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DIURESIS DEL HOMBRE Y PROPIEDADES DE LA ORINA

Por: Burbano Sarah; Fernández María Paula; Giraldo Yesica; Murcia Andres

DATOS, CALCULOS Y RESULTADOS

1. Realice un cuadro con los datos de los procedimientos 1, 2, 3, 4 y 5 para


cada muestra. Analice estos resultados confrontándolos con la teoría y saque
conclusiones.

Tabla 1: características fisicoquimicas de la orina de un individuo del género


masculino con 21 años de edad y aplicando algunas pruebas de rutina para
determinar la presencia de macromoléculas en la orina

Color y Aspecto Presencia Presencia


Temperatura pH de de
Albumina Glucosa
Amarillo oscuro, 28,2 °C 5,78 Negativo Negativo
ligeramente Turbia

Cálculos para determinar la cantidad de cloruros en una muestra de orina


por método de Mohr.

El método de Mohr, es utilizado en valoraciones químicas de cloruros y bromuros,


con plata, utilizando como indicador el cromato potásico. Mediante la siguiente
reacción se determinarán los cloruros presentes en la orina.

AgNO3 + NaCl AgCl + NaNO3


AgCl + KCrO4 AgCrO4 + KCl
 Determinación de cloruros en estado normal (sin consumir agua)

Volumen de orina utilizada: 0,5 mL (5 X10-4 L)

Volumen de AgNO3 gastado en la titulación: 0, 5 mL (5 X10-4 L)

Concentración de AgNO3: 2,9 % p/v (0,17 M)

Moles de AgNO3: 5 X10-4 L x 0,17 M = 8,5 X10-5 mol de AgNO3


1 𝑚𝑜𝑙 𝑁𝑎𝑐𝑙 58,44 𝑔 1 𝑔
8,5 𝑥10−5 𝑚𝑜𝑙 𝐴𝑔𝑁𝑂3 𝑥 𝑥 𝑥 −4
= 9,93 𝑁𝑎𝐶𝑙
1 𝑚𝑜𝑙 𝐴𝑔𝑁𝑜3 1 𝑚𝑜𝑙 𝑁𝑎𝐶𝑙 5 𝑥 10 𝐿

 Determinación de cloruros para la regulación Hídrica (Diuresis).

Tiempo de inicio 11:25 am.


Volumen de H2O = 621,054 ml
Volumen total de orina =110ml
Hora de recolección de orina 12:24 pm

Ph= 5,47 Tº =31,8 color: amarillo claro, menos turbio que el de la muestra
original
Volumen de orina utilizada: 0,5 mL (5 X10-4 L)

Volumen de AgNO3 gastado en la titulación: 0, 35 mL (3,5 X10-4 L)

Concentración de AgNO3: 2,9 % p/v (0,17 M)

Moles de AgNO3: 3,5 X10-4 L x 0,17 M = 5,95 X10-5 mol de AgNO3

1 𝑚𝑜𝑙 𝑁𝑎𝑐𝑙 58,44 𝑔 1 𝑔


5,95 𝑥10−5 𝑚𝑜𝑙 𝐴𝑔𝑁𝑂3 𝑥 𝑥 𝑥 −4
= 6,95 𝑁𝑎𝐶𝑙
1 𝑚𝑜𝑙 𝐴𝑔𝑁𝑜3 1 𝑚𝑜𝑙 𝑁𝑎𝐶𝑙 5 𝑥 10 𝐿

ANÁLISIS DE RESULTADOS

Las propiedades fisicoquimicas de la orina, permiten conocer el estado de salud de


