Odds o chance

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BASICO

Odds o chance
TEMA
INDICADORES
DE RIESGO
EPIDEMIOLOGICO
El seguimiento de una cohorte de personas permite el cálculo de
•Mediciones de riesgo tasas de incidencia ya que es posible identificar los nuevos casos de
•Tasas enfermedad en un lapso acotado de tiempo en personas libres de
•Odds o chance enfermedad al comienzo del seguimiento.
•Riesgo relativo
•Odds ratio Luego, hay una relación estricta entre la forma en que se recoge la
•Riesgo atribuible información y la calidad de los indicadores de frecuencia que
•Riesgo y población: pueden obtenerse.
RAP-RAP% Un problema relevante se suscita cuando la información es recogida
en forma transversal o en forma retrospectiva, variantes que no
permiten el cálculo de tasas de incidencia.
OBJETIVOS DE LA LECTURA
En la elaboración de medidas de riesgo, esta restricción impide su
cálculo directo en estudios transversales y retrospectivos. 1. Establecer la diferencia
OTROS TEMAS Una forma de poder supera esta limitante es el poder trabajar entre el concepto de chance u
•Introductorios elaborando odds o "chances" Odds y probabilidad.
•Instrumentales 2. Identificar la relación
introductorios Odds o chance de una enfermedad (odds disease) existente entre la temporalidad
•Paradigmas ¿Qué es una chance u Odds? en la obtención de
epidemiológicos Esta medida es diferente de una proporción y corresponde a una información y la medida de
•Indicadores de razón entre la probabilidad de experimentar un evento en relación frecuencia posible de calcular
riesgo EPI con la probabilidad de no experimentarlo. Es, en suma, un cuociente para cada caso.
•Investigación y EPI de dos probabilidades. 3. Reflexionar acerca de la
•Epidemiología La diferencia entre el concepto de tasa de incidencia y Odds se forma de interpretar una
descriptiva representa en la figura 1. Chance Odds.
•Epidemiología
analítica Figura 1. Relación entre incidencia acumulada y odds o chance
•Estudios de enfermar
experimentales

- Tasa incidencia = 10/100 = 0.10 (10%)

- Odds = 10/100 / 90/100 = 10/90 = 0,11 (11%)

Odds y estudios transversales

Cuando se tiene en un estudio de prevalencia es posible el cálculo
de una Odds, la que corresponde a:

Odds de prevalencia = Prevalencia

1 - Prevalencia

Por ejemplo, si la prevalencia de hipertensión arterial en varones es

de 12,5% la chance u Odds de prevalencia de hipertensión será:

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Odds de prevalencia = 12,5 %

(100 -12,5)

Odds de prevalencia = 12,5 %

87,5

Odds de prevalencia = 0,14 o bien , 14%

Odds en estudios retrospectivos de casos y controles : la lógica

del Odds Ratio
En un estudio de casos y controles se puede, en propiedad calcular
un odds. De hecho, se puede calcular más de un Odds.

Suponga un estudio de casos y controles en el cual se estudia la

relación entre un factor de riesgo y una enfermedad, en el cual se
obtiene la siguiente información:

Enfermos Controles
Expuestos 120 75
No expuestos 80 125
200 200

Considerando al primer grupo, los sujetos enfermos, ¿Cuál es la

Odds de antecedente de exposición al factor de riesgo?

Odds de exposición en enfermos = 120/ 200 / 80/200

= 120 / 80
= 1,5 BREVES
1. En una población de 700
Considerando al primer grupo, los sujetos controles (sanos), ¿Cuál personas seguidas por 1 año,
es la Odds de antecedente de exposición al factor de riesgo?. se detectan 13 casos nuevos
de enfermedad en el periodo
Odds de exposición en enfermos = 75/ 200 / 125/200 de un año.
= 75 / 125 Calcule tasas de incidencia y
= 0,6 Odds de padecer la
enfermedad.
Note que la Odds o chance de haber estado expuesto en los casos es
superior a la de los controles.
En este caso particular de diseño de investigación , un cálculo que
2. Interprete el Odds Ratio
intuitivamente se desprende es el de relacionar la Odds de calculado en el ejemplo del
exposición entre casos y controles en relación con la exposición texto, que resultó ser de 2,5.
estudiada. Este es el concepto de "Odds Ratio" (OR) o Razón de
chances: respuesta

Odds Ratio = Odds de exposición en enfermos

Odds de exposición en controles (sanos)

OR = 120/80
75/ 125

OR = 120 x 125 = 2,5 o bien

80 x 75

OR = 1,5 / 0,6 = 2,5

¿Qué está traduciendo una chance u Odds?

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Odds o chance

Este indicador rara vez es utilizado sólo en el análisis

epidemiológico. Si así fuera utilizado, puede interpretarse como un
indicador de frecuencia. En el caso anterior puede interpretarse
como una proporción o una razón (uno de cada 7,14 personas tiene
hipertensión).
La mayor utilidad de este indicador está expresada en el cálculo de
un cuociente entre dos chances u Odds.

Por ejemplo, si la Prevalencia de hipertensión en mujeres fuera de

11,5%, la Odds de prevalencia de hipertensión en mujeres sería de:

Odds de prevalencia = 11,5

88,5

Odds prevalencia hipertensión en mujeres = 13,0

Luego, la Razón de Odds Ratio corresponde a : CONCEPTOS CLAVES

1. El cálculo de tasas de
Razón de Odds Ratio es = 14/13 = 1,08
incidencia requiere de una
estructura de diseño
En consecuencia, este indicador señala que hay una chance de 1,08
veces de encontrar un hipertenso varón que un hipertenso mujer o
longitudinal prospectivo.
0,08 veces más de encontrar un hipertenso varón que un hipertenso 2. Un diseño orientado
mujer. La connotación de "riesgo" es tratada con mayor detalle en el temporalmente de otra forma
tema correspondiente. no es impedimento para el
cálculo de "estimadores "de
frecuencia por ende de
indicadores "de riesgo".
Web Gabriel Rada. Revisado 2007 Tomás Merino 3. La máxima utilidad de una
Chance u Odds ocurre cuando
se establece un cuociente entre
dos chances.

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