ANEMIA EN GESTANTES

DR. FERNANDO CRUZ DIOSES

GINECÓLOGO
DEFINICIONES
Los síntomas y signos clínicos de la anemia son
inespecíficos hasta que la anemia es severa. Fatiga es
el síntoma más común.
Las embarazadas pueden además tener sudoración,
cefalea, palpitaciones, frialdad de piel, disnea e
irritabilidad.
Raramente se desarrolla pica.
Tamizaje de laboratorio
La anemia en el embarazo se asocia:

Mayor riesgo de resultados maternos, fetales y perinatales

adversos.
Mayor prevalencia de trastornos hipertensivos
gestacionales y hemorragia posparto.
Restricción de crecimiento intrauterino y muerte fetal
CLASIFICACIÓN
 PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE ANEMIA EN EL
EMBARAZO
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 MICRONUTRIENTES IMPORTANTES DURANTE EL
EMBARAZO

El folato:
Disponible ácido fólico,
Es una vitamina del complejo B.
Participa en la elaboración de neurotransmisores y la importancia
durante el embarazo:
Es que sintetiza ADN en las células.
La deficiencia en el embarazo anemia megaloblástica.
 Ácido fólico
Reduce el riesgo de defectos del tubo neural (DTN) si se
consume por lo menos 12 semanas antes del embarazo.
Alimentos que contienen folatos como: palta, banano,
espárragos, hojas verdes, arvejas, menudencia de pollo,
hígado de pollo.
Mujer en edad fértil con déficit de ácido fólico y que se
embaraza tiene mayor riesgo: defectos en el cierre del tubo
neural (anencefalia, espina bífida, mielo-meningo y
encefalocele), paladar hendido.
Sobre el tratamiento de la anemia con suplementos de hierro:

a) Debe realizarse con dosis diarias, según la edad y

condición del paciente.
b) Debe realizarse durante 6 meses continuos.
c) Durante el tratamiento los niveles de hemoglobina
deben elevarse entre el diagnóstico y el primer control. De
no ser así, y a pesar de tener una adherencia mayor a
75% REFERIR.
MANEJO PREVENTIVO DE ANEMIA EN MUJERES
GESTANTES Y PUÉRPERAS
 VENOFER (Hierro sacarosa)
Cada ampolla de 5 ml contiene 20 mg/ml de hierro (III), como hierro
sacarosa [complejo de sacarosa e hidróxido de hierro (III)],
correspondiente a 100 mg de hierro (III) por ampolla.
Déficit total de hierro [mg] = peso corporal [kg] x ( Hb objetivo - Hb
real) [g/l] x 0,24* + depósito hierro [mg] .
Dosis:
Dosis única de 100 mg de hierro (una ampolla de Venofer® )/tres veces
por semana.
Si las circunstancias clínicas exijan dosificación a 200mg de hierro
como máximo tres veces por semana.