un paciente. Ahora bien si analizamos el color aparente de la orina, debe ser
ligeramente turbio, si llegara el caso de que se presentara una orina muy oscura, se
puede inferir que el paciente ha consumido vitamina D o laxantes, como también
tener una orina de color rosada o roja puede indicar tanto el consumo de remolacha,
como también un síntoma de anemia hemolítica. Esta primera característica,
además de permitir hacer un diagnóstico de la alimentación del paciente y/o de las
drogas que consume también puede aportar INFORMACION ADICIONAL acerca
de su estado de salud, sin embargo, esta característica no resulta ser suficiente
para establecer un cuadro clínico certero y confiable. Por otra parte el Ph
ligeramente acido puesto que la células de los túbulos proximales y distales
secretan iones H+, lo cual le da una característica acida a la orina (valor limitante
4,5 y un valor máximo de hasta 8,0 unidades de pH), además en la intervienen tres
reacciones importantes en el líquido tubular, que retiran el hidrogeno libre lo cual
hace posible que se libere una mayor cantidad de ácido en la orina. Para el caso
del paciente analizado, el pH tuvo un valor de 5,78 unidades valor que se encuentra
en el rango establecido, lo cual permite establecer que es una persona sin
problemas de acidosis o alcalosis, por otra parte cabe resaltar el papel del
amortiguador fisiológico carbonato/bicarbonato, es el encargado de regular las
condiciones del pH fisiológico sin que presente cambios bruscos y asi el cuerpo
pueda presentar algún tipo de patología.

Existen pruebas más específicas, asociadas a la orina que permiten conocer el


estado de salud de un paciente y bien se utilizaron en esta práctica, para conocer
más a fondo si esta persona sufría de alguna patología. Los es el caso de la prueba
para determinar glucosa, esta prueba es ampliamente utilizada para determinar si
un paciente sufre de diabetes, el valor permitido de glucosa en la orina para una
persona que no sufra de enfermedades asociadas a los glúcidos, debe ser < 0,1 %,
en el caso estudiado, la prueba para glúcidos fue negativa, por tanto, se asume que
el paciente no sufre de problemas de azúcar.

En cuanto a la prueba de albumina, ser más específica a nivel funcional de los


riñones. El valor permitido de albumina para una persona sana es de 30 mg/L. esta
proteína se encuentra principalmente en la sangre y una de las funciones del riñones
funcionar como filtro para que la albumina presente en la sangre no pase a la orina,
por lo tanto encontrar valores superiores al indicado manifiesta que hay un mal
funcionamiento en los riñones, si se presentara un problema de estos, debería
hacerse junto con un examen de orina un examen de filtración glomerular(GFR),
que consiste en una prueba de sangre que mide su GFR, que indica si sus riñones
filtran bien los desechos de la sangre.

 La determinación de cloruros en la orina, permite conocer si la micción es normal,


El rango normal es de 110 a 250 mEq/L por día. Este rango depende de la cantidad
de sal y líquido que usted consuma. Para el caso del paciente hay una cantidad
moderad de cloruros tanto en estado normal, como para la regulación hídrica, son
valores normales, las concentraciones de cloruros en la orina determinan la
turbiedad de esta, pues a mayor concentración de cloruros en a la orina hay mayor
turbiedad y a menor concentración de cloruros menor turbiedad. Un nivel de cloruro
en la orina más alto de lo normal puede deberse a: La baja actividad de las glándulas
suprarrenales, inflamación del riñón que ocasiona pérdida de sal (nefropatía por
pérdida de sal), producción de una cantidad inusualmente grande de orina (poliuria)
Demasiada sal en la dieta.
Mientras que la disminución del nivel de cloruro en la orina puede deberse a: El
cuerpo que retiene demasiada sal (retención de sodio) disminución de la ingesta de
sal, pérdida de líquidos que ocurre con diarrea, vómitos, sudoración y succión
gástrica. Esta prueba permite comprender si el paciente presenta signos de un
trastorno que afecte los líquidos corporales o el equilibrio acidobásico.

La diuresis en el hombre, es una prueba que permite conocer si hay presencia de


grandes cantidades de soluto no reabsorbido en los túbulos renales, en
consecuencia, hay un aumento en el volumen urinario. Para esta prueba se le
solicito al paciente que ingiriera un volumen de aproximadamente 621,054 mL de
agua, se utilizó el agua como diurético, puesto que limpia el intestino y los riñones.
Es también muy conveniente para evitar el estreñimiento , y que transcurrido una
hora desechara (orinara) los desechos. El volumen de orina excretado fue de 110
mL, De acuerdo a esta cifra, se establece el porcentaje de líquido desechado de
acuerdo al ingerido.

