de papel y polietileno,
con máquina selladora.
- Los equipos de curas y demás materiales para esterilizar deberá
ser llevado a la Central de esterilización para su preparación,
diariamente en horario establecido para tal fin.
- La Central revisará que las condiciones del material recepcionado
sean las correctas y que cumplan con las condiciones establecidas.
PREPARACIÓN DE EQUIPOS DE SERVICIOS CLÍNICOS Y
UNIDADES DE ENFERMERÍA
NORMA GENERAL

- El material médico quirúrgico de los servicios clínicos y unidades


de enfermería debe venir prelavado, sin restos de materia orgánica.
- El material se recibirá en los horarios establecidos.
- Los equipos deben venir con todos los elementos que los
componen.
- La pérdida de un equipo o extravío de algún elemento que
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- La pérdida de un equipo o extravío de algún elemento que
compone el equipo, es de exclusiva responsabilidad del servicio
usuario.
- Si un servicio viene a canjear equipos y por alguna razón, no
puede llevarlos en ese momento, sus equipos quedaran en depósito
en la central de esterilización.
- Los equipos sólo pueden ser canjeados. No se prestará equipos a
los servicios clínicos y/o unidades de enfermería salvo por causas
excepcionales.
- El material será enviado a la Central en caja de transporte solo
para este fin con tapa debidamente identificada como material
sucio.
- La caja de transporte se debe lavar y secar diariamente, antes de
su uso.
- Jamás se deberá almacenar o transportar el material sucio junto
con el empaquetado estéril.

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8. Personal de la central de esterilización


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo8.htm]
El plantel básico consta de 1 encargado/a y auxiliares técnicos en
esterilización.
Toda la preparación y procesamiento de materiales, incluido los
pasos de descontaminación, limpieza, empaquetado, esterilización,
almacenamiento y distribución, deben estar bajo la responsabilidad
del encargado/a del servicio.
La persona asignada a esta tarea deberá poseer experiencia,
entrenamiento y educación en el tema.
Deberá mantener programas de formación continua y de
actualización.
Será también de su competencia la evaluación del personal que, a
su cargo, desempeñará sus tareas en el área, auxiliares técnicos en
esterilización.
Estos técnicos demostrarán una perfecta comprensión sobre los
procesos específicos de esterilización, así como también en todos
los aspectos relacionados con dicho proceso de esterilización,
limpieza, empaquetado y circulación.

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9. Métodos de esterilización
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo9.htm]
Los sistemas de esterilización más utilizados en la actualidad son
los siguientes.

ESTERILIZACIÓN POR VAPOR DE AGUA


Es el proceso mediante el cual se somete a los microorganismos a
la acción del calor a 121 - 134ºC con la inyección de vapor
saturado y seco a presión. El ciclo de 121ºC es de 15´, el de 134ºC
de 7´, existe un programa de Priones a 134ºC de 20´.
La esterilización en autoclave por vapor de agua es el método de
esterilización por excelencia al presentar una elevada eficacia por
su capacidad de penetración, fiabilidad, facilidad de
monitorización, seguridad, ausencia de residuos tóxicos y resultar
el más económico de los sistemas tradicionales dentro de la
esterilización hospitalaria.
Existe un ciclo rápido denominado Ciclo Flash, de corta duración,
que sólo se debe utilizar para material de uso inmediato y no
requiere empaquetado. Este método de esterilización se creó para
su utilización en el propio punto de actividad; Su utilización debe
quedar limitada a situaciones de emergencia, en el transcurso de
una intervención, o cuando no es posible la utilización de otro
método alternativo.
ESTERILIZACIÓN POR GAS DE OXIDO DE ETILENO

Es un proceso de esterilización a baja temperatura 30-60ºC,


mediante el cual se somete a los microorganismos a la acción
química del Óxido de Etileno. Se presenta como gas o líquido
incoloro, puro o con mezcla, en general, con freón. Penetra con
facilidad a través de materiales de goma y plástico en estado
gaseoso. Es un agente esterilizante muy eficaz. Esteriliza todos los
materiales termo sensibles que no se pueden esterilizar con vapor.
El material esterilizado requiere aireación para que se eliminen los
residuos del gas. La duración del ciclo es de 3 horas y el periodo
de aireación suele ser de 12 horas.
Es inflamable, tóxico y reactivo, por lo que se necesita formación
adecuada para su utilización, con el fin de evitar riesgos para la
salud.

