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PARVOVIRUS CANINO

CON UN ENFOQUE INTRAHOSPITALARIO


DIAGNOSTICO
EXAMEN CLINICO : Se basa en la anamnesis, signología y examen físico.
Diagnostico definitivo
 Detección de antígeno en heces:
Prueba comercial basada en la técnica de inmunocromatografía, que permite obtener
un diagnóstico en pocos minutos
Desventajas : FALSOS POSITIVOS
 ELISA:
Es el método más práctico se realiza a partir de materia fecal extraída mediante frotis
rectal, muy preciso,
los pacientes con signos clínicos y de laboratorio sugestivos de parvovirus, pero
resultados negativos a ELISA deben manejarse como infectados en tanto se
demuestre lo contrario
 PCR:
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
 Hemograma
 Perfil bioquímico
 Leucopenia ( Linfopenia y Neutropenia) :
Daño producido por la replicación viral en  Hipoproteinemia : perdidas de proteínas por
tejido linfoides ( bazo, timo y medula ósea ) diarreas y vómitos
 Anemias:  ALT : deshidratación
 Azotemia : deshidratación ( urea-
creatinina)
 Hipokalcemia: perdidas digestivas y mala
absorción
 Hipoglicemia : falta alimentación,
malabsorción o septicemia
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Medición Glucosa Medición de O2
Medición Lactato
Es un marcador de hipoxia
tisular y un indicador de
metabolismo anaerobio.
TRIPLE H :
Es un indicador de Hipoglicemia : 60-120
pronóstico. mg/dl
El valor normal de lactatemia
en caninos es <2,5 mmol/L,
Hipotermia: 37,5- 39
por encima de dicho valor, el Hidratación: 5%
pronóstico es malo.
Exámenes complementarios
Proteínas fase aguda
PROTEINA C REACTIVA :
Sintetizada por los hepatocitos
Se incrementa en suero como respuesta a: babesiosis, leishmaniosis, leptospirosis, parvovirosis ,
septicemia por E. coli , enteritis, artritis, linfoma, meningitis, piometra
HAPTOGLOBINA :
Se une a la hemoglobina, receptos en macrófagos y fagocitos
SUERO AMILOIDE TIPO A:
Trauma, infecciones, parvovirosis, amiloidosis en sharpei ,lesiones mucosas gástricas , pancreatitis,
septicemia, , neoplasias mamarias,linfomas,anemia hemolítica inmunomediada,hiperadrenocortisismo,
cardiopatías, piometras
ALFA 1 GLUCOPROTEINA ACIDA
GLUCOPROTEINA.
TRATAMIENTO CONVENCIONAL
FLUIDOTERAPIA
Constituye la terapia de primera línea.
Fluidoterapia

 Infusiones de potasio
 Infusiones de glucosa
 Infusiones vitaminizadas
 Proporcionar plasma o sangre fresca
- Albuminas
- Inmunoglobulinas
- Factores de coagulación
- Concentrados de glóbulos rojos
Tratamiento farmacológico

Vómitos
Protectores gástricos

Promueven la proliferación bacteriana


del tracto GI por incremento del PH
Analgesia

Efecto Techo
Posee moderado efecto analgésico,
escasa depresión cardio-respiratoria
1-4 mg/kg cada 8-12 hr
Analgésico, antipirético y espasmolítico.
Se indica principalmente para el tratamiento sintomático del dolor somático y
visceral así como para el control de la fiebre de distintas etiologías.
20 -30 mg/kg cada 8- 12 hr

Es un opioide de buena distribución y semivida relativamente corta. Es un


excelente fármaco analgésico para el tratamiento del dolor moderado a intenso.
0.1 a 0.25 mg/kg por cada 4 horas IM-SC
Antibioticoterapia
Bacteriostático
Efecto nefrótoxico
20 mg /kg cada 12 hr