621, 054 mL → 100%


110 mL → X X= 17, 7%
Debe haber una ingestión muy variable de líquido que debe equipararse
cuidadosamente con una salida igual de agua para evitar que aumenten o
disminuyan los volúmenes corporales de líquido. El mantenimiento de un volumen
relativamente constante y de una composición estable de los líquidos corporales es
esencial para la homeostasis, el porcentaje de líquido excretado después de una
hora fue de de 17,7 % de acuerdo a este dato se infiere que después de una hora,
la regulación hídrica del paciente es normal puesto que la diuresis continuara hasta
el punto en el que la cantidad del volumen de agua ingerido sea igual al volumen de
orina excretado es distintos lapsos de tiempo. Cabe resaltar que diuresis del agua
la cantidad de agua que se reabsorbe en las porciones proximales de la nefrona.
Para el caso estudiado, la orina tenia menor concentración de cloruros en solución
por tanto se asume que esta es una solución hiportónica, esta característica hace
que la osmolaridad (Concentración de las partículas osmóticamente activas
contenidas en una disolución, expresada en osmoles o en miliosmoles por litro de
disolvente.) disminuya.

La ingestión de agua y electrólitos está gobernada sobre todo por los hábitos de
bebida y comida de la persona, y los riñones deben ajustar su excreción a su
ingestión. La diuresis depende de la liberación de la hormona ADH la cual facilita la
movilidad de agua durante el paso por filtración, además existe una presión de
diuresis la cual, contribuye al aumento de presión arterial y a la diuresis. Cuando
existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal está
reducida, el riñón puede excretar orina con una osmolaridad de tan sólo 50 mOsm/l,
una concentración que sólo equivale a cerca de una sexta parte de la osmolaridad
del líquido extracelular normal. A medida que aumenta la excreción de agua por
diuresis así mismo debe disminuir la concentración de iones que han sido
previamente filtrados que son de utilidad para el organismo.

Fisiológicamente, a medida que el tiempo pasaba luego de consumir el volumen de


agua, el cuerpo modifica su estabilidad hormonal reduciendo la liberación de ADH
y con ello la permeabilidad del agua durante la absorción generando una orina
diluida.
La comparación de la determinación de cloruros en estado normal, comparada con
la determinación de cloruros en diuresis, permitió comprobar lo refutado por la
teoría, ya que como se mencionó anteriormente, la orina producto de la diuresis del
agua es una solución hipotónica, en la cual hay menor concentración de solutos
(cloruros) presentes por eso se debe a que su coloración sea más opaca,
comparada con la orina caracterizada al comienzo, ambas muestras fueron tomadas
y analizadas el mismo día pero las coloraciones y concentraciones de cloruros,
fueron mayores para la orina en estado inicial o de reposo. Esto indica que a medida
que se ingiere una mayor cantidad de agua la cantidad de NaCl presente en la orina
luego de la ingesta disminuye, pues en cada micción se tiene un alto volumen de
agua y poca concentración de NaCl, haciendo que la orina este más diluida en
cuanto a sus componentes, incluyendo NaCl, lo que también explicaría el color
menos turbio de la orina luego de ingerir un volumen considerable de agua. El pH
no varió significativamente, indicando la efectividad del aparato excretor para
mantener una estabilidad a pesar de las modificaciones fisiológicas las cuales no
son requerida en un tiempo muy largo pues es muy rápida la recuperación de
concentraciones tanto extra como intracelulares.

CONCLUSIONES
 La ejecución de la practica nos proporciona información expresada en los
resultados sobre las propiedades químicas y físicas de la orina que son
importantes indicadores de la salud, este conocimiento permite saber si hay
daños a nivel anatómico y funcional.
 Es necesario realizar pruebas más detalladas que proporcionen datos
certeros para poder diagnosticar de manera adecuada a una persona acerca
de su estado de salud, las pruebas tales como determinación de cloruros,
presencia de albumina o glucosa, son exámenes básicos que generan este
tipo de información.
 La presencia de glucosa en la orina, es una prueba factible y rápida pues
determina si una persona tiene problemas relacionados con glúcidos y
posteriormente tomar las medidas adecuadas para controlar estas
patologías.
 La prueba de albumina, permite pronosticar la mala función de los riñones y
las medidas para evitar un daño a futuro.
 La diuresis es sin duda de gran ayuda para conocer la cantidad de solutos
disueltos en la micción, pues esta cantidad siempre deberá ser menor a
medida que aumenta la cantidad o el volumen de la sustancia diurética
ingerida.
 la orina, uno de los principales productos de la diuresis, es una herramienta de
gran importancia en campos como la salud, ya que partir de sus propiedades
fisicoquímicas,como el color, turbidez, pH y carga de iones, pueden permitir
conocer alteraciones dentro del organismo a nivel de órganos o sistemas.
 el agua es el principal componente de la orina y ademáses el permite la
eliminación de sales minerales (sodio, potasio, calcio, cloro), por lo tanto su
ingesta tiene un papel muy importante en la osmoregulacion.

