EXAMEN 1

1. Se ha detenido en la fase diploténica, 1° fase meiosis y termina:

R: Cuando el ovocito es fecundado.
2. La referencia para determinar altura de presentación es:
R: Espina isquiática
3. La estructura de soporte más importante del útero es
R: Ligamento uterosacro
4. La irrigación del periné depende
R: pudenda interna
5. Mujer de 28 años con cáncer de cuello uterino ¿cómo es el drenaje linfático?
R: iliaco interno y común
6. La hormona que gobierna el reclutamiento de ovocitos es:
R: FSH
7. Abogado de 23 años consulta por ciclos regulares de 35 días. ¿En qué fase del ciclo
está?
R: se le resta 14 días: 19-22 días
8. Referente a los factores causantes de aborto es correcto:
a. Mutaciones cromosómicas son poco frecuentes
b. Las infecciones son la principal causa
c. Diabetes mellitus no controlada no representa
9. No es un factor endocrinológico causal de abortos recurrentes:
a. Hipotiroidismo
b. Deficiencia de progesterona
c. DM
d. Sd. De ovario poliquistico
e. Hipertiroidismo
10. Abogado de 34 años que en las últimas dos semanas presenta hemorragia postcoito. El
objetivo del médico es:
R: Descartar cáncer
EXAMEN 2

1. Niña de 12 años presenta una masa pélvica, el tumor más frecuente a esta edad es:
R: Quiste funcional (tumores funcionales)
2. Profesora de 33 años raza afroamericana presenta menorragia con dolor y coágulos.
R: mioma submucoso (mujer negra en edad reproductiva sangrando con coágulos)
utero de 9 cm útero grávido, un poquito grande que sangra en cantidad.
3. De los factores de riesgo para miomatosis (tumor estrógeno dependiente) uterina, uno
es falso:
R: Tabaquismo (factor protector disminuye aromatasa y hace caer los estrógenos)
4. Mujer de 35 años multípara, usuaria de ACO hasta hace 2 años, menarca a los 16 años,
desea conocer su riesgo de cáncer de ovario:
R: Bajo porque es multípara, menarca a los 16 años, ACO.
5. Abogado de 40 años, nulípara, casada hace un año, con ROCA positivo (pesquisa de
cáncer de ovario: resonancia o ultrasonografía, CA-125), es indispensable la
ooforectomía bilateral, la consejería es:
a. 15% recurre en ovario contralateral (V)
b. Podría intentar embarazo primero (F)
c. No hay riesgo se puede esperar hasta los 45 años (F)
d. Alto riesgo no conveniente (V)
e. Evaluación con ginecooncólogo (V)
ROCA + Alto riesgo para cáncer de ovario -> que la evalúe a un ginecooncólogo
6. El cáncer de ovario más frecuente es:
R: Carcinoma epitelial
7. De la relación de síntomas más frecuente de cáncer de ovario, una es falsa:
R: Ginecorragia
8. Durante el estadiaje clínico de cáncer de ovario (en el acto quirúrgico) encuentras
implantes hepáticos:
R: IV
9. El primer paso para el tratamiento de cáncer de ovario epitelial se inicia con:
R: Cirugía citorreductora
10. El primer paso para el tratamiento de tumor de células germinales (sólidas) se inicia
con:
R: Marcadores tumorales
EXAMEN 3
1. Mujer de 35 años, 5 hijos, parto eutócico, consulta por escape de orina al toser,
esto es, señale lo correcto:
R: Incontinencia urinaria de esfuerzo
2. Mujer de 40 años, 3 hijos, partos eutócicos, consulta porque no puede aguantar el
deseo de micción y esta se le escapa mojando la truza.
R: Hiperactividad del detrusor
3. De la siguiente relación identifique aquel que no es un factor de riesgo para
incontinencia urinaria de esfuerzo:
R: TODOS
Si son: dieta, partos múltiples, gorda,
4. La prevalencia de incontinencia urinaria en una mujer con obesidad mórbida es
de: R: 63% pero se reduce a 11%
5. En relación a la fisiología vesical el almacenamiento de orina depende de, señale lo
correcto:
R: alfa y beta
6. Usted es interno en el Belén y su residente realiza la prueba de hisopo
encontrando maniobra de valsalva un ángulo de 27° sobre la horizontal. Elija lo
correcto:
R: Normal
7. Mujer de 34 años multípara desde hace 8 meses presenta dispareunia, disuria,
polaquiuria.
R: SUAM
8. Mujer de 32 años ingresa por emergencia con disnea, polipnea, al examen físico
ovario izquierdo
R: Sd. De Meigs
9. En relación al PAP es cierto: Mujer de 35 años, 3 hijos, FUR hace 10 días, desde
ayer presenta ligero sangrado, niega coito, niega uso de cremas, desea que se le
tome un papanicolau. Usted decide:
R: Toma de PAP
10. En relación a la utilidad de PAP para el diagnóstico de cáncer, señale lo correcto:
R: Alta especificidad
SEMANA 4: VIH