10 mg /kg
cada 12 hr

Bactericidas
20 mg /kg
cada 12 hr

Aminoglucósido
?? IRA 10 mg /kg
10 mg/kg cada 12 hr cada 24 hr

Segovia, 2007
Mallea , 2013
10- 20 mg/kg 2,2 – 4,4 mg/kg
cada 8 hr Cada 8 hr 10 mg/kg
cada 24 hr

22 mg/kg
cada 12 hr

10 mg /kg
cada 12 hr

Hurtado, 2012 Barón, 2017

En un estudio sobre la prevalencia de entero patógenos y su sensibilidad a antibióticos en


cachorros con gastroenteritis hemorrágica, arrojo : una sensibilidad a Gentamicina en el
95% de los casos, a la Azitromicina en el 50%, a la Enrofloxacina en el 25%, a la
cefotaxima en el 20% y a la tetraciclina en el 5% de los casos (Kokila Priya et al., 2017).
NUTRICION
 Micro-entérica: Se requiere el aporte continuo de energía en forma de glucosa.
 las funciones de los macrófagos, leucocitos y la reparación de heridas.
 Para la producción de IgA secretoria, vital para el sistema de defensas de la
mucosa intestinal.
 Conservar la integridad y función de la barrera mucosa del intestino.
 mejorar el flujo sanguíneo digestivo a fin de ayudar a proteger la mucosa
gastrointestinal superior y preservar la función inmunitaria intestinal
 Parenteral: En los pacientes en los que no es posible la nutrición entérica, debe
considerarse la parenteral como apoyo nutricional
 La solución prototípica para la nutrición parenteral total (NPT) consiste en
dextrosa al 50%
 8,5 a 10% de aminoácidos combinados con electrolitos
 20% de lípidos y vitaminas y minerales.
Farmacos vasopresores
 Dopamina: es de primera elección. Posee actividad alfa y beta adrenérgica y
escasos efectos colaterales. Se emplea hasta alcanzar la presión arterial deseada.
 Noradrenalina: es un potente agente vasopresor . Su administración se debe
considerar en los pacientes que responden a dopamina con excesiva taquicardia o
los que permanecen hipotensos a pesar de recibir dosis altas de dopamina.
 Dobutamina: Se emplea en pacientes con presión arterial normal (PAM >65
mmHg) que tienen hipoperfusión y bajo gasto cardíaco, a pesar de la correcta
reexpansión de volumen y precarga
Monitorización
 COLOR MUCOSAS
 TLLC
 PULSO
 FC
 FR
 AUSCULTACIONES
 TEMPERATURA RECTAL
 PRESIONES
 DIURESIS – FECAS
 PALPACIONES ABDOMINALES
 EXAMENES SANGUINEO CADA 24 - 48 HR
TRATAMIENTOS NO
CONVENCIONALES
 Interferón omega:
 La eficacia del interferón omega felino en el tratamiento de parvovirosis canina
fue demostrada en un estudio en el que se observó una reducción importante de la
mortalidad en perros infectados naturalmente y tratados con interferón (2,5 106
uds/kg/24h IV) durante 3 días consecutivos.
 Sin embargo, este producto está recomendado únicamente en las fases tempranas
de la enfermedad. Esto sumado al elevado costo del producto hace que no se
utilice rutinariamente
TRASPLANTE MICROBIOTA FECAL
( TMF) Estudio de 66 perro de 2 veterinarias

 Heces del mismo perro obtenida por 2
semanas consecutivas y congeladas a -20 ° en
 Un grupo (33 cachorros) tratamiento estándar (
partes de 10 g. estos 10 g se mezclaron con 10 fluidoterapia, antibióticos, antieméticos,
ml de suero fisiológico vía rectal con sonda antiácidos )
urinaria sin sedación , se repitió cada 48 hr  Otro grupo con tratamiento estándar + TMF,
hasta un máximo de 5 veces ( no fue necesario) se administro de 6 a 12 hr después del ingreso

 Ningún paciente recibió efectos adversos


 Mortalidad TS de 12 / 33 ( 36%) 5 días
hospitalización
 Mortalidad TS + TMF de 7/33 ( 21%) 3 días
de hospitalización

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