CONSULTAS COMPLEMENTARIAS

1. Consulte, cuál es el pH normal de la orina, y cuales los valores de


concentración normal de albúmina y glucosa en la misma.
La orina tiene un pH que oscila entre 4,7 a 8,0. Cuando la ingesta de proteínas es
elevada, el ph de la orina tiende a ser acido debido al exceso de fosfatos y sulfatos
producidos en el catabolismo proteico. En estado de reposo la orina se torna alcalina
como consecuencia de la conversión de urea en amonio y la perdida de CO 2 en el
aire. La orina no tiene un pH constante, ya que condiciones como la ingesta de
alimentos, la suspensión de una actividad, una patología, variaciones en la
temperatura, entre otros, pueden llevar a que este varié como lo muestra la tabla 1.
El equilibrio proteico depende principalmente del riñón: la membrana capilar
glomerular es selectiva lo que impide casi por completo la eliminación de proteína
por la orina. La permeabilidad del capilar dependerá de factores como el tamaño de
la proteína, la diferencia de gradientes a ambos lados de la pared del capilar y de
los cambios de flujos sanguíneo renal. En individuos sano como muestran los
resultados de la tabla 1, los valores de proteína principalmente albumina están entre
30 a 200 mg de proteína diaria en la orina. Cuando se presentan incrementos
proteicos en orina, ello será un indicador de enfermedad renal.

Para componentes como la glucosa, lo normal es que no se excreta más de 1g de


glucosa al día en un hombre sano, esta característica química se soporta con los
resultados negativos para glucosa realizados en la muestra. si la concentración de
azúcar es elevada se puede considerar como un síntoma de que los riñones no
están funcionamiento bajo condiciones óptimas, por lo tanto, no están en capacidad
de absorber la mínima cantidad de glucosa que aparece en orina. La glucosa al ser
una molécula de bajo peso molecular, se filtra por el glomérulo siendo
posteriormente reabsorbida casi en su totalidad gracias a un transporte activo del
túbulo proximal.

2. Consulte, en qué condiciones fisiológicas (patológicas), se alteran el pH,


albúmina y glucosa de la orina.

El ph puede variar cuando la acidez causa un incremento de la acidosis


metabólica, seguido de una fiebre. También puede ser alcalino debido a la
alcalosis por un exceso de vómito, por lo menos en las primeras etapas y,
después de ingerir alimento, tras ocurrir la secreción de H+ en el estómago. Una
alteración del ph desequilibra la regulación del ácido-base del organismo: en
estas condiciones los riñones no cuentan con la capacidad de regular la
secreción de ácidos no volátiles, la reabsorción de iones de Na++ y secretar iones
H+ y iones amonio.

La alteración de la constitución normal de proteína provoca proteinuria


(albuminuria). Este cambio proteico se refiere a la presencia de albuminas y
globulinas en la orina en concentraciones anormales. La proteinuria fisiológica
ocurre cuando hay menos de 0,5% de proteína debido a ejercicio intenso, luego
de una comida rica en proteína o como resultado de una alteración temporal de
la circulación renal cuando la persona está de pie (proteinuria ortostática o
postural). Existe otra proteína conocida como Bence-Jones, aparece en
enfermos de Mieloma múltiple. Esta proteína de bajo peso molecular refleja un
desorden extra renal.

