Вы находитесь на странице: 1из 2

Each ID must be accompanied by a certification that must be physically signed by the Performer.

CERTIFICATION OF GOVERNMENT ISSUED IDENTIFICATION DOCUMENT AND


CONFIRMATION OF E-SIGNATURE

A. The electronic version (e.g., JPEG) of following document, which I have provided to
Streamray Inc., is a true and correct copy of my original Government Issued Identification
Document:
(1) __________________________________
(Please describe the type of document, for example, Russian Federation Passport or California Driver License),
(2) ______________________
(Please provide the document’s serial or identification number)

B. I also confirm that I e-signed the Broadcast Release and Performer’s Acknowledgement and
Agreement.

(1) ______________________
(Please provide the date you e-signed the Broadcast Release)
(2) ______________________
(Please provide the date you e-signed the Performer’s Acknowledgement and Agreement)

Print Name__________________________
Имя, фамилия печатными буквами/Scrie Numele/Imprima Nombre/Nom (en caractères d’imprimerie)

Signature___________________________
Подпись/Semnatura/Firma/Signature

Date________________________________
Дата/Data/Fecha/Date

Каждый документ должен сопровождаться подписанным сертификатом.


Сертификат выданного государством удостоверения личности и подтверждение подлинности электронной подписи

A. Электронная версия (например, JPEG ) данного документа, которую я представляю для корпорации Streamray Inc., является достоверной и точной
копией моего настоящего, выданного государством документа, удостоверяющего личность.
(1) ___________(Подпишите версию документа на английском языке)_____
(Пожалуйста укажите вид документа. Например: паспорт Росийской Федерации или водительское удостоверение штата Kалифорния)
(2) ___________(Подпишите версию документа на английском языке)_____
(Пожалуйста впишите серийный или идентификационный номер документа)

B. Я, заявляю и удостоверяю (подтверждаю), что мной электронно подписаны Разрешение Исполнителя на трансляцию, а также Заявление и Соглашение
Исполнителя.

(1) ________________
(Пожалуйста, предоставьте дату Вашей электронной подписи на Разрешении на трансляцию)
(2) ________________
(Пожалуйста, предоставьте дату Вашей электронной подписи на Подтверждении и Соглашении Исполнителя)

CERTIFICATION OF GOVERNMENT ISSUED ID


Version 3.0 (September 1, 2012) -- Translation
Fiecare ID trebuie sa fie acompaniat de un certificat care trebuie semnat pe hartie.
Certificare a documentului de identificare și confirmare a semnăturii electronice

A. Versiunea electronica (ex. JPEG) a urmatorului document, pe care l-am trimis la Streamray Inc., este o copie exacta si corecta a Documentului meu de Identificare
Eliberat de Guvern.
(1) ___________(Completeaza versiunea in Engleza)_____
(Va rugam sa descrieti tipul documentului, de exemplu Pasaport Rusesc, sau Permis de California)
(2) ___________(Completeaza versiunea in Engleza)_____
(Va rugam scrieti seria sau numarul de identificare al documentului.)

B. De asemenea certific că am semnat electronic Lansarea Difuzarii si Confirmarea Acordului de Executie.

(1) ________________
(Vă rugăm să prezentați data la care ați semnaț electronic documentele declarația de difuzare)
(2) ________________
(Vă rugăm să prezentați data la care ați semnaț electronic documentele acceptarea și contractul interpretului)

Cada tarjeta de identificación debe estar acompañada por una certificación que debe ser físicamente firmada
CERTIFICACIÓN DE IDENTIFICACIÓN EMITIDA POR EL GOBIERNO Y CONFIRMACIÓN DE FIRMA ELECTRÓNICA

A. La versión electrónica (ej. JPEG) del siguiente documento, que he proporcionado a Streamray Inc., es una copia correcta y verdadera de la documentación original
emitida por mi Gobierno.
(1) _________( Firme versión en inglés) _______________
(Por favor describa el tipo de documento, por ejemplo, Pasaporte de la Federación Rusa o Licencia de conducir de California),
(2) _________( Firme versión en inglés)________________
(Por favor proporcione el número de serie o identificación del documento)

B. Je confirme également que j'ai signé électroniquement le contrat de diffusion et la reconnaissance et l'accord du modèle.

(1) _________________________
(Por favor indica la fecha en la que firmaste electrónicamente la autorización de transmisión)
(2) _________________________
(Por favor indica la fecha en la que firmaste electrónicamente el reconocimiento y acuerdo de modelo)

Toute pièce d'identité doit être accompagnée d'une attestation sur laquelle figure une signature matérielle
ATTESTATION DE PRODUCTION D'UNE PIÈCE D'IDENTITÉ DÉLIVRÉE PAR LE GOUVERNEMENT

A. La version électronique du document suivant (ex. JPEG), que j'ai fournie à Steamray Inc., est une copie originale et est conforme à la pièce d'identité originale
délivrée par le gouvernement :
(1) __________(Compléter la version en anglais)_________
Veuillez décrire le type de document, par exemple, passeport de la fédération de Russie ou permis de conduire de Californie)
(2) __________(Compléter la version en anglais)_________
(Veuillez indiquer le numéro de série ou d'identification du document)

B. Confirmo también que he firmado electrónicamente la autorización de transmisión, y reconocimiento y contrato de modelo.

(1) ___________________
(Inscrivez la date à laquelle vous avez signé électroniquement l’autorisation de diffusion)
(2) ___________________
(Inscrivez la date à laquelle vous avez signé électroniquement la reconnaissance et l’acceptation du modèle)

CERTIFICATION OF GOVERNMENT ISSUED ID


Version 3.0 (September 1, 2012) -- Translation