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La limitación más importante de este sistema es el periodo de
aireación necesario para eliminar la toxicidad.
ESTERILIZACIÓN POR GAS PLASMA DE PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO

Proceso de esterilización a baja temperatura que consiste en la


difusión de peróxido de hidrógeno en fase plasma, estado entre
líquido y gas, que ejerce la acción biocida. El peróxido de
hidrógeno no deja ningún residuo tóxico. Se convierte en agua y
oxígeno al final del proceso. El material no precisa aireación. El
ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.
Limitaciones: no se pueden esterilizar objetos que contengan
celulosa, algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con
lúmenes largos y estrechos. Es el método de esterilización más
caro de entre los descritos.
ESTERILIZACIÓN POR FORMALDEÍDO
Es un sistema que utiliza formaldehído al 2% con vapor a baja
temperatura en vacío. Es más tóxico que el Óxido de Etileno y no
está claramente demostrada su eficacia, por lo que es el sistema de
esterilización menos usado.
TRANSPORTE DEL MATERIAL ESTERIL

La integridad del envoltorio ha de estar garantizada durante el


transporte. El material voluminoso se distribuye en carros, el de
pequeño tamaño en bolsas de plástico cerradas.
ALMACENAJE DEL MATERIAL ESTERIL EN LAS UNIDADES DE
ENFERMERÍA

Una vez fuera de la central el material se almacena en un lugar


limpio, seco y fácil de limpiar. Se almacena lo necesario y se coloca
por orden de fecha de caducidad.

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10. Caducidades
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo10.htm]
El tiempo de caducidad no tiene relación con el proceso de
esterilización a que haya sido sometido el producto, sino que
depende directamente del envoltorio. Los tiempos de caducidad del
material estéril son los siguientes:

- Empaquetado en triple barrera textil, papel y textil con cinta


adhesiva 3 meses

- Contenedores de instrumental con protección del filtro 6 meses

- En doble bolsa termo sellada 12 meses

- Empaquetado en papel Tyvek 12 meses


CONTROL DEL MATERIAL ESTERIL

Se comprueba la existencia de identificación, fecha de caducidad y


que el control químico externo ha virado en cada paquete. En caso
de que no haya virado de color, no se utiliza el material y se
devuelve a la central de esterilización.

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11. Protección del personal


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo11.htm]
En la zona de lavado el personal utiliza delantal, gorro para recoger
el cabello, guantes, gafas o pantalla de protección facial y calzado
impermeabilizado.
Como medidas preventivas respecto al Óxido de Etileno:

- Se utilizaran dosímetros de exposición al Óxido de Etileno


ambientales o personales.

- Se evitara la manipulación incorrecta. No se debe tocar la boca, la


piel, ni los ojos con las manos durante su uso.

- En caso de fugas o averías, se debe evacuar el área rápidamente.

- El personal será sometido a reconocimiento médico anualmente.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LOS AUTOCLAVES

El correcto funcionamiento de los esterilizadores es el mejor


sistema de control de calidad, por tanto, estará planificado un
mantenimiento preventivo de los mismos, bien sea contratado con
las casas comerciales proveedoras, como por personal del servicio
de mantenimiento del hospital, formado específicamente por las
casas comerciales para desarrollar correctamente dicha actividad.
A tal fin se desarrolla un protocolo de revisiones sistemáticas,
registrando los resultados de dichas revisiones, así como de las
incidencias que ocurran.

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12. Controles del proceso de esterilización


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo12.htm]
Para garantizar una esterilización de calidad durante el proceso de
esterilización se utilizan unos indicadores o controles, físicos,
químicos y biológicos que informan sobre la efectividad del
procedimiento de esterilización. Cada producto está identificado e
incorpora una etiqueta de caducidad.
TIPO DE CONTROLES DE PROCESO
Autoclave de vapor

Físicos:
- Registro grafico en cada ciclo, indican, Tiempo, Temperatura y
Presión.

Químicos:
- Test Bowie-Dick Indica la penetración del vapor se hace a diario.

- Cinta adhesiva externa Indica si se ha alcanzado la temperatura,


ha de ir en todos los paquetes.

- Indicador químico interno, también indica si se ha alcanzado la


temperatura y ha de ir en el interior de todos los paquetes y cajas.

Biológicos
- Ampollas de esporas, han de ir a diario o dos veces por semana y
siempre que haya una incidencia, al menos una vez cada dos meses
se deben de enviar las ampollas de todos los autoclaves tanto de
vapor como de OE etc., al laboratorio para comprobar su
efectividad.
Oxido de Etileno

Físicos:
- Registro grafico en cada ciclo, Tiempo, Temperatura, Presión y
Humedad.

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Químicos:
- Cinta adhesiva externa, en todos los paquetes.

- Indicador químico interno, en el interior de todos los paquetes y


cajas.

Biológicos:
- Ampollas de esporas, en cada ciclo.
Peroxido de Hidrogeno (Gas Plasma)

Físicos:
- Registro grafico en cada ciclo, indica, Tiempo y Presión

Químicos:
- Cinta adhesiva externa Tyveck, en todos los paquetes.