Los cambios en glucosa ocurren cuando se supera la excreta de glucosa (1g


diario) en orina causando una patología denominada glucosuria. Cuando la
concentración de azúcar se eleva, los riñones son incapaces de reabsorber la
glucosa contenida en orina. La glucosuria también puede ocurrir por daño del
riñón, sin que haya un exceso de glucosa en sangre.

3. Qué sustancias de la dieta alimentaria provocan diuresis y porqué.

Los alimentos diuréticos son aquellos que ayudan al organismo a deshacerse


naturalmente de la retención de líquidos ya que contiene gran porcentaje de agua y
ayudan a equilibrar el potasio, el cual es un electrolito extremadamente importante que
interviene en el mantenimiento del equilibrio y distribución del agua, sobre todo
dentro de las células, sin embargo puede tornarse perjudicial si almacenamos
mucho de el en forma de sal al igual que el calcio, el Cloruro, el Magnesio, el Fósforo
y el Sodio (otros electrolitos), lo que hacen que el agua tienda a migrar a favor de
ellos y esto a su vez conduce a una deshidratación .Estas elevadas concentraciones
se deben a la elevada ingesta de carnes embutidas y alimentos condimentados.

lista de los alimentos diuréticos más destacadas en salud…

Sandia: Esta rica fruta contiene gran porcentaje de agua, estimula la eliminación de
líquidos, al tiempo que provee nutrientes necesarios para lograr una buena hidratación.
Si no te gusta la sandía, puedes recurrir al melón, que tiene esas mismas propiedades.

Té verde: Gracias a su contenido de cafeína, aunque más bajo que en el café regular, el
fabuloso té verde promueve la pérdida de los líquidos que le sobran al organismo.

Vinagre de manzana: Este ayuda a equilibrar el potasio, un mineral que muchas veces
se ve afectado por los régimenes diuréticos.

Tomate: Además de tener saludables compuestos, como la vitamina C, comer tomates


promueve el funcionamiento de los riñones, logrando eliminación rápida de fluídos y
toxinas del cuerpo.

Perejil: bien durante mucho tiempo ha sido usado sólo de forma decorativa en los platos,
la verdad es que las propiedades diuréticas del perejil son magníficas. Se pueden beber
infusiones de esta hierba o esparcirlo en patatas y vegetales; de este modo se
aprovechan continuamente sus beneficios.
Alcachofa: Los romanos ya conocían sus propiedades diuréticas. Hoy se sabe que
puede ayudar al funcionamiento de los riñones, al tiempo que proporciona al organismo
vitaminas y otros nutrientes beneficiosos para la salud.

Espárragos: Los espárragos poseen componentes específicos perfectos para estimular


el buen funcionamiento de los riñones, y así, perder el peso acumulado por efectos del
exceso de agua en el cuerpo. Conoce más beneficios de los espárragos para la salud.

Arándanos: Se sabe que ayuda a la prevención de enfermedades urinarias, comunes en


las mujeres, porque al mantener la función de deshecho de toxinas, impide la formación
de ambientes necesarios para la reproducción de microorganismos nocivos. Además, es
uno de los mejores alimentos antioxidantes.

Avena: A pesar de que se le conoce para controlar el colesterol en la sangre, también es


cierto que reduce edemas provocados por la acumulación de líquidos, gracias a la sílice,
uno de sus compuestos.

BIBLIOGRAFIA

 DR. HAROLD A. HARPER, DR. VICTOR W. RODWELL, DR. PETER.


MAYES; Manual de Química Fisiológica; Capitulo 35 El riñón y la orina;
México; 1978.
 Barret K. et al; GANONG FISIOLOGIA MEDICA 24° Edición; capitulo 37 y 38
función renal y micción; México; 2013
 Martinez Manuel; Tratado de nefrología; pagina 184.
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https://books.google.com.co/books?id=aTBSfwcDUMkC&pg=PA184&dq=di
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C7kQ6AEIIzAA#v=onepage&q=diuresis%20del%20agua&f=false fecha de
acceso junio 2 de 2016
Fuentes web consultadas: fecha junio 02 y 03 de 2016
 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003601.htm
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 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002350.htm
 http://www.imujer.com/salud/2010/02/12/lista-de-alimentos-diureticos

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