1. PRUEBA MÁS SENSIBLE PARA HERPES

PCR

2. ESTUDIANTE UNIVERSITARIA NATURAL DE SAN MARTÍN, CON DX DE SÍFILIS PRIMARIA,

HA RECIBIDO TRATAMIENTO CON PNC BENZATÍNICA 2.4 MILLONES IM, POR 2 DÍAS
CONSECUTIVOS, 6 MESES DESPUÉS SE REALIZA UNA FTA-ABS, LA CUAL SALE POSITIVA.
UD. CONSIDERA ESTO COMO:

A) REINFECCIÓN

B) SERORRESISTENTE

3. MADRE SOLTERA DE 30 AÑOS, CONSULTA POR UNA LESIÓN INFLAMATORIA NO

DOLOROSA EN REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA. DX MÁS PROBABLE ES:

GRANULOMA INGUINAL

4. SOLTERA DE 32 AÑOS, CONSULTA POR DOLOR PELVICO MAL DEFINIDO, DISMENORREA

ENDOMETRIOSIS

5. EN RELACIÓN AL A ENDOMETRIOSIS, EL FOCO MÁS COMÚN ES

RECTOSIGMOIDES

6. EN INFECCIÓN CON VIH SE HA DEMOSTRADO QUE LA PROTEÍNA SERI. FACILITA:

CONCENTRA EL VIRUS

7. EL VIH PERTENECE A LA FAMILIA:

NINGUNO (es lentivirus, familia retroviridae)

8. DEACUERDO A LA INFORMACIÓN DEL MINSA, RESPECTO A LA INFECCIÓN POR VIH, LOS

SIGUIENTES HECHOS SON CIERTOS:

LA REGIÓN LA LIBERTAD OCUPA EL 4TO LUGAR EN EL PAIS DE CASOS DE SIDA

9. RESPECTO A LA FISIOPATOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR VIH, LOS SIGUIENTES HECHOS

SON CIERTOS:

SÍNDROME RETROVIRAL AGUDO SE PRODUCE EN PROMEDIO EN LOS DÍAS 20

- 35 DESPUÉS DE HABERSE PRODUCIDO EL INÓCULO.

10. MUJER DE 28 AÑOS, MADRE SOLTERA, P2002 CONCURREA A UN HOSPITAL A UN

CONTROL DE RUTINA, LE SOLICITAN UN TEST DE ELISA PARA VIH EL CUAL ES POSITIVO,
Y UN TEST DE WESTERNBLOT ES INDETERMINADO, PERO ES ASINTOMÁTICA
ACTUALMENTE, EL MEDICO TRATANTE SOLICITA UN RECUENTO DE LFTCD4 QUE ES
14%. CONSIDERARÍA QUE EN LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD, ESTA
PACIENTE TENDRÍA EL DX DE:
 SIDA

SEMANA 5: ACOS, CLIMATERIO

1. LA EDUCACIÓN DISMINUIRÍA DE 12% A CUANTO EL ÍNDICE DE EMBARAZOS NO

DESEADOS EN UN COLEGIO
EDUCACIÓN SEXUAL ES EL 40%
2. EL MÉTODO ANTICONCEPTIVO CON MAYOR EFICACIA, EN USO PERFECTO:
IMPLANTE
3. EL EFECTO COLATERAL MÁS FRECUENTE RELACIONADO A LA REDUCCIÓN DE
ESTRÓGENOS EN EL ACO ES
SANGRADO INTERMENSTRUAL
4. USUARIA DE ACO MONOFÁSICO, CONSULTA PORQUE SE OLVIDO TOMAR SU PILDORA
DURANTE 3 DÍAS, SOLICITA UN CONSEJO. USTED RECOMIENDA