- Indicador Químico Interno Tyveck, en todos los paquetes o


envases.

Biológicos:
- Ampolla de Esporas, en cada ciclo.
Se registran los siguientes parámetros de cada ciclo que realiza un
esterilizador: tipo de esterilizador, número de lote de material,
características del ciclo, presión, temperatura, humedad y tiempo,
resultado de los controles químicos externos, resultado del último
control biológico y persona responsable del lote.
Para garantizar la adecuada esterilización de los productos
suministrados por la central se utilizan una serie de controles:
- Control físico del esterilizador: registro gráfico del ciclo que
documenta que el esterilizador ha alcanzado el vacío, la
temperatura, humedad y presión adecuadas.

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13. Producto. Control


[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo13.htm]
Indicador químico externo del paquete: documenta en cada
paquete el correcto funcionamiento del esterilizador.

Indicador químico interno del paquete: documenta que el agente


esterilizante ha penetrado en el interior del paquete.

Indicador biológico: documenta la eliminación de vida microbiana,


esporas de bacilo Stearotermóphilus o subtilis, de los objetos
esterilizados. Requiere 24-48 horas para verificar el crecimiento (-)
de la espora, aunque se están introduciendo otras de lectura rápida
que verifican el crecimiento en 1- 4 horas.
Tienen un color azul si se torna blanquecino indica crecimiento (+).

Indicador químico interno: se utiliza en cada ciclo dentro de un


paquete de prueba que se abre en la central al finalizar el ciclo para
así poder liberar el material sin esperar los resultados del indicador
biológico.
Antes de almacenar el material estéril se deja enfriar para evitar
condensaciones y se comprueba que los envoltorios mantienen su
integridad, que los controles químicos externos son correctos y
que el paquete está identificado.
INDICADORES DE CALIDAD DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACION
Criterio de verificación de la efectividad del proceso de
esterilización.
El proceso de esterilización debe ser efectivo, neutralizar cualquier
forma de vida, y se ha de verificar en el correcto resultado de los
indicadores físicos, químicos o biológicos.
Nº de cargas por autoclave con hojas de verificación con los
indicadores de esterilización correctos por semana x 100
Nº total de cargas por autoclave por semana

Estándar de calidad: 99%

Nº de cargas por Oxido de Etileno con hojas de verificación con los


indicadores de esterilización correctos x 100
Nº total de cargas por Oxido de Etileno por semana

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Estándar de calidad: 100%


Criterio de tiempo de caducidad de la esterilización
Todo producto esterilizado ha de llevar impreso el tiempo de
caducidad de la esterilización y debe ser mínimo el material que
requiera ser reesterilizado por haber caducado el tiempo
Nº de productos reesterilizados por haber caducado el tiempo x
100
Nº total de productos que se esterilizan

Estándar de calidad: menor 1%


Criterio de seguridad en la central de esterilización
La central de esterilización ha de trabajar con procedimientos
normalizados y seguros, por lo cual deben ser mínimos los
accidentes o incidentes.
- Accidente: situación anormal con potencial de peligro.
- Incidente: ciclo abortado, paralización del flujo de actividades por
motivos involuntarios.
Indicador de accidentes:
Nº de accidentes ocurridos en la central de esterilización en un mes
x 100
Nº personas / día trabajando durante un mes

Estándar de calidad: 0 %

Indicadores de incidentes:

Nº de incidentes ocurridos en el autoclave en un mes x 100


Nº de cargas autoclave realizadas en un mes

Estándar de calidad: menor 1 %

Nº de incidentes ocurridos en Oxido de Etileno en un mes x 100


Nº de cargas en Oxido de Etileno realizadas en un mes

Estándar de calidad: 0 %

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14. Biografía
[ http://www.mailxmail.com/curso/vida/hospital-esterilizacion/capitulo14.htm]
1- Romero, M. Garantía de Calidad en la Esterilización, Futuro y
Legislación de la Esterilización Hospitalaria. I Jornadas de
Enfermería sobre Esterilización. Lugo 1992

2- Diario Oficial de las Comunidades Europeas. Propuesta Directiva


del Consejo de las Comunidades Europeas relativa a los productos
sanitarios. Suplemento especial de Puntexprés. Sanidad, 1991; 14:
237/3-237/40

3- Rickoff, JR. Sterilization Methodologies and Materials. Hima


sterilization in the 1990´s conference. Washington, DC Oct
30-Nov, 1988; 1: 53-65

4- Grupo de Trabajo Tratamiento de Instrumentos. Tratamiento de


instrumental método correcto. 4ª ed. 1990

5- Guidelines for the Hospital Central Service Department.


American Society for Hospital Central Service Personnel of the
American Hospital Association 840 NorthLake Shore Drive. Chicago,
Illinois 60611, 1986.

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