2 JUNTAS POR 3 DÍAS Y BARRERA POR 7 DÍAS

5. ESTUDIANTE, USUARIA DE ACO MONOFÁSICO, HA INICIADO UN RÉGIMEN DE

EJERCICIO CON SUPLEMENTO VITAMÍNICO. CONSULTA PORQUE DESDE HACE 2 MESES
PRESENTA SANGRADO INTERMENSTRUAL. USTED RECOMIENDA.
SUSPENDER VITAMINA C
6. EL EFECTO ADVERSO MÁS SEVERO DE LOS ACOS ES? ELIJA LO CORRECTO
AUMENTA EL FIBRINÓGENO Y FACTOR DE COAGULACIÓN
7. RESPECTO A LA MENOPAUSIA, SEÑALE LA ALTERNATIVA FALSA:
LA PRODUCCIÓN DE ANDRÓGENOS AUMENTA A NIVELES MAYORES QUE EN
LA EDAD REPRODUCTIVA
8. SÍNTOMA DE ATROFIA VAGINAL, SEÑALE LO MÁS CORRECTO
PRURITO VAGINAL
9. MUJER DE 32 AÑOS CON HISTORIA DE DOLOR PÉLVICO DE MODERADA INTENSIDAD,
QUE AUMENTA CON LA MENSTRUACIÓN, DOLOR PERIANAL, Y DISPAREUNIA,
CONSULTA POR INFERTILIDAD SECUNDARIA, LA CAUSA MÁS PROBABLE ES:
ENDOMETRIOSIS GRADO III
10. MUJER DE 27 AÑOS, AGREDIDA SEXUALMENTE HACE 2 AÑOS, QUIEN RECIBIERA ACO,
ACUDEE A CONSULTA CON EMBARAZO EVOLUTIVO DE 7 SEMANA. SOLICITA SE LE
PRACTIQUE ABORTO TERAPÉUTICO
EVALUACIÓN POR PSIQUIATRÍA SE PRONUNCIE SOBRE SU RIESGO DE SALUD
MENTAL
SEMANA 6: AMENORREA, SOP,

1) MUJER DE 25 AÑOS CON ALTERACIONES MENSTRUALES, IMC 32, PIEL TENDENCIA

GRASA, Y ACNÉ GRADO II, SE SOSPECHA OVARIO POLIQUISTICO, EL EXAMEN AUXILIAR
QUE SOLICITA PARA CONFIRMAR DIAGNÓSTICO:
ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL

2) MUJER DE 24 AÑOS, USARIA DE ACO, PRESENTA GINECORRAGIA EN REGULAR

CANTIDAD CADA 2 O 3 DÍAS EN LOS ÚLTIMOS DOS MESES, LA CASA PROBABLE DE LA
HEMORRAGIA ES:
DISRUPCIÓN DE PROGESTÁGENOS

3) MUJER DE 22 AÑOS CON DISMENORREA Y RÉGIMEN CATAMENIAL DE 5 DÍAS, CON

PERIODOS IRREGULARES, QUE VARÍAN ENTRE 25 Y 42 DÍAS, DE LO QUE PODRÍA
PADECER ES?
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL Y POLIQUISTOSIS OVÁRICA

4) ADOLECENTE DE 16 AÑOS CON AMENORREA, TANNER 4, NO TIENE MOLESTIAS, EL DX

MÁS PROBABLE ES

SÍNDROME DE ROKITANSKY

5) RESPECTO AL DX DE SOP SEÑALE LO CORRECTO

OLIGO O ANOVULACIÓN, OVARIOS CON >10QUISTES, RESISTENCIA A LA
INSULINA

6) EN RELACIÓN A LOS NIVELES ELEVADOS DE PRODUCCIÓN DE ANDRÓGENOS EN EL SOP,

LOS PROBABLES MECANISMOS BIOMOLECULARES SON:
-NIVELES ELEVADOS DE LH FAVORECEN LA PRODUCCIÓN DE ANDRÓGENOS
EN LA TECA INTERNA.
-DECENSO DE FSH DISMINUYE SÍNTESIS DE ESTRÓGENOS A PARTIR DE
ANDRÓGENOS
7) MUJER ESTUDIANTE DE FILOSOFÍA, REFIERE UNA MENSTRUACIÓN DOLOROSA DE 3
DÍAS, QUE DURANTE EL DÍA UTILIZA 5 TOALLAS BIEN MOJADAS, USTED LA CALIFICA
COMO
HEMORRAGIA GENITAL ANORMAL
8) MUJER DE 46, CON AMENORREA Y CAMBIOS DE CARÁCTER DESDE HACE 9 MESES,
CONSULTA POR GINECORRAGIA DE HACE 2 DÍAS. EL DIAGNÓSTICO CORRECTO ES:
SANGRADO UTERINO ANORMAL
9) MUJER DE 32 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE SOP, PRESENTA GINECORRAGIA EN
REGULAR CANTIDAD CADA 2 A 3 DÍAS EN LOS 3 ÚLTIMOS MESES.
 SUPRESIÓN DE ESTRÓGENOS
10) ADOLESCENTE DE 15 AÑOS, TANNER 3, QUE A LA FECHA NO MENSTRUA, SU DX ES:
MUJER